Kenapa membuat hospital mesra bayi 'perkara
Pengarang Tara Moss merasa terpaksa menangani masalah 'hospital ramah' yang diakreditasi hari ini berikutan artikel mengenai politik payudara yang diterbitkan dalam kertas Berita Limited pada hujung minggu. Moss adalah penaung untuk The Initiative Health Friendly Baby di Dunia.
Dear Mia Freedman,
Pertama, tahniah atas peranan anda sebagai salah satu suara terkemuka wanita di Dunia, dan keupayaan anda untuk membawa isu wanita penting ke mata orang ramai. Saya telah membaca banyak artikel anda yang diterbitkan di Mamamia.com.au dan di akhbar hujung minggu, dan sudah tentu kita telah bertemu dan berkomunikasi beberapa kali selama bertahun-tahun. Semalam saya berjumpa dengan sebutan anda yang berjudul 'Masa untuk memahami dengan realiti dan berhenti membuat buah dada besar dari diri kita sendiri atas politik payudara' dan saya rasa saya harus menghubungi anda untuk menangani beberapa isu penting.
Saya tidak menyedari apa-apa 'Persatuan Pakan Susu' yang memberi akreditasi kepada hospital, seperti yang dinyatakan dalam artikel anda. Terdapat kumpulan sukarelawan yang dikenali sebagai Persatuan Penyusuan Susu Dunia yang menyediakan kelas penyusuan dan 24 jam hotline (1800mum 2mum) untuk membantu wanita yang mengalami masalah penyusuan susu, dengan talian telefon yang dikendalikan - 'wanita' sebenarnya - oleh sukarelawan yang telah memperoleh kelayakan untuk membantu wanita bergelut dengan isu-isu berkaitan penyusuan susu, bekalan susu, masalah lampiran, dan sebagainya. Mereka murah hati menyediakan perkhidmatan percuma dan membantu tetapi tidak memberikan akreditasi kepada hospital. Inisiatif Kesihatan Mesra Kanak-kanak, atau BFHI (sebelum ini menamakan Inisiatif Hospital Mesra Bayi), yang dibangunkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan UNICEF pada tahun 1991 dan dilaksanakan di lebih 150 buah negara di seluruh dunia, memberikan akreditasi untuk hospital-hospital di seluruh dunia. Saya rasa ini mungkin program yang anda maksudkan dalam artikel anda, dan kerana saya penaung untuk BFHI di Dunia Saya fikir saya harus menangani beberapa isu yang anda bawa.
Inisiatif Kesihatan Mesra Kanak-kanak, dan '10 Langkah Untuk Menyusukan Bayi Berjaya 'telah sangat berjaya dalam meningkatkan kadar penyusuan susu di negara-negara dengan hospital bertauliah Bayi Mesra. Untuk memberi contoh, selepas dua tahun pelaksanaan BFHI di China kadar penyusuan eksklusif di negara itu meningkat dua kali ganda di kawasan luar bandar dan meningkat dari 10 peratus kepada 47 peratus di kawasan bandar. Pada masa ini, kadar penyusuan susu eksklusif di dunia pada tanda enam bulan yang disyorkan secara perubatan adalah 14% - kurang daripada separuh purata dunia. Kerajaan di seluruh dunia, profesional dan organisasi perubatan seperti WHO dan UNICEF sedang berusaha untuk meningkatkan kadar penyusuan susu ibu dan khususnya kadar penyusuan eksklusif semasa enam bulan pertama yang penting kerana implikasi kesihatan yang signifikan untuk ibu dan bayi. Tumpuan pada makanan eksklusif adalah disebabkan oleh banyak bukti menunjukkan risiko kesihatan yang berkaitan dengan pemakanan formula dan makanan campuran. Di luar jangkauan jangka panjang seperti kadar jangkitan yang lebih tinggi, penyakit dan obesitas yang berkaitan dengan pemakanan formula, tidak seperti susu ibu yang disedut langsung dari payudara, formula tidak steril. Begitu juga, botol dan dubur tidak steril, dan membuat barang-barang steril ini boleh mahal di hospital, menggunakan peralatan khusus, dan orang tua hanya boleh berjaya dalam menjadikannya steril di rumah. Sebagai manusia kita semua tidak sempurna, dan sebagai hasilnya, penyediaan formula boleh dicacatkan dan bayi boleh dan sakit. Penyelidikan terkini menunjukkan bahawa anggaran 53 peratus daripada hospitalisasi cirit-birit boleh dicegah setiap bulan dengan penyusuan eksklusif, bayi yang menyusu mempunyai 15 peratus lebih sedikit lawatan doktor dalam tempoh enam bulan pertama, dan di negara-negara membangun di mana teknik pensterilan boleh dikatakan paling miskin, penggunaan botol dan formula menyebabkan kira-kira 1.4 juta kematian pada kanak-kanak di bawah lima tahun. Ini adalah beberapa sebab mengapa hospital yang diiktiraf oleh BFHI hanya bertujuan memperkenalkan botol kepada bayi (termasuk susu ibu dalam botol) apabila diperlukan secara perubatan.
