Kapan dan Bagaimana Dihendakan semasa Buruh & Penghantaran?

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Bagaimana untuk mengetahui bila untuk menolak semasa penghantaran?
• Kontraksi semasa menolak
• Bagaimana Anda Merasakan Apabila Tubuh Anda Mendorong Anda Untuk Menolak?
• Berapa Lamakah Menolak Semasa Buruh?
• Bagaimana untuk menolak semasa buruh?
• Bagaimanakah pembentangan dilatih dilakukan?
• Kenapa dilatih menolak dilakukan?
• Kelebihan dan Kekurangan melatih terlatih
• Bagaimana penekanan spontan dilakukan?
• Menolak bayi dalam Buruh Dengan Epidural
• Jawatan Menolak Terbaik Semasa Buruh
• Teknik untuk Pernafasan semasa Menolak
• Petua untuk membantu anda menolak bayi anda
• Bagaimana jika Walaupun Selepas Terus Menurun, Bayi Anda Tidak Akan Keluar?
• Bagaimana Jika Anda Tidak Merasakan Dorongan Untuk Push?
• Bagaimana Mengurangkan Risiko Tearing
• Bilakah Episiotomi diperlukan?

Mendorong dalam buruh membentuk tahap kedua buruh. Fasa ini berlaku selepas serviks dilelehkan sepenuhnya dan kepala sudah siap untuk keluar dari kanal lahir. Satu usaha menegak yang disegerakkan oleh ibu membolehkan laluan bayi yang lancar.

Artikel ini akan membantu anda memahami sains di sebalik mendorong semasa buruh dan perkara-perkara untuk berhati-hati.

Bagaimana untuk mengetahui bila untuk menolak semasa penghantaran?

Dilanservasi serviks yang lengkap menandakan berakhirnya peringkat pertama buruh, dan dengan ini bermula tahap kedua, di mana anda bersedia untuk menolak bayi anda keluar. Kepala bayi ketika bersiap sedia di terusan vagina dapat dilihat sebagai indikator alami bagi seorang wanita untuk mendorong daya di wilayah tubuhnya yang lebih rendah. Dorongan begitu kuat sehingga mendorong menjadi tindak balas semulajadi dan perlu untuk melegakan.

Peningkatan tekanan lantai panggul, berat di kawasan alat kelamin, menguatkan peredaran darah bersama-sama mencetuskan peringkat buruh aktif.

Kontraksi semasa menolak

Dalam peringkat aktif (menolak), rahim sepenuhnya mengandung kontrak setiap lima minit, masing-masing bertahan selama 45 hingga 90 saat. Ia mungkin tidak mudah untuk mengenal pasti kontraksi yang benar. Penguncupan biasanya berkuatkuasa dan mungkin atau mungkin tidak dikaitkan dengan keinginan untuk menolak. Ia sememangnya terasa berbeza apabila bayi anda bergerak ke bawah saluran kelahiran. Pada masa ini, tetap tenang dan biarkan alam mengalu-alukan bayi anda ke dunia.

Bagaimana Anda Merasakan Apabila Tubuh Anda Mendorong Anda Untuk Menolak?

Dengan keturunan bayi, ibu-ibu 'merasakan berat badan dan dorongan yang kuat untuk mendorong kadang-kadang sebelum mereka diluaskan sepenuhnya.

Adalah penting agar bayi anda disampaikan dengan selamat dan bukannya dengan cepat. Setiap peringkat buruh mengambil masa sendiri dan diperlukan untuk proses alam semula jadi untuk diselesaikan. Biasanya, wanita di peringkat pendorong mungkin merasakan pelbagai jenis dorongan:

Dorongan kuat: Keinginan yang tidak terkawal, perasaan seperti badan anda sedang mengalami bayi yang datang. Ia sukar untuk ditolak. Kedudukan neutral graviti mungkin membantu dalam keadaan ini.

Dorongan normal: Wanita mungkin berasa seperti menolak dengan setiap penguncupan atau pada puncak kontraksi. Ia boleh dikawal dengan baik dengan mengubah kedudukan dan bernafas sehingga anda merasakan dorongan yang kuat. Dalam kes-kes terpilih, bayi mungkin hanya bergerak dengan mudah dan anda tidak akan mengalami rasa sakit yang kuat.

