Pil, ramuan dan bekalan susu
Lebih baik menyedari potensi kesan sampingan ubat semulajadi dan preskripsi yang direka untuk meningkatkan bekalan susu ibu.
Dalam kerja saya sebagai perunding laktasi, saya sering melihat wanita menelan secukupnya pil untuk meningkatkan bekalan susu mereka. Seperti yang saya pelajari lebih mendalam, saya mendapati bahawa bukannya meneroka dan menangani pelbagai sebab yang mungkin untuk bekalan susu yang dirasakan atau rendah - daripada nasihat penyusuan susu ibu yang tidak sesuai dan masalah bayi seperti selak yang buruk, menghisap yang tidak berkesan, mengikat lidah, nada otot lisan yang rendah, melalui kepada keadaan ibu seperti pembedahan payudara, plasenta, pendarahan selepas bersalin, PCOS, kencing manis dan keadaan tiroid, dan tisu kelenjar tidak mencukupi (IGT), atau masalah gaya hidup seperti alkohol dan merokok atau pil kawalan kelahiran - ramai wanita ini terus menuju ke kabinet ubat.
Selalunya nasihat untuk mengambil makanan tambahan, ubat-ubatan dan herba datang dari profesional kesihatan. Jadi mesti selamat, kan? Dan 'semula jadi' (iaitu herba) mestilah lebih baik daripada preskripsi, bukan? Sebenarnya, terdapat kesan sampingan yang berpotensi berbahaya dari kedua-dua ubat semula jadi dan preskripsi yang kini disyorkan untuk meningkatkan bekalan susu ibu-ibu menyusu.
Menurut Akademi Penyusuan Susu Penyusuan, sebuah organisasi doktor dan pakar perubatan AS yang pakar dalam penyusuan susu ibu, "data yang muncul menunjukkan bahawa kita harus lebih berhati-hati dalam mengesyorkan ubat-ubatan untuk mendorong atau meningkatkan kadar sekresi susu pada wanita menyusu, terutama pada wanita tanpa faktor risiko khusus untuk bekalan susu yang tidak mencukupi ".
Sama seperti ubat-ubatan, sama ada herba atau farmaseutikal, wanita perlu dinasihatkan supaya semua contraindications mungkin supaya mereka dapat menimbang risiko berbanding faedah, dan kemudian membuat pilihan dengan sewajarnya. Sangat penting anda mengetahui sebarang kesan sampingan yang mungkin memudaratkan diri anda atau bayi anda apabila anda sedang menyusu atau mengandung.
Semulajadi tidak selalu terbaik
Fenugreek, herba yang biasa digunakan dalam kari dan chutney, secara meluas disarankan menyusukan ibu-ibu yang bimbang tentang bekalan susu mereka. Kerana fenugreek adalah semula jadi, kebanyakan wanita menganggap ia baik untuk menelan beberapa kapsul apabila bekalan susu terasa agak rendah. Walau bagaimanapun, dosis beberapa biji ditambah kepada kari yang dikongsi di antara ahli keluarga adalah berbeza dengan kapsul yang dimakan beberapa kali sehari oleh satu orang. Serta tidak ada peraturan yang tepat mengenai dos dan kepekatan dalam kapsul, beberapa syarat yang boleh menyumbang kepada cabaran dengan bekalan susu - seperti gangguan tiroid dan kehamilan (ya, anda boleh hamil semasa menyusu!) - juga boleh bermakna ia tidak selamat menggunakan fenugreek. Sebagai contoh, dos perubatan ( bukan jumlah yang digunakan dalam kari) dianggap sebagai perangsang rahim dan telah digunakan untuk mendorong tenaga kerja.
Selain itu, jika anda mempunyai gangguan tiroid, fenugreek boleh mempengaruhi hormon tiroid aktif yang digunakan oleh badan anda. Ini bermakna anda boleh mengalami gejala hypothyroidism yang lebih teruk (dan mengurangkan pengeluaran susu).
Fenugreek juga mengurangkan tahap glukosa darah, yang boleh menjadi masalah bagi wanita yang menghidap diabetes atau hipoglisemia.
Fenugreek berada dalam keluarga yang sama dengan kacang tanah dan kacang ayam, dan boleh menyebabkan reaksi alahan pada ibu-ibu yang mempunyai alahan kacang atau anak ayam alahan - beberapa wanita telah melaporkan peningkatan dalam gejala asma dan juga bayi yang susah dan sengit. Ibu juga melaporkan bayi dengan sakit perut dan bernanah hijau. Walaupun sakit perut mungkin disebabkan oleh fenugreek, puak berbusa hijau mungkin merupakan gejala ketidakseimbangan foremilk akibat 'kelebihan bekalan' yang menimbulkan persoalan - adakah ibu memerlukan fenugreek untuk meningkatkan bekalannya di tempat pertama?
