Stenosis Pyloric (Muntah Muntah) pada Bayi

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apakah Stenosis Pyloric atau 'Muntah Muntah' pada Bayi?
• Bagaimanakah Biasa Muntah Muntah Pada Bayi?
• Punca Stenosis Pyloric pada Bayi
• Gejala Stenosis Pyloric
• Bagaimanakah Diagnosis Dilakukan?
• Rawatan
• Siapa yang Paling Berisiko?
• Komplikasi
• Adakah Ia Mempunyai Kesan Jangka Panjang?
• Bila hendak memanggil doktor

Hampir semua bayi membuang apabila mereka kecil, sama ada dalam burp kecil yang sedikit basah, atau sedikit muntah sekali-sekala. Tetapi jika bayi anda sering muntah, dan tegas, itu tanda jelas stenosis pilorik.

Apakah Stenosis Pyloric atau 'Muntah Muntah' pada Bayi?

Sama seperti stenosis pyloric hypertrophic infantile, atau stenosis pyloric hypertrophic congenital, ia adalah muntah yang tidak dapat dinafikan yang muncul dalam keadaan panas, menyebabkan masalah besar bagi bayi. Ini biasanya berlaku apabila saluran pylorus menyambungkan perut ke kram usus dan menghentikan makanan dari terus menerus. Sekiranya tiada penghadaman, perut tidak mempunyai pilihan tetapi menolak makan melalui muntah.

Bagaimanakah Biasa Muntah Muntah Pada Bayi?

Stenosis pilyl adalah keadaan yang biasanya diperhatikan beberapa minggu selepas kelahiran. Oleh itu, kehadirannya pada bayi yang berusia lebih dari 24 minggu adalah jarang. Antara yang lebih muda, sekitar satu bayi pada setiap 500 bayi kelihatannya mempunyai stenosis pilor.

Punca Stenosis Pyloric pada Bayi

Nampaknya tidak ada sebab tertentu di sebalik berlakunya stenosis pilorik pada bayi. Ia mempunyai jejak keturunan, membawa kebarangkalian yang lebih tinggi kemungkinannya terjadi pada bayi, jika ibu bapa mempunyai keadaan yang sama juga.

Terdapat juga sambungan kejadiannya dengan ubat yang diberikan kepada bayi, sama ada secara langsung atau tidak langsung. Bayi yang diberi apa-apa antibiotik dalam beberapa minggu pertama selepas kelahiran, atau diberikan kepada ibu-ibu pada bulan-bulan kemudian kehamilan dan awal bulan menyusu, nampaknya telah menunjukkan keadaan ini lebih kerap daripada tidak.

Gejala Stenosis Pyloric

Tanda-tanda dan gejala kehadiran stenosis pyloric dapat dilihat dengan jelas apabila bayi kira-kira pada tanda umur 3 minggu. Yang paling jelas ialah:

• Muntah-muntah Prostitusi - Bayi muntah makanan yang tidak dicerna dengan cara peluru yang kuat. Ia biasanya campuran susu tanpa asid dan asid perut, yang dibuang pada jarak yang agak jauh. Selepas muntah, bayi tidak semestinya kelihatan sakit dan akan sering menjadi lapar selepas muntah dan mahu makanan.
• Pooping kecil - Oleh sebab stenosis pilorik menghalang makanan daripada mencapai usus, kotoran bayi diperbuat daripada beberapa benjolan kecil, hampir tidak hadir. Keadaan ini juga mengakibatkan sembelit pada bayi, yang menyebabkan terjadinya lendir dengan kehadiran beberapa lendir juga.
• Penurunan berat badan - Memandangkan tahap pertumbuhan yang mereka hadapi, ketiadaan makanan dan pencernaan membawa terutamanya kepada dehidrasi, dan ketidakupayaan untuk memperoleh massa. Bayi dengan keadaan ini kurang aktif, mempunyai wajah yang tenggelam, dan basah lampin mereka kurang daripada biasa.
• Peristalsis yang boleh dilihat - Ini adalah di mana percubaan perut untuk membersihkan makanan yang belum dicernakan boleh dilihat di luar. Umumnya diperhatikan selepas memberi makan, kerana kontrak perut menjadikan bayi muntah, gelombang seperti riak dapat dilihat pada perut bayi.
• Lapar selepas muntah - Selepas muntah yang kuat, bayi itu nampaknya tidak sakit dan hampir mula menghisap dan memberi semua tanda-tanda kelaparan yang melampau. Mereka dengan senang hati akan mengambil satu lagi pusingan makan kerana perut mereka sepenuhnya kosong.
• Rewel dan lembab - Bayi mengalami ketidakselesaan, dan biasanya sedikit letih dan jengkel sepanjang, menginginkan satu lagi makanan dan keletihan muntah.

Bagaimanakah Diagnosis Dilakukan?

Doktor mungkin segera meminta anda untuk menjalankan ujian tertentu jika bayi itu didapati muntah berkali-kali dengan paksa. Diagnosis utama biasanya melibatkan doktor mencari otot yang tebal atau benjolan kecil, dengan merasakan perut bayi anda.

Diagnosis yang kerap diperolehi dengan menjalankan ultrasound stenosis pilyl, salah satu teknik yang paling biasa. Pencitraan badan abdomen bayi dilakukan untuk mengesan saluran yang sempit. Pada masa-masa, ujian x-ray Barium juga boleh dilakukan. Cecair berwarna kapur diberikan kepada bayi, yang membantu sinar-x merentasi kawasan saluran penghadaman.

