Gangguan Obsessive Compulsive (OCD) pada Kanak-kanak
Dalam artikel ini
- Apakah Gangguan Obsessive Compulsive?
- Betapa lazimnya OCD pada kanak-kanak?
- Punca OCD Kanak-Kanak
- Gejala OCD
- Diagnosis
- Rawatan untuk OCD di Kanak-kanak
- Gangguan Lain Yang Dapat Bersama Dengan OCD
- Menguruskan OCD Semasa Waktu Sekolah
- Berurusan Dengan OCD Dalam Remaja
Obesessive Compulsive Disorder (OCD) adalah keadaan biasa pada kanak-kanak di seluruh dunia dengan kira-kira satu kanak-kanak di setiap 100 di Amerika Syarikat, didiagnosis dengannya. Walaupun kelakuan yang dicetuskan oleh keadaan ini berbeza-beza di setiap kanak-kanak, masalah mendasar yang menyebabkannya mungkin dikenal pasti dan dikawal dengan rawatan yang sesuai.
Kadang-kadang OCD boleh dikelirukan untuk tingkah laku tidak menentu dan tidak didiagnosis sehingga kemudian. Adalah penting untuk ibu bapa memahami OCD dan mengenali gejala dan tanda-tanda untuk memastikan bantuan yang mencukupi dan tepat pada masanya dijamin untuk anak-anak mereka.
Apakah Gangguan Obsessive Compulsive?
OCD adalah gangguan neurobiologi yang boleh memaksa anak-anak untuk mengambil tingkah laku kompulsif yang disebabkan oleh pemikiran atau ketakutan yang mengganggu. Keadaan ini menyebabkan kecemasan atau ketakutan yang sengit, atau dikenali sebagai obsesi, pada kanak-kanak tentang sesuatu atau beberapa perkara. Untuk mengurangkan tekanan ini, mereka mungkin sering terlibat dalam tindakan kompulsif atau paksaan.
Ia boleh dicirikan oleh panik secara tiba-tiba dan tindakan berulang dan berkongsi simptomnya dengan keadaan seperti ADHD, sindrom Tourette, dan autisme.
Betapa lazimnya OCD pada kanak-kanak?
OCD dianggap sebagai keadaan keempat paling umum di seluruh dunia, dengan kira-kira satu dalam setiap tujuh orang yang menderita. Dianggarkan bahawa satu dalam setiap 100 kanak-kanak di AS mempunyai OCD. Ia didapati lebih lazim di negara maju berbanding dengan negara-negara membangun.
OCD mungkin nyata pada kanak-kanak berumur 1.5 tahun. Kanak-kanak muda sering tidak dapat menyatakan ketakutan dan obsesi yang membuat diagnosis sukar jika tidak mustahil. Mereka mungkin juga cuba menyembunyikan paksaan mereka kerana takut dibuli atau didakwa.
Ramai orang dewasa juga mendapati bahawa OCD mereka telah dimulakan pada zaman kanak-kanak mereka.
Punca OCD Kanak-Kanak
Walaupun punca sebenar OCD masih dikaji, terdapat beberapa sebab yang boleh memicu OCD pada kanak-kanak.
- Kekurangan Serotonin, neurotransmitter kimia di otak yang membantu sel-sel di dalam otak untuk berkomunikasi dengan satu sama lain. Ini juga mungkin genetik kerana didapati bahawa kanak-kanak yang ibu bapa mempunyai tahap serotonin yang rendah, juga cenderung tidak mempunyai serotonin.
- Jangkitan seperti Streptococcal Jangkitan seperti strep throat atau demam scarlet boleh menyebabkan OCD pada anak-anak yang disebut sebagai Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated (PANDAS)
- Keabnormalan di otak, terutamanya dalam korteks orbit, bahagian otak yang bertanggungjawab ke atas kebolehan kognitif dan membuat keputusan, terdapat dalam imbasan otak beberapa kanak-kanak dengan OCD. Ini telah menyebabkan percaya bahawa ia juga boleh menjadi punca OCD.
- Ia juga didapati bahawa kanak-kanak yang mengalami kemurungan mungkin terdedah kepada OCD atau mengalami gejala.
- Faktor alam sekitar yang menyebabkan kecemasan sengit boleh menyebabkan kanak-kanak mengembangkan tabiat yang kompulsif yang boleh dikategorikan di bawah OCD.
Gejala OCD
Kebanyakan gejala OCD pada kanak-kanak cukup jelas. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan bahawa mereka mungkin terlepas atau disalahpahami. Kebanyakan kanak-kanak terlibat dalam perbuatan atau ritual kompulsif yang disebabkan oleh obsesi mereka atau ketakutan yang tidak rasional. Beberapa gejala yang boleh anda lihat termasuk:
- Ketakutan yang mendalam terhadap kuman, kotoran atau penyakit, menyebabkan mereka mengambil langkah berjaga-jaga yang melampau dan sering mencuci tangan.