Dukacita tidak mungkin: Wanita mungkin tidak merasakan keinginan untuk menolak. Masa dan kedudukan adalah kritikal di sini. Sekiranya dilatasi selesai lebih daripada 30 minit selepas itu, seseorang mungkin akan menganggap dorongan serta-merta untuk mendorong sendiri atau menolak langsung yang diarahkan oleh orang lain.

Berapa Lamakah Menolak Semasa Buruh?

Tahap pendesak berlangsung sehingga beberapa jam pada wanita yang melahirkan untuk kali pertama. Dan pada mereka yang melahirkan untuk kali kedua atau seterusnya, tahap pendorong dapat bertahan kurang dari 10 minit. Secara umum, ia boleh mengambil beberapa minit hingga beberapa jam. Masa menolak bergantung kepada faktor-faktor berikut.

Penghantaran pertama atau penghantaran berikutnya: Otot lantai panggul adalah ketat jika mereka tidak pernah diregangkan untuk menampung bayi. Peregangan adalah perlahan dan mantap, dan oleh itu memerlukan masa. Jika ia adalah penghantaran berikutnya, ia akan mengambil sedikit masa untuk menolak bayi anda. Wanita yang mempunyai banyak kelahiran dapat menolak sekali atau dua kali kerana otot telah diregangkan sebelumnya.

Struktur panggul: Anatomi alat pelvik berbeza-beza di kalangan wanita yang berbeza. Bentuk yang ideal adalah pelvis berbentuk bujur. Beberapa kedai pelvik kecil tetapi kebanyakan bayi berjaya melewati mereka. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, saluran pelvik terlalu kecil bagi bayi untuk disampaikan. Kes-kes yang tidak seimbang biasanya memanjangkan penghantaran dan mungkin dikaitkan dengan komplikasi kelahiran.

Saiz Bayi: Beberapa bayi mempunyai kepala besar, dengan tulang tengkorak besar yang bertindih antara satu sama lain semasa penyerahan untuk menampung melalui saluran lahir. Dalam kes sedemikian, kepala bayi boleh memanjang dan disebut sebagai "caput". Ini biasanya menormalkan beberapa ketika selepas lahir.

Penjajaran kepala janin dan alat pelvik: Posisi normal bayi semasa persalinan vagina adalah kepala sebagai persembahan, dengan wajah ke arah belakang ibu atau sakrum. Ini disebut sebagai kedudukan anterior.

Dalam kes-kes tertentu pembentangan vertex, bayi mungkin menghadap ke arah pubis, kedudukan posterior, yang memerlukan giliran manual bayi semasa menyampaikan.

Tenaga buruh: Ia adalah usaha yang ibu melepaskan bayi. Kontraksi rahim adalah penting untuk dilatasi serviks. Tanpa mana-mana dua, penghantaran tidak mungkin secara semula jadi. Kontraksi yang disegerakkan dengan peleburan yang mencukupi memudahkan penghantaran yang lancar.

Bagaimana untuk menolak semasa buruh?

Terdapat dua jenis teknik menolak tenaga kerja:

1.Coaches Pushing: Coached atau diarahkan menolak adalah di mana anda diarahkan bagaimana untuk menolak semasa penghantaran oleh atendan kesihatan atau bidan anda, apabila serviks anda diluaskan sepenuhnya. Ia dilakukan tanpa mengira sama ada anda merasakan keinginan untuk menolak atau tidak. Beberapa pakar percaya bahawa pendorong yang dilatih mungkin berbahaya kepada ibu dan bayi.

2. Menolak Spontan: Ini dianggap sebagai cara yang lebih selamat dan lebih semulajadi untuk menolak semasa buruh. Dalam kaedah ini, ibu mula menolak hanya selepas dia merasakan keinginan untuk menolak bayi yang akan datang melalui terusan vagina untuk mendapatkan bantuan. Kaedah ini dinasihatkan dan disukai oleh doktor, dan ia juga didokumenkan untuk selamat oleh pelbagai pihak berkuasa yang berwibawa.

Bagaimanakah pembentangan dilatih dilakukan?

Tahap kedua buruh bermula apabila serviks sepenuhnya dileburkan hingga 10 sentimeter dan berlangsung hingga penyerahan bayi. Tahap ini boleh berlangsung selama berjam-jam dan ini adalah ketika latihan berlaku .

