Spina Bifida- A Defect Birth

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apa itu Spina Bifida?
• Apakah Punca Spina Bifida?
• Apakah Gejala Umum Spina Bifida?
• Jenis Spina Bifida
• Diagnosa Spina Bifida
• Spina Bifida Komplikasi
• Rawatan untuk Spina Bifida
• Adakah Bayi Anda Perlu Pasukan Penyedia Penjagaan Kesihatan?
• Cara Menyokong Anak Anda
• Adakah Ada Apa-apa Cara Mencegah Spina Bifida?

Perkembangan bayi dalam rahim adalah proses yang kompleks. Walaupun dalam rahim, perkembangan janin bergantung kepada pelbagai faktor. Ini termasuk pengambilan makanan yang betul oleh ibu kepada struktur gen ibu bapa, semuanya mempunyai kesan terhadap perkembangan anak. Semasa tempoh rapuh ini, bayi terdedah kepada kecacatan atau gangguan yang akan menghalang pertumbuhan semulajadi dan menyebabkan bayi dilahirkan dengan kecacatan kelahiran.

Apa itu Spina Bifida?

Spina bifida adalah kecacatan tiub neural dan masalah kongenital yang disebabkan oleh penutupan tabung neural embrio yang tidak lengkap. Ia adalah keadaan di mana saraf tunjang tidak sepenuhnya dilindungi oleh tulang dalam lajur vertebral, sehingga ia terdedah.

Spina bifida terdiri daripada dua jenis utama: Spina Bifida Occulta dan Spina Bifida Cystica dan keseriusan keadaannya boleh berbeza-beza dari yang sangat parah, hingga hampir tidak kelihatan.

Apakah Punca Spina Bifida?

Penyebab sebenar spina bifida tidak diketahui. Walau bagaimanapun, ia mungkin disebabkan gabungan faktor genetik, alam sekitar dan pemakanan. Berikut adalah beberapa sebab yang boleh menyebabkan spina bifida pada bayi yang belum lahir:

• Tahap asid folik yang tidak mencukupi adalah penyebab yang mungkin untuk keadaan ini. Spina bifida dan tahap asid folik berkait rapat antara satu sama lain. Asid folik memainkan penting bersama dengan mengambil asid folik spina bifida.
• Pengambilan nutrien penting seperti protein, besi, magnesium dan niasin sebelum pengambilan boleh meningkatkan risiko kecacatan tiub neural sebanyak dua hingga lima peratus.
• Sejarah keluarga juga memainkan peranan dalam keadaan ini. Jika satu bayi dilahirkan dengan spina bifida, peluangnya kuat bahawa saudara kandung masa depan juga akan mempunyai keadaan yang sama.
• Penggunaan ubat-ubatan seperti valproate, yang digunakan dalam rawatan epilepsi dan gangguan bipolar, boleh menyebabkan kecacatan kongenital pada bayi.
• Mempunyai diabetes atau obesiti meningkatkan risiko memiliki bayi dengan spina bifida.

Walaupun ini adalah beberapa sebab yang mungkin untuk berlakunya keadaan ini, tidak ada sebab yang diketahui yang secara langsung dikaitkan dengan spina bifida pada seorang kanak-kanak.

Apakah Gejala Umum Spina Bifida?

Gejala spina bifida bergantung kepada keparahan kecacatan. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan bentuk kecacatan ringan tidak mempunyai sebarang masalah dengannya dan tidak menunjukkan tanda-tanda kecacatan.

Kanak-kanak yang dilahirkan dengan bentuk kecacatan yang paling teruk mungkin mengalami masalah tulang belakang dan otak yang menyebabkan masalah yang teruk. Gejala spina bifida pada bayi termasuk:

• Ketiadaan perasaan di kaki, kaki atau lengan kanak-kanak, melumpuhkan gerakan di bahagian-bahagian badan ini.
• Mempunyai masalah pernafasan atau masalah pernafasan yang mengakibatkan air kencing atau kesukaran membuang najis.
• Pembentukan cecair serebrospinal di otak yang boleh menyebabkan sawan, masalah pembelajaran atau masalah penglihatan walaupun dirawat.
• Tulang belakang melengkung seperti pada scoliosis.

