Sindrom Ovarium Polikistik (PCOS) - Tinjauan Keseluruhan
Dalam artikel ini
- Apakah Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS)?
- Bagaimana Ia Mempengaruhi Kehamilan?
- PCOS dan Kehamilan
- Kemungkinan Sebab untuk Mendapatkan PCOS
- Gejala Sindrom Ovarium Polikistik
- Bagaimana PCOS Diagnosis?
- Rawatan untuk penyakit Ovary Polycystic
- Risiko Kesihatan Berkaitan dengan PCOS
- Cara Dapatkan Mengandung dengan PCOS
- Bila Rujuk Doktor Jika Anda Memiliki PCOS
Sindrom Ovarium Polikistik (PCOS) menjejaskan kira-kira 5 hingga 10 peratus wanita yang mempunyai usia kanak-kanak, tetapi insiden keadaan ini mungkin lebih tinggi dalam sesetengah kumpulan etnik. Ia disebabkan oleh lebihan hormon lelaki di dalam badan wanita. Nama ini merujuk kepada rupa sista pada ovari beberapa wanita yang mempunyai PCOS.
Apakah Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS)?
PCOS, disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Ia mempunyai kesan ke atas sistem pembiakan dan juga boleh menjejaskan jantung serta keupayaan tubuh untuk menangani gula darah. Ia boleh menyebabkan kesukaran wanita hamil dan dianggap salah satu penyebab ketidaksuburan yang biasa.
Keadaan ini boleh membawa kepada tempoh tertunda dan menyebabkan perubahan fizikal tertentu. Di PCOS, hormon seks boleh menyebabkan kekejangan, menyebabkan rambut yang berlebihan dan rambut atau menyebabkan ketahanan insulin dalam badan. Walaupun nama itu menunjukkan bahawa wanita dengan keadaan ini akan mempunyai beberapa sista, tidak semua orang yang didiagnosis dengan PCOS mempunyai sista. Begitu juga, tidak semua wanita dengan sista akan didiagnosis dengan PCOS. Ini 'sista', sebenarnya, adalah folikel yang terbentuk secara separuh dengan telur.
Bagaimana Ia Mempengaruhi Kehamilan?
Wanita dengan PCOS yang hamil perlu dipantau dengan teliti sepanjang kehamilan mereka. Ini kerana wanita tersebut adalah tiga kali lebih cenderung mengalami keguguran. Diabetes kehamilan dan penghantaran pramatang adalah beberapa kesan sampingan PCOS yang mungkin timbul semasa kehamilan. Doktor mungkin mengesyorkan berterusan Metformin semasa kehamilan untuk meminimumkan kemungkinan keguguran.
Senaman yang kerap diperlukan semasa mengandung apabila ibu mempunyai PCOS. Senaman ringan akan meningkatkan penggunaan insulin badan, mewujudkan keseimbangan hormon, dan membantu mengekalkan berat badan dalam kawalan. Latihan berjalan dan kekuatan ringan dianggap sebagai latihan terbaik untuk wanita hamil. Diet juga penting apabila mengandung PCOS. Pengambilan protein dan serat yang lebih tinggi dapat membantu menjaga kadar insulin semasa pemeriksaan kehamilan.
Seksyen Caesarian adalah kaedah penghantaran yang paling disukai untuk kebanyakan wanita hamil dengan PCOS. Ini kerana risiko komplikasi adalah lebih tinggi apabila ibu mempunyai PCOS, dan C-Section mengurangkan kemungkinan perkara yang salah semasa penghantaran.
Mendapatkan mengandung PCOS tidak mustahil, tetapi cuba untuk hamil dengan PCOS pastinya akan menjadi lebih sukar daripada yang sebaliknya. Ini kerana wanita dengan PCOS cenderung mempunyai ketidakseimbangan hormon yang boleh mengganggu ovulasi biasa dan kitaran haid. Keadaan ini juga boleh menjejaskan kualiti telur menyebabkan masalah dengan konsepsi. Hubungan antara PCOS dan ketidaksuburan telah dibincangkan dan dikaji untuk jangka masa yang lama.
PCOS dan Kehamilan
Ramai wanita dengan keadaan ini boleh hamil dan memberikan sepenuh masa tanpa memerlukan campur tangan perubatan dalam sebarang bentuk. Tetapi bagi mereka yang memerlukan bantuan perubatan, pakar obstetrik dan endokrinologi reproduktif boleh membimbing mereka untuk mengandung dan mempunyai penghantaran bebas masalah. Kadar kehamilan PCOS adalah satu yang optimis, terutamanya dengan kemajuan yang dilakukan dalam sains setiap hari. Sebilangan besar wanita dengan PCOS terus hamil dan mempunyai anak yang sihat apabila mereka menjalani rawatan. Statistik berikut memberi penerangan tentang konsep PCOS tanpa campur tangan perubatan; ia boleh membantu mengingati bahawa terbaik untuk mendapatkan pendapat maklumat Doktor kerana setiap badan wanita adalah unik.
