Kemurungan Postpartum - Punca, Gejala dan Rawatan

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apakah Kemurungan Postpartum?
• Punca Kemurungan Postpartum
• Tanda & Gejala Depresi Selepas Kehamilan
• Perbezaan Antara Kemurungan dan Kemurungan Postpartum
• Perbezaan Antara Kemurungan Postpartum dan "Blues Bayi"
• Komplikasi Postpartum Depression
• Diagnosis & Ujian untuk Kemurungan Selepas Depresi Kehamilan
• Berapa lamakah Selepas Kemurungan Selepas Kehamilan?
• Rawatan Depresi selepas bersalin
• Home Remedies and Lifestyle
• Bagaimana Mencegah Kemurungan Postnatal?
• Apa yang Boleh Berlaku jika Kemurungan Selepas Bersalin Masih Kekurangan

Kelahiran anak menandakan permulaan perjalanan baru dalam kehidupan ibu bapa, terutama ibu. Walaupun acara tersebut terikat untuk membawa kegembiraan dan kegembiraan kepada ibu, kadang-kadang ia boleh mengelirukan untuk melihat yang bertentangan berlaku. Dianggarkan bahawa lebih daripada 40% ibu baru mengalami blues bayi, keadaan emosi yang dicirikan oleh kebimbangan, ketidakpuasan, keletihan dan keraguan diri. Bayi blues biasanya hilang selepas beberapa hari atau seminggu, tetapi jika perasaan itu berpanjangan dan bertahan selama lebih dari dua minggu, ia boleh menjadi masalah kemurungan postpartum.

Apakah Kemurungan Postpartum?

Kemurungan postpartum adalah keadaan kemurungan yang mungkin bermula semasa kehamilan atau sehingga satu tahun dari kelahiran anak. Kemurungan adalah penyakit mental yang menjejaskan cara anda rasa, berfikir atau bertindak. Sukar untuk memberitahu perbezaan antara kemurungan postpartum dan tekanan dan keletihan biasa yang dialami kerana keibuburan baru. Ia tidak luar biasa untuk mengalami perasaan keletihan, kesedihan atau putus asa semasa atau selepas kehamilan, tetapi jika perasaan itu menghalang anda daripada melakukan tugas harian anda, maka ini dapat menjadi tanda adanya kemurungan postpartum.

Punca Kemurungan Postpartum

Ada beberapa sebab yang boleh menyebabkan kemurungan postpartum pada ibu-ibu baru. Wanita yang mempunyai sejarah keadaan kesihatan mental atau kemurungan biasanya mempunyai risiko yang lebih tinggi. Sebab-sebab berikut juga boleh meningkatkan kemungkinan kemurungan postpartum:

• Keletihan emosi yang boleh disebabkan oleh tekanan dari kehamilan, penyakit, kekangan kewangan, pengasingan sosial, atau masalah kesihatan pada bayi baru lahir.

• Perubahan hormon mengalami kehamilan atau selepas bersalin. Pada masa kehamilan, tahap hormon progesteron dan estrogen lebih tinggi daripada biasa. Tahap kembali normal selepas bersalin. Perubahan mendadak ini boleh menyebabkan kemurungan.

• Faktor-faktor fizikal seperti diet tidak mencukupi, kekurangan tidur, penyalahgunaan alkohol atau dadah dan tahap hormon tiroid yang rendah juga boleh menyebabkan kemurungan postpartum.

• Sejarah penyakit kesihatan mental dalam keluarga.

Wanita yang sihat dan mempunyai persalinan yang normal juga boleh menghadapi keadaan ini. Oleh kerana kemungkinan kemurungan postpartum yang menjejaskan wanita dengan sejarah kemurungan terdahulu adalah lebih tinggi, beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami kecemasan atau kemurungan pada masa lalu.

