Impak psikososial kehamilan berisiko tinggi
Terdapat kira-kira 20% peluang untuk didiagnosis sebagai ibu mengandung 'berisiko tinggi' dalam mana-mana kehamilan yang diberikan. Kesan psikologi dan sosial diagnosis seperti ini boleh menjadi sangat luar biasa, terutamanya jika ia berulang selepas setiap kehamilan atau mempunyai hasil yang kritikal, seperti kecacatan atau kematian bayi.
Perkara pertama yang perlu dipertimbangkan ialah jumlah stres seorang ibu, pasangannya dan ahli keluarga lain mungkin mengalami akibat daripada keadaan tersebut. Sebagai contoh, mungkin perkara-perkara yang biasa dilakukan ibu di dalam atau di luar rumah tidak dapat diurus. Seringkali tugas seperti kerja rumah, membeli-belah runcit, membayar bil, penjagaan kanak-kanak dan lain-lain rumah tangga umum perlu dibahagikan kepada keluarga yang lain, membawa tekanan, kebimbangan dan penyusunan semula.
Kekangan kewangan juga mungkin timbul. Sebagai contoh, ibu mungkin terpaksa berhenti bekerja untuk sementara waktu dan mungkin tidak berhak mendapat cuti berbayar atau mungkin menerima bayaran faedah yang lebih rendah. Selain itu, dari sudut pandang emosi, ibu bapa juga mungkin mengalami kesusahan atau ketakutan terhadap sesuatu yang berlaku kepada bayi ketika merasa marah dan kecewa tentang situasi tersebut. Selain itu, tidak jarang bagi sesetengah ibu bapa cuba mengurangkan kesan potensi kehamilan berisiko tinggi dengan menjalankan seperti sebelum ini.
Ahli keluarga mungkin mengalami pelbagai perasaan, dari penafian untuk menyalahkan, rasa bersalah dan rasa kegagalan atau ambivalensi. Dalam sesetengah keadaan, penafian adalah berpotensi membahayakan ibu dan anak. Sudah tentu, sesetengah ibu bapa mungkin bereaksi dengan tidak percaya kepada diagnosis dan terus mengendalikan rumah tangga dan melakukan kerja atau aktiviti lain seperti yang dilakukan sebelum kehamilan. Rasa bersalah boleh mempengaruhi sama ada ibu bapa; ibu mungkin merasa bersalah jika kesihatannya adalah sumber risiko atau bapa mungkin merasa bersalah jika dia merasa bertanggungjawab terhadap kehamilannya.
Persepsi tentang 'gagal' dalam kehamilan mungkin bermasalah jika salah satu daripada ibu bapa mengaitkan kejayaan melahirkan anak dengan kejayaan sebagai seorang lelaki atau seorang wanita, suami atau isteri. Malah, mereka mungkin kehilangan keyakinan, harga diri, berhenti mempercayai badan atau diri mereka dan mungkin membayangkan bahawa setiap orang di sekeliling mereka juga menganggap mereka sebagai kegagalan.
Satu lagi emosi yang biasa untuk keluarga yang mengalami kehamilan yang rumit adalah perasaan berdengkur atau perasaan bercampur. Sebagai contoh, ibu mungkin berasa bimbang terhadap anaknya dan juga berasa marah kepadanya kerana menjadi 'asas' untuk situasi atau komplikasi semasa. Ayah boleh merasa kasihan kepada isterinya yang terpaksa berehat di atas katil, tetapi juga berasa marah terhadapnya kerana perlu melakukan semua kerja setelah pulang dari kerja.
Begitu juga, kanak-kanak mungkin berasa gembira terlibat dalam 'kerja pasukan' sambil merasa pahit tentang adik-adik baru dan semua perhatian di sekelilingnya.
Ini hanya contoh bagaimana dinamika keluarga mungkin terjejas oleh apa-apa perubahan yang dikuatkuasakan dalam kehidupan keluarga atau rutinnya berikutan diagnosis kehamilan berisiko tinggi. Untuk membantu dengan faktor tekanan dan untuk mengelakkan krisis besar di kalangan keluarga, berikut adalah beberapa cadangan yang didapati berguna oleh ibu-ibu lain dalam situasi yang sama.
• Memperkenalkan pasukan hospital anda - pakar obstetrik, bidan, pakar pediatrik, pendeta, jururawat dan kaunselor terlebih dahulu - memperkenalkan diri anda, dan mengenali mereka.
• Mempunyai pelan 'kecemasan' sedia, sekiranya anda perlu dimasukkan ke hospital: menyusun dan menyenaraikan siapa yang akan memilih anak-anak, menyediakan makanan, melakukan kerja rumah dan sebagainya.
• Ketahui keadaan anda dan beritahu keluarga anda.
• Menggunakan pembersih, pengasuh atau tukang kebun yang sesuai untuk keperluan anda.
• Susun semula aktiviti keluarga mengikut keperluan kesihatan anda atau arahan pakar obstetrik anda (bermain permainan bersama di atas katil untuk ibu tidur atau menonton filem atau membaca buku daripada bermain di luar untuk ibu yang duduk).
• Buat rancangan sebagai keluarga untuk perkara yang akan anda lakukan selepas bayi pulang (contohnya, cuti, menyusun semula bilik kanak-kanak atau perjalanan membeli-belah).
• Latihan relaksasi.
• Masa yang berkualiti dengan setiap ahli keluarga.
"Ia sukar bagi kita semua tetapi sekurang-kurangnya selepas saya dimasukkan ke hospital pada 31 minggu, pelan tindakan kami terus dilaksanakan. Ibu saya, kakak dan kawan saya semua tahu apa yang perlu dilakukan. Semua telah dijaga, dari sekolah berjalan ke bilik mandi yang dibersihkan, dan kami tidak perlu risau tentang bertanya kepada sesiapa atau berjuang dengan kita sendiri. "
Ekstrak dari Kehamilan Risiko Tinggi dan Diagnosis Fetus; Perjalanan anda oleh Stephanie Azri, boleh didapati melalui Cetak.
Bincangkan isu ini dengan ahli-ahli dalam Forum Kehamilan & Soalan Kehamilan kami.