Kelahiran air merupakan pilihan yang baik walaupun terdapat amaran, kata bidan
kelahiran air
Keselamatan kelahiran air telah dipersoalkan selepas pakar-pakar Amerika melepaskan garis panduan mengatakan bahawa amalan itu tidak memberi manfaat kepada wanita atau bayi mereka, dan bahkan mungkin berbahaya.
Pendapat Jawatankuasa, yang dikeluarkan oleh Akademi Pediatrik Amerika dan Kolej Obstetrik Amerika dan Ginekologi, menyoroti kes-kes masalah "jarang tetapi serius" termasuk jangkitan berpotensi maut akibat air yang tercemar, pendarahan serius akibat kerosakan tali pusat, dan kecelakaan.
Garis panduan yang akan diterbitkan dalam jurnal Obstetrics dan Gynecology edisi bulan April , menyimpulkan bahawa wanita tidak boleh secara rutin ditawarkan penghantaran air, dan kelahiran air itu harus dihadkan kepada mereka yang mengambil bahagian dalam kajian perubatan.
Tetapi menurut Worldn College of Midwives, wanita hamil yang berharap mempunyai kelahiran air tidak boleh mengubah rancangan mereka.
"Sebabnya tidak ada cukup bukti tahap yang akan memuaskan doktor mengenai keselamatan kelahiran air kerana, seperti kelahiran di rumah, sangat sukar untuk melakukan percubaan klinikal rawak wanita yang melahirkan air, " kata jurucakap kuliah itu, Profesor Kebidanan Hannah Dahlen berkata.
"Itu hanya kerana kelahiran yang sangat peribadi. Wanita yang ingin melahirkan dalam air akan, tetapi anda tidak boleh memaksa seorang wanita untuk melahirkan air jika dia tidak mahu."
Ms Dahlen mengatakan "hasil negatif" garis panduan AS adalah koleksi kes individu yang tidak melukis gambaran yang saksama tentang keselamatan kelahiran air untuk majoriti wanita yang mempunyai kehamilan berisiko rendah.
Beliau menunjuk kepada penyelidikannya sendiri, yang diterbitkan dalam Journal of Midwifery pada tahun 2012, yang tidak ada perbezaan dalam pemedihaan dan pendarahan besar selepas penyampaian antara wanita yang melahirkan air dan orang-orang yang berpasangan dalam kedudukan separa.
Kajian itu, yang melihat hasil dari 6144 wanita Dunia dalam tempoh 12 tahun, juga mendapati bahawa bayi yang dilahirkan di kedudukan separuh duduk mempunyai insiden yang lebih tinggi dari skor APGAR lima minit kurang daripada tujuh orang yang dilahirkan dalam air. Skor APGAR menilai kesihatan bayi yang baru lahir, dan skor kurang daripada tujuh pada lima minit selepas kelahiran menunjukkan campur tangan perubatan diperlukan untuk menyelamatkan bayi.
Sikap terhadap kelahiran air lebih banyak diterima di UK, di mana kedua Kolej Diraja Bidan dan Kolej Royal Obstetrician dan Ginekologi mengatakan wanita yang sihat dengan kehamilan yang tidak rumit harus mempunyai pilihan untuk kelahiran air.
Di Dunia, peningkatan jumlah hospital menggalakkan penggunaan air semasa buruh dan kelahiran dengan termasuk mandi dalam suite penghantaran. Pada tahun 2010, sebagai sebahagian daripada arahan dasar 'Menuju Kelahiran Normal', NSW Health menyatakan bahawa pada tahun 2015 semua wanita harus menerima maklumat mengenai penggunaan rendaman air dalam buruh dan kelahiran, dan semua perkhidmatan bersalin harus menawarkan akses kepada rendaman air.
Dalam melepaskan garis panduan AS minggu lepas, Dr Jeffrey L Ecker berkata terdapat perbezaan tahap keselamatan dan faedah antara buruh dalam air berbanding melahirkan semasa direndam.
"Buruh di dalam air boleh menawarkan beberapa manfaat yang berpotensi, tetapi penghantaran ke bawah air nampaknya tidak mempunyai kelebihan yang jelas, dan risiko akibat yang jarang, tetapi serius, untuk menyampaikan kesihatan bayi adalah sesuatu yang wanita dan penyedia harus sedar, " katanya. .
Garis panduan AS datang selepas pernyataan yang dikeluarkan oleh Royal Worldn dan New Zealand College of Obstetricians pada tahun 2008 yang menimbulkan kebimbangan keselamatan yang sama dan menyatakan kelahiran air "tidak dapat disukai sekarang berbanding kelahiran konvensional".
Kenyataan RANZCOG memberi amaran bahawa terdapat kejadian buruk yang serius yang tidak berlaku yang sering berlaku dalam kajian klinikal, tetapi itu berlaku dengan "kekerapan dan kekerapan yang mencukupi untuk mencapai kepentingan klinikal".
"Komplikasi yang dilaporkan berlaku dalam keadaan kelahiran air termasuk lemas, hampir lemas, masalah pernafasan, avulsion korda, dan jangkitan air. Di samping itu, pengurusan beberapa kecemasan obstetrik dan neonatal tidak dapat diselesaikan secukupnya sementara seorang wanita direndam dalam air. "
Walaupun terdapat peringatan ini, RANZCOG menyatakan, di mana kemudahan itu ada, wanita yang mengakui risiko yang berkaitan dengan kelahiran air dan masih ingin meneruskan satu "harus disokong dalam pengambilan keputusan mereka dan diberi kesempatan untuk melakukannya dalam praktik terbaik kemudahan yang dihadiri oleh kakitangan yang terlatih yang sesuai ".
Profesor Dahlen mengatakan bahawa tanpa mengira bagaimana mereka membuat keputusan untuk melahirkan, wanita yang bekerja harus selalu mendengar nasihat profesional kesihatan mereka.
"Jika bidan anda memberitahu anda untuk keluar dari air untuk beberapa sebab, maka anda harus keluar dari air, " katanya. "Tetapi untuk kehamilan yang berisiko rendah, jika semua pergi untuk merancang, tidak ada alasan untuk tidak buruh dan melahirkan di dalam air. "