Tanda & Gejala Depresi Selepas Kehamilan

Tanda-tanda dan gejala kemurungan selepas kehamilan adalah teruk dan boleh mengganggu keupayaan anda untuk melakukan aktiviti seharian. Gejala-gejala ini boleh berbeza-beza dari satu sama lain dan dari semasa ke semasa. Berikut adalah beberapa tanda dan gejala untuk diperhatikan:

• Menjadi marah atau marah tanpa apa-apa sebab
• Perubahan mood yang melampau
• Kesukaran menumpukan pada mana-mana kerja
• Kehilangan minat dalam melakukan kerja dan kurang kesenangan dalam mengejar hobi anda
• Nyakit, sakit atau sakit yang tidak dapat dijelaskan
• Kehilangan nafsu makan atau makanan yang tidak terkawal menyebabkan turun naik secara mendadak dalam berat badan
• Rasa tidak berharga dan kekurangan kawalan diri
• Berteriak berlebihan tanpa sebab
• Kesakitan walaupun selepas letih dan letih
• Mengelakkan orang di sekeliling anda, walaupun rakan dan keluarga
• Bimbang berlebihan tentang bayi anda atau tidak berminat untuk menjaga bayi anda
• Mengalami perasaan bersalah bersama dengan rasa sayang diri
• Kebimbangan yang teruk disertai oleh serangan panik

Seorang doktor perlu berunding jika gejala-gejala ini berulang atau berlanjutan sekian lama. Gejala-gejala itu mungkin muncul dalam tempoh beberapa minggu selepas penghantaran, dan jika tidak dirawat, boleh tinggal lama untuk menyebabkan kerosakan pada kesihatan mental ibu.

Psikosis selepas bersalin

Psikosis postpartum adalah keadaan psikiatri yang jarang berlaku yang biasanya berkembang pada minggu pertama penghantaran. Tanda-tanda dan gejala psikosis postpartum lebih teruk daripada kemurungan dan termasuk:

• Paranoia
• Delusi dan halusinasi
• Kekeliruan dan kekeliruan
• Tidur dan gangguan tidur
• Merasakan obsesi yang melampau terhadap bayi

Psikosis postpartum adalah keadaan serius yang boleh membawa kepada tingkah laku dan pemikiran yang mengancam nyawa. Ia mesti segera mendapat rawatan perubatan.

Perbezaan Antara Kemurungan dan Kemurungan Postpartum

Walaupun keputusan akhir kedua-dua keadaan adalah sama, terdapat perbezaan antara kemurungan dan kemurungan postpartum. Tidak seperti kemurungan, kemurungan postpartum dikaitkan dengan kehamilan dan adalah hasil daripada pelbagai faktor seperti perubahan hormon, perubahan dalam persekitaran, perubahan emosi dan perubahan genetik. Wanita yang mempunyai sejarah kemurungan atau penyakit kesihatan mental berada pada risiko yang lebih tinggi menderita kemurungan postpartum.

Perbezaan Antara Kemurungan Postpartum dan "Blues Bayi"

Berikut adalah beberapa perbezaan utama antara kedua-dua syarat:

• Blues bayi berlangsung selama tempoh yang lebih pendek (kira-kira dua minggu selepas melahirkan), sedangkan kemurungan postpartum dapat bertahan hingga setahun setelah melahirkan.
• Gejala-gejala kemurungan postpartum lebih teruk daripada bayi blues bayi. Blues bayi dicirikan oleh rasa sedih, dan kelemahan manakala kemurungan postpartum disertai dengan kebimbangan, kerengsaan, kesedihan, kekurangan minat pada bayi, dan perasaan ketidakcekapan.
• Bayi blues muncul selepas kelahiran anak dan hilang satu atau dua minggu dari kelahiran bayi, sedangkan kemurungan postpartum mungkin muncul pada bila-bila masa semasa kehamilan dan akan bertahan lebih lama, mengambil risiko kesihatan fizikal dan mental ibu.
• Bayi blues hilang selepas rehat yang cukup, penyelesaian kegelisahan berkaitan kelahiran, dan menghibur ahli keluarga. Walau bagaimanapun, kemurungan postpartum memerlukan kaunseling profesional yang berterusan untuk mengatasi keadaan minda yang tertekan.

Komplikasi Postpartum Depression

Kemurungan adalah keadaan kronik yang ditandakan dengan kitaran kambuhan dan penambahbaikan. Kemurungan mempunyai kesan yang teruk terhadap kesihatan mental individu terjejas yang mengakibatkan komplikasi yang boleh bertahan hidup.

