Pilihan lahir: wanita vs persaudaraan perubatan
Kylie Orr
Kata minggu ini: Equanimity. Maksudnya: kebetulan minda, terutamanya di bawah tekanan.
Saya mempunyai tiga bayi. Semua model penjagaan yang berbeza dan semua pengalaman individu dengan hasil yang berbeza-beza. Baiklah, mereka semua bayi, tidak pelbagai makhluk hutan, jadi dalam erti kata itu, produk akhir adalah sama.
Kehamilan # 1
Kelahiran pertama saya adalah di bawah model bidan / GP 'Kesinambungan Penjagaan' yang dibiayai sepenuhnya. Saya melihat bidan yang sama untuk semua pelantikan dan telah melawat GP obstetrik pada selang waktu semasa kehamilan. Ia adalah standard stok, kehamilan berisiko rendah. Bidan saya adalah yang saya panggil dengan apa-apa soalan sepanjang 38 minggu dan yang saya panggil ketika gegaran yang tidak dapat dielakkan di perut bermula. Dia mengesahkan bahawa kontraksi bukan gas dan bertemu saya di hospital. Ia adalah bidan yang berada di sana selama 12 jam bekerja, melatih saya melalui. GP obstetrik dipanggil ke arah akhir apabila bub mendapat sedikit hilang dalam perjalanan dan memerlukan bimbingan lanjut dengan hos pembersih vakum besar, diikuti oleh beberapa garpu salad untuk membantunya.
blogger Kylie OrrKelahiran bebas dadah - bukan dengan pilihan tetapi kerana sakit membuat saya bodoh.
Semuanya, ia adalah proses kelahiran yang berjaya dan hasil yang saya gembira. Bidan ini menyokong saya sepanjang enam minggu pertama dengan nasihat panggilan dan lawatan rumah yang saya benar-benar mengutamakan kebolehan saya untuk terus menyusu, walaupun terdapat permulaan yang goyah.
Ia adalah satu program hebat yang saya seorang penyokong kuat. Malangnya hospital tempatan memotong pembiayaan kerana mereka tidak dapat membenarkan penjagaan satu-satu. Saya akan kembali kepada ini nanti.
Kehamilan # 2
Nah, melihat sebagai yang pertama secara relatifnya bebas dari komplikasi, dan program asalnya telah dilahirkan, saya memutuskan untuk pergi ke pusat kelahiran di hospital. Penjagaan kesihatan bidan yang paling penting, bukannya satu-satu, tetapi melihat mana-mana 12 bidan yang mungkin pada kakitangan. Seperti yang saya sudah tua pada kehamilan dan perkara kelahiran ini, ia sesuai dengan saya.
Saya mendapati ia sedikit menjengkelkan melihat bidan berlainan setiap pelantikan; membina hubungan adalah lambat, dan perlu menjelaskan diri saya dan keadaan semasa saya setiap kali agak membosankan. Tanpa insurans kesihatan swasta, ini adalah pilihan terbaik pada masa itu.
Maju ke minggu 41. Saya sangat bengkak seorang kawan ketawa dengan kuat apabila melihat saya, kesabaran saya dipakai wafer nipis dan adik ipar paramedik saya menawarkan untuk datang bersama dengan forseps dan menarik bayi itu keluar sendiri. Sebenarnya, saya sudah bersedia untuk melakukan pengekstrakan diri, telanjang-tangan, saya sangat melampauinya.
Pemeriksaan dalaman (mendapat cintanya) pada satu minggu tertunggak telah menyatakan bidan, "Ooh, itu bukan kepala." Dan kemudian dia meninggalkan bilik itu. Kesemua akal logik dan alasan saya berpindah dengannya dan saya ditinggalkan panik bahawa bayi saya, sebenarnya, tanpa kepala. Dia kembali dengan seorang bidan 'senior' yang tersusun dan bersetuju, bukan kepalanya. "Apa itu ?!" Saya bertanya dalam keadaan keganasan yang lengkap. Ia adalah gelandangan. Kemudian kontraksi bermula.