Sehingga amalan sedemikian dilarang secara meluas, banyak hospital memberikan formula percuma untuk ibu-ibu baru, dan mempunyai iklan formula dan formula yang dipaparkan di dalam wad bersalin, di mana ibu-ibu baru paling terdedah. Tidak mengejutkan, ini mengakibatkan kadar penyusuan yang jauh lebih rendah dan penggunaan formula yang lebih tinggi. (Untuk memberikan satu contoh betapa banyak pengiklanan yang boleh dipengaruhi oleh budaya, formula dilaporkan merupakan salah satu daripada 3 komoditi pengguna teratas dan salah satu daripada import utama di Filipina, di mana pada masa ini tidak ada larangan pengiklanan formula untuk bayi, dan jumlah jualan hampir setengah bilion dolar AS setiap tahun walaupun banyak negara yang hidup dalam kemiskinan.)
Atas sebab-sebab ini formula tidak dipaparkan di hospital bertauliah BFHI, namun ia dapat diakses dengan mudah untuk alasan perubatan atau jika ibu menginginkannya. Pengenalan botol tidak diambil ringan kerana peningkatan risiko kesihatan bagi bayi dan halangan yang berpotensi dapat diciptakan untuk ibu-ibu yang ingin menyusu, termasuk masalah 'puting susu' dan masalah lampiran pada bayi yang baru lahir, dan menurunkan susu ibu pada ibu. Penyusuan susu ibu tidak selalu mudah pada hari-hari awal atau minggu dan perkara terakhir yang kami perlukan adalah apa-apa polisi hospital yang menjadikannya lebih susah untuk menyusui. Atas banyak sebab yang sama, pengganti puting, seperti pacifier, tidak digalakkan di hospital bertauliah BFHI sama ada. Adalah penting untuk menyatakan bahawa walaupun hospital-hospital yang diakreditasi BFHI mempunyai dasar untuk menyokong penyusuan susu ibu, mereka juga mempunyai dasar untuk menyokong wanita yang memilih untuk tidak menyusukan bayi atau tidak dapat menyusui kerana sebab-sebab perubatan. Itu tidak memanjangkan secara aktif mempromosi atau memaparkan puting buatan atau pengganti susu ibu. Seperti yang anda tulis dalam formula artikel anda 'tidak pernah dipaparkan di mana-mana - ia tersembunyi - dan tidak ada botol APA-APA JENUH PERNAH'. Sesungguhnya. Kenapa formula perlu dipaparkan di wad bersalin? Kami melihat lorong-lorong itu di pasar raya.
Anda menyebutkan dalam artikel anda bahawa anda telah menyusui tiga orang anak dan anda menulis sepotong anda dari perspektif seseorang yang telah menyukai dan membenci penyusuan. Amen. Saya menulis ini sebagai seorang ibu yang memperkenalkan anak perempuan saya kepada formula pada usia dua hari sahaja, atas cadangan doktor, dan memberi makan formula 'top-up' selama enam minggu sebelum menyusu secara eksklusif. (Selepas beberapa halangan pada permulaan, kita masih kuat dengan penyusuan). Saya tidak melihat penggunaan formula saya sebagai kegagalan peribadi atau punca bersalah, dan tidak juga orang lain.
Tetapi yang lebih penting, saya menulis ini bukan hanya sebagai ibu, seorang individu, tetapi sebagai penaung program BFHI, dan dalam peranan sukarelawan ini adalah tugas saya untuk menyebarkan maklumat berasaskan bukti mengenai topik ini, di luar saya yang sangat kecil saiz sampel atau anekdot peribadi. Ini kerana selama beberapa dekad penyelidikan menyeluruh dilakukan di seluruh dunia oleh saintis dan profesional kesihatan yang saya yakin dapat mengatakan bahawa ketidakadilan yang dianggap sebagai ekspresi wajah yang tidak menyenangkan dari bidan, atau keperluan untuk bidan untuk menandatangani formula untuk memberi makan kepada bayi yang baru lahir, dalam kes pengalaman rakan anda, adalah kesulitan yang kecil untuk dasar yang memberikan peningkatan yang signifikan dalam hasil kesihatan untuk bayi dan ibu, meringankan beban sistem kesihatan kami dan dalam beberapa kes bahkan menyelamatkan nyawa.
Akreditasi hospital BFHI hanya wujud untuk menyokong kesihatan dan kesejahteraan wanita dan kanak-kanak, untuk mengurangkan jangkitan dan menyelamatkan nyawa. Perjalanan bersalah dan 'politik payudara' tidak mempunyai apa-apa kaitan dengannya. Saya menggalakkan mana-mana ibu yang mengharapkan untuk memilih sebuah hospital yang diiktiraf BFHI. Saya tahu saya akan.
Artikel ini pada mulanya muncul di blog Tara Moss 'dan telah diterbitkan semula dengan izin.
Adakah anda menyokong BFHI? Katakan anda di forum.