Kemungkinan mendapatkan Bayi dengan PCOS:
Wanita dengan PCOS sering menghadapi masalah ketidaksuburan, dan mungkin sukar untuk hamil tanpa campur tangan perubatan
- PCOS menjejaskan 8 - 10% daripada wanita usia melahirkan dan dikaitkan dengan kadar kemandulan yang sangat tinggi. Kerana ia menyebabkan selesema atau tiada ovulasi, PCOS membuat konsep yang tidak diselesaikan sangat sukar
Kemungkinan Sebab untuk Mendapatkan PCOS
Tiada sebab sebenar Sindrom Polikistik Ovari telah dijumpai. Tetapi genetik sangat dipercayai satu faktor, di samping rintangan insulin dan ketidakseimbangan hormon. Risiko wanita untuk PCOS meningkat hampir 50 peratus jika ahli keluarga seperti ibu, kakak atau ibu saudaranya mempunyai PCOS.
Rintangan insulin hadir di hampir 80 peratus wanita yang didiagnosis dengan PCOS. Di sinilah tubuh harus bekerja lebih masa untuk menghasilkan insulin tambahan untuk memecahkan gula. Ini seterusnya dapat merangsang ovari untuk menghasilkan lebih banyak testosteron, yang kemudian mengganggu perkembangan normal folikel. Ini sering menyebabkan penyelewengan ovulasi.
Faktor-faktor gaya hidup adalah punca utama rintangan insulin seperti faktor genetik. Kelebihan berat badan adalah punca rintangan insulin. Ketidakseimbangan hormon seperti peningkatan kadar testosteron, kadar hormon luteinising (LH) yang tinggi, dan tahap prolaktin yang lebih tinggi juga boleh menyebabkan PCOS.
Gejala Sindrom Ovarium Polikistik
Permulaan simptom PCOS beransur-ansur dan sering tidak disedari. Walaupun gejala mungkin bermula seawal tahun remaja, keadaan mungkin tersembunyi sehingga wanita mendapat berat badan yang baik.
Masalah haid seperti tempoh yang jarang berlaku atau ketiadaan tempoh, pendarahan berat, tidak teratur semasa tempoh, kehilangan rambut dari kulit kepala semasa terdapat peningkatan pertumbuhan rambut pada seluruh tubuh seperti muka, keguguran berulang, kemurungan, ketahanan insulin, dan apnea tidur obstruktif adalah beberapa tanda amaran PCOS.
Sesetengah gejala lain adalah patch kulit yang gelap, perubahan mood, dan kesukaran untuk hamil. Selalunya, ini tidak diendahkan atau dikaitkan dengan sebab-sebab lain dan mengakibatkan kelewatan diagnosis PCOS. Di samping gejala ini, wanita dengan PCOS mungkin mengalami masalah kesihatan seperti diabetes, hipertensi, dan kolesterol tinggi.
Bagaimana PCOS Diagnosis?
Oleh kerana setiap wanita adalah unik, tidak ada yang akan memaparkan semua gejala PCOS. Tidak ada satu ujian khusus untuk PCOS, dan akibatnya, kaedah diagnosis akan sedikit berbeza dari doktor kepada doktor.
Pertama, doktor akan mengkaji sejarah perubatan wanita dan menyenaraikan maklumat seperti berat badan, BMI, kitaran haid, diet, dan rejimen senaman. Sejarah keluarga, terutama berkaitan dengan masalah hormon dan diabetes, akan dicari.
Ini mungkin akan diikuti dengan ujian fizikal payudara, kelenjar tiroid, kulit, dan perut. Ujian pelvik atau ultrasound PCOS mungkin dijalankan untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang ketidakstabilan ovari. Jika tanda-tanda PCOS seperti sista dan ovari diperbesarkan hadir, mereka akan muncul semasa peperiksaan.
Doktor mungkin juga meminta ujian darah untuk memeriksa tahap testosteron, prolaktin, trigliserida, kolesterol, hormon merangsang tiroid (TSH), dan tahap insulin antara lain. Ujian peringkat lipid, ujian glukosa berpuasa, dan ujian fungsi tiroid akan memberikan doktor dengan semua maklumat yang diperlukan.