Myelomeningocele adalah bentuk yang paling teruk dari Spina Bifida. Gejala-gejala borang ini termasuk:

• Gejala Kognitif: Masalah dalam tiub saraf boleh memberi kesan kepada perkembangan otak secara negatif dan membawa kepada masalah kognitif.
• Kesukaran pembelajaran: Spina Bifida boleh menyebabkan masalah dengan perhatian dan fokus, pemahaman bahasa lisan, menyelesaikan masalah dan memahami konsep abstrak.
• Lumpuh: Spina Bifida boleh menyebabkan kelumpuhan sebahagian atau lengkap anggota badan.

Jenis Spina Bifida

Terdapat dua bentuk Spina Bifida - Spina Bifida Occulta dan Spina Bifida Cystica.

1. Spina Bifida Occulta

Occulta adalah perkataan Latin yang bermaksud 'tersembunyi'. Dalam keadaan ini, kawasan yang terjejas mungkin diliputi oleh lapisan kulit, tampalan rambut, dan sebagainya. Ia tidak mempunyai komplikasi besar dengan kebanyakan orang tua tidak mengetahui bahawa anaknya mempunyai keadaan perubatan.

2. Spina Bifida Cystica

Spina Bifida Cystica dicirikan oleh kehadiran kantung atau sista, seperti lepuh besar di bahagian belakang bayi yang dilapisi dengan lapisan kulit yang nipis. Spina Bifida cystica terdiri daripada dua jenis:

3. Myelomeningocele

Cecair yang penuh berisi cecair keluar dari belakang bayi sebagai meninges dan dalam saraf tunjang. Kadang-kadang, pecah kantung semasa kelahiran mendedahkan tulang belakang dan saraf.

4. Meningocele

Ini adalah bentuk paling jarang spina bifida dan kurang serius daripada myelomeningocele. Bayi yang lahir dengan keadaan ini mempunyai kantung berisi cecair di kepala, leher atau belakang. Kantong itu boleh menjadi sebesar limau gedang atau sekecil anggur. Bayi dengan keadaan ini boleh mengalami masalah mengawal pergerakan usus dan boleh mengalami lumpuh.

Diagnosa Spina Bifida

Untuk mengesan keadaan ini, ibu dapat menjalani ujian spina bifida semasa mengandung.

Kebanyakan kes spina bifida dapat dikenalpasti semasa imbasan ultrasound rutin semasa kehamilan.

Uji serum alpha-fetoprotein ibu (MSAFP) adalah ujian yang dapat menunjukkan keadaan spina bifida pada janin. Ini adalah ujian darah untuk menilai tahap alpha-fetoprotein (AFP), protein yang dihasilkan oleh janin, dalam aliran darah ibu.

Sekiranya AFP ditemui di dalam darah ibu, ia menunjukkan bahawa bayi mempunyai paras protein yang luar biasa tinggi dan mungkin kecacatan tiub saraf yang boleh menjadi spina bifida atau anencephaly, suatu keadaan yang membawa kepada tengkorak yang tidak lengkap dan otak yang kurang berkembang.

Kehadiran AFP yang tinggi itu sendiri bukanlah petunjuk spina bifida. Doktor akan memerintahkan ujian darah lanjut dan mencadangkan imbasan ultrasound untuk mengenal pasti sebab-sebab tahap AFP yang tinggi dan semak tanda-tanda spina bifida.

Ujian amniocentesis juga boleh membantu dalam mengesan Spina Bifida pada bayi.