- Menegaskan memakai sarung tangan atau pakaian lengan penuh untuk mencegah pendedahan kepada kuman.
- Membersihkan tempat atau objek tertentu beberapa kali.
- Pemeriksaan silang yang berulang yang disebabkan oleh keraguan yang berlebihan - misalnya: memeriksa jika pintu dikunci atau buku-buku dibungkus berbilang kali.
- Kebiasaan mengulangi perkataan atau frasa tertentu beberapa kali.
- Obsesi dengan perkara-perkara yang menganjurkan dengan cara simetris yang tepat.
- Mematuhi rutin yang ketat setiap hari.
- Kepercayaan yang berlebihan terhadap nombor bernasib baik dan malang dan mengira langkah atau bergerak setiap kali untuk memastikan nombor bertuah.
- Melakukan perkara berulang kali mencari kesempurnaan.
- Dadakan, dorongan konsisten atau dorongan kekerasan untuk bertindak atau melakukan perkara-perkara tertentu.
- Berulang-ulang kata-kata kepada diri sendiri beberapa kali.
- Mengulangi soalan yang sama berulang kali.
- Mengulangi perkataan yang diucapkan oleh orang lain kepada mereka.
- Ketakutan yang tidak rasional terhadap orang yang disayangi menjadi terluka.
- Mengimbas barangan tertentu.
Diagnosis
Tiada ujian makmal khusus untuk diagnosis OCD. Walau bagaimanapun, anda boleh pergi profesional kesihatan mental yang berkelayakan seperti psikologi kanak-kanak atau pakar psikiatri, jika anda melihat tanda-tanda OCD pada anak anda. Sebelum mendapatkan bantuan daripada ahli psikologi kanak-kanak, anda mungkin perlu menjejaki semua gejala dan kekerapannya kepada butir-butir yang tepat kepada doktor.
Psikologi kanak-kanak akan menemuramah anda dan anak anda atau akan meminta anda mengisi kuesioner. Ujian OCD anak anda akan menyertakan beberapa soalan mengenai gejala dan keterukan mereka untuk menentukan keseriusan keadaan. Anak anda akan didiagnosis dengan gangguan hanya dalam contoh yang OCD memberi kesan kepada kehidupan hariannya secara signifikan.
Sesetengah psikologi kanak-kanak juga boleh melakukan pemeriksaan fizikal atau ujian makmal untuk menolak sebarang kemungkinan keadaan perubatan yang lain. Pengesanan awal OCD dapat membantu anda mencari rawatan yang tepat untuk anak anda.
Rawatan untuk OCD di Kanak-kanak
Walaupun tiada ubat untuk OCD, rawatan yang berkesan dan diberikan untuk mengurangkan atau mengurangkan gejala, jika dikesan awal. Kanak-kanak dengan kes ringan OCD dirawat dengan terapi yang teratur dan ubat-ubatan ditetapkan kepada kanak-kanak dengan gejala yang teruk. Gabungan kedua-duanya juga boleh digunakan bergantung pada usia kanak-kanak, keadaan, gejala dan keterukannya, dan toleransi terhadap ubat-ubatan.
Rawatan boleh dikelaskan di bawah:
1. Psikoterapi
Terapi perilaku kognitif yang dipanggil pendedahan dan terapi tindak balas digunakan untuk mengenal pasti punca utama obsesi. Rawatan ini didapati sangat berkesan pada kanak-kanak dan membantu mengubah suai paksaan mereka. Ahli terapi juga boleh membuat sekatan kecil seperti berapa kali anak dibenarkan mengulangi tindakan itu dalam sehari, untuk membolehkannya akhirnya dan secara beransur-ansur menghilangkan upacara yang berlebihan.
Walau bagaimanapun, terapi adalah proses yang panjang dan mungkin sukar bagi anak-anak kecil yang belum dapat memahami bahawa obsesi mereka mungkin tidak rasional.
2. Farmakologi
Dalam keadaan di mana terapi bukan pilihan atau tidak berdaya maju, ubat-ubatan seperti Inhibitor Reuptake Selective Serotonin atau SRRIs ditetapkan. Ini secara selektif menargetkan neurotransmitter di otak dan juga bertindak sebagai anti-depressants, mengurangkan kebimbangan. Ini boleh membuat kanak-kanak lebih terawat dengan terapi.
Sekiranya OCD dicetuskan disebabkan oleh jangkitan streptokokus, maka antibiotik juga boleh diresepkan kepada kanak-kanak.