• Menghidupkan nafas sebelum setiap pusing atau penguncupan, anda harus menanggung tekanan, memelihara otot-otot perut abdomen anda. Usaha ini sama dengan yang dirasakan semasa najis yang keras.
• Menolak boleh dilakukan untuk mengira sepuluh. Dua hingga tiga usaha untuk setiap kontraksi mungkin mencukupi dan membuahkan hasil. Adalah penting untuk menyelaraskan dengan keturunan bayi supaya tidak dapat mengoyak.

Kenapa dilatih menolak dilakukan?

Tahap kedua buruh yang berpanjangan mungkin menjejaskan kelangsungan hidup bayi. Terus melatih membantu mengurangkan tempoh peringkat kedua. Oleh itu, dalam kes-kes yang ditunjukkan, ia kini digunakan secara meluas dalam penghantaran di seluruh dunia.

Tahap buruh yang berpanjangan boleh dianggarkan mengikut garis panduan kolej pakar obstetrik & pakar sakit puan. Ia menyatakan bahawa tahap kedua lebih daripada tiga jam tanpa epidural, dan dua dengan epidural adalah berpanjangan untuk ibu primi. Walaupun ia adalah 2 dan 1 jam untuk ibu-ibu berbilang kaum.

Terdapat cadangan untuk pergi ke bahagian C, teknik buruh yang dibantu seperti vakum atau forsep jika peringkat kedua berpanjangan. Ia boleh diuruskan tanpa campur tangan sekiranya ibu dan bayi selesa. Walau bagaimanapun, melatih menolak adalah wajar untuk mengelakkan campurtangan dan tahap kedua yang berpanjangan.

Kelebihan dan Kekurangan melatih terlatih

Mengikut kajian tahun 2006, yang menilai kira-kira 300 wanita menjalani penghantaran normal tanpa anestesia epidural, mendapati tidak ada perbezaan yang signifikan dalam tahap menolak kedua-duanya, dilatih berbanding kumpulan menolak spontan. Tidak ada ibu atau bayi yang mempunyai sebarang manfaat yang signifikan mengikut kajian.

Risiko masalah kencing yang lebih tinggi dilaporkan sebelum ini oleh pasukan penyelidikan yang sama di kalangan wanita yang ditawarkan bimbingan melatih. Menolak spontan tidak mempunyai kesan buruk yang dilaporkan.

Terus melengkung juga dikaitkan dengan satu atau lebih daripada yang berikut:

• Kemungkinan besar episiotomi atau kerosakan perineal.
• Ibu 'mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk merosakkan tisu panggul dan / atau radang urin.
• Keletihan dan rasa sakit pada ibu-ibu-ibu - push akan mengambil banyak tenaga yang diperlukan kemudian apabila anda mempunyai keinginan untuk menolak.
• Ciri-ciri yang menimbulkan kesusahan janin.
• Keperluan C-bahagian yang lebih tinggi dan penghantaran yang dibantu.

Bagaimana penekanan spontan dilakukan?

Dalam pendekatan ini, anda dibenarkan untuk menolak hanya sebagai tindak balas kepada kontraksi dan mendesak anda merasakan dari dalam. Ia adalah cara yang lebih semula jadi untuk memudahkan penghantaran oleh ibu. Anda boleh mengikuti langkah ini:

• Apabila kontraksi bermula, bernafas secara mendalam dan lengkap, sambil menyediakan diri anda untuk usaha menolak.
• Teruskan bernafas dengan setiap tolak. Ia adalah perkara biasa jika anda membuat bunyi-bunyi mengerang yang kuat. Anda perlu bernafas setiap lima saat sehingga keinginan tidak lagi dirasakan. Anda tidak perlu memegang nafas anda selama ini.
• Apabila kontraksi berakhir, berehat sambil bernafas mudah dan menunggu pengecutan seterusnya untuk anda menyegerakkan semasa anda mula menolak.
• Apabila dorongan dirasakan semula, anda boleh mula menolak beberapa saat semasa puncak kontraksi.

Apabila pergerakan ke bawah bayi berlaku dan tekanan pada lantai pelvis bertambah, anda akan mahu mendorong lebih kerap dan kuat semasa kontraksi.

