Penyerapan Uterine - Semua Anda Perlu Tahu

Kandungan:

Dalam artikel ini

Apakah penyongsangan Uterine?
Bagaimanakah Common adalah penyongsangan Uterine?
Apakah Gred penyongsangan?
Apakah Punca Penyerapan Uterus?
Adakah terdapat sebarang Gejala Penyerapan Uterus?
Bagaimana penyongsangan Uterine Diagnosis?
Faktor-faktor yang boleh Meningkatkan Risiko Penyerapan Uterine
Rawatan untuk penyongsangan Uterine
Adakah Anda Akan Mengalami Penyimpangan Uterus Pada Kehamilan Anda Sebulan?
Perkara yang perlu diingat
Kesimpulannya

Penyongsangan Uterine adalah keadaan ibu yang berpotensi maut di mana uterus sama ada secara keseluruhan atau sepenuhnya jatuh di luar serviks atau bahkan vagina. Secara ringkas ia boleh dipanggil "Uterus bertukar ke dalam keluar".

Apakah penyongsangan Uterine?

Inversi Uterine adalah kecemasan obstetrik yang mengancam nyawa yang sangat jarang berlaku tetapi boleh mengakibatkan kesan buruk seperti kejutan hipovolemik, pendarahan teruk dan juga kematian dalam keadaan yang melampau. Fundus rahim didapati berlalu dari serviks dan bahkan vagina menyebabkan penyongsangan uterus.

Bagaimanakah Common adalah penyongsangan Uterine?

Insiden penyongsangan rahim biasanya berbeza dan boleh berkisar dari 1 kes pada tahun 2000 kepada 1 kes dalam setiap 50, 000 kelahiran. Dalam julat yang lebih luas, ia boleh berlaku pada kira-kira 1 dalam 3, 000 kelahiran. Kadar kelangsungan hidup ibu hanya kira-kira 85% dan boleh mengakibatkan kematian.

Apakah Gred penyongsangan?

Penyongsangan Uterine mempunyai 4 darjah atau gred berdasarkan keparahannya. Ini termasuk:

Pertama - Penyerapan tidak lengkap - bahagian atas rahim (fundus) telah runtuh dan masih dalam rongga, tetapi jika keluar ia hanya sampai serviks dan tidak melebihi luaran serviks.
2 ^nd - Penyerapan lengkap - rahim menonjol dalam keluar dan keluar melalui serviks.
3 ^rd - Penyebaran Prolapsed - fundus rahim keluar dari faraj.
Ke-4 - Jumlah inversi - kedua-dua fundus uterus dan vagina menonjol di luar keluar introitus vagina (ini terutamanya dilihat dalam kes-kes kanser dan bukannya melahirkan).

Apakah Punca Penyerapan Uterus?

Faktor etiologi utama yang membawa kepada penyongsangan rahim termasuk:

Daya tarikan kord yang berlebihan di peringkat ketiga buruh
Pelepasan plasenta yang tidak betul selepas kelahiran anak
Pengusiran plasenta yang kuat oleh doktor menggunakan bantuan perubatan
Ketegangan pada tali pusat
Penghantaran terdahulu.
Buruh panjang (lebih daripada 24 jam).
Penggunaan pelali otot (seperti magnesium sulfat) semasa buruh
Kord pusaran pendek
Makrosomia janin
Tekanan aliran yang berlebihan disebabkan implan bulanan plasenta
Placenta accrete - Pencerobohan plasenta mendalam ke dinding rahim
Kelemahan ligament
Keabnormalan kongenital pada rahim

Adakah terdapat sebarang Gejala Penyerapan Uterus?

Beberapa gejala mungkin yang boleh dilihat semasa penyongsangan Uterine ialah:

Perosak rahim dari faraj
Pemindahan rahim dari tempat asalnya
Kehilangan darah yang berlebihan iaitu perdarahan yang teruk atau penurunan tekanan darah yang cepat
Gejala kejutan hipovolemik (ringan, pening, keresahan, keletihan, sesak nafas)
Tachycardia - Peningkatan pesat dalam kadar jantung.

Bagaimana penyongsangan Uterine Diagnosis?