Kepada ibu

Kemurungan postpartum yang tidak dijaga dalam ibu boleh bertahan selama berbulan-bulan atau lebih lama lagi pada ibu-ibu dan menjadi gangguan depresi kronik. Komplikasi yang mungkin dari kemurungan postpartum kepada ibu termasuk:

• Kesan terhadap kesihatan mental: Kemurungan adalah mental yang membebankan dan mengambil tol pada kesihatan mental pesakit. Trauma yang dikaitkan dengan kemurungan boleh membawa kepada perubahan negatif dalam gaya hidup ibu dan membuatnya lebih tidak suka kepada persekitaran. Kemurungan postpartum boleh membawa kepada episod-episod utama kemurungan dan pergolakan utama di mana ibu mungkin tidak dapat pulih.
• Kesan kesihatan fizikal: Kemurungan boleh membawa kepada keadaan kesihatan fizikal yang buruk dan meningkatkan risiko obesiti, serangan jantung dan penyakit kronik dalam pesakit. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang terganggu akibat trauma mental.
• Risiko bunuh diri: Kemurungan diketahui mengakibatkan dua pertiga daripada semua bunuh diri akibat perubahan gaya hidup normal, penarikan diri dari masyarakat, kerengsaan teratur, dan perubahan dalam kegiatan rutin harian.

Kepada Bapa

Kemurungan postpartum mempunyai kesan riak yang boleh menyebabkan stigma emosi kepada semua orang yang dekat dengan ibu dan anak. Bapa berisiko mengalami kemurungan selepas bersalin kerana ketegangan emosi dan negatif yang disebabkan oleh berada di dekat seseorang yang terkena kemurungan. Bapa baru berada pada risiko peningkatan kemurungan tanpa mengira sama ada rakan kongsi mereka terjejas atau tidak.

Untuk Kanak-kanak

Kanak-kanak yang mempunyai ibu yang mengalami masalah kemurungan postpartum yang tidak diubati mungkin mempunyai masalah emosi dan tingkah laku akibat kecuaian oleh ibu. Kanak-kanak seperti ini boleh mengalami gangguan kekurangan perhatian / hiperaktif (ADHD) dan mudah menghadapi masalah seperti berteriak berlebihan, tidur, kesukaran makan, dan kelewatan dalam pembangunan bahasa.

Diagnosis & Ujian untuk Kemurungan Selepas Depresi Kehamilan

Diagnosis kemurungan selepas hamil adalah berdasarkan gejala yang memenuhi ciri dan kriteria tertentu. Individu yang menghadapi simptom kemurungan atau mempunyai sejarah kemurungan keluarga harus mencari bantuan doktor mereka dan diskrining untuk kemurungan jika perlu.

Doktor akan cuba menentukan sama ada blues bayi selepas bersalin adalah sementara atau mempunyai potensi untuk membawa kepada kemurungan teruk. Doktor boleh mengesyorkan ujian darah untuk mengetahui sama ada perubahan hormon dan tiroid yang kurang aktif menyumbang kepada tanda-tanda dan gejala kemurungan.

Profesional kesihatan juga boleh menggunakan ujian saringan psikologi seperti Beck Depression Inventory atau Skala Penilaian Hamilton untuk menilai individu untuk kemurungan.

Berapa lamakah Selepas Kemurungan Selepas Kehamilan?

Tidak ada tempoh yang ditentukan untuk kemurungan selepas hamil berlangsung, dan ia bergantung pada bagaimana keadaan awal dikesan dan jenis rawatan yang diberikan kepada pesakit. Kemurungan selepas bersalin ditetapkan semasa mengandung atau 2-3 minggu selepas bersalin. Pada wanita yang mendapat rawatan klinikal yang tepat pada masanya, gejala kemurungan boleh bertahan hingga lebih dari satu tahun. Walau bagaimanapun, bagi wanita yang tidak menerima apa-apa rawatan klinikal, tempoh kemurungan selepas bersalin boleh melampaui 3 tahun.

