Kadar Pulse Dalam Kanak-kanak - Gambaran Keseluruhan
Dalam artikel ini
- Apakah Kadar Jantung Normal pada Kanak-kanak
- Apakah Arrhythmia?
- Siapa yang Berisiko Mengembangkan Arrhythmia?
- Jenis Aritmia
- Punca-Punca Sakit Jantung yang tidak teratur
- Tanda-tanda dan Gejala Kadar Jantung yang Tidak normal
- Diagnosis
- Rawatan
- Bila dan bagaimana untuk memeriksa kadar nadi anak anda?
- Bagaimana Mengurus Anak Anda
- Bila hendak berjumpa doktor
Hati mempunyai rentak tertentu yang menjadikannya sihat dan membolehkannya berfungsi seperti yang dimaksudkan. Walau bagaimanapun kadang-kadang disebabkan oleh pelbagai sebab, irama jantung atau kadar degupan jantung berbeza-beza, yang mungkin menunjukkan masalah asas. Walaupun tidak jarang melihat kadar denyutan jantung turun naik dalam kanak-kanak, jika ia berterusan untuk tempoh yang lama, maka anak anda mungkin memerlukan perhatian perubatan.
Apakah Kadar Jantung Normal pada Kanak-kanak
Kadar nadi normal untuk kanak-kanak berbeza mengikut usia mereka. Ia juga dikenali untuk melambatkan sedikit semasa tidur. Kadar jantung juga bergantung kepada aktiviti kanak-kanak. Sekiranya anak anda aktif secara fizikal sebelum mengambil kadar denyutan maka ia akan menjadi lebih tinggi sedikit. Keseluruhan keadaan kesihatan dan emosi kanak-kanak juga boleh menyumbang kepada kadar nadi anak anda.
Berikut adalah carta kadar denyutan jantung biasa untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur:
| Umur | Berikan kadar semasa terjaga
| di bawah 28 hari | 100-20590-160
| 1 bulan hingga 1 tahun | 100-19090-160
| 1 hingga 2 tahun | 98-14080-120
| 3 hingga 5 tahun | 80-12065-100
| 6 hingga 11 tahun | 75-11858-90
| 12-15 tahun | 60-10050-90
Apakah Arrhythmia?
Arrhythmia adalah tidak teratur dalam irama hati. Ia disebabkan oleh ketidaknormalan isyarat elektrik yang mengawal kontraksi otot jantung. Kejadian jenis aritmia tertentu pada kanak-kanak biasanya tidak menjadi punca kebimbangan dan mungkin tidak memerlukan rawatan perubatan.
Perubahan kadar denyutan jantung adalah normal pada kanak-kanak berdasarkan aktiviti yang mereka lakukan. Tetapi jika didapati bahawa kadar denyutan jantung kanak-kanak itu tidak berkaitan dengan aktiviti dan terlalu tinggi atau terlalu rendah untuk aktiviti yang dilakukan, maka mungkin bijak mencari diagnosis dari doktor.
Siapa yang Berisiko Mengembangkan Arrhythmia?
Aritmia mungkin lazim di kalangan kanak-kanak yang menderita penyakit jantung kongenital, dilahirkan dengan hati yang sempit atau keadaan jantung yang lain. Jangkitan, kencing manis dan apnea tidur boleh menyebabkan kerosakan kepada otot-otot di sekeliling jantung yang juga boleh menyebabkan kanak-kanak sedemikian berisiko mengalami aritmia. Juga, jika anak anda menjalani pembedahan jantung, berada di bawah pengambilan ubat atau mengalami ketidakseimbangan kimia, maka kemungkinan terdapat kadar denyutan jantung yang tidak teratur.
Jenis Aritmia
Arrhythmia dikategorikan berdasarkan variasi kadar denyutan jantung. Terdapat banyak jenis arrhythmia, kebanyakannya tidak berbahaya, namun ada yang mungkin mengancam nyawa.
