Anemia janin - Punca, Diagnosis, dan Rawatan
Dalam artikel ini
- Apakah Anemia Fetus?
- Apa yang Menyebabkan Anemia Fetus
- Kesan Anemia Fetus pada Bayi yang Belum Lahir
- Bagaimana Fetus pada Risiko Anemia Fetus Dapat Dikenal pasti
- Bagaimana Anemia Fetus Diagnosis
- Bagaimana Anemia Fetus dirawat
- Adakah Terdapat Apa-apa Kesan Anemia Fetus Selepas Kelahiran
Seorang wanita perlu menjalani banyak ujian apabila dia hamil yang boleh meninggalkannya sedikit bingung. Jika anda mengandung, mungkin anda boleh mengaitkannya dengan ini. "Doktor anda mencadangkan ujian-ujian tertentu dan anda bersetuju dengannya tanpa mengetahui apa ujian-ujian ini dan tujuannya." Di tengah-tengah semua ini, jika doktor meminta anda menjalani ujian untuk mengetepikan anemia janin, anda akan menjadi keliru lagi. Jangan dikelirukan, cari tahu anemia janin, sebab-sebabnya, dan bagaimana ia didiagnosis.
Apakah Anemia Fetus?
Keadaan di mana sistem peredaran darah janin mempunyai bilangan atau kualiti darah merah dikurangkan dikenali sebagai anemia janin. Sel darah merah menjalankan tugas mengangkut oksigen ke organ dan sel di dalam badan kita yang bermaksud anemia janin boleh menyebabkan beberapa komplikasi pada janin. Anemia janin boleh ringan atau teruk bergantung kepada keadaan. Sekiranya ujian mendedahkan anemia teruk, ia akan menyebabkan tekanan tambahan pada pemompilan jantung janin. Jantung melakukan ini untuk mengimbangi sel darah merah yang berkurang. Inilah sebabnya semasa kadar jantung anemia janin meningkat drastik, menyebabkan kegagalan jantung janin.
Apa yang Menyebabkan Anemia Fetus
Komplikasi anemia janin boleh berlaku apabila sel darah merah yang mencukupi tidak dihasilkan oleh janin atau apabila ia dimusnahkan lebih cepat daripada yang dihasilkan. Marilah kita faham sebab-sebab yang boleh membawa kepada anemia janin:
1. Jangkitan Parvovirus
Penyakit ini secara amnya memberi kesan kepada kanak-kanak dan kanak-kanak kecil, walaupun orang dewasa juga boleh dijangkiti oleh jangkitan parvovirus atau penyakit kelima seperti yang diketahui umum. Parvovirus B19 yang menjejaskan pengeluaran sel darah merah adalah sebabnya. Apabila ibu dijangkiti penyakit kelima, sel darah merah yang berkembang di sumsum tulang janin juga dijangkiti. Jika jangkitan berlaku sebelum kehamilan memasuki minggu ke- 20, ia boleh membuktikan akan membawa maut jika keadaan tidak dipantau dengan teliti.
2. Perkongsian Placenta
Semasa kehamilan berkembar, plasenta dikongsi antara dua janin. Oleh kerana aliran darah yang berkurangan, kemungkinan besar salah satu bayi dapat mengalami anemia janin.
3. Tumor
Tumor jarang yang dikenali sebagai Sacrococcygeal Teratoma boleh menjejaskan tulang belakang janin. Ini menyebabkan janin untuk membina saluran darah yang sangat besar dan jantung mungkin terlalu banyak bekerja kerana mengepam tambahan. Oleh kerana RBC yang terbentuk dalam sumsum tulang tidak mencukupi, badan menghasilkan lebih banyak RBC, dengan itu menjejaskan kualitinya. Ini menyebabkan anemia janin.
4. Alloemunisasi RBC Ibu
Keadaan ini berlaku apabila sel darah merah ibu dan janin tidak serasi. Bayi yang belum lahir membawa beberapa antigen darah orang tua yang tidak dikenali oleh antibodi ibu. Anemia janin dikembangkan apabila tubuh ibu mengembangkan antigen untuk menyerang badan-badan "asing" dan memusnahkannya.
5. Rh (D) Alloimmunisasi
Apabila bayi Rh-positif dikandung oleh ibu Rh-negatif, ia menyebabkan Rho (D) alloimunisasi, yang membawa kepada anemia janin. Mujurlah, ini jarang berlaku pada masa kini kerana tembakan imun globulin Rh (D) sedang ditadbir dengan baik pada masanya.
6. Metabolik atau Gangguan Genetik Fetus
Apabila janin menjalani gangguan metabolik atau genetik seperti kekurangan PD G-6, penyakit Gaucher atau Down's Syndrome, anemia janin diperhatikan.
