Peringkat buruh
Berjalan atau menegak boleh membantu buruh yang bergerak bersama.
Ada masa yang lama antara permulaan buruh dan menyampaikan bayi. Tanda-tanda bahawa anda mungkin bersalin dapat terdiri dari hal-hal halus seperti sakit belakang dan kekejangan, atau mereka boleh menjadi lebih jelas, seperti cairan bocor jika air pecah, atau mengalami pembuangan yang terdiri dari lendir dan darah yang dikenali sebagai " pertunjukan ".
Semasa bersalin kadang-kadang dapat dikelirukan dengan kontraksi Braxton Hicks, yang hanya mengetatkan otot-otot rahim. Walaupun kontraksi Braxton Hicks menyumbang kepada permulaan buruh dari masa ke masa, mereka tidak sama dengan kontraksi rahim sebenar - ini dibawa oleh pengeluaran hormon yang dipanggil oxytocin, yang merangsang otot yang diperlukan untuk tenaga kerja.
Buruh dibahagikan kepada tiga peringkat.
1) Tahap pertama
Dalam peringkat pertama terdapat tiga fasa berasingan.
- Fasa laten: Ini adalah awal permulaan kerana serviks mula melembutkan dan melebar hingga 4cm; Kontraksi biasanya dihalang, tidak konsisten dan tidak terlalu menyakitkan pada masa ini. Setelah leher rahim berkembang hingga 4cm, tenaga kerja disebut sebagai "didirikan". Tidak perlu berada di hospital semasa tahap buruh ini dan anda harus cuba dan berehat. Tetapi jika kontraksi hanya beberapa minit sahaja, air anda telah pecah atau ada tanda-tanda darah, adalah bijak untuk pergi ke hospital tanpa berlengah-lengah.
- Fasa aktif: Penguncupan menjadi lebih kuat dan lebih menyakitkan apabila serviks secara beransur-ansur berkembang hingga 7cm. Walaupun sesetengah ibu mungkin mahu mula menolak dalam fasa ini, ini harus dielakkan sehingga serviks diluaskan sepenuhnya.
Kerana graviti membantu dengan meluaskan leher rahim kerana tekanan kepala bayi yang menanggung ke bawah, berjalan atau menegak dapat membantu buruh bergerak bersama. Ambil peluang untuk menggunakan tandas sebelum bergerak ke fasa seterusnya.
- Fasa peralihan: Penguncupan akan sangat rapat dan berkuat kuasa apabila serviks diluaskan hingga 10cm penuh diperlukan untuk bergerak ke tahap kedua buruh. Dorongan untuk pergi ke tandas ketika bayi menolak kepalanya ke arah pembukaan serviks dan terhadap rektum adalah perkara biasa. Ramai wanita takut mengalami pergerakan usus dalam fasa ini - tetapi bidan, jururawat dan doulas semuanya digunakan untuk ini dan bersedia, jangan bimbang!
Pethidine atau epidural akan mengurangkan kesakitan pada peringkat ini, tetapi ia juga boleh memberi kesan melambatkan tenaga kerja, atau meningkatkan campur tangan dengan instrumen untuk penghantaran forceps atau vakum. Ini kerana ubat ini boleh mengurangkan refleks naluri anda untuk menolak. Walau bagaimanapun, secara alternatif, jika ubat membuat wanita berasa kurang cemas, ini dapat membantu kemajuan pekerja dengan lebih lancar.
Kerana pethidine dan epidurals boleh menyeberangi plasenta, anda perlu memintanya semasa peringkat awal tenaga kerja. Membiarkannya terlambat bermakna anda mungkin tidak dapat memilikinya, kerana kesan sampingan yang menimbulkan risiko kepada kesihatan bayi.
Bagi wanita yang ingin melahirkan secara semulajadi, gas dan udara dapat memberikan sedikit kelegaan semasa kontraksi. Sesetengah wanita juga mendapati meditasi, teknik Hypno-birthing dan relaksasi otot memberikan bantuan.
2) Tahap kedua
Penguncupan akan berkurang dan pudar semasa peringkat kedua buruh, membolehkan anda berehat seketika di antara mereka. Merasakan keperluan yang berterusan untuk menolak akan menemani tahap ini buruh, dan kontraksi akan terus mengalihkan bayi melalui saluran kelahiran ke pintu masuk vagina. Kemudian anda mungkin merasakan sensasi yang menyengat atau terbakar apabila kepala bayi muncul (ini dikenali sebagai puncak).
Pada ketika ini, menolak harus lebih terkawal, jadi otot faraj dan perenium dapat meregangkan di sekitar kepala bayi, mengurangkan risiko merobek. Doktor atau bidan kemudiannya akan mengendalikan bayi agar dapat dilahirkan.
Buruh juga boleh melambatkan pada tahap ini jika ada masalah seperti persembahan breek, kontraksi lemah atau distosia bahu.
Apabila peringkat pertama buruh mengambil masa lebih lama daripada 18 jam, atau tahap kedua buruh berlanjutan selepas dua jam, buruh dianggap berpanjangan. Ia dikatakan lebih biasa pada kehamilan pertama atau pada wanita yang lebih tua.
Sekiranya ada tanda-tanda bahawa buruh tidak berkembang secepat yang sepatutnya, doktor atau bidan secara manual dapat memecahkan perairan wanita (jika ini belum terjadi), atau mereka boleh membuat keputusan untuk intravena mengikat kontraksi dengan hormon yang dikenali sebagai synctocinon, melalui titisan atau menggunakan gel untuk mempercepatkan kadar dilancarkan.
Caesarean kecemasan akan dilakukan jika kesihatan ibu atau bayi semakin merosot.
3) Tahap ketiga (juga dikenali sebagai kematian selepas lahir)
Semasa peringkat buruh, plasenta dan membran disampaikan. Rahim akan berkontrak sedikit untuk melonggarkan plasenta sebelum melepaskannya. Banyak hospital menggunakan suntikan dan tarik pada tali pusat untuk menggalakkan tahap akhir buruh, tetapi penyusuan segera boleh merangsang plasenta untuk melepaskan secara semula jadi. Tahap ketiga tenaga kerja sering kali tidak diketahui oleh beberapa wanita.
Terdapat beberapa kehilangan darah, tetapi doktor atau bidan akan memantau ini untuk memastikan ia tidak membawa kepada pendarahan selepas bersalin, dan juga memeriksa plasenta untuk memastikan tiada apa-apa yang tersisa di dalam (yang boleh membawa kepada keadaan yang dikenali sebagai plasenta yang tersimpan) .
Perut postpartum lebih berkemungkinan jika kelahiran telah menjadi sangat sukar atau jika wanita mempunyai keadaan seperti plasenta praevia, pra-eklampsia atau penghantaran koperatif (dengan forsep atau ventouse). Plasenta yang ditahan menghentikan rahim daripada kembali ke saiznya yang biasa dan meningkatkan kemungkinan jangkitan rahim, tetapi jarang berlaku. Kedua-dua doktor dan bidan dilatih untuk menangani komplikasi ini semasa tahap ketiga buruh dan akan campur tangan apabila perlu.
Bercakap dengan ibu bapa yang lain dalam forum buruh dan kelahiran, atau baca kisah kelahiran ibu sebenar.