Menolak bayi dalam Buruh Dengan Epidural

Anestesia epidural akan mati-matian di kawasan pelvik anda dan ini akan memberi kesan besar kepada usaha anda. Tanpa sensasi di kawasan pelvis, hasrat untuk menolak adalah sukar untuk dirasai. Adalah menakutkan untuk ibu-ibu yang pertama kali kerana tidak digunakan untuknya. Pada masa ini, jika serviks anda dirasakan diluaskan sepenuhnya pada PV, anda akan diminta untuk menolak. Jika ia adalah masa yang betul, mungkin ada tekanan yang dirasakan di atas lantai panggul.

Seseorang perlu menonton penguncupan ke puncak dan kemudian tekan untuk menyegerakkan dengan kontraksi uterus. Kedudukan bayi juga mungkin ditentukan pada peringkat ini. Kesan epidural mungkin merosot dalam kes-kes tertentu, memberikan keinginan untuk menolak lagi. Jika saluran kelahiran cukup untuk bayi dan kontraksi berterusan, bayi akan sentiasa bergerak ke bawah dan keluar. Ini juga disebut sebagai buruh.

Adalah dinasihatkan untuk memperoleh dan masuk ke dalam kedudukan yang sesuai untuk ditolak. Ia perlu dilakukan secara berkala, tiga kali setiap penguncupan atau apabila dirasakan dirasakan. Anda mungkin penat dalam prosedur dan mungkin mengambil rehat sekejap.

Jawatan Menolak Terbaik Semasa Buruh

Pelbagai jawatan telah dinasihatkan untuk membantu penghantaran yang selamat. Otot perut tegang dengan ketara membantu rahim untuk menolak bayi.

Kedudukan yang anda ambil mempunyai peranan penting dalam memproses buruh anda, terutamanya kedudukan duduk dan jongkok, yang dibantu oleh graviti. Jika anda menyampaikan secara spontan, anda boleh mencuba beberapa posisi lain, seperti berbaring di sisi atau mendapatkan tangan dan lutut anda, untuk meneutralkan kesan graviti.

• Kedudukan mencengkam: Ia membantu meluaskan kawasan pelvis ke lebar maksimumnya, iaitu sehingga satu hingga dua jari lebar. Ia juga memerlukan kurang ditolak untuk menolak. Graviti mempunyai peranan penting untuk dimainkan. Ia sangat membantu ibu-ibu tanpa keinginan untuk menolak. Ia membantu Meningkatkan keturunan bayi dalam penghantaran yang sukar.

Jika anda mendapati kedudukan berjongkok sukar, anda boleh mencuba posisi separa berjongkok di atas bangku atau timbunan kusyen atau bantal. Katil ranjang dengan bar di tempat duduk yang selesa yang disediakan juga disediakan.

• Posisi Duduk: Kedudukan ini memberikan rehat yang baik. Ia biasanya dilakukan dengan pemantauan janin dilampirkan. Graviti memainkan peranan penting. Kemunculan ke hadapan adalah dibenarkan, yang membantu wanita melegakan sakit belakang.
• Semi-duduk atau Posisi Tegak: Graviti sekali lagi membantu di sini. Anda boleh cuba menolak terhadap tangan pasangan anda yang disimpan di belakang anda dengan mengarahkan gerakan pelvis. Ia membantu rongga pelvis untuk meregangkan lebar maksimum. Ini boleh dilakukan dengan pemantauan janin bersama. Ia juga kedudukan yang santai. Dalam kedudukan ini, pemeriksaan vagina juga mudah dilakukan.
• Mendapatkan Tangan dan Knees: Graviti tidak dominan dan oleh itu penghantaran cepat dipanjangkan. Ia boleh membantu mengurangkan sakit belakang dengan membetulkan penjajaran bayi. Ia membantu menjadikan bayi dari kedudukan posterior.
• Lying on One Side: Menyediakan rehat yang baik dan membenarkan pemeriksaan vagina. Kedudukan ini boleh dilakukan dengan pemantauan janin. Ia boleh membantu mengelakkan episiotomi.

Anda boleh mencuba posisi individu dan memilih kedudukan yang selesa.

Teknik untuk Pernafasan semasa Menolak

Bernafas secukupnya akan membolehkan anda berada dalam keselesaan dan mengelakkan kesusahan. Pernafasan yang betul akan memastikan kontraksi otot yang cekap. Anda akan memperoleh bekalan oksigen yang mencukupi untuk kontraksi berikutnya.