Jika kadar denyutan jantung meningkat dan menjadi terlalu pantas ia dikenali sebagai Tachycardia. Sekiranya ia perlahan ia dipanggil Bradycardia. Kedua-dua syarat dijelaskan secara terperinci di bawah:
1. Tachycardia
Tachycardia dicirikan oleh lebih cepat daripada kadar jantung biasa dan mungkin disebabkan oleh keadaan jantung, ubat atau beberapa perubahan dalam fisiologi. Ia tidak bertahan lama untuk menyebabkan apa-apa kerosakan serius kepada organ. Terdapat dua jenis takikardia yang penting.
Tachycardia ventrikular
Tachycardia ventrikular berasal dari ventrikel atau bilik bawah jantung. Ini tidak begitu biasa pada kanak-kanak dan mungkin disebabkan oleh keadaan jantung yang serius.
Tachycardia Supraventricular (SVT)
Tachycardia supraventricular dicetuskan di kedua-dua bahagian atas (atria) dan rendah (ventrikel) bilik jantung. SVT menyebabkan kadar denyutan jantung berlaku pada kadar yang tidak normal lebih daripada 220 per minit. Ia juga dikenali sebagai tachycardia atrium paroxysmal dan bermula dan berakhir dengan tiba-tiba.
SVT mungkin disebabkan oleh Sindrom Wolff-Parkinson-White, di mana terdapat laluan ekstra dalam sistem elektrik jantung, yang boleh mengakibatkan gegaran, pening, dan pernafasan masalah.
Terdapat beberapa jenis SVT yang termasuk:
- Atrioventricular Reentry Tachycardia (AVRT)
Disebabkan oleh adanya laluan tambahan kerana isyarat elektrik tidak melalui nod AV yang mengawal kadar denyutan jantung. Kadar denyutan jantung meningkat apabila dua laluan membawa isyarat elektrik pada masa yang sama.
- Atrioventricular Nodal Reentry Tachycardia (AVNRT)
Keadaan ini serupa dengan AVRT, tetapi isyarat elektrik di sini melalui nod AV.
- Atrium Flutter
Keadaan ini adalah hasil daripada litar konduksi yang tidak teratur di atria yang menyebabkan ia menewaskan dengan cepat. Ini dapat mengelakkan darah daripada ditekan ke ventrikel dan mencegah aliran darah ke sel-sel badan.
- Atrial Ectopic Tachycardia
Disebabkan akibat dorongan elektrik yang berasal dari bahagian yang berlainan (sekumpulan sel yang tidak normal) daripada asalnya yang biasa (nod sinus), ia boleh mengakibatkan penguncupan atrium dan detak jantung yang lebih cepat.
- Tachycardia Ectopic fungsional
Dalam kes ini, impuls berasal dari kumpulan sel yang tidak normal yang terletak berhampiran nod AV yang menyebabkan ventrikel terkontrak sebelum ia tiba. Ini mengakibatkan denyutan jantung lebih cepat.
Ada juga istilah yang disebut Sinus tachycardia yang merupakan peningkatan semula jadi dalam kadar denyut jantung disebabkan oleh aktiviti fizikal atau perubahan dalam tahap aktiviti. Di sini nod sinus, yang dikenali sebagai alat pacu hati jantung akibat fungsinya menghasilkan impuls elektrik, menimbulkan impuls yang lebih pantas menyebabkan kenaikan kadar denyutan jantung.
2. Bradycardia
Bradycardia dicirikan oleh kejatuhan drastik dalam kadar jantung kanak-kanak, dalam kebanyakan kes, di bawah 50 denyutan seminit. Ini boleh disebabkan oleh litar elektrik yang rosak atau boleh menunjukkan bahawa nod sinus tidak berfungsi dengan cara yang sepatutnya. Dalam sesetengah kes, kerana kadar denyutan jantung jatuh agak rendah, jantung tidak akan mampu mengepam darah ke dalam sel menyebabkan kekurangan yang boleh mengakibatkan keadaan yang mengancam nyawa.
