Lumbar Puncture (Tulang tulang belakang) pada Kanak-kanak

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apa itu Lumbar Puncture
• Kenapa Tapisan tulang belakang dilakukan pada Kanak-kanak
• Prosedur Lumbar Puncture
• Bagaimana Menyediakan Anak Anda untuk Tumbukan Lumbar
• Faedah Lumbar Puncture
• Kesan sampingan Ketuk tulang belakang pada Kanak-kanak
• Apakah Risiko Terlibat
• Penjagaan yang Diperlukan Selepas Tumbukan Lumbar
• Bila hendak berjumpa doktor
• Soalan Lazim

Jika anak anda sudah lama sakit dan tidak bertindak balas dengan baik kepada pelbagai ubat, dalam hal ini doktor mungkin mencadangkan 'lumbar puncture' untuk anak anda. Nama semacam prosedur mungkin menakutkan anda tetapi tidak perlu panik. Baca artikel ini untuk mengetahui apa pun lumbar puncture dan apakah kebaikan dan keburukannya.

Apa itu Lumbar Puncture

Pukulan lumbar adalah apabila jarum diletakkan di bahagian bawah punggung seorang anak untuk mengeluarkan cecair yang jelas yang dikenali sebagai cecair cerebrospinal. Selepas mengambil sejumlah kecil bendalir, jarum kemudian ditarik balik. Jelas sekali, sebagai ibu bapa, anda akan bimbang kerana prosedur mungkin terdengar menakutkan dan menyakitkan, bagaimanapun, lebih daripada kesakitan yang menyebabkan ketidakselesaan pada anak.

Kenapa Tapisan tulang belakang dilakukan pada Kanak-kanak

Sekiranya doktor anak anda mencadangkan ketulan tunjang, anda pasti akan berfikir bahawa ada sesuatu yang sangat salah. Tetapi, anda harus tahu sebab-sebab yang membuat doktor mengambil keputusan ini:

1. Untuk Mengesan Mana-mana Jangkitan Virus atau Bakteria

Banyak kali bakteria atau virus boleh berlindung di cecair cerebrospinal dengan melarikan diri dari saraf atau darah dan boleh menyebabkan kemudaratan kepada sistem saraf, sehingga menyebabkan keadaan perubatan seperti sifilis.

2. Mengesan Neonatal Sepsis

Doktor mungkin mencadangkan ketulan tulang belakang untuk mendaftarkan kehadiran mana-mana patogen dalam cecair cerebrospinal. Ini boleh dilakukan untuk memeriksa sama ada penyebab sepsis mungkin beberapa jangkitan sistem saraf.

3. Untuk Mengesan Penyakit Sistem Saraf

Keadaan seperti sindrom Guillain-Barre dan multiple sclerosis adalah keabnormalan atau gangguan sistem saraf dan hanya dapat dikesan dengan memeriksa cecair serebrospinal.

4. Untuk Memeriksa Pendarahan Subarachnoid

Pendarahan subarachnoid boleh berlaku apabila terdapat sebarang pendarahan dalam ruang subarachnoid, dan ini mungkin berlaku akibat beberapa trauma kepala atau aneurisme.

5. Memeriksa Kanser

Sesetengah jenis kanser, seperti limfoma dan leukemia, boleh dibentuk dengan mudah oleh anak-anak dengan memeriksa cairan tulang belakang mereka.

6. Untuk Prosedur Khas

Kadang-kadang untuk tujuan pencitraan khas dan mempunyai pandangan yang lebih baik mengenai sistem saraf atau untuk pilihan rawatan tertentu seperti pentadbiran ubat kemoterapi, tusukan lumbar mungkin disyorkan.

Prosedur Lumbar Puncture

Seluruh prosedur pukulan lumbar kira-kira mengambil masa kira-kira setengah jam. Dalam prosedur ini, doktor dengan hati-hati memasukkan jarum yang sangat halus di bawah saraf tunjang untuk mengeluarkan cecair cerebrospinal.

1. Untuk Bayi

Bayi dan anak-anak yang lebih muda biasanya berada di sisinya dengan lutut mereka dilipat ke arah dagu mereka.

2. Untuk Kanak-kanak

Kanak-kanak yang lebih tua sama ada untuk duduk untuk prosedur dengan kepala mereka bersandar ke hadapan atau dengan berbaring di pihak mereka.

Apabila cecair dikumpulkan, jarum dikeluarkan dengan teliti, dan doktor akan meletakkan pembalut kecil di mana jarum dimasukkan.

Bagaimana Menyediakan Anak Anda untuk Tumbukan Lumbar

Sebaik sahaja doktor menerangkan prosedur terperinci anda, anda mungkin perlu menandatangani borang persetujuan tertentu yang mungkin menyatakan bahawa anda memahami prosedur dan risiko yang berkaitan dan dengan itu memberikan persetujuan anda untuk perkara yang sama. Doktor anda mungkin tahu tentang sejarah perubatan anak anda dan mungkin bertanya mengenai sebarang alahan perubatan. Dia juga mungkin mencadangkan supaya anda berhenti memberi ubat yang mungkin diambil oleh anak anda. Dia juga boleh mencadangkan beberapa perubahan diet untuk anak anda yang perlu diikuti beberapa minggu sebelum prosedur.

Faedah Lumbar Puncture

Berikut adalah beberapa manfaat dari ketulan tunjang atau tusukan lumbar:

• Ia boleh menyelamatkan anak anda daripada mendapat rawatan dan ubat yang salah.
• Ia membantu dalam mewujudkan beberapa keadaan atau penyakit yang mengancam nyawa.
• Meningitis, keadaan perubatan yang sangat serius mungkin didiagnosis menggunakan prosedur ini sahaja.

