Kebangkitan dalam kebimbangan yang disebabkan oleh doktor
Satu daripada tiga wanita hamil di NSW mempunyai buruhnya yang disebabkan - peningkatan sekurang-kurangnya 15 peratus dalam tempoh 10 tahun yang lalu - dengan hampir separuh induksi dilakukan tanpa alasan perubatan.
Mengekalkan buruh, di mana wanita diberi ubat seperti oxytocin atau prostaglandin untuk merangsang serviks dan mula kontraksi, boleh meningkatkan peluang untuk pembedahan caesarea atau menyebabkan komplikasi bagi ibu dan bayi.
Kedua-dua dadah juga membuat buruh lebih menyakitkan kerana kontraksi lebih kuat dan lebih panjang, wanita yang terkemuka memerlukan lebih banyak analgesia dan lebih banyak masa untuk pulih selepas kelahiran.
Dalam kajian lebih daripada 730, 000 kelahiran antara tahun 1998 dan 2007, para penyelidik dari University of Sydney dan Royal North Shore Hospital berasa kecewa kerana separuh daripada mereka yang mempunyai induksi mengandung bayi pertama mereka, satu langkah yang boleh mengubah cara mana-mana kelahiran dikendalikan jika induksi mengakibatkan penghantaran caesarean.
Kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Obstetrik dan Ginekologi Australia dan New Zealand mendapati bahawa satu perempat wanita yang diberikan kedua-dua oxytocin dan prostaglandin mempunyai caesarean, berbanding 19 peratus daripada mereka yang diberi prostaglandin sahaja dan 15 peratus yang mempunyai oxytocin.
Sebab utama yang dipetik untuk induksi adalah kehamilan selama 41 minggu atau lebih, hipertensi dan diabetes, tetapi 45 peratus wanita tidak mempunyai alasan perubatan untuk diinduksi.
Dalam dekad yang lalu, jumlah induksi yang dijalankan terhadap wanita dengan hipertensi atau diabetes meningkat dari 6 peratus kepada 22 peratus, hasil yang boleh dikaitkan dengan wabak obesiti Dunia, peningkatan ibu-ibu yang lebih tua dan pemeriksaan antenatal yang lebih baik.
Kajian itu juga mendapati bahawa induksi di hospital swasta meningkat dari 18 peratus kepada 27 peratus.
Tetapi terlalu banyak induksi telah dilakukan pada wanita pra-jangka di hospital yang tidak mempunyai kemudahan sokongan pernafasan neonatal, walaupun kebanyakan bayi yang belum matang memerlukan pertolongan bernafas, penyelidik mendapati.
Dalam satu lagi kajian di jurnal, doktor di Queensland, yang mempunyai kadar pembedahan tertinggi di negara itu, meramalkan kelahiran pembedahan akan melonjak dalam dekad yang akan datang kerana satu pertiga daripada wanita yang mempunyai bayi pertama mereka mempunyai prosedur.
Terdapat sedikit persetujuan di kalangan doktor mengenai keselamatan kelahiran vagina selepas caesarean dan penyelidikan yang tidak mencukupi dilakukan pada subjek, kata mereka.