Rawatan Depresi selepas bersalin

Bergantung kepada keparahan kemurungan, masa rawatan dan kaedah akan berbeza-beza. Terdapat beberapa cara untuk menangani kemurungan postpartum seperti psikoterapi, kaunseling, ubat, dan pelbagai terapi lain.

Psikoterapi

Psikoterapi dianggap sebagai salah satu mod terapi yang paling berkesan untuk merawat PPD. Psikoterapi melibatkan berkongsi kebimbangan anda dengan pakar psikiatri atau ahli psikologi. Penyedia kesihatan mental mencadangkan cara untuk menghadapi dan keluar dari kemurungan. Melalui terapi, seseorang dapat mencari cara yang lebih baik untuk menyelesaikan masalah, mengawal perubahan mood, menetapkan matlamat yang realistik, dan bertindak balas terhadap situasi dengan cara yang positif. Diuraikan di bawah adalah terapi yang paling biasa digunakan untuk rawatan kemurungan postpartum.

Kaunseling

Kaunseling adalah cara merawat kemurungan dengan interaksi langsung antara individu yang terjejas dan kaunselor atau pakar psikiatri. Kaunseling boleh membantu anda merasa lebih baik jika anda mengalami kemurungan yang ringan. Terdapat pelbagai jenis terapi perbincangan, tetapi yang paling biasa digunakan untuk merawat kemurungan adalah terapi perilaku kognitif dan terapi interpersonal.

1. Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT)

Terapi perilaku kognitif tertumpu kepada perubahan cara anda berfikir dan berkelakuan dan diketahui dengan keberkesanannya dalam merawat kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, kemurungan, dan masalah kesihatan mental yang lain. CBT didasarkan pada premis bahawa pemikiran, perasaan, tindakan fizikal dan sensasi saling berkaitan, dan pemikiran negatif dapat menjebak anda dalam lingkaran kejam depresi. CBT kelihatan akan memecahkan masalah ke bahagian yang lebih kecil dan mengubah fikiran negatif menjadi yang positif. CBT direka untuk memberikan penyelesaian praktikal untuk meningkatkan proses pemikiran anda setiap hari.

2 . Terapi Interpersonal (IPT)

Terapi interpersonal adalah interaksi langsung antara ahli terapi dan orang yang terjejas dengan kemurungan, di mana ahli terapi memberi tumpuan kepada empat bidang masalah utama pesakit, iaitu kesedihan, peralihan peranan, pertikaian interpersonal dan defisit interpersonal. Terapi interpersonal telah terbukti menjadi salah satu terapi paling berharga dan berkesan untuk merawat PPD.

Antidepresan

Antidepressants adalah ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat gangguan kemurungan utama termasuk kemurungan postpartum. Antidepressants mengimbangi bahan kimia otak yang bertanggungjawab untuk mengawal mood dan membuat anda merasa lebih baik. Walau bagaimanapun, antidepresan mempunyai kesan sampingan dan mungkin juga memasuki susu ibu. Oleh itu, antidepresan perlu dimakan hanya pada preskripsi doktor.

Ubat

Dalam kes kemurungan yang teruk, gabungan ubat seperti antidepresan, penstabil mood dan ubat antipsikotik boleh digunakan untuk mengawal tanda-tanda dan gejala kemurungan. Ubat untuk kemurungan postpartum hanya perlu diambil pada preskripsi doktor.

Terapi elektrokonvulsif (ECT)

Terapi elektroconvulsif disyorkan apabila kemurungan postpartum teruk dan tidak bertindak balas terhadap ubat. ECT memperkenalkan sejumlah kecil arus elektrik ke otak untuk menghasilkan gelombang yang serupa dengan yang dihasilkan semasa penyitaan. Perubahan kimia di dalam otak dapat membantu mengurangkan gejala kemurungan.

Home Remedies and Lifestyle

Kemurungan selepas bersalin secara amnya bukan keadaan yang boleh dirawat di rumah; Walau bagaimanapun, perubahan dalam gaya hidup akan membina pelan rawatan dan membantu pemulihan yang cepat.