Ubat preskripsi
Ubat-ubatan preskripsi juga perlu diberi perhatian. Ubat-ubatan yang biasa digunakan untuk bekalan susu rendah termasuk metoclopramide (nama jenama Reglan atau Maxalon), dan domperidone (juga dikenali sebagai Motilium). Ubat-ubatan ini biasanya ditetapkan untuk membantu gangguan gastrik seperti pedih ulu hati, loya atau pengosongan gastrik yang perlahan, tetapi satu kesan sampingan ialah meningkatkan kadar prolaktin - dan ini adalah hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran susu. Itulah sebabnya mereka ditetapkan 'off label' (dalam dos yang lebih tinggi) untuk mendorong laktasi pada wanita menyusui.
Kajian ke atas keberkesanan ubat-ubatan untuk meningkatkan bekalan susu adalah terhad, tetapi menurut yang dinilai oleh The Academy of Breastfeeding Medicine, Reglan tidak menunjukkan sebarang manfaat. Dan jika anda mempunyai sejarah kemurungan terdahulu, terdapat risiko tinggi kesan sampingan psikiatri yang serius yang berkaitan dengan metoclopramide (Reglan).
Walaupun hanya dua kajian terhadap domperidone yang diterima untuk penilaian oleh Akademi Penyusuan Susu Ibu, ini menunjukkan kesan positif terhadap bekalan susu, tetapi satu kajian kecil menunjukkan bahawa sesetengah ibu kelihatan 'responden' manakala yang lain adalah 'tidak responden'. Kesihatan Kanada dan pembuat domperidone menasihatkan bahawa ubat ini telah dikaitkan dengan masalah jantung yang serius. Walaupun laporan Kanada didasarkan pada bentuk ubat intravena, notifikasi keselamatan Health Canada menyatakan risiko irama jantung yang tidak normal atau kematian mendadak daripada serangan jantung mungkin lebih tinggi pada pesakit yang mengambil domperidone pada dos lebih besar daripada 30mg sehari. Walaupun cadangan suntikan untuk meningkatkan bekalan susu berbeza-beza, ini sering lebih tinggi daripada 30mg sehari.
Dr Jack Newman, pakar pediatrik dan pengarah klinik Penyusuan Susu Newman di Toronto, berkata: "Tidak ada ubat yang selamat 100 peratus. Walau bagaimanapun, pengalaman klinikal kami adalah kesan sampingan pada ibu yang sangat luar biasa, kecuali untuk meningkatkan bekalan susu.
"Sesetengah kesan sampingan yang dilaporkan oleh ibu-ibu telah dilaporkan (sangat luar biasa) termasuk: sakit kepala yang hilang selepas beberapa hari atau apabila dos dikurangkan (mungkin kesan sampingan yang paling biasa), kekejangan perut, mulut kering, perubahan haid, biasanya menghalang mereka, tetapi juga pendarahan terapi mungkin. "
Hospital Wanita Diraja di Melbourne menasihatkan bahawa "mengambil domperidone untuk meningkatkan bekalan susu ibu hanya dilakukan di bawah penyeliaan perubatan. Sila beritahu doktor atau konsultan laktasi anda jika anda mengambil apa-apa ubat lain, kerana domperidone mungkin berinteraksi dengan beberapa ubat antibiotik dan antijamur, dan beberapa ubat jantung ". Amaran ini berlaku kepada ibu dengan spekulasi puting susu yang sedang dirawat dengan Diflucan.
Jadi apa yang ibu lakukan? Pertama, jika anda bimbang tentang bekalan susu anda, periksa dengan konsultan laktasi atau kaunselor penyusuan susu untuk menilai sama ada anda benar-benar mempunyai bekalan yang rendah - beberapa tweak mudah boleh membantu.
Anda juga boleh bekerja untuk meningkatkan bekalan anda dengan memastikan payudara anda dikeringkan selepas suapan, merapatkan kulit bayi anda ke kulit (ini akan membantu meningkatkan tahap oxytocin anda), menawarkan payudara pada setiap isyarat halus, berehat, minum mengikut dahaga anda, dan makan makanan berkhasiat dan makanan ringan.
Untuk cara semulajadi untuk meningkatkan bekalan susu anda, periksa ebook percuma Pinky, Membuat Lebih Banyak Susu Mumia, Semulajadi dan Susu Boikie Bikkies semulajadi dan organik .