Diagnosis keadaan ini dicapai jika pesakit memenuhi sekurang-kurangnya dua daripada tiga kriteria berikut:
- Disfungsi haid yang boleh bermakna ketiadaan tempoh atau ketidakteraturan dalam tempoh
- Kehadiran tahap hormon lelaki yang tinggi dalam darah yang dapat dilihat sebagai jerawat atau pertumbuhan rambut yang berlebihan, terutama pada tubuh dan muka
- Ovari yang polikistik menunjukkan peningkatan dalam saiz satu atau kedua-dua ovari; atau kehadiran 12 atau lebih folikel pada ovari tunggal
Rawatan untuk penyakit Ovary Polycystic
Tiada ubat untuk PCOS, tetapi boleh dikawal melalui penurunan berat badan, diet yang sihat, senaman, dan ubat. Rawatan yang dicadangkan akan berdasarkan simptom serta rancangan wanita untuk mengandung.
Pengurangan berat:
Bagi wanita yang berlebihan berat badan, kehilangan berat badan yang berlebihan sering dapat membuktikan menjadi rawatan terbaik. Kehilangan berat badan walaupun 5 peratus boleh menyebabkan normalisasi kitaran haid dan dengan itu, ovulasi
Latihan dan Diet Seimbang:
Produk tenusu rendah lemak, bijirin bijirin dan buah-buahan merupakan makanan seimbang. Digabungkan dengan senaman, diet seimbang membantu mengimbangi hormon anda
Berhenti Merokok:
Androgens, atau hormon seks lelaki hadir dalam jumlah yang lebih tinggi pada wanita dalam asap. Ini adalah hormon yang bertanggungjawab untuk PCOS. Berhenti merokok boleh membantu dalam rawatan PCOS
Ubat:
Ubat sering dirawat untuk merawat gejala PCOS. Pil kontraseptif mungkin perlu diambil untuk memastikan tempoh yang tetap. Pertumbuhan rambut yang berlebihan atau keguguran rambut juga boleh dikawal melalui ubat-ubatan yang boleh mengatasi kesan hormon lelaki
Laparoscopy:
Oleh kerana ketidaksuburan adalah kejatuhan PCOS, mereka yang cuba hamil mungkin mendapat manfaat daripada pembedahan kecil yang dikenali sebagai pengeboran ovari laparoskopi (LOD). Di sini, ovari tertumpu kepada haba atau laser untuk menghilangkan tisu yang menghasilkan androgens (hormon lelaki). Ini dapat membantu mengimbangi tahap hormon yang menyebabkan ovari berfungsi secara normal yang menyebabkan kehamilan. Tetapi dalam beberapa keadaan, ini mungkin menjadi penyelesaian jangka pendek
Majoriti wanita dengan PCOS boleh hamil dengan rawatan yang betul. Ini termasuk kursus clomifene atau metformin bergantung kepada gejala dan keadaan individu. IVF juga merupakan pilihan yang sering ditawarkan kepada wanita dengan PCOS yang gagal menanggapi ubat.
Risiko Kesihatan Berkaitan dengan PCOS
Wanita dengan PCOS lebih terdedah kepada keadaan seperti kemandulan, diabetes, kanser endometrium, serangan jantung, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, apnea tidur, kanser payudara, kecemasan dan kemurungan. Apnea tidur boleh menjadi berbahaya kerana saluran udara atas dihalang semasa tidur. Sindrom metabolik merupakan satu lagi keadaan yang boleh berlaku akibat PCOS manakala risiko kardiovaskular adalah dua kali ganda pada wanita dengan PCOS.
Apabila wanita dengan PCOS hamil, mereka sering dirujuk kepada doktor yang mengalami kehamilan berisiko tinggi. Ini kerana komplikasi kehamilan dengan PCOS mungkin termasuk risiko keguguran, diabetes kanser, dan kelahiran prematur yang lebih tinggi.
