Sekatan Pertumbuhan Intrauterin (IUGR)

Kandungan:

Dalam artikel ini

  • Apakah sekatan Pertumbuhan Intrauterin?
  • Jenis
  • Punca IUGR
  • Apakah Gejala Pertumbuhan Pertumbuhan Intrauterin?
  • Diagnosis dan Ujian untuk IUGR
  • Faktor Risiko yang berkaitan dengan IUGR
  • Komplikasi
  • Kesan IUGR
  • Rawatan dan Pengurusan IUGR
  • Pencegahan
  • Apa yang Diharapkan Selepas Penghantaran?

Sekatan pertumbuhan intrauterin (IUGR) adalah keadaan di mana pertumbuhan janin dibatasi dan janin lebih kecil daripada 90% janin pada usia yang sama. Bayi dalam keadaan ini juga dikenali sebagai 'kecil untuk usia kehamilan' dan berlaku sehingga 5% daripada semua kehamilan.

Apakah sekatan Pertumbuhan Intrauterin?

IUGR adalah keadaan di mana perkembangan bayi perlahan ketika berada di dalam rahim ibu. Ia juga dikenali sebagai Retardation Growth Intrauterine atau Sekatan Pertumbuhan Fetal.

Jenis

Terdapat dua jenis sekatan pertumbuhan Intrauterine - IUGR simetri dan IUGR Asimetri.

IUGR simetri

IUGR simetri, juga dikenali sebagai IUGR Utama, terdiri daripada 20-25% kes IUGR. Dalam keadaan ini, bayi memaparkan sekatan keseluruhan dalam pertumbuhan dan semua organ dalaman dikurangkan.

IUGR asimetri

Asymmetrical IUGR, juga dikenali sebagai Secondary IUGR, adalah ketika perut bayi lebih kecil daripada kepala dan otak yang berukuran normal. Keadaan ini lebih sukar untuk didiagnosis dan boleh pergi tanpa disedari sehingga trimester ketiga.

Punca IUGR

IUGR mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor, dari sejarah perubatan ibu bapa hingga komplikasi kehamilan. Berikut adalah beberapa punca IUGR:

  • Sesetengah keadaan perubatan diketahui menyebabkan IUGR. Penyebab utama di kalangan ini adalah hipertensi kronik, masalah fungsi buah pinggang, penyakit jantung, gangguan paru-paru, Antiphospholipid Antibody Syndrome, penyakit sel sabit, dan diabetes maju.
  • Sekiranya terdapat kelainan pada plasenta atau terlalu kecil, ia akan tidak berkesan dalam menyediakan nutrien yang diperlukan untuk bayi dan mengeluarkan sisa dari darah bayi, mengakibatkan IUGR.
  • Keabnormalan seperti anencephaly (komplikasi otak), Down Syndrome, cacat buah pinggang, keabnormalan kromosom, dan lain-lain juga diketahui menyebabkan keadaan ini.
  • Ibu yang membawa kembar atau kembar juga mungkin mengalami IUGR.
  • Sekiranya ibu mempunyai sejarah penyalahgunaan alkohol dan dadah atau perokok, risiko kenaikan IUGR.
  • Penyakit seperti rubella, sifilis dan toksoplasmosis yang dibawa oleh ibu.
  • Sekiranya ibu mengalami kekurangan nutrien semasa mengandung, pertumbuhan bayi akan terhalang.
  • Ketinggian tinggi juga boleh menyebabkan IUGR.
  • Ubat anticonvulsant yang diberikan kepada ibu semasa mengandung.
  • Sekiranya ibu kurang berat badan, ia boleh memberi impak langsung kepada pertumbuhan bayi yang belum lahir.
  • Kerosakan dalam tali pusat juga boleh menyebabkan IUGR.

Apakah Gejala Pertumbuhan Pertumbuhan Intrauterin?

Walaupun saiz bayi kecil mungkin menunjukkan keadaan ini, adalah penting untuk diperhatikan bahawa tidak semua bayi yang lahir kecil mempunyai IUGR.

