Papul urticarial dan plak kehamilan (PUPPP): fakta-fakta
Seorang wanita yang menderita PUPPP
Apa itu?
Papules uricicarial prurit dan plak kehamilan (PUPPP) adalah ruam yang berlaku semasa kehamilan. Ruam itu sangat gatal dan boleh menyebabkan ketidakselesaan yang sengit pada ibu-ibu, tetapi bayi itu tidak terjejas.
PUPPP adalah keadaan kulit yang berkaitan dengan kehamilan yang paling biasa, tetapi tidak diketahui berapa banyak wanita mendapatkannya. Anggaran berbeza dari satu dalam 100 hingga satu dalam 300 kehamilan.
PUPPP biasanya menjejaskan wanita dalam beberapa minggu terakhir kehamilan, tetapi dalam beberapa kes, ia boleh bermula sebaik selepas kelahiran. Nampaknya lebih biasa pada ibu-ibu yang pertama kali dan mereka yang membawa gandaan.
Penyebab tepat keadaan kulit tidak diketahui, tetapi kajian tertentu mencadangkan sel janin berhijrah ke kulit ibu, menyebabkan keradangan.
Di United Kingdom, keadaan ini dikenali sebagai letusan polimorfik kehamilan (PEP).
Apakah tanda-tanda?
Ruam yang sangat gatal ini boleh menyebabkan luka-luka, keletihan kecil, dan kawasan-kawasan yang meradang merah. Ia biasanya bermula dalam stretch mark (jika ada) pada abdomen, dan boleh merebak ke paha, punggung dan lengan. Kurang biasa, ia memberi kesan kepada muka, telapak tangan, dan tapak kaki.
Sekiranya terdapat gejala-gejala lain (termasuk air kencing gelap, najis pucat, jangkitan saluran kencing atau demam), ia boleh menjadi tanda keadaan lain, seperti kolestasis obstetrik. Jika anda mempunyai sebarang gejala ini sebagai tambahan kepada ruam atau gatal, lihat doktor anda.
Bagaimana ia didiagnosis?
Tiada ujian diagnostik untuk PUPPP. GP atau obstetrik anda boleh memeriksa kulit dan mencadangkan perundingan dengan pakar dermatologi. Mereka juga boleh meminta biopsi kulit dan ujian darah untuk menolak syarat-syarat lain.
Apakah rawatannya?
Tiada ubat untuk PUPPP. Biasanya, ruam berlangsung sehingga beberapa minggu selepas kelahiran; ia kemudian hilang, tidak meninggalkan parut.
Untuk merawat gejala, pesakit boleh:
- cuba losyen calamine, gel aloe vera atau mandi oat
- bercakap dengan doktor atau ahli kimia mereka mengenai steroid topikal yang selamat untuk mengandung atau antihistamin oral
- memakai pakaian kapas
- memakai sarung tangan (ini boleh menghentikan menggaru yang berlebihan, yang boleh menyebabkan jangkitan)
- elakkan mandi hangat, pembersih berasaskan sabun dan pendedahan berlebihan kepada matahari - semuanya boleh memburukkan lagi ruam.
Isu-isu lain
Untuk kes yang lebih teruk, steroid yang lebih kuat mungkin disyorkan. Sekiranya pesakit mengambil steroid oral, pemerhatian yang teliti - termasuk memantau saiz janin, tekanan darah ibu dan ujian darah - mungkin diperlukan.
Sebagai alternatif, induksi awal mungkin dicadangkan, berdasarkan kesihatan ibu dan janin. Doktor jarang mengesyorkan menjalani pembedahan Caesarean berdasarkan keadaan ini sahaja.
Selepas kelahiran, ia biasanya okay untuk menyusu bayi, walaupun ruam masih ada.
Ia adalah luar biasa bagi wanita untuk mengembangkan ruam dalam kehamilan berikutnya.
Fakta yang disahkan oleh Dr. Gino Pecoraro. Dr. Pecoraro adalah pakar obstetrik dan pakar ginekologi yang berpejabat di Brisbane.
Untuk sokongan kehamilan, lihat perbincangan dalam forum. Anda juga boleh menyertai sekumpulan wanita yang dijangka pada masa yang sama seperti anda.