• Memperkenalkan pilihan gaya hidup sihat : Termasuk aktiviti fizikal seperti berjalan kaki bersama bayi dalam rutin harian anda akan membantu mengekalkan tekanan. Adalah penting untuk mendapatkan rehat yang mencukupi, makan makanan yang sihat, dan elakkan merokok atau mengambil alkohol.
• Elakkan pengasingan dan berkongsi perasaan anda : Bincangkan perasaan atau kebimbangan anda dengan rakan, keluarga atau rakan kongsi anda. Berkongsi perasaan anda akan membantu anda mendapatkan perspektif mengenai cara orang lain mengendalikan keadaan.
• Berikan masa untuk diri sendiri : Memanjakan diri anda sekali-sekali boleh membuat anda merasa lebih baik. Dapatkan mandi santai, memakai pakaian terbaik anda, dan luangkan masa dengan kawan atau pasangan anda. Mengejar hobi anda atau makan makanan kegemaran anda. Melepaskan diri dari aktiviti rutin akan menyegarkan anda.
• Perlahan, tetapkan harapan yang realistik : Menentang godaan untuk melakukan semua kerja sendiri. Tetapkan harapan yang realistik dan jangan membebankan diri dengan pekerjaan pejabat dan rumah tangga selain menjaga bayi.
• Minta bantuan dan sokongan : Jangan teragak-agak untuk meminta bantuan atau sokongan. Biarkan rakan kongsi atau ahli keluarga anda tahu jika anda memerlukan bantuan dalam mengendalikan bayi atau melakukan tugas harian.

Bagaimana Mencegah Kemurungan Postnatal?

Dengan sedikit langkah berjaga-jaga dan gaya hidup dikawal, anda boleh mencegah kemurungan selepas bersalin. Sekiranya anda mengalami sejarah kemurungan, terutamanya selepas bersalin, beritahu doktor tentang perkara yang sama sebaik sahaja anda hamil atau jika anda merancang untuk hamil.

Berikut adalah tip untuk mencegah kemurungan postnatal:

• Semasa kehamilan : Elakkan apa-apa yang akan menyebabkan tekanan. Ikuti diet yang sihat dan rutin sederhana yang melibatkan latihan fizikal ringan. Sekiranya anda berasa tertekan, rujuk doktor. Kemurungan ringan boleh diuruskan dengan bantuan kumpulan sokongan atau terapi. Antidepresan juga boleh dicadangkan dalam sesetengah keadaan semasa kehamilan.
• Selepas kelahiran bayi : Jika anda mempunyai sejarah kemurungan dalam keluarga, doktor boleh mencadangkan pemeriksaan selepas bersalin untuk mengenal pasti tanda-tanda dan gejala selepas kemurungan selepas bersalin selepas bayi anda dilahirkan. Selepas kehamilan, jangan terlalu membebani diri dengan kerja yang terlalu banyak dan mengambil langkah-langkah bayi untuk kembali ke kehidupan rutin.

Pengesanan awal tanda-tanda dan simptom kemurungan boleh menghalang pencegahan keadaan.

Apa yang Boleh Berlaku jika Kemurungan Selepas Bersalin Masih Kekurangan

Jika kemurungan postpartum tidak dirawat tepat pada waktunya atau tidak dirawat, ia boleh menjadi kemurungan kronik dan mengganggu ikatan ibu-anak dan mempengaruhi seluruh keluarga. Kemurungan yang teruk boleh menyebabkan penyakit kronik lain dan membunuh diri dalam kes-kes yang paling teruk. Kemurungan postpartum pada ibu juga akan memberi impak negatif terhadap perkembangan anak dan perkembangan keseluruhannya.

Kemurungan selepas bersalin adalah masalah serius yang tidak boleh diabaikan. Pengesanan awal keadaan dan rawatan segera boleh menghalang gejala daripada berubah menjadi kemurungan kronik. Adalah penting untuk membicarakan tentang situasi ini kepada keluarga, rakan dan doktor anda, dan bukannya menghadapinya sahaja.

Baca juga : Pendarahan selepas bersalin - Tinjauan Keseluruhan