Dalam masa beberapa minit, saya telah keluar dari kehamilan kedua yang berisiko rendah, kepada seorang wanita yang kini sedang bekerja dengan bayi dalam persembahan bersilang. Saya sedang menangis. Saya berbunyi kakak saya, histeris, yang mengandaikan sesuatu yang telah berlaku kepada bayi itu, dan apabila dia mendapati ia hanya bersilang, dia berkata, "Dapatkan bayi itu, mengikut cara yang anda perlukan!" Ibu mertua saya dipanggil minda anak berusia dua tahun, dan menjadi pemilik bangsawan c-bahagian masa empat berkata, "Jahitan dalam keberanian anda adalah lebih baik daripada duduk di atas mereka, sayang!"
Sebelum pelantikan itu, kebimbangan saya yang paling besar adalah kemungkinan diinduksi. Sekarang saya berhadapan dengan sama ada saya dapat menyampaikan bayi ini sama sekali. Saya tidak dapat lagi menghantarnya ke pusat kelahiran tetapi diberitahu oleh bidan "Jangan dibuli dengan sesuatu yang tidak anda kehendaki." BAGAIMANA NERAKA YANG TELAH DIPERLUKAN? Saya sedang bekerja!
Bayi itu sudah bersedia untuk bulan dunia dan tidak ada yang memberi saya sebarang petunjuk bagaimana untuk mengeluarkannya. Doktor-doktor melintasi dewan di wad buruh telah 'memerhati' saya. Selepas lima jam kerja, saya ingin mengetahui apakah rancangan tindakan itu. Sekali lagi, saya bebas ubat-ubatan, kerana saya mahu kekal jelas untuk membuat keputusan yang bijak dan bijak. Idea yang bernas. Sebaliknya, saya tertarik dengan panik dan kekurangan maklumat. Ketenangan saya telah meninggalkan saya.
Adakah sesiapa yang menghantar bayi bersilang (akhir-akhir ini)? Adakah selamat? Saya mahu mengelakkan sekatan C tetapi tidak pada kos keselamatan bayi. Seseorang? ANYBODY?
Akhirnya, penyelia wanita yang berbakat mengguncang memakai bowtie (yang tidak menimbulkan rasa percaya diri kepada saya). Dia melakukan pengukuran ketinggian dalaman dan tinggi, menyaksikan satu penguncupan dan menyatakan "Bayi ini terlalu besar untuk menyampaikan vaginally. Saya mencadangkan C-section, anda mempunyai lima minit untuk membuat keputusan."
Terima kasih. Terima kasih banyak-banyak. Adakah pilihan itu, apakah itu? Berikan saya maklumat terhad dengan pilihan terhad tetapi biarkan keputusan di tangan saya? Tangan saya yang tidak terlatih secara medis, dalam-penuh-blown-buruh? Kemudian mengharuskan satu bentuk 'persetujuan' pada saya dan mengharapkan saya membaca, menyerap dan menandatangani? Satu cara yang baik untuk debu tangan mana-mana tanggungjawab kerana akhirnya saya adalah orang yang membuat keputusan, bukan?
Anak kedua saya adalah 9lb 6oz dan dilahirkan oleh bahagian caesar kira-kira 30 minit kemudian. Bidan yang tinggal bersama saya semasa buruh kemudian memberitahu saya saya diluaskan sepenuhnya di meja operasi.
Pemulihan saya adalah perlahan dan menyakitkan dan dengan seorang anak kecil di rumah saya sangat sakit dan terhad dalam apa yang saya boleh lakukan. Di belakang, saya tidak fikir untuk menyampaikan bayi besar secara vaginally (untuk saya) pastinya pilihan yang hebat, tetapi ia adalah pengurusan yang buruk dari situasi yang membuat saya benci.