• Mulut terbuka dan rahang fleksi: Untuk kontraksi otot abdomen dan perineum yang mencukupi, anda perlu memastikan mulut anda terbuka dan rahang tertekuk. Ini juga membantu meningkatkan jumlah udara semasa bernafas.
• Letakkan tangan anda pada fundus: Simpan tangan anda pada bahagian perut yang paling tinggi. Ini akan memudahkan usaha menolak.
• Bernafas dengan mudah dengan kerap dan mengeluarkan nafas sepenuhnya.
• Letakkan semua bunyi spontan. Untuk beberapa wanita, memegang nafas membuat lebih mudah. Wanita semacam itu boleh menahan nafas semasa menolak tetapi tidak untuk tempoh yang panjang.

Petua untuk membantu anda menolak bayi anda

Beberapa tip penting dan mudah untuk membantu anda menolak bayi anda ialah:

1. Tekan seperti najis yang keras: Santai badan anda dan bernafas dengan baik. Tumpukan perhatian hanya untuk menolak, tanpa mengira sama ada anda menghidangkan air kencing atau najis sepanjang masa.
2. Sentuh dagu anda ke dada anda: Semasa di belakang anda, cuba simpan dagu anda ke arah dada anda untuk menolak. Ini membantu ke arah menolak tumpuan.
3. Tukar kedudukan: Jika tekan tidak cukup berkesan \, cuba posisi yang berbeza boleh membantu.
4. Santai: Jangan panik sambil menolak dan tetap tenang.
5. Tolak yang terbaik: Semakin berkesan anda mendorong, semakin banyak kekuatan yang akan anda kumpulkan, dan semakin cepat anda dapat menyusu bayi anda.
6. Hentikan secukupnya: Semasa menunggu penguncupan seterusnya, anda perlu berehat dan meremajakan.
7. Tolak dengan naluri anda: Tiada siapa yang dapat membimbing anda untuk menolak lebih baik daripada diri anda. Ia adalah anda yang tahu masa terbaik untuk menolak.
8. Menyaksikan peristiwa penting anda: Menonton bayi anda dapat disampaikan dapat memberikan anda adrenalin dan memotivasi anda. Anda boleh meminta cermin. Ingatlah bahawa kepala bayi mungkin kelihatan sementara sebagai menolak adalah pekerjaan sekejap.
9. Tekan ke bawah: Anda tidak akan mengalami pembilasan muka yang teruk, kenyang di kepala atau sesak dada jika anda memberi tumpuan dengan baik dan menolak ke bawah. Kontraksi otot perut yang lebih rendah seperti yang dilakukan semasa kencing.
10. Menjerit: Menolak memerlukan kekuatan yang sengit dan anda boleh membiarkan dunia mengetahui apa yang diperlukan untuk menyampaikannya. Bercakap keluar hanya membuat anda pergi. Anda sepatutnya membuat bunyi dalam dan panjang, membantu untuk menolak ke bawah.
11. Sentuh bayi anda: Anda boleh menyentuh kepala bayi muncul untuk merasakan dan membimbing push anda. Anda akan merasakan bayi meluncur keluar.
12. Gunakan loo: Jika anda tidak meneruskan air kencing, adalah mustahak untuk melakukannya sebelum menolak.
13. Betul bernafas: Bernafas mudah dan selesa. Ini membantu anda menaikkan masa yang lebih lama tanpa berasa letih.

Bagaimana jika Walaupun Selepas Terus Menurun, Bayi Anda Tidak Akan Keluar?

Dalam sesetengah kes, bayi anda mungkin tidak dapat disampaikan walaupun terdapat tekanan yang mencukupi. Walaupun anda telah meletakkan semua tenaga, ia mungkin tidak muncul, menyebabkan keletihan. Ini akan terus melemahkan usaha anda seterusnya dan membuat penghantaran lebih sukar.

Bayi anda pada peringkat ini memerlukan kedudukan yang betul. Selepas dua hingga tiga jam usaha menolak, doktor anda mungkin memutuskan untuk menghantar menggunakan alat semasa anda meneruskan dengan menolak. Forceps atau peranti vakum biasanya digunakan, tetapi hanya selepas bayi kelihatan. Klinik akan memandu bayi dengan betul semasa anda menolak, tetapi tidak akan menarik bayi keluar.