Gejala utama IUGR adalah sifat 'Kecil untuk usia kehamilan'. Bayi dianggap sebagai bayi SGA apabila usia bayi dianggarkan berada di bawah persentil ke- 10. yakni jika anggaran berat bayi kurang dari 90% bayi dengan usia kehamilan yang sama. Bayi juga mungkin kelihatan nipis, pucat, kulit kering longgar, atau hanya kecil dalam saiz keseluruhan. Juga, tali pusatnya nipis dan membosankan bukannya tebal dan berkilat.

Diagnosis dan Ujian untuk IUGR

Ada pelbagai kaedah yang doktor boleh lakukan untuk memeriksa saiz bayi yang dianggarkan dalam rahim. Salah satu prosedur ujian biasa yang digunakan adalah untuk mengukur jarak dari bahagian atas rahim ibu ke tulang kemaluannya. 20 minggu kehamilan, pengukuran ini dalam sentimeter sepadan dengan bilangan minggu kehamilan. Sekiranya pengukuran lebih rendah berbanding jangkaan, ini adalah petunjuk yang kuat bahawa bayi tidak berkembang seperti yang diharapkan.

Terdapat juga pelbagai ujian lain yang boleh dijalankan untuk memeriksa IUGR yang termasuk:

  1. Ultrasound: Ultrasound adalah satu lagi kaedah radiologi IUGR untuk mencipta imej bayi dalam rahim dengan menggunakan gelombang bunyi. Ultrasound membolehkan doktor untuk melihat bayi di dalam rahim dan mengambil ukuran kepala dan perut bayi. Ukuran ini kemudiannya dibandingkan dengan carta pertumbuhan untuk menganggar berat bayi. Kaedah ini juga boleh digunakan untuk mengesan jumlah cecair amniotik dalam rahim. Kurang daripada jumlah cecair amniotik yang diperlukan dalam rahim mungkin menunjukkan IUGR.
  2. Aliran Doppler: Ini adalah kaedah mengukur aliran darah, jumlahnya, dan kelajuan yang darahnya mengalir melalui saluran darah. Doppler di IUGR boleh mengukur aliran darah di tali pusat dan saluran darah di dalam otak perkembangan bayi.
  3. Pemeriksaan Berat: Kaedah lain adalah untuk memantau berat badan ibu pada setiap pemeriksaan pranatal, kerana masalah pertumbuhan dengan bayi dapat dikesan jika ibu tidak memaparkan berat badan yang mencukupi.
  4. Pemantauan janin: Denyutan jantung bayi diukur dan dipantau oleh penggunaan elektrod yang diletakkan di perut ibu.
  5. Amniosentesis: Dalam kaedah ini, sejumlah kecil cairan amniotik dikeluarkan dari rahim ibu untuk menguji apa-apa jangkitan atau keabnormalan.

Faktor Risiko yang berkaitan dengan IUGR

Terdapat beberapa faktor risiko yang boleh menyebabkan IUGR. Ia kebanyakannya diperhatikan bahawa ibu-ibu yang membawa kembar dan triplet menjalankan risiko seperti ibu-ibu yang mempunyai kehamilan IUGR lebih awal. Ia juga telah diperhatikan bahawa wanita yang kurang berat badan atau mereka yang tidak mempunyai selera makan juga menghadapi risiko. Wanita dengan penyakit paru-paru, penyakit jantung, dan gangguan darah dan buah pinggang juga terdedah.

