Superovulation - Proses, Risiko dan Kadar Kejayaan
Dalam artikel ini
- Apa itu Superovulation
- Siapa Boleh Pilih Superovulasi
- Proses Superovulasi
- Dadah Kesuburan yang Digunakan dalam Superovulation
- Berapa Banyak Telur Adakah Anda Perlu Secara Ideal
- Risiko Berkaitan dengan Superovulation
- Kesan Sampingan Superovulation
- Apakah Kadar Kejayaan Superovulasi
Rawatan kemandulan boleh benar-benar melecehkan emosi dan fizikal. Sebelum masuk ke dalam rawatan ini, kita perlu menyedari sepenuhnya proses, risiko yang dilampirkan dan tentunya kadar kejayaan. Post ini menerangkan secara terperinci semua yang anda perlu tahu mengenai terapi superovulasi sebagai sebahagian daripada rawatan kemandulan.
Apa itu Superovulation
Kita semua telah mendengar tentang rawatan IVF (in vitro-fertility); superovulasi adalah sebahagian daripadanya. Superovulasi merujuk kepada pengeluaran telur berbilang tiruan yang dihasilkan oleh tiruan yang kemudiannya boleh digunakan dalam teknologi pembiakan IVF. Dalam kursus normal, seorang wanita menghidupkan satu telur per kitaran. Dalam proses superovulasi, dengan bantuan ubat kesuburan, dia akan dapat menghasilkan lebih daripada satu telur, yang akan diambil oleh doktor dari ovari sebelum ovulasi. Lebih banyak telur akan membawa lebih banyak embrio. Proses ini meningkatkan peluang kejayaan dalam IVF.
Siapa Boleh Pilih Superovulasi
Wanita yang sudah ovulasi tetapi tidak dapat hamil boleh memilih superovulasi untuk meningkatkan peluang mereka hamil dengan melepaskan lebih banyak telur. Wanita dengan tiub fallopian terbuka dan rakan kongsi yang mempunyai jumlah sperma yang mencukupi juga boleh memilih superovulasi. Satu lagi kes adalah apabila wanita ovulasi dengan bantuan ubat oral, tetapi tidak dapat hamil juga boleh pergi untuk superovulasi.
Proses Superovulasi
Proses superovulasi bermula dengan wanita melepaskan telur tambahan dengan bantuan ubat oral seperti clomiphene. Ini melibatkan kos rendah, kurang risiko dan boleh dianggap sebagai bentuk superovulasi ringan.
Ultrasound di sekitar masa ovulasi akan mendedahkan berapa banyak folikel yang dibebaskan. Jika hanya satu folikel yang dilepaskan, maka dos ubat akan diubah dengan sewajarnya dalam kitaran seterusnya.
Ramai doktor mengesyorkan gonadotropin semasa superovulasi. Gonadotropin adalah ubat hormon yang boleh disuntik ke dalam badan untuk memulakan ovulasi. Wanita di bawah ubat gonadotropin perlu dipantau dengan teliti untuk memastikan bahawa mereka tidak menghasilkan terlalu banyak telur.
Wanita yang menjalani protokol superovulasi akan diminta mengambil ubat tiga hari dan kemudian kembali ke klinik untuk ujian ultrasound dan darah. Bergantung pada tindak balas ovari, doktor akan meminta anda untuk datang ke klinik dalam masa satu hingga tiga hari untuk pemantauan tambahan.
Dokter kemudian menyuntik gonadotropin chorionic manusia (hCG) untuk memulakan ovulasi, apabila bilangan telur yang dikehendaki matang. Sekiranya Intrauterine Insemination (IUI), anda perlu kembali ke klinik selepas suntikan hCG selama 36 jam untuk proses pembiakan.
Dadah Kesuburan yang Digunakan dalam Superovulation
Superovulasi memberi tumpuan kepada dua proses, mendorong ovari untuk menghasilkan lebih banyak telur dan untuk mencegah pembebasan pramatang telur tersebut. Doktor perlu mendapatkan telur dari ovari sebelum ovulasi. Jika ovulasi berlaku sebelum pengambilan semula, maka kitaran IVF perlu dibatalkan. Dua ubat pertama berikut digunakan untuk mendorong superovulasi, dan dua yang terakhir disuntik untuk mencegah ovulasi pramatang.
- Gonadotropin
- Gonadotropin
- Agonis GnRH
- Antagonis GnRH
Berapa Banyak Telur Adakah Anda Perlu Secara Ideal
Bilangan telur yang ideal yang anda perlu matang semata-mata bergantung kepada laporan diagnosis dan pelan rawatan anda. Ia juga bergantung kepada pengalaman dan pendapat profesional doktor. Laporan ultrasound akan mendedahkan berapa banyak folikel yang dihasilkan oleh ovari anda. Masalahnya ialah tidak setiap folikel akan memberikan anda keinginan kualiti telur yang boleh matang menjadi embrio. Oleh itu, sejumlah telur dihasilkan untuk meningkatkan kadar kejayaan kehamilan anda. Mengambil kira faktor di atas, bilangan telur berbeza antara 8 hingga 15. Sekiranya mikro-IVF anda hanya memerlukan empat atau lima folikel.
Risiko Berkaitan dengan Superovulation
Risiko berikut dikaitkan dengan superovulasi:
1. Kehamilan berganda
Superovulasi meningkatkan risiko kelahiran berganda. Sekitar 20-30% kehamilan IVF berjaya menghasilkan kembar atau kembar tiga. Superovulation mempunyai risiko keterlambatan ketiga berbanding dengan pilihan rawatan lain.
2. Sindrom Hyperstimulation Ovarian
OHSS adalah suatu keadaan di mana ovari menjadi diperbesar dan dipenuhi dengan cecair akibat ubat gonadotropin. Bentuk-bentuk ringan OHSS agak biasa, dan gejala-gejala melibatkan kembung atau ketidakselesaan sedikit pelvis; ia akan hilang selepas rawatan selesai. Tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, OHSS lebih teruk, dan wanita mengalami kesukaran semasa membuang air kecil, peningkatan berat badan yang cepat, dehidrasi, komplikasi pada organ lain seperti buah pinggang dan hati dan berisiko tinggi mengalami pembekuan darah. Seorang wanita di bawah ubat gonadotropin dipantau dengan teliti untuk mengurangkan kemungkinan OHSS, dan jika pesakit berisiko tinggi untuk membangunkan OHSS, maka rawatan dibatalkan segera.
3. kilasan ovari
Kilasan ovari juga dipanggil ovari berputar yang berlaku dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku. Apabila ovari dapat diperbesar, ia mengalihkan pada dirinya sendiri, menyekat darah yang mengalir ke dalamnya. Ini menyebabkan kesakitan perut, mual, muntah dan kadang-kadang demam. Pembedahan perlu dilakukan untuk menyelesaikan sentuhan.
4. kehamilan ektopik
Apabila telur disenyawakan implan di luar rahim mengatakan dalam tiub fallopian, ovari atau serviks, maka ia disebut sebagai kehamilan ektopik. Kehamilan ektopik agak jarang terjadi dan berlaku kerana ramai wanita yang mengalami ketidaksuburan mempunyai disfungsi tiub dan ubat kesuburan menyebabkan pembebasan lebih banyak telur. Ini meningkatkan kemungkinan bahawa tidak semua telur yang disenyawakan bergerak melalui tiub ke dalam rahim untuk implantasi.
Kesan Sampingan Superovulation
Mana-mana rawatan membawa sejumlah risiko yang dilampirkan kepadanya. Kesan sampingan bergantung kepada dos ubat dan bagaimana badan anda bertindak balas kepadanya. Superovulation boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:
- Loya
- Sakit kepala
- Pendarahan perut luar kitaran
- Kembung
- Perubahan emosi
- Gangguan pernafasan
- Berat badan
- Perut tidak selesa
- Kekeringan dalam faraj
- Berkedip panas
- Kebimbangan
- Sakit sendi
- Kemerahan atau bengkak pada tapak suntikan
- Pemandu seks rendah
- Jerawat
Kesan sampingan boleh dikurangkan dengan mengambil ubat pada waktu malam atau dengan makanan. Juga, jika rawatan dilakukan dengan dos efektif yang paling rendah, kesan sampingan dapat dikurangkan.
Apakah Kadar Kejayaan Superovulasi
Kadar kejayaan rawatan bergantung kepada faktor seperti - rawatan yang digunakan IVF, IUI, mini IVF, diagnosis pesakit, dan umur pesakit.
Dalam kursus normal, kadar kejayaan IVF lebih tinggi berbanding kadar kejayaan IUI superovulasi . Superovulasi tidak akan berjaya sekiranya wanita berusia di atas 40 tahun dan wanita dengan kegagalan ovari utamanya. Dalam kes sedemikian, doktor mencadangkan penderma telur, kerana kadar kejayaan IVF dengan penderma telur agak baik. Ujian rizab ovarian dilakukan untuk meramalkan sama ada superovulasi akan berfungsi atau tidak.
Superovulasi pasti dapat meningkatkan peluang anda hamil melalui IVF atau IUI. Mempunyai perbincangan terperinci dengan doktor anda untuk memahami keadaan anda dengan lebih baik dan untuk mengetahui jika superovulasi adalah rawatan yang betul untuk anda.
Juga Baca: Apa itu Anovulation?