Kesan Anemia Fetus pada Bayi yang Belum Lahir
Janin mempunyai sistem peredaran darah yang berfungsi sepenuhnya seperti orang dewasa. Semasa anemia janin, kiraan RBC (Sel Darah Merah) menurun di bawah normal. Fungsi utama RBC ialah membawa oksigen ke organ dan sel-sel janin yang sedang berkembang. Semasa anemia janin, bekalan oksigen ke janin berkurang. Anemia yang teruk boleh menyebabkan risiko kegagalan jantung. Ia juga mungkin bahawa jumlah cecair tidak normal dibina di bahagian badan janin yang dipanggil hydrops. Fungsi organ janin boleh terjejas teruk akibat pembengkakan berat. Jika keadaan ini tidak dirawat dengan cepat, ia boleh menyebabkan kematian kanak-kanak.
Bagaimana Fetus pada Risiko Anemia Fetus Dapat Dikenal pasti
Pengenalpastian janin yang membawa risiko mengubati anemia janin adalah mungkin melalui ujian dan pemantauan rapat ibu dan janin. Pemeriksaan imunisasi ISO adalah sebahagian standard ujian pranatal biasa pada masa kini. Sekiranya ujian positif, antibodi dikenal pasti dan tahap antibodi (titer) ditentukan melalui ujian selanjutnya. Ujian ini boleh diulang setiap 3-4 minggu.
Memandangkan tidak setiap antibodi ibu membawa kepada anemia janin, tahap risiko boleh dikenalpasti menggunakan jadual rujukan. Ujian darah bapa dilakukan untuk memahami jika RBC janin akan menghasilkan antigen. Fetus tidak berisiko jika keputusan ujian adalah negatif. Sekiranya wanita hamil terdedah kepada parvovirus buat kali pertama, dia akan memerlukan pengawasan yang rapat untuk tanda-tanda anemia janin.
Bagaimana Anemia Fetus Diagnosis
Diagnosis anemia janin dilakukan dengan cara berikut:
1. ultrasound pranatal
Anemia ultrasound janin dijalankan untuk mengesan tanda-tanda hidrop atau kegagalan jantung janin. Bengkak tisu janin dan pengumpulan cecair boleh menyebabkan hidrops. Gagal jantung janin disebabkan oleh bilangan RBC dan kekurangan oksigen yang dikurangkan, yang menjadikan pam jantung lebih cepat.
2. Amniosentesis
Ujian amniosentesis dilakukan untuk mendapatkan sampel bendalir amniotik dan memeriksa tahap bilirubin. Ia dilakukan dengan memasukkan jarum melalui perut ibu untuk mencapai kantung amniotik. Dengan cara ini, sampel cecair kecil diperolehi.
3. Pensambilan Darah janin
Sama seperti amniosentesis, jarum dimasukkan ke dalam perut ibu tetapi diarahkan ke vena umbilik janin. Ini dilakukan menggunakan ultrasound untuk menggambarkan dan membimbing keseluruhan prosedur. Kiraan darah janin kemudiannya diperiksa dengan mendapatkan sampel darah kecil.
4. Sampel Darah Ibu
Dengan menjalankan sampel darah seorang ibu, adalah mungkin untuk memeriksa sama ada terdapat antibodi tertentu yang boleh menyebabkan anemia janin.
Bagaimana Anemia Fetus dirawat
Rawatan Anemia janin merangkumi pemantauan janin dan mengukur aliran darah di MCA (Middle Cerebral Artery). Doktor juga boleh meminta sampel darah janin dan transfusi dalam kes anemia sedang atau teruk. Semasa prosedur ini, menggunakan visualisasi ultrasound, sel darah merah serasi dipindahkan ke vena umbilical. Bergantung pada keadaan janin, doktor mungkin meminta prosedur ini untuk berulang sekali setiap 1-4 minggu.
Adakah Terdapat Apa-apa Kesan Anemia Fetus Selepas Kelahiran
Penyerahan pos, bayi boleh mengidap penyakit kuning yang mungkin teruk. Ini berlaku apabila tahap bilirubin bayi meningkat dengan drastik. Jaundis perlu dipantau secara teliti dengan menjalankan ujian biasa. Dalam kes penyakit kuning ringan, kesihatan bayi perlu diperhatikan dengan berhati-hati. Doktor anda akan bercakap dengan anda tentang menurunkan tahap bilirubin pada bayi baru lahir jika terlalu tinggi. Penyusuan susu ibu juga boleh dilakukan dan bayi boleh tinggal dan menghabiskan masa dengan ibu bapanya secara normal. Bagi mana-mana kehamilan yang akan datang, ibu perlu diperiksa untuk mengelakkan anemia janin.
Anemia janin boleh menjadi sukar untuk dikendalikan untuk ibu bapa. Bayi anda akan, seperti dalam kebanyakan kes, menjadi baik tetapi penting untuk terus berhubung dengan doktor anda. Dia akan mencadangkan cara untuk membantu anda menjaga bayi yang baru lahir selepas bersalin.