Komplikasi

Beberapa komplikasi yang boleh timbul kerana IUGR termasuk:

  • Saiz kecil bayi bermakna ia tidak dapat menerima oksigen dan nutrien yang mencukupi.
  • Caesarean mungkin perlu dilakukan kerana bayi tidak dapat menahan ketegangan kelahiran semulajadi.
  • Tahap gula darah rendah bayi menjadikannya terdedah kepada jangkitan dan penyakit kuning.
  • Bayi mungkin sukar untuk memberi makan dan bernafas.
  • Bayi mungkin tidak dapat mengekalkan suhu badannya.
  • Penghantaran prematur.
  • Sistem imun yang lemah menjadikan bayi terdedah kepada jangkitan.
  • Kebarangkalian meningkat kelahiran mati.
  • Bayi yang lahir dengan gangguan neurologi.
  • Bayi yang mempunyai fungsi buah pinggang yang terhalang.

Kesan IUGR

Kesan tertentu kehamilan IUGR disenaraikan di bawah:

  • Fetus dengan IUGR mungkin memaparkan fungsi jantung yang diubah.
  • Ia mungkin mempunyai kesan langsung keupayaan janin untuk memperoleh potensi pertumbuhan genetik disebabkan oleh kekurangan nutrien.
  • Nutrisi yang tidak mencukupi boleh menyebabkan kematian rahim.
  • Kekurangan oksigen juga boleh menyebabkan kematian janin.
  • Janin IUGR terdedah kepada kelahiran prematur.
  • Janin IUGR berada dalam bahaya bahaya asfiksia perinatal yang mempengaruhi pelbagai organ.
  • Kematian bayi adalah tinggi di kalangan bayi IUGR.
  • Janin IUGR juga mungkin mengalami perkembangan neurologi yang retarded.

Rawatan dan Pengurusan IUGR

Terdapat langkah berjaga-jaga tertentu yang boleh diambil untuk mengurus IUGR, yang termasuk:

  1. Jangan gunakan ubat alkohol, tembakau atau rekreasi.
  2. Pastikan diet yang sihat, mengelakkan makanan seperti yang dinyatakan oleh doktor anda.
  3. Jangan terlepas pelantikan pranatal.
  4. Periksa apa-apa ubat yang ditetapkan untuk kesan sampingan.
  5. Rehat yang sewajarnya dapat membantu bayi IUGR melalui kehamilan.

Walaupun tiada rawatan atau ubat khusus untuk wanita dengan kehamilan IUGR terdapat beberapa rawatan yang boleh membantu:

  1. Ibu boleh diberikan ubat untuk memperbaiki aliran darah.
  2. Ibu boleh diberikan rawatan tepat pada masanya untuk apa-apa komplikasi lain yang mungkin dia miliki, yang juga boleh menyumbang kepada IUGR.
  3. Ubat intravena, steroid dan nutrien untuk membantu janin matang lebih cepat.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan tertentu yang boleh diambil ialah:

  • Jika masalah dengan janin dapat dikesan lebih awal, mereka boleh dirawat lebih awal. Adalah penting untuk menghadiri semua pelantikan pranatal.
  • Sekiranya bayi tidak bergerak cukup atau cukup menendang, kunjungi doktor anda kerana dapat menunjukkan masalah.
  • Semua ubat yang diambil oleh ibu perlu diperiksa kerana beberapa ubat yang boleh diambil oleh ibu untuk komplikasi lain boleh menimbulkan ancaman kepada bayi.
  • Makan dengan sihat dan jauhkan daripada alkohol, tembakau dan ubat-ubatan.

Apa yang Diharapkan Selepas Penghantaran?

IUGR pada kehamilan bukanlah akhir dunia, kerana kebanyakan bayi IUGR akan mengejar anak-anak lain selepas lahir. Dalam kes IUGR yang teruk Bayi mungkin menghadapi komplikasi yang dihadapi bayi prematur tetapi juga boleh menjalani kehidupan normal apabila mereka berusia sekitar tiga tahun. Walaupun IUGR adalah keadaan yang berisiko, kemajuan dalam perubatan moden dan pengetahuan yang lebih baik mengenai keadaan hari ini membolehkan kita menangani kebanyakan masalah yang berkaitan dengannya.

Juga Baca : Membantu Berat Badan Bayi Pramatang

Artikel Sebelumnya Artikel Seterusnya

Cadangan Ibu