Kehamilan # 3
Oleh itu apabila ia datang kepada bayi nombor tiga saya pergi dengan GP obstetrik dipercayai saya, semata-mata. Saya dirujuk kepada pakar obstetrik untuk mendapatkan 'kebenaran' untuk mencuba VBAC ( kelahiran vagina selepas pembedahan ), dan diberi kempen ketakutan wajib dan risiko yang berkaitan. Saya percaya bahawa badan saya telah bekerja dua kali dan yakin saya mempunyai hujah yang kukuh untuk VBAC. Saya hanya akan menolak satu bayi, tetapi saya yakin pasti kawasan saya akan mengingati dan bertindak apabila tiba masanya. Itulah jika bayi memilih untuk membentangkan kepala pertama. Saya tidak berkeliaran babi mengenainya dan mengetahui bahawa jika keselamatan bayi benar-benar terancam maka saya akan menjemput C-seksyen.
Ketiga saya sangat koperasi. Buruh adalah 3.5 jam dan mungkin yang paling menyakitkan dari ketiga-tiga mereka (mengapa saya tidak diberitahu tentang 'cincin api'?). Tetapi saya melakukannya. Saya berjaya dalam VBAC. Bayi dan ibu sihat dan hanya bidan bertugas di hospital dan suami saya hadir.
Ini bukan sekatan C-seksyen berbanding perdebatan kelahiran vagina: ini adalah persoalan pilihan tepat. Persetujuan termaklum. Persoalan mengenai siapa yang sepatutnya membuat keputusan. Saya faham bahawa keadaan dengan caesarean saya adalah keputusan minit terakhir yang berkesan berdasarkan keadaan yang timbul. Ia adalah, mengikut definisi, kecemasan, dan bukannya dirancang. Dan dalam kes-kes itu, tidak semestinya untuk membaca kesusasteraan dan membuat keputusan yang jelas. Berada di dalam bengkel tenaga kerja yang tidak bernasib baik tidak membantu keputusan saya.
Tetapi, adakah seseorang boleh menerangkan bagaimana pembiayaan satu-satu bidan program lebih mahal daripada kadar C-seksyen yang semakin meningkat? Jumlah pakar yang diperlukan untuk menyampaikan anak saya yang kedua, dan lebih lama tinggal di hospital, berbanding dengan anak ketiga saya yang disampaikan dengan seorang kakitangan (dan seorang pelajar) pastinya tidak boleh menjadi hujah untuk meredakan program dengan manfaat yang jelas dan hasil positif. Saya tidak dapat membuktikan korelasi tetapi saya merasa kuat bahawa mempunyai 'terlalu banyak jari di periuk' semasa kehamilan kedua bermakna bahawa breech tidak dijemput cukup awal. Saya tidak akan tahu bagaimana keadaannya jika kedudukan bayi dikesan sebelum bekerja, tetapi sekurang-kurangnya saya akan lebih bersedia dan lebih mahir dalam pilihan saya dan bukannya merasa saya tidak mempunyai pilihan tetapi mempunyai op.
Sama ada anda memilih rawatan obstetrik, bidan, penjagaan bersama atau kelahiran di rumah, saya percaya maklumat itu harus disediakan untuk anda yang memberikan gambaran yang seimbang. Yang tidak panik anda, tetapi membolehkan anda memilih pilihan yang sesuai untuk anda. Bahawa dikatakan, saya juga berfikir bahawa profesional perubatan yang anda harapkan dapat membantu anda dengan keputusan anda. Menjadi gung-ho apabila terdapat risiko yang jelas yang terlibat adalah tidak bertanggungjawab, tetapi diberi makan ketakutan dan kelebihan hasil negatif tidak memberi manfaat kepada sesiapa tetapi penanggung insurans.
Maklumat apa yang harus menjadi standard untuk wanita hamil? Bilakah ia menjadi maklumat yang berlebihan? .