Diagnosis cepat dan boleh dipercayai adalah penting dan boleh menghalang kematian ibu. Tanda-tanda penyongsangan rahim adalah seperti berikut:

Perlanggaran faraj
Fundus yang dilepaskan dari tempatnya (bahagian perut) semasa palpitation abdomen
Perdarahan yang teruk
Kejatuhan tekanan darah (hipotensi)
Tanda kejutan (kehilangan darah)
Imbas (seperti ultrabunyi atau MRI) yang boleh digunakan dalam beberapa kes untuk mengesahkan diagnosis
Uterine fundus melebihi introitus vagina
Penyusutan ijazah ke-3 rahim
Echogenicity endometrium menunjukkan bentuk huruf C dan echogenicity uterus menunjukkan bentuk huruf H semasa ultrasound

Faktor-faktor yang boleh Meningkatkan Risiko Penyerapan Uterine

Faktor risiko yang boleh memburukkan keadaan ibu yang diperhatikan dalam penyongsangan rahim termasuk:

Pendarahan yang teruk
Terkejut
Trauma

Rawatan untuk penyongsangan Uterine

Pilihan pengurusan penyongsangan Uterine termasuk:

Ulang kembali fundus ibu balik melalui serviks
Relaksasi rahim menggunakan pelangsing yang boleh membantu lagi dalam meletakkan semula rahim
Selepas kemasukan uterus lengkap, infusi intravena oxytocin yang berterusan disediakan untuk membuat firma rahim dan menyimpannya dalam kedudukan, yang seterusnya mengawal pendarahan.
Sehingga rahim berada di tempatnya, doktor boleh terus menggunakan tekanan dengan menggunakan satu tangan di dalam vagina dan yang lain di bahagian perut (secara dangkal) untuk memampat rahim dan menghentikan pendarahan.
Teknik pembedahan utama untuk pengurusan penyongsangan rahim diterangkan di bawah:

Huntington - Pengapit diletakkan di atas ligamen pusingan, berhampiran sisipannya di dalam rahim, dan daya tarikan digunakan semasa doktor melakukan tarikan pada cara kontralateral melalui vagina. Ini adalah teknik yang paling mudah dan mempunyai risiko komplikasi yang lebih rendah.
Haultaim - Pilihan apabila teknik pertama adalah kegagalan. Di sini dalam kaedah ini, hirisan dibuat di bahagian posterior cincin yang dibentuk oleh serviks untuk meningkatkan saiz cincin dan dengan itu meletakkan semula rahim.
Satu lagi teknik pembedahan telah diberikan oleh Spinelli. Dalam kaedah ini, pakar bedah melakukan pembedahan ruang vesicouterine dan membuat hirisan pada serviks, yang membolehkan uterus untuk kembali ke kedudukan asalnya.
Teknik tekanan hidrostatik adalah kaedah alternatif di mana belon biasanya diletakkan intravaginally dan diisi oleh larutan garam untuk meningkatkan tekanan pada fundus rahim yang menyebabkan menolak rahim ke kedudukan awalnya.

Dalam keadaan ekstrim di mana terdapat peluang kematian ibu yang lebih tinggi, uterus sepenuhnya dikeluarkan oleh pembedahan.
Pemantauan pendarahan vagina dan gejala lain akan dilakukan secara berterusan.
Transfusi darah dibuat untuk penggantian yang betul, juga disokong oleh antibiotik untuk mencegah komplikasi lanjut seperti jangkitan.
Sehingga keadaan itu stabil, ibu disimpan di bawah pemerhatian yang rapat untuk tanda-tanda degradasi lain dalam keadaannya ..
Perubahan pemakanan selepas pemakanan dan pengubahsuaian gaya hidup memainkan peranan penting yang juga boleh dipanggil sebagai sebahagian daripada rawatan.

Adakah Anda Akan Mengalami Penyimpangan Uterus Pada Kehamilan Anda Sebulan?

Ya, terdapat peluang yang lebih tinggi untuk penyongsangan Uterine pada kehamilan seterusnya yang telah anda alami. Seperti mana-mana komplikasi kehamilan atau masalah perubatan yang lain, sejarah perubatan yang lengkap perlu diberikan kepada doktor untuk penjagaan dan pengurusan yang betul. Ini akan membantu pengamal untuk mengurangkan komplikasi yang berkaitan dengan keadaan ini.

Perkara yang perlu diingat

Ia sentiasa dinasihatkan untuk menyimpan jejak sejarah perubatan yang memberikan yang sama kepada doktor, dan bercakap dengan mereka untuk nasihat perubatan yang betul dan untuk mencegah risiko penyongsangan rahim pada masa hadapan.

Kesimpulannya

Inversi Uterine adalah keadaan maut yang memerlukan diagnosis terlebih dahulu dan juga pengurusan yang betul secepatnya. Tidak kira pendekatan, rawatan vagina atau pembedahan, rawatan segera adalah cara terbaik untuk menangani penyongsangan rahim untuk mencegah kematian ibu.