Hypoglycaemia Neonatal - Semua Anda Perlu Tahu

Kandungan:

Dalam artikel ini

Apakah hipoglisemia?
Punca Hypoglycaemia pada Bayi yang baru Lahir
Gejala Hipoglisemia (Gula Darah Rendah) di Newborns
Bayi yang baru lahir berisiko untuk Hypoglycaemia Neonatal?
Apakah Komplikasi Hypoglycaemia Neonatal?
Diagnosis Hipoglisemia pada Bayi yang baru lahir
Rawatan untuk Hypoglycaemia Neonatal?
Bolehkah Hypoglycaemia dalam Bayi yang Baru Lahir Dapat Dihalang?
Bolehkah saya Menyusukan Bayi jika Bayi Saya Menderita Dari Hypoglycaemia?
Bilakah saya patut Panggil Doktor?

Hypoglycaemia Neonatal bermakna paras glukosa plasma yang rendah di kalangan bayi yang baru dilahirkan. Gula darah rendah pada bayi adalah normal kerana paras gula cenderung untuk menerkam untuk bayi sejurus selepas kelahiran. Walau bagaimanapun, seseorang mesti bermula dengan suapan mereka untuk memastikan ia naik. Kegagalan berbuat demikian boleh mengakibatkan masalah jangka panjang termasuk kejang dan kerosakan neurologi kekal.

Apakah hipoglisemia?

Neonat adalah bayi baru lahir sehingga umur 4 minggu. Hypo bermaksud 'rendah' dan glikemia adalah istilah yang digunakan untuk 'tahap gula darah'. Hipoglisemia Neonatal ditakrifkan sebagai paras glukosa plasma kurang daripada 30mg / dl dalam 24 jam pertama hidup dan kurang daripada 45mg / dl selepas itu. Tahap gula badan dikawal oleh hormon seseorang, hormon utama adalah insulin. Insulin mengawal gula badan (glukosa darah) dan menjaga kegunaan dan metabolisme (kerosakan). Apabila organ-organ dan hormon berada di homeostasis (seimbang), hormon bayi anda mengekalkan paras gula darah mereka di bawah kawalan tetapi apabila keseimbangan itu keluar, hipoglisemia pada bayi boleh berlaku.

Punca Hypoglycaemia pada Bayi yang baru Lahir

Pelbagai keadaan yang mungkin menyebabkan penyebab gula darah rendah dalam bayi yang baru dilahirkan termasuk:

Malnutrisi dalam Ibu Hamil: Malnutrisi mungkin merupakan penyebab utama glukosa darah rendah dalam bayi.
Peningkatan Output Insulin Oleh Bayi Lahir kepada Ibu Dengan Diabetes: Diabetes yang tidak terkawal pada ibu menghasilkan pengeluaran insulin yang berlebihan yang melintasi halangan plasenta dan menurunkan gula darah pada bayi.
Kelahiran pramatang : Bayi yang dilahirkan sebelum tempoh adalah terdedah kepada hipoglikemia.
Penyakit Haemolytic Lanjutan (ketidakcocokan kumpulan darah bayi dengan ibu): Kumpulan dan jenis darah yang tidak dapat ditandingi antara ibu dan anak boleh mengakibatkan hipoglisemia.
Kecurangan Congenital dan Penyakit Metabolik Sejak Lahir: Gangguan genetik dan metabolik sejak lahir boleh menyebabkan gula darah yang lebih rendah pada bayi baru lahir.
Asphyxia Kelahiran: Bayi yang telah mengalami tahap oksigen yang rendah semasa kelahiran dan dalam beberapa jam pertama selepas kelahiran terdedah kepada hipoglisemia.
Tekanan sejuk (keadaan yang terlalu sejuk): Hipotermia atau suhu badan yang tidak normal mungkin menjadi penyebab hipoglisemia
Penyakit hati
Jangkitan: Bayi yang baru lahir dengan jangkitan ibu atau kongenital mungkin mengalami gula darah yang rendah.

Gejala Hipoglisemia (Gula Darah Rendah) di Newborns

Simptom hipoglisemia Neonatal mungkin tidak selalu hadir. Pemeriksaan klinikal yang berulang dan berulang dapat mengambil gejala sugesti gula darah rendah, mereka mungkin termasuk:

Perubahan warna biru atau kulit pucat: Ia mungkin dikaitkan dengan bekalan vaskular dan oksigen yang lemah kepada badan yang membawa kepada sianosis atau pucat.
Masalah pernafasan, termasuk jeda (apnea), pernafasan cetek yang cepat, atau bunyi menggeletar
Kemarahan atau kekejaman
Otot longgar atau liut
Makan atau muntah yang tidak baik
Masalah menjaga badan hangat atau hipotermia
Gegaran, gegaran atau kejang: Hipoglisemia boleh menyebabkan kerosakan neurologi sementara atau kekal termasuk tongkat-tonggak yang sesuai atau lambat dan kelewatan perkembangan yang ketara.

Bayi yang baru lahir berisiko untuk Hypoglycaemia Neonatal?

Keadaan berikut menimbulkan risiko hipoglisemia neonatal yang lebih tinggi:

Diabetes pada Ibu: Glukosa yang berlebihan dari ibu boleh merangsang pengeluaran insulin yang tinggi pada bayi yang bertindak melawan dan menurunkan kadar glukosa bayi dengan ketara, menyebabkan gejala.
Prematur: Bayi yang lebih kecil dari yang dijangkakan untuk masa kehamilan mereka atau bayi dengan pertumbuhan yang terkena mungkin memiliki beberapa toko glikogen.
Bayi yang Lahir Dalam Kondisi Stres: Buruh yang mengalami masalah atau penyekatan yang terhalang dapat menyebabkan hipoglisemia dalam bayi.
Suhu tidak stabil: Bayi terdedah kepada suhu tidak stabil atau apabila ubat tertentu (seperti terbutaline) menyebabkan hipotermia pada ibu.
Bayi yang Besar: Bayi yang lebih besar untuk usia kehamilan mereka (bulan kehamilan) cenderung menunjukkan tanda-tanda hipoglisemia. Ia mungkin dikaitkan dengan diabetes kanser, tetapi juga dilaporkan dengan hiperinsulinisme kongenital.

Apakah Komplikasi Hypoglycaemia Neonatal?

Pengesanan tanda-tanda hipoglisemia pada bayi yang baru lahir dan permulaan rawatan boleh menghalang kesan-kesan berbahaya hipoglisemia. Walau bagaimanapun, komplikasi berikut mungkin berlaku:

Gangguan penyitaan
Keadaan jantung, termasuk kegagalan jantung
Kelewatan perkembangan dan kerosakan otak kekal, termasuk cerebral palsy

Diagnosis Hipoglisemia pada Bayi yang baru lahir

Jika bayi mempamerkan gejala atau faktor risiko yang berkaitan dengan hipoglisemia, seorang klinik boleh menjalankan pemeriksaan klinikal cepat dan memerintahkan tahap gula darah yang baru lahir serta-merta dan selang masa tetap untuk pemantauan berterusan.

Tahap glukosa plasma: Jari tikus, tumit tumit atau sampel urat umbilik.
Insulin serum: Dalam kes hipoglisemia berulang atau kekal. Insulinoma, tumor pankreas jarang boleh menyebabkan hipoglisemia.
Memeriksa Urine Sugars: gula urine boleh diperiksa dari semasa ke semasa untuk mengesan kehadiran glukosa atau keton.
Skrin untuk Kesilapan Metabolik: Ini mungkin diperlukan untuk kerja-kerja terperinci mengenai kelahiran baru dengan hipoglisemia.

Rawatan untuk Hypoglycaemia Neonatal?

Pengurusan Hypoglycaemia pada bayi yang baru lahir adalah pelbagai dan boleh terdiri daripada tugas mudah makan untuk campur tangan pembedahan. Beberapa rawatan termasuk:

Pemakanan yang mencukupi dan tepat pada masanya, menilai tahap kesedaran dan mendapatkan bantuan perubatan awal adalah satu pendekatan untuk diambil sebelum mengizinkan bayi ke hospital.
Penstabilan awal dan penjagaan yang menyokong termasuk oksigen tambahan, akses intravena dan pemantauan terhadap vitamin bayi.
Cecair oral tinggi gula, seperti jus oren, boleh ditadbir dalam kesedaran dan bayi dengan saluran udara yang dikekalkan.
Penyelesaian dextrose 5 atau 10 peratus intravena boleh diberikan kepada bayi yang teruk atau dalam kes berulang
Ubat anti-Epileptik mungkin diperlukan untuk serangan berulang atau refraktori.
Penyingkiran pembedahan pankreas mungkin dicadangkan untuk hiperinsulinisme kongenital.

Bolehkah Hypoglycaemia dalam Bayi yang Baru Lahir Dapat Dihalang?

Penyusuan awal dan mencukupi membantu menghalang pengulangan hipoglisemia pada bayi yang baru dilahirkan. Ibu-ibu yang menghidap diabetes boleh mencegah hipoglisemia neonatal dengan mengawal paras glukosa darah mereka dengan ketat untuk mengekalkan mereka dalam lingkungan normal. Walau bagaimanapun, hypoglycaemia neonatal mungkin tidak boleh dicegah sepenuhnya. Kita hanya boleh melihat gejala dan merawat masalah yang paling awal.

Bolehkah saya Menyusukan Bayi jika Bayi Saya Menderita Dari Hypoglycaemia?

Menyusukan neonat hipoglikemik bergantung kepada keadaan klinikal anak kelahiran dan keupayaan mereka untuk menghisap dan mengunci. Jika anak yang baru lahir sedar dan tidak mengantuk atau gelisah, seseorang boleh menyusu dengan selamat dengan pengawasan dan nasihat perubatan yang sewajarnya.

Menyusukan dinasihatkan untuk mencegah kekambuhan hipoglisemia, dengan penekanan pada permulaan awal dan hubungan badan rapat di bawah penjagaan kanggaru.

Bilakah saya patut Panggil Doktor?

Pendapat doktor akan diperlukan jika anda melihat bayi anda kelihatan lembap atau terlalu mengantuk, gelisah, goyah, tidak memberi makanan yang baik atau perubahan warna kebiruan terutamanya hidung atau hujung jari.

Kesimpulan: Hipoglisemia Neonatal adalah keadaan metabolik umum yang serius yang boleh dirawat dalam bayi baru lahir. Ia mungkin mempunyai kesan yang signifikan terhadap kesihatan saraf bayi. Langkah-langkah pencegahan yang mencukupi dan diagnosis awal dengan rawatan segera boleh membantu mengatasi masalah yang berpotensi pada bayi baru lahir.