Ujian makmal umum untuk memeriksa tahap darah dan elektrolit bayi anda juga boleh dilakukan untuk memastikan kesejahteraannya. Kesemua ujian ini membantu mengesahkan sebab-sebab lain untuk muntah, membawa diagnosis lebih dekat dengan stenosis pyloric.

Rawatan

Satu-satunya cara untuk merawat keadaan ini adalah melalui prosedur pembedahan yang dipanggil pyloromyotomy. Ia membantu mengembangkan saluran penyambung, supaya makanan boleh masuk ke usus dan dicerna. Keputusan ini diambil selepas pemfaktoran dalam keputusan laporan radiologi.

Sebelum pembedahan

Sebelum memulakan prosedur pembedahan, bayi mungkin diberi cecair intravena untuk mengekalkan keseimbangan elektrolit yang sihat. Pelbagai ujian darah boleh dilakukan sebelum bergerak ke hadapan.

Prosedur Stenosis Pyloric

Pembedahan dilakukan sama ada melalui laparoskopi, yang melibatkan beberapa incisions kecil atau melalui pembedahan terbuka, yang akan dibincangkan dengan anda oleh pakar bedah sendiri, yang pakar dalam pembedahan bayi.

Anestesia am ditadbir dan bayi anda tidur, supaya pembedahan dapat dilakukan tanpa rasa sakit. Pembedahan ini melibatkan membuat insisi dalam badan untuk melihat otot pylorus, dan kemudian membuat potongan lain pada otot untuk menyebarkan otot. Lapisan dalaman laluan tidak disentuh dan tiada penyingkiran tisu yang terlibat.

Seluruh pembedahan berlangsung di mana-mana antara 15 minit hingga satu jam. Selepas pembedahan, bayi masih akan berada di dalam bilik pemulihan, sehingga ia terbangun dari anestesia. Bayi diketahui muntah selama beberapa hari selepas pembedahan, kerana badan mereka sudah terbiasa dengannya. Ubat untuk meredakan kesakitan ditadbir bersama dengan cecair intravena.

Sebaik sahaja bayi nampaknya bersedia untuk mengambil makanan secara lisan, formula yang disiram berulang kali memulakan pemakanan. Formula secara beransur-ansur dibuat lebih kuat kepada jumlah biasa, berdasarkan perkembangan respons bayi anda. Apabila memerhatikan bahawa bayi boleh memberi makan dan mencerna dengan betul, sama ada melalui penyusuan pengambilan formula, doktor akan melepaskan bayi dan anda boleh pulang ke rumah.

Penjagaan Selepas Pembedahan

Selama beberapa hari, bayi anda akan makan secara perlahan dan bertiup lebih daripada biasa. Ini biasa dan rutin am boleh dilanjutkan selepas itu.

Doktor akan memberi nasihat kepada anda tentang pelbagai cara untuk memastikan kecenderungan pembedahan itu bersih dan kering sehingga ia sembuh sepenuhnya. Selain itu, bayi anda boleh menjadi diri sendiri dan menjalankan semua aktiviti tanpa bimbang. Hospital akan memeriksa dengan anda selepas seminggu atau lebih, dan bertanya mengenai kemajuan. Sekiranya ada kebimbangan yang dirasai oleh anda atau hospital, mereka mungkin menasihatkan anda untuk datang untuk pemeriksaan.

Pembedahan tidak meningkatkan sebarang risiko jangkitan perut atau masalah gastrousus sama sekali. Kebanyakan bayi biasanya baik selepas pembedahan, dan kembali kepada kebiasaan makan biasa.

Siapa yang Paling Berisiko?

Pada skala pengedaran jantina, muntah kuat dikesan pada kekerapan yang lebih tinggi pada lelaki yang terdahulu, dan kurang biasa pada orang dari subbenua Asia.

Kelahiran pramatang dan merokok semasa kehamilan telah dinamakan penyebab yang mungkin juga.

Komplikasi

Risiko pembedahan stenosis pyloric jarang berlaku dan pelbagai dari sekurang-kurangnya dapat diabaikan, dalam kebarangkalian kejadian mereka. Seperti setiap pembedahan, pendarahan kecil mungkin berlaku semasa proses, atau selepas itu. Lapisan usus mungkin secara tidak sengaja dipotong dalam kes-kes jarang yang jarang berlaku, yang juga boleh segera diperbetulkan semasa prosedur itu sendiri. Anestetik membawa risiko sendiri dan mereka sentiasa diperiksa dengan melakukan beberapa ujian sebelum pembedahan.

Adakah Ia Mempunyai Kesan Jangka Panjang?

Hampir semua pembedahan mempunyai kesan sampingan sifar pada bayi. Pilorus membolehkan laluan makanan ke usus, dan bayi berkembang dengan cara yang paling berjaya.

Bila hendak memanggil doktor

Selepas pulang dari pembedahan, sebaiknya hubungi doktor anda dengan segera jika bayi anda menunjukkan tanda-tanda:

• Kesakitan berterusan, walaupun ubat pelepasan sakit
• Muntah berterusan
• Suhu dan demam yang tinggi, walaupun menggunakan paracetamol
• Keradangan atau meleleh di kawasan pembedahan

Stenosis pyloric adalah keadaan yang jarang dan menakutkan pada pandangan pertama tetapi boleh dirawat secara berkesan dan secara kekal dengan pembedahan. Ia tidak menyebabkan sebarang kesan sampingan pada bayi anda, dan bayi anda boleh tumbuh sihat dan halus dan berfungsi sebagai individu yang normal kemudian dalam kehidupan, tanpa sebarang masalah.