Spina Bifida Komplikasi

Keadaan Spina bifida menjejaskan kord rahim dan sistem saraf dan boleh menyebabkan komplikasi berikut pada bayi:

• Penyerahan penyebaran bayi / trauma yang sukar.
• Kehilangan kawalan ke atas pergerakan pundi kencing dan usus.
• Jangkitan otak.
• Lumpuh anggota badan.
• Tahap oksigen darah rendah pada bayi.
• Membina bendalir di dalam otak.

Sebahagian daripada komplikasi spina bifida mungkin berlangsung seumur hidup dan memerlukan perawatan dan pengawasan yang tepat.

Rawatan untuk Spina Bifida

Rawatan untuk keadaan ini bergantung kepada keparahannya.

• Bayi dengan meningocele mungkin menjalani pembedahan meningocele di mana meninges ditekan dan lubang ditutup.
• Bayi dengan myelomeningocele perlu menjalani pembedahan dengan segera selepas kelahiran untuk menutup pembukaan di belakang. Doktor boleh mengendalikan dan membetulkan keadaan ini pada minggu ^ke- 25 kehamilan sendiri jika keadaan itu dikesan lebih awal.
• Pembentukan bendalir juga dicegah oleh pengaliran tepat pada masanya. Prosedur yang digunakan untuk melakukan ini adalah prosedur ventriculostomy ketiga endoskopik atau prosedur shunt.
• Terapi fizikal boleh membantu meningkatkan kekuatan dan fungsi anggota badan jika berlaku kelumpuhan atau kesukaran dalam pergerakan. Ubat untuk spina bifida boleh digunakan untuk mengawal pergerakan usus dan juga menyembuhkan luka dalam kes pembedahan.

Adakah Bayi Anda Perlu Pasukan Penyedia Penjagaan Kesihatan?

Spina Bifida adalah satu keadaan yang memerlukan sokongan daripada profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan untuk menjalankan pembedahan kompleks dan memantau kesihatan bayi sebaik pembedahan dijalankan. Oleh itu, adalah perlu untuk mempunyai satu pasukan penyedia penjagaan kesihatan menjaga bayi anda sehingga keadaan diselesaikan atau langkah perlindungan yang diperlukan diambil.

Untuk menghadapi kesan spina bifida, kanak-kanak mungkin memerlukan penjagaan yang berterusan dari ahli bedah saraf, terutama jika kanak-kanak itu terjejas dengan myelomeningocele atau hydrocephalus.

Cara Menyokong Anak Anda

Adalah penting untuk menyokong kanak-kanak yang menderita keadaan ini. Kanak-kanak yang mengalami kelumpuhan mungkin memerlukan sokongan kerusi roda, penyokong kaki atau pejalan kaki. Kanak-kanak juga mungkin mengalami masalah pembelajaran di sekolah dan memerlukan perhatian khusus.

Matlamatnya adalah untuk memberi kuasa kepada kanak-kanak itu untuk menjalani kehidupan yang normal dan aktif tanpa takut kecacatan. Ini boleh dilakukan dengan menjaga berterusan daripada ibu bapa dan doktor profesional.

Adakah Ada Apa-apa Cara Mencegah Spina Bifida?

Spina bifida boleh dicegah jika wanita mengambil 400 mikrogram asid folik sebelum kehamilan dan terus mengambilnya sepanjang trimester pertama. Sumber asid folik termasuk jus oren, telur dan sayur-sayuran berdaun hijau gelap.

Ujian yang sedang dijalankan untuk mengenal pasti kecacatan tiub neural semasa kehamilan juga boleh membantu mengenal pasti keadaan yang paling awal dan membolehkan langkah-langkah pencegahan yang perlu diambil.

Walaupun keadaan itu dikawal oleh pembedahan, bayi yang dilahirkan dengan meningocele atau myelomeningocele memerlukan penjagaan jangka panjang untuk membantu merawat sebarang keadaan asas yang mungkin disebabkan oleh spina bifida. Diagnosis tepat pada masanya akan membolehkan doktor mengambil langkah pencegahan yang perlu dan memastikan kerosakan minimum kepada bayi.