Ini adalah satu prosedur invasif, dan dengan itu sehingga ia benar-benar perlu, doktor anda tidak boleh mengesyorkan tusukan lumbar untuk anak anda.

Kesan sampingan Ketuk tulang belakang pada Kanak-kanak

Jika anak anda memerlukan prosedur ini, penting bagi anda untuk mengetahui kesan sampingannya juga. Berikut adalah beberapa tusukan lumbar dalam kesan sampingan bayi:

• Ia boleh menyebabkan sakit kepala dan boleh menyebabkan anak anda rewel dan konyol.
• Ia boleh menyebabkan pembengkakan setempat di tapak suntikan.
• Ia mungkin menyebabkan sakit belakang.

Apakah Risiko Terlibat

Walaupun ada risiko minimum yang terlibat dengan prosedur ini kerana ia dilakukan oleh profesional terlatih sahaja, namun dalam beberapa kes berikut risiko mungkin terjadi:

• Pukulan lumbar atau tepuk tulang belakang pada bayi yang baru lahir boleh mengakibatkan penurunan kadar jantung pada bayi yang sakit atau terdahulunya. Bayi tersebut mungkin memerlukan bekalan oksigen tambahan juga.
• Kebersihan yang tidak betul boleh mengakibatkan jangkitan di tapak suntikan, yang boleh menyebabkan jangkitan dalam sistem saraf.
• Prosedur ini mungkin menyebabkan pecahnya pembuluh darah di bahagian bawah. Darah yang bocor boleh mencapai ruang subarachnoid dan boleh membawa kepada pelbagai gangguan neurologi.
• Jika kanak-kanak bergerak semasa prosedur atau tidak dipegang dengan betul, terdapat risiko pencampuran darah ke cairan serebrospinal. Cecair bercampur ini tidak digunakan, dan prosedur itu hanya boleh diulang selepas beberapa bulan.

Penjagaan yang Diperlukan Selepas Tumbukan Lumbar

Adalah sangat penting bahawa anda menjaga anak anda selepas prosedur dilakukan. Berikut adalah beberapa perkara yang anda mungkin perlu diingat:

1. Meningkatkan Pengambilan Fluida

Pastikan anak anda mengambil air yang mencukupi untuk menambah cecair cerebrospinal yang hilang. Buat dia air siput, jus, sup dan cecair lain untuk menghisap pengambilan airnya.

2. Senyuman yang cukup

Mengambil rehat selepas prosedur adalah suatu keharusan. Pastikan anak anda mendapat rehat yang cukup selepas prosedur untuk membantu tubuhnya sembuh dari prosedur.

3. Tiada aktiviti fizikal yang kuat

Pastikan anak anda tidak banyak bergerak dan tidak terlibat dalam aktiviti fizikal yang kuat kerana ia boleh menyebabkan kebocoran bendalir.

4. Mengekalkan Kebersihan

Simpan laman suntikan bersih dan teruskan pembalut atau lakukan seperti yang dicadangkan oleh doktor anda. Melakukannya boleh menjaga kawasan itu bersih dan mengurangkan kemungkinan sebarang jangkitan.

Bila hendak berjumpa doktor

Anda mesti mendapatkan bantuan perubatan segera di bawah kes berikut:

1. Menangis Menangis

Sekiranya bayi anda terus menangis tanpa sebab jelas selepas prosedur, anda perlu membawanya ke doktor dengan segera.

2. Sesuai atau Kejang

Jika selepas tusuk lumbar, anak anda mengalami apa-apa jenis tampalan atau penyitaan, anda harus mendapatkan bantuan perubatan paling awal.

3. Muntah

Kadang-kadang bayi anda boleh muntah semasa prosedur; Walau bagaimanapun, jika bayi anda terus muntah selepas beberapa jam atau selepas beberapa hari dari prosedur, ini mungkin menunjukkan beberapa komplikasi yang mendasari.

4. Lelah atau Mengantuk

Sekiranya anda mendapati bahawa bayi anda terlalu mengantuk atau penat selepas prosedur atau tahap tenaganya kelihatan rendah, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk perkara yang sama.

5. Menolak Makan atau Minum

Jika bayi anda enggan makan atau minum selepas prosedur, anda perlu membawa ini kepada notis doktor anda.

Soalan Lazim

Berikut adalah beberapa soalan yang sering ditanyakan mengenai tusukan lumbar pada bayi dan anak yang baru lahir:

1. Bagaimana saya boleh menjaga anak saya tenang semasa prosedur?

Anda mesti tinggal dekat dengan anak anda dan cuba mengalih perhatiannya. Sekiranya dia sudah cukup umur untuk memahami, maka anda perlu mempersiapkannya secara mental untuk perkara yang sama dan beritahu dia apa yang patut dijangkakan dari prosedurnya. Bayi atau kanak-kanak yang lebih muda boleh diberikan penyelesaian sukrosa yang berfungsi seperti penenang dan membuat mereka tenang semasa prosedur.

2. Berapa Banyak Masa Adakah Prosedur Ambil?

Prosedur pukulan lumbar untuk bayi pramatang atau untuk kanak-kanak dari mana-mana umur mengambil masa hanya satu atau dua minit jika dia berbaring dalam kedudukan yang betul dan berada dalam keadaan tenang.

Prosedur invasif ini boleh menimbulkan banyak persoalan dalam minda ibu bapa, tetapi adalah penting untuk memahami bahawa kadang-kadang ini mungkin satu-satunya pilihan untuk mengesan keadaan mengancam jiwa tertentu pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai keraguan mengenai prosedur, anda harus berhubung dengan doktor anda pada awalnya.