Gangguan Lain Yang Dapat Bersama Dengan OCD
Kebanyakan kanak-kanak didapati mengalami keadaan bersama bersama dengan OCD. Sesetengah gangguan kesihatan mental sering dijumpai dalam individu dan kanak-kanak dengan OCD, yang termasuk:
- Gangguan kecemasan
- Gangguan bipolar
- Kemurungan
- Gangguan Spektrum Autisme atau ASD
- ADD (Gangguan Defisit Perhatian) atau ADHD (Attention Deficit Hyperactive Disorder)
- Gangguan makan
- Tics atau sindrom Tourettes
- Gangguan Dysmorphic Badan atau obsesi dengan cacat sebenar atau khayalan di dalam badan
- Gangguan Hoarding
- Trichotillomania atau gangguan obsesif rambut
- Excoriation atau gangguan pemilihan kulit yang melampau
Sesetengah gangguan ini mungkin muncul sebagai gejala OCD pada kanak-kanak dan biasanya terdapat di bawah kategori gangguan berkaitan OCD.
Menguruskan OCD Semasa Waktu Sekolah
Membincangkan keadaan anak anda dengan guru di sekolah adalah pilihan yang anda buat. Walau bagaimanapun, terdapat manfaat untuk memastikan guru dan sekolah dimaklumkan. Kemungkinan besar OCD dapat menyebabkan anak anda mengalami kesulitan sosial, akademik atau emosi, yang mana guru dapat membayar sedikit perhatian apabila diberitahu.
Juga, kerana OCD mempunyai gejala-gejala yang jelas dan nyata, guru-guru di sekolah mungkin telah menyedari keadaan ini kerana kebanyakan sekolah melatih para guru untuk menampung kanak-kanak yang mengalami masalah tingkah laku. Anda boleh berbincang dengan guru untuk memahami sejauh mana pengetahuan mereka tentang gangguan ini dan mengambil bahagian yang aktif dalam membangkitkan mereka tentang bagaimana untuk membantu kanak-kanak dengan OCD. Buku, video, dan laman web yang membincangkan keadaan boleh dikongsi dengan guru juga.
Berurusan Dengan OCD Dalam Remaja
Remaja dengan OCD sering didapati mempunyai masalah tingkah laku yang lebih teruk yang tidak dapat dikawal. Adalah penting untuk anda mengambil minat aktif dalam membantu remaja anda menghadapi OCD dan mendapatkan mereka untuk mengambil bahagian dalam terapi untuk membantu melegakan tekanan mental dan emosi yang menyebabkan OCD. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu anda ingat:
- Jangan mengkritik atau mengadu tentang gejala OCD mereka. Ia adalah gangguan yang mereka tidak mempunyai kawalan.
- Ketahui semua yang anda boleh tentang OCD dan teruskan maklumat anda.
- Bercakap dengan remaja anda dan bantu mereka datang dengan kaedah untuk mengatasi tekanan dan berehat. Sebagai contoh, anda mungkin mengambil yoga atau kelas-kelas lain dengan remaja anda.
- Pastikan anda membawanya ke terapi untuk Terapi Perilaku Kognitif.
- Sentiasa hadir dan biarkan remaja anda tahu bahawa anda boleh dihubungi untuk mendapatkan bantuan.
- Bincangkan dengan ahli terapi untuk menunjukkan cara untuk menampung pemaksaan remaja anda secara sihat.
- Dapatkan bantuan dari keluarga dan rakan anda untuk memastikan bahawa semua orang berada pada halaman yang sama untuk membantu anak anda mengatasi gangguan tersebut.
- Mendaftarkan keluarga untuk terapi keluarga jika mungkin untuk membantu semua orang memahami keadaan dan menyumbang kepada pemulihan yang lebih baik.
- Cobalah sebaik-baiknya untuk tidak kehilangan kesabaran dan tetap tenang walaupun kecewa untuk menghindari setting anak anda. Remaja anda perlu tahu bahawa anda boleh bergantung pada setiap masa.
- Sekiranya anda mendapati situasi yang anda tidak pasti, sila dapatkan bantuan segera dari ahli terapi remaja anda atau mana-mana profesional kesihatan mental yang lain.
- Sentiasa menyokong anak anda dan ambil segalanya satu langkah pada satu masa dan jangan tergesa-gesa dia atas sebarang sebab.
- Pastikan anak anda mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan secara teratur.
OCD, walaupun dengan perhatian dan rawatan yang betul, boleh mengambil masa yang lama sebelum perubahan yang terlihat dapat dilihat, dan gejala dapat dikurangkan. Ingatlah untuk memilih kursus rawatan yang sesuai dengan anak anda dengan baik dan yang anak anda bertindak balas dengan sebaik-baiknya. Adalah penting bahawa anda mengambil bahagian yang aktif dalam membantu anak anda berurusan dengan OCD dan sokongan dan membimbingnya setiap langkah.