Bagaimana Jika Anda Tidak Merasakan Dorongan Untuk Push?

Walaupun selepas diluaskan sepenuhnya, ia mungkin berlaku bahawa seorang wanita tidak merasakan keinginan untuk menolak. Mengubah kedudukan adalah salah satu perkara yang paling mudah dilakukan pada awal, untuk membangunkan keinginan untuk mendorong. Sekiranya anda telah bertahan lama, cuba dan berdiri tegak, buatkan bagaimana anda masuk ke dalam tab mandi, berjalan pantas, lunges, dan lain-lain. Duduk di atas bola kelahiran boleh membantu. Ia boleh membantu anda merasakan dorongan dengan cepat.

Walaupun selepas menukar kedudukan dan berjalan, anda gagal untuk menghasilkan keinginan untuk menolak, maka tidak ada lagi yang boleh anda lakukan. Jika anda berasa selesa dan bayi bergerak dengan betul, cuba berehat dan tenang.

Sekiranya anda mahu, anda mungkin akan cuba mengurangkan sedikit dan melihat sama ada ia membantu. Wanita kadang-kadang tidak merasa dorongan jelas untuk menolak dan menanggung semasa bantuan penguncupan. Pukulan kecil ini mungkin mencetuskan dorongan untuk menolak dan anda mungkin akan menyampaikan sebentar lagi.

Bagaimana Mengurangkan Risiko Tearing

Adalah penting bahawa ibu tahu bagaimana untuk menolak semasa buruh tanpa mengoyak. Setelah memperoleh kedudukan yang betul untuk tenaga kerja, mempunyai sokongan perineal yang baik adalah sangat penting untuk meminimumkan risiko air mata perineal dan kecederaan alat kelamin berkaitan kelahiran di ibu.

• Mula senaman kegel dan urut perineal harian semasa pertengahan kehamilan. Ini dapat membantu menguatkan otot perineal untuk tekanan ricih penghantaran. Pelbagai teknik lain boleh digunakan semasa masa penghantaran untuk melindungi kawasan perineal utuh.
• Walaupun bayi itu turun, pemampatan hangat boleh digunakan pada perineum. Ia melegakan kawasan dan membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan. Urut dengan minyak juga diberikan kepada tisu perineal untuk membantu melincirkan kawasan kerana ia terbentang.
• Sekiranya anda mempunyai masalah perineuman yang sedia ada, anda perlu memaklumkan doktor anda. Dia akan memastikan sokongan perineal yang mencukupi.
• Sesetengah kes memerlukan episiotomi. Air mata dikatakan lebih baik daripada episiotomi kerana mereka hanya merosakkan tisu lembut dan dengan itu menyembuhkan lebih cepat. Episiotomies melibatkan lapisan kulit dan otot yang boleh menyebabkan luka parut dan ketidaksinian kencing kemudian.

Bilakah Episiotomi diperlukan?

Episiotomi adalah air mata pembedahan yang dibuat di dinding vagina posterior untuk memperbesar kanal lahir dan memudahkan kepala bayi untuk menyampaikan. Sebelum ini dipercayai bahawa setiap penghantaran harus menerima episiotomi. Sekitar 70 peratus wanita mengalami air mata semula jadi pada tisu vagina semasa melahirkan.

Berikut adalah syarat-syarat apabila episiotomi dipertimbangkan:

• Air mata tisu yang melibatkan bahagian halus seperti uretra dan kelentit.
• Kesakitan janin menunjukkan penyampaian segera melalui saluran faraj.
• Buruh yang tidak progresif: Tahap kedua yang terlewat.

Episiotomi tidak dapat diramalkan, tetapi faktor-faktor tertentu yang boleh membantu mencegah episiotomi adalah:

• Diet seimbang dan berkhasiat.
• Vagina berkala yang lembut sepanjang empat minggu sebelum penghantaran.

Kehamilan dan Buruh adalah proses semulajadi, yang badan anda dapat disesuaikan dengan sendirinya. Anda perlu menyedari fenomena ini agar tetap tenang, mengelakkan kesilapan, dan mempunyai pengalaman bersalin yang baik.