Tinjauan yang menjanjikan untuk rawatan kehamilan ektopik baru
Kehilangan sedih ... Kira-kira 1 hingga 2 peratus kehamilan adalah ektopik.
Penyelidik Melbourne telah menemui rawatan ubat untuk kehamilan ektopik yang mengelakkan pembedahan dan mengekalkan peluang wanita untuk kehamilan yang sihat pada masa depan.
Kehamilan ektopik berlaku apabila embrio berkembang di dalam tiub Fallopian, bukannya rahim, sehingga tidak dapat bertahan. Keadaan ini boleh menyebabkan tiub Fallopian pecah dalam kecemasan yang mengancam nyawa yang memerlukan pembedahan segera.
Kira-kira 1 hingga 2 peratus kehamilan adalah ektopik, menjejaskan sehingga 5000 wanita di Dunia setiap tahun.
Obstetrikian Stephen Tong merintis rawatan selepas membaca tentang gefitinib dadah, yang digunakan dalam pesakit kanser paru-paru untuk menghalang pertumbuhan sel kanser.
Satu lagi ubat, methotrexate, kini digunakan untuk menghentikan perkembangan kehamilan ektopik kecil, tetapi sesuai untuk hanya seperempat kes. Akibatnya, kebanyakan wanita memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan tiub embrio dan Fallopian.
Dalam eksperimen makmal di Institut Penyelidikan Perubatan Monash, Profesor Madya Tong dan Terrance Johns yang menggabungkan gefitinib dengan methotrexate jauh lebih berkesan untuk menghalang pertumbuhan sel plasenta daripada methotrexate sahaja. Hasilnya sangat menjanjikan mereka menguji rawatan pada 12 wanita dalam percubaan klinikal pertama di Monash Health dan di Edinburgh, Scotland.
Mereka mendapati gabungan ubat-ubatan mengubati kehamilan ektopik 34 peratus lebih cepat daripada methotrexate sahaja, mengurangkan risiko pecah tiub Fallopian dan mengelakkan keperluan pembedahan.
Rawatan tersebut merupakan satu penyelamat bagi Elizabeth Cacencu, yang menjalani pembedahan kecemasan untuk mengeluarkan tiub fallopian yang pecah selepas kehamilan ektopik pada tahun 2010. Beberapa bulan kemudian, dia kembali ke Hospital Dandenong dengan sakit di sisi lain, dan didiagnosis dengan kehamilan ektopik lain . Menunjukkan tempat dalam percubaan, Cik Cacencu merasakan ia adalah pukulan terbaiknya untuk memelihara tabung Fallopian yang tersisa.
"Terdapat risiko yang sangat nyata untuk kehilangan tiub Fallopian kerana mengambil masa beberapa hari untuk methotrexate untuk dimasukkan ke dalam, dan pada masa ini janin masih boleh membesar dan terdapat risiko pecah, " katanya.
Hampir dengan serta-merta, kadar hormon kehamilan lelaki Gonadotropin hormon Cacencu dikurangkan, menunjukkan rawatan itu berfungsi untuk menyembuhkan kehamilan ektopik.
Beberapa bulan kemudian dia hamil sekali lagi - ia adalah kehamilan yang sihat yang membawa kepada kelahiran anak sulungnya, Seth, kini 22 bulan.
"Semua orang adalah yang terbaik dan paling bijak dan dia adalah untuk saya, dia cantik, " katanya.
"Anda membaca cerita-cerita seram tentang orang-orang yang mempunyai enam kehamilan ektopik dan IVF adalah harapan terakhir mereka. Ini membantu saya mengelakkan semua itu.
"Saya pasti ingin mempunyai lebih ramai kanak-kanak tetapi saya mempunyai peluang 40 peratus daripada kehamilan ektopik lain. Saya akan ... untuk rawatan [dalam rembesan jantung jika ia berlaku sekali lagi."
Butiran percubaan fasa satu telah diterbitkan pada hari Selasa dalam jurnal Obstetrics and Gyynecology . Penyelidik kini berusaha untuk mengesahkan keputusan dalam kumpulan yang lebih besar.