Batu Buah Pinggang pada Kanak-kanak
Dalam artikel ini
- Apakah Batu Benang?
- Bagaimanakah Ginjal Batu Bina?
- Bagaimanakah Biasa Batu Besi di Kanak-kanak?
- Jenis Batu Buah Pinggang
- Apa yang Menyebabkan Batu Buah Pinggang pada Anak?
- Tanda Batu dan Gejala Ginjal di Kanak-kanak
- Bagaimanakah Stone Kidney Diagnosis dalam Anak?
- Risiko
- Rawatan
- Rawatan rumah
- Bagaimana Mencegah Anak Anda daripada Mengembangkan Batu Buah Pinggang?
Urolithiasis atau nephrolithiasis, yang biasanya dikenali sebagai batu ginjal jarang berlaku pada kanak-kanak. Batu ginjal menyebabkan kesakitan yang menyakitkan pada kanak-kanak dan ibu bapa cenderung panik dan menjadi tidak berdaya.
Apakah Batu Benang?
Pengumpulan beberapa bahan, seperti mineral dan garam asid membentuk struktur batu kecil seperti dalam saluran kencing. Batu-batu ini menghalang aliran bebas air kencing menyebabkan sakit. Walaupun batu ginjal jarang berlaku pada kanak-kanak, bilangan kes di mana kanak-kanak membina batu berkembang. Secara amnya, kanak-kanak pulih tanpa komplikasi masa depan. Walau bagaimanapun, jika batu ginjal tidak dirawat tepat pada waktunya, ia boleh menyebabkan masalah buah pinggang.
Bagaimanakah Ginjal Batu Bina?
Saluran kencing terdiri daripada dua buah pinggang, ureter, pundi kencing dan uretra. Urin mengandungi bahan-bahan seperti kalsium, sistein, oxalate dan asid urik. Apabila tahap bahan-bahan ini lebih tinggi, mereka akan mengkristal. Jika kristal ini kecil, mereka bergerak dalam saluran kencing dan melepaskan badan melalui air kencing. Sekiranya mereka tidak memerah, mereka berehat di buah pinggang dan meningkatkan saiznya. Apabila saiznya meningkat, ia menyebabkan kesakitan dan kadang-kadang menghalang aliran air kencing. Batu-batu yang kurang daripada 0.2 inci boleh dilalui dengan mudah.
Bