Pemantauan janin

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apa itu?
• Mengapa Adakah Ia Penting Semasa Buruh?
• Jenis Pemantauan Fetus
• Auskultasi sekejap
• Membandingkan Pemantauan Berterusan kepada Auscultation Berterusan
• Apakah Pengesanan Jantung Pusingan Kategori 2?
• Bagaimana jika Kadar Jantung Bayi saya tidak normal?

Kemajuan ilmu pengetahuan dan penerapannya dalam bidang perubatan telah memungkinkan para doktor memantau kehamilan dan buruh dengan terperinci, dan campur tangan ketika diperlukan untuk menjaga bayi dan ibu. Sekali cara pemantauan bayi semasa kehamilan, buruh dan bersalin adalah pemantauan janin.

Apa itu?

Semasa buruh dan penghantaran, doktor anda akan memantau degupan jantung bayi untuk memeriksa status jantung kecil dan tindak balasnya terhadap kontraksi anda. Pemantauan ini juga boleh dilakukan sebelum buruh sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin semasa kehamilan atau apabila anda melihat perubahan dalam kekerapan tendangan bayi. Pemantauan janin dapat mengesan kadar jantung yang tidak normal yang mungkin berguna untuk mengesan masalah kesihatan yang mungkin dihadapi oleh bayi anda. Ini adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk memeriksa denyutan jantung bayi dan membantu doktor mengambil langkah pembetulan.

Mengapa Adakah Ia Penting Semasa Buruh?

Adalah penting bagi para doktor untuk menjalankan pemantauan jantung janin semasa buruh kerana memantau melalui seluruh kehamilan. Proses ini membantu para doktor menjejaki kadar denyut jantung dan masa berlakunya kontraksi yang anda alami. Ini adalah kaedah yang sangat boleh dipercayai untuk doktor anda mengetahui jika bayi anda berfungsi dengan baik atau menghadapi sebarang masalah. Tujuan pemantauan janin semasa buruh adalah untuk memastikan kadar denyutan janin kekal normal. Ini memberi jaminan kepada anda dan doktor bahawa penghantaran boleh dilakukan secara normal jika tidak ada masalah lain.

Matlamat utama pemantauan janin adalah untuk mengenal pasti jika bayi itu mungkin hipoksik (kehilangan tahap oksigen yang mencukupi) supaya penilaian kesejahteraan janin yang lain dapat dijalankan. Sekiranya keputusannya positif, doktor boleh membuat keputusan untuk menyampaikan bayi melalui bahagian caesarean atau kelahiran faraj instrumental.

Pemantauan janin di rumah juga merupakan pilihan jika peralatan yang tepat boleh disediakan. Ini kebanyakannya dilakukan apabila ibu telah disyorkan untuk tinggal di rumah atau membuat pergerakan minimum.

Jenis Pemantauan Fetus

Terdapat tiga kaedah yang berbeza untuk mengawasi denyutan jantung bayi, dan ini dilakukan bergantung pada keperluan jam. Kaedah pemantauan janin intrapartum dibahagikan kepada pemantauan dalaman dan luaran, dan mereka adalah seperti berikut:

Pemantauan Luaran

• Apa yang dimaksudkan: Juga dikenali sebagai Auskultur, ini adalah proses di mana peranti kecil yang dipanggil transponder Doppler atau stetoskop khas digunakan untuk menjalankan auscultation janin. Dalam proses ini, transducer disambungkan ke monitor denyutan janin atau Monitor Doppler Fetal melalui satu set wayar. Doktor anda akan meletakkan transduser itu dan mengalihkannya ke seluruh bahagian perut anda sehingga peranti mengambil denyutan jantung bayi anda, yang kemudiannya dipindahkan ke monitor janin atau kehamilan.

• Apabila ia selesai: Kaedah ini digunakan untuk memantau apa yang dianggap oleh doktor untuk menjadi kehamilan atau risiko berisiko rendah, dan ini dianggap rutin dalam kes ini. Terdapat masa yang telah ditetapkan apabila doktor anda akan memeriksa denyutan jantung bayi, seperti semasa pemeriksaan rutin, dan kekerapan akan meningkat jika doktor mendapati apa-apa kelainan pada kadar denyutan jantung.

• Risiko: Walaupun tidak diketahui risiko auskultasi kerana hanya digunakan secara berkala semasa buruh dan penyerahan, kaedah pemantauan jantung janin elektronik boleh menimbulkan beberapa masalah untuk ibu hamil. Mereka adalah:

• Semasa Pemantauan Fetal Elektronik (EFM), anda perlu mengehadkan pergerakan anda kerana pergerakan yang sedikit boleh mengganggu isyarat dan mesin boleh mencurahkan bacaan yang salah.
• Ia mengehadkan pergerakan wanita hamil yang boleh menjadi tidak selesa dan menjadikannya sukar bagi wanita untuk menyampaikan bayi secara semulajadi. Walau bagaimanapun, dengan kemajuan teknologi, peranti mudah alih yang boleh disambung secara wayarles ke badan anda juga semakin banyak digunakan di hospital.

• Faedah:
  • Bunyi denyutan jantung bayi menenangkan ibu dan dapat membantu menghilangkan ketidakpastian dan tekanan
  • Pengesanan sebarang anomali mungkin membolehkan doktor mengambil tindakan pemulihan untuk melindungi bayi
• Had:
  • Pergerakan ibu terhad semasa pemantauan, dan ini boleh menyebabkan ketidakselesaan
  • Pemantauan rutin tidak digalakkan dalam kehamilan berisiko rendah

Pemantauan Dalaman

• Apa itu: Dalam kaedah ini, elektrod diletakkan pada bahagian bayi yang paling dekat dengan serviks, yang biasanya kulit kepala bayi, dan kadar jantung bayi dipantau. Walau bagaimanapun, dalam kaedah ini, kerana kontraksi anda tidak akan dipantau, doktor perlu memasukkan kateter tekanan ke dalam rahim untuk memahami kekerapannya.

• Apabila ia selesai: Apabila doktor anda tidak dapat menerima data yang diperlukan untuk detak jantung bayi anda melalui pemantauan luar, dia mungkin perlu memilih kaedah pemantauan dalaman.

• Risiko:

• Elektro boleh menyebabkan lelasan kecil atau lebam kecil di mana ia menyentuh janin
• Anda boleh merasa tidak selesa apabila elektrod dan kateter tekanan dimasukkan
• Kaedah ini tidak digalakkan untuk ibu yang positif HIV atau dijangkiti herpes kerana virus itu mungkin dipindahkan ke bayi

• Manfaat: Pemantauan janin dalaman menghasilkan keputusan yang lebih tepat daripada pemantauan janin luaran

• Batasan: Pemantauan dalaman boleh dilakukan hanya selepas kantung amniotik telah pecah (selepas air rosak) dan ini boleh menyebabkan kelewatan dalam memantau kadar denyut bayi

Pemantauan Fetus Elektronik Berterusan

• Apa itu: Pemantauan ini dijalankan dengan menggunakan Monitor Khasiat janin. Satu set jalur lebar dan lebar digunakan untuk memegang dua cakera elektronik, juga dikenali sebagai transduser. Transducer ini mempunyai dua fungsi yang berbeza untuk dilakukan apabila mereka ditahan terhadap perut. Walaupun satu transduser menjejaki detak jantung bayi kecil anda, transducer yang lain memantau kontraksi buruh anda dan menjadikannya sempurna. Pembacaan dipindahkan dari transduser ke monitor yang merekod dan mencetaknya pada carta untuk doktor untuk memeriksa dan mengambil tindakan yang diperlukan. Monitor ini juga boleh menghasilkan bunyi denyutan jantung bayi untuk ibu bapa untuk mendengar. Kaedah ini juga dikenali sebagai kaedah Pemantauan Fetal Elektronik Berterusan kerana kekerapan di mana pemantauan denyutan jantung bayi dilakukan.

• Apabila ia selesai: Pemantauan janin yang berterusan dilakukan pada kehamilan lewat dan semasa buruh

• Risiko: Seorang wanita yang memilih untuk pemantauan janin yang berterusan lebih cenderung mempunyai kelahiran dibantu, kerana doktor mungkin mencadangkan kecemasan C-sekalipun jika risiko kepada bayi itu hanya dilihat.

• Faedah: Pemantauan yang berterusan bukan sahaja menghiburkan anda kerana anda dapat mendengar denyutan jantung bayi tetapi juga dipercayai mengurangkan peluang penyitaan setelah bayi dilahirkan. Rampasan adalah gejala kerosakan otak yang mungkin berlaku akibat kekurangan oksigen.

• Batasan: Pemantauan Fetus Elektronik tidak menyebabkan rasa sakit pada ibu atau bayi dalam apa cara. Walau bagaimanapun, ibu-ibu yang terdahulu dapat mengalami ketidakselesaan tertentu akibat pergerakan terhad yang menyebabkannya.

Auskultasi sekejap

Sekiranya anda seorang ibu hamil, anda mesti sudah mengalami kaedah ini semasa lawatan pranatal kepada doktor. Dalam auskultasi sekejap, semasa peringkat pertama buruh, jururawat atau doktor memeriksa kadar denyutan jantung setiap 15 hingga 30 minit dan kemudian meningkatkan frekuensi setiap 5 minit pada peringkat kedua. Doktor terus memeriksa kadar denyut jantung di antara pengecutan anda, untuk mengukur jika ia jatuh di antara 110 hingga 160 denyutan seminit. Ini juga membolehkan doktor untuk mendapatkan rasa toleransi bayi terhadap kontraksi anda.

Membandingkan Pemantauan Berterusan kepada Auscultation Berterusan

Walaupun kedua-duanya adalah proses pemantauan janin luaran, mereka berbeza dalam kekerapan pemantauan yang dilakukan. Auscultation sekejap merekodkan kadar denyutan janin pada jangka masa atau tempoh pra-keputusan, sementara, seperti namanya, pemantauan berterusan dilakukan sepanjang buruh atau penghantaran.

Auskultasi berselang-seli menggunakan peranti yang dikenali sebagai transduser Doppler untuk mengukur kadar jantung, manakala pengesanan jantung janin (denyutan jantung) dalam pemantauan berterusan disemak oleh doktor secara teratur menggunakan transduser dan monitor untuk paparan maklumat dan data.

Pemantauan janin yang berselang-seli dijalankan untuk wanita yang dianggap memiliki kehamilan berisiko rendah. Apabila doktor menjangkakan isu yang berkaitan dengan penghantaran, dia menjalankan pemantauan berterusan supaya tindakan pembetulan dapat diambil pada masa yang tepat.

Apakah Pengesanan Jantung Pusingan Kategori 2?

Semua pola Kadar Jantung Fetal yang tidak termasuk dalam kategori normal (Kategori I) atau julat yang tidak normal (Kategori II) dianggap sebagai kategori dua pengesanan jantung janin. Trak ini kemudian diklasifikasikan sebagai tidak sekata. Sekiranya doktor anda mengalami corak sedemikian, dia boleh cuba mengubah kedudukan anda untuk mengurangkan pemampatan kord dan meningkatkan aliran darah ke plasenta.

Bagaimana jika Kadar Jantung Bayi saya tidak normal?

Doktor anda akan menilai kadar denyut jantung anda sepanjang buruh dan terus berjaga-jaga untuk sebarang isyarat yang menunjukkan masalah. Dia akan memantau kadar denyut jantung bayi untuk mengetahui sama ada normal dan menilai perubahan jika ada.

Sekiranya kadar denyut jantung anda tidak normal, doktor akan menasihati beberapa pemeriksaan dan ujian sebelum membuat keputusan. Ingatlah, kadar denyutan jantung tidak selalu menunjukkan bahawa ada sesuatu yang salah dengan bayi anda, dan ujian yang mengikuti akan menentukan isu sebenar.

Jika bayi anda bergerak, kadar denyutannya akan meningkat pada masa itu, dan ini adalah perkara biasa. Ia mencerminkan kenaikan kadar denyutan jantung semasa anda bersenam. Ia hanya sekejap jantung yang tidak berubah yang boleh membingungkan doktor.

Sebagai langkah pembetulan, doktor mungkin mengambil langkah untuk mengubah kedudukan anda atau memberikan oksigen tambahan kepada anda. Memberi anda cecair yang diperlukan melalui kaedah intra-venous juga boleh memberikan hasil yang positif. Sekiranya langkah-langkah ini tidak menghasilkan hasil yang dijangkakan, doktor mungkin memutuskan untuk menyampaikan bayi menggunakan kaedah caesarean atau dengan menggunakan tang atau vakum untuk menarik bayi keluar.

Pemantauan janin adalah cara penting untuk memantau kesihatan bayi sebelum dilahirkan. Sesetengah tahap pemantauan dilakukan secara teratur, dan walaupun doktor mencadangkan pemantauan tambahan, ia tidak sepatutnya memberi anda sebarang sebab untuk dikhuatiri. Pastikan anda bercakap dengan doktor anda jika anda bimbang, dan ambil nasihatnya untuk memastikan keselamatan bayi anda.