Cara Dapatkan Mengandung dengan PCOS
Oleh kerana PCOS adalah gangguan hormon yang boleh membawa kepada ovulasi yang jarang berlaku dan kualiti telur yang kurang baik, bimbingan seorang obstetrik dan endokrinologi reproduktif dapat membantu wanita yang mengalami masalah hamil dengan cepat. Adalah penting untuk mendapatkan cadangan mereka ketika seseorang memutuskan untuk mula hamil. Mereka mungkin mencadangkan tip berikut untuk kehamilan yang berjaya:
Tempoh pemantauan:
Ini membantu untuk mewujudkan corak kekerapan - Oleh kerana PCOS boleh membawa kepada tempoh yang tidak teratur, ini bermakna lebih sedikit kemungkinan ovulasi yang seterusnya diterjemahkan kepada kemungkinan penurunan kehamilan setiap kitaran. Inilah sebabnya mengapa doktor mencadangkan tempoh carta untuk menentukan sama ada ovulasi berlaku atau tidak
Mengesan corak ovulasi:
Penggunaan kit ujian ovulasi dan pemantauan suhu badan basal boleh membantu dalam menentukan kehadiran dan ketiadaan ovulasi dalam setiap kitaran. Ini perlu dilakukan sekurang-kurangnya enam bulan untuk doktor untuk mentafsirkan hasil dengan betul
Mengekalkan berat badan yang sihat:
Berat yang berlebihan boleh menjadi satu-satunya penghalang kepada kehamilan bagi sesetengah wanita dengan PCOS. Makan makanan yang sihat dan kehilangan beberapa kilogram boleh memulihkan keseimbangan hormon dan mengakibatkan konsepsi
Makan sihat:
Oleh kerana PCOS mempengaruhi keupayaan tubuh untuk mengawal insulin, diet untuk rawatan PCOS harus kaya dengan protein dan serat yang dapat mengatasi keadaan. Menginap dari makanan yang diproses dan gula adalah satu cara untuk memastikan ini dan memulihkan keseimbangan hormon. Ini boleh menyebabkan ovulasi biasa dan dengan itu, kehamilan
Ubat:
Sekiranya terdapat ovulasi yang tidak teratur atau tertunda, doktor mungkin menetapkan Metformin atau Clomid untuk membantu mengatur ovulasi dan memastikan tempoh berlaku. Ketiadaan ovulasi mungkin melihat doktor menetapkan Provera
Gonadotropin:
Rawatan dengan gonadotropin adalah satu lagi pilihan yang boleh dicadangkan oleh doktor. Pemantauan harian diperlukan dalam rawatan ini
IVF:
Apabila ubat gagal menghasilkan keputusan atau tidak sesuai untuk individu tertentu, doktor mungkin mengesyorkan untuk memilih pembesaran IVF atau in-vitro. Dalam kes-kes tertentu, PCOS mungkin memberi impak kepada telur, dan kemudian telur penderma mungkin diperlukan
Laparoscopy:
Penggerudian ovari laparoskopi adalah prosedur kecil yang mungkin membantu kehamilan dalam kes PCOS tertentu. Ovari disasarkan untuk memusnahkan tisu yang menghasilkan hormon lelaki, dan ini boleh memulihkan keseimbangan hormon semulajadi badan yang membawa kepada kehamilan
Penjagaan selepas konsep:
Setelah mengandung, penting untuk menjaga kehamilan kerana PCOS meningkatkan risiko keguguran. Ubat mungkin perlu diteruskan sepanjang kehamilan untuk memastikan penghantaran yang selamat.
Bila Rujuk Doktor Jika Anda Memiliki PCOS
Gejala PCOS boleh sama dengan keadaan lain seperti masalah tiroid, obesiti, dan diabetes. Oleh itu, mungkin sukar untuk mengetahui bila melihat doktor. Pengesanan awal dan rawatan keadaan boleh membuktikan bermanfaat dalam jangka masa panjang, terutamanya dalam mencegah penyakit jantung dan diabetes. Sesetengah tanda amaran untuk berhati-hati dan berunding dengan doktor dengan segera adalah pendarahan faraj, depresi atau perubahan mood, dan gejala diabetes.
Haus yang meningkat, kencing yang kerap, selera makan yang lebih besar, kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, penglihatan kabur, dan kesemutan dalam tangan dan kaki adalah beberapa gejala yang boleh menunjukkan kehadiran diabetes. Wanita yang mempunyai kitaran menstruasi biasa tetapi gagal hamil selepas 12 bulan atau lebih mencuba juga harus berjumpa doktor mereka dengan segera kerana pendekatan tunggu dan menonton tidak membantu PCOS. Melakukan remedi rumah untuk PCOS mungkin bukan cara terbaik untuk wanita yang ingin hamil dengan cepat.
Meningkatkan tahap stres, pencemaran, kehamilan lewat dan banyak lagi faktor lain telah menyebabkan PCOS menjadi isu biasa yang dihadapi oleh wanita di seluruh dunia. Walaupun ia boleh menyebabkan kelewatan konsep, dan memerlukan penjagaan tambahan semasa kehamilan, ia adalah satu keadaan yang boleh ditangani. Adalah penting untuk mengelakkan tekanan dan mengekalkan sikap positif semasa rawatan untuk hasil yang baik.