Punca-Punca Sakit Jantung yang tidak teratur
Denyutan jantung tidak teratur disebabkan oleh pelbagai sebab termasuk keadaan jantung seperti penyakit jantung kongenital, ketidakseimbangan kimia dalam badan, sebarang jenis trauma ke dada, pembedahan jantung, demam atau jangkitan. Ia juga boleh disebabkan oleh kardiomiopati yang merupakan penyakit otot jantung.
Tanda-tanda dan Gejala Kadar Jantung yang Tidak normal
Mengiktiraf tanda-tanda dan gejala kadar jantung yang tidak normal adalah penting, terutamanya untuk anak-anak muda yang tidak dapat berkomunikasi dengan apa yang mereka rasa. Di antara bayi dan kanak-kanak, ia boleh dilihat sebagai kerengsaan, kelesuan, dan kurang minat makan. Anak-anak yang lebih tua mungkin dapat memberitahu anda jika mereka merasa pening atau merasa seperti hati mereka telah melewatkan pukulan. Sebahagian daripada simptom yang biasa adalah kadar nadi yang tidak teratur
- Pening
- Kelemahan atau keletihan
- Gegaran
- Sakit dada
- Pengsan
- Berkeringat
- Kerosakan dan kepincangan pada bayi
- Sesak nafas
Diagnosis
Doktor menggunakan pelbagai kaedah untuk mendiagnosis kelainan pada kadar jantung kanak-kanak. Adalah penting untuk anda memberikan doktor dengan riwayat perubatan anak anda supaya doktor dapat menilai dan menjalankan ujian fizikal untuk menentukan sama ada ujian selanjutnya diperlukan.
Beberapa ujian yang mungkin dilakukan oleh doktor termasuk:
Elektrokardiogram (ECG)
Ujian ini mengukur aktiviti elektrik jantung anak anda. Ia tidak menyakitkan dan boleh dilakukan sebagai ECG berehat atau ECG senaman. ECG berehat adalah langkah jantung apabila anak anda berehat, sebaiknya berbaring. Latihan ECG mengukur kadar denyut kanak-kanak semasa aktiviti seperti berjalan atau berjalan di atas treadmill.
Monitor Holter
Ini adalah ujian ECG yang dilakukan dalam tempoh 24 jam atau lebih. Elektrod ECG dan dilekatkan pada dada kanak-kanak dan ukuran diambil menggunakan perakam mudah alih. Kanak-kanak digalakkan terlibat dalam aktiviti harian biasa. Penjagaan perlu diambil untuk memastikan elektrod tidak basah selama tempoh ujian.
Pemantauan holter termasuk dua jenis ujian
- Pemantauan berterusan di mana ECG sedang direkodkan untuk sepanjang tempoh.
- Pemantauan peristiwa di mana ECG dicatatkan apabila kadar denyutan jantung yang tidak normal dikesan.
Kajian Elektrofisiologi
Dalam ujian invasif ini, kateter dimasukkan ke dalam saluran darah kanak-kanak yang mengarah ke jantung melalui lengan atau kaki. Ini membantu menentukan asal aritmia di dalam hati dan memilih kaedah rawatan yang sesuai.
Ujian Jadual Tilt
Ujian meja miring disyorkan untuk kanak-kanak yang mempunyai keadaan pengsan yang disebabkan oleh kadar jantung tidak teratur. Ujian ini mengukur variasi kadar denyutan jantung, bekalan oksigen, dan tekanan darah pada kanak-kanak semasa perubahan dalam kedudukannya, seperti duduk, berbaring dan berdiri.
Sesetengah doktor juga mungkin mencadangkan X-ray dada, MRI atau ujian darah untuk anak anda jika diperlukan.
Rawatan
Rawatan untuk arrhythmia adalah berdasarkan umur kanak-kanak, jenis aritmia, gejala-gejala yang dialami dan kekerapan kejadiannya. Beberapa kursus rawatan umum termasuk
- Obat -obatan : Ubat-ubatan anti-arrhythmic diberikan kepada kanak-kanak berdasarkan keadaan dan usia untuk membetulkan kadar denyutan jantung yang tidak normal.
- Alat pacu jantung: Alat-alat ini yang meniru isyarat elektrik yang dihasilkan oleh nod sinus dan ditanamkan ke dalam badan kanak-kanak untuk mengawal kadar jantung dengan berkesan. Mereka ditanam secara surgikal, biasanya berhampiran tulang selangka.
- Defibrillator: Defibrillator kardioverter (ICD) yang disemai , dimasukkan berhampiran dengan tulang selangka dengan berlari beralih dari ke jantung. Apabila kadar degan yang tidak normal dikesan, peranti akan mengembalikannya ke kadar jantung biasa.
- Pembuangan catheter : Prosedur ini melibatkan pemasukan kateter melalui saluran darah di kaki atau lengan yang mengarah ke jantung. Ia mengesan dan menyempitkan kawasan jantung di mana ketidakteraturan dihasilkan dan membeku atau memusnahkan sel-sel yang rosak.
- Pembedahan: Jika semua pilihan lain tidak memberi hasil, pembedahan disyorkan di mana kanak-kanak diletakkan di bawah anestesia dan tisu yang menyebabkan arrhythmia dibuang melalui pembedahan.
Bila dan bagaimana untuk memeriksa kadar nadi anak anda?
Adalah baik untuk mengetahui bagaimana untuk memeriksa kadar nadi anak anda untuk kecemasan. Jika anak anda mempunyai keadaan jantung, doktor anda mungkin telah mengarahkan anda mengenai cara untuk memeriksa denyutannya. Walau bagaimanapun, walaupun anak anda tidak mempunyai keadaan jantung, adalah baik untuk mengetahui bagaimana untuk memeriksa kadar nadi apabila anak anda mempunyai,
- Sakit di dada
- Gegaran
- Menghidupkan pucat biru tiba-tiba
- Sesak nafas
Anda boleh mengikuti langkah-langkah di bawah untuk memeriksa kadar nadi anak anda
- Ketahui titik nadi: Titik di mana arteri paling dekat dengan kulit seperti leher dan pergelangan tangan dan titik nadi yang terbaik.
- Pastikan anak anda berehat selama sekurang-kurangnya 10 minit sebelum mengambil kadar nadi.
- Letakkan indeks dan jari tengah bersama-sama pada titik nadi di pergelangan tangan untuk merasakan nadi.
- Kirakan jumlah denyutan selama 15 saat.
- Majukan jumlah ketulan sebanyak 4 untuk mendapatkan kadar nadi.
Elakkan menggunakan ibu jari anda untuk merasakan nadi itu kerana ibu jari juga mempunyai titik nadi.
Bagaimana Mengurus Anak Anda
Jika anak anda didiagnosis dengan arrhythmia, pentinglah anda mengikuti rutin yang ketat untuk menjaga kesihatannya.
- Ambil anak anda ke doktor untuk pemeriksaan secara berkala.
- Semak kadar nadi dengan kerap.
- Ikuti diet yang sihat dengan kolesterol rendah dan lemak untuk jantung yang sihat
- Pastikan anak anda senaman secara tetap untuk mengawal kadar jantung.
- Menjejaki perkembangan dalam rawatan untuk arrhythmia.
Bila hendak berjumpa doktor
Kebanyakan kanak-kanak mempunyai kadar jantung tidak teratur selepas aktiviti fizikal yang sengit. Walau bagaimanapun, jika anda melihat kadar denyutan jantung yang cepat dalam anak anda yang tidak berkaitan dengan aktiviti tersebut, anda perlu berunding dengan doktor untuk mengelakkan komplikasi di kemudian hari.
Kanak-kanak biasanya cenderung terlibat dalam banyak aktiviti fizikal yang boleh menyebabkan variasi kadar denyutan jantung. Adalah penting untuk dimaklumkan tentang gejala-gejala untuk mengenali apabila anda memerlukan bantuan untuk kadar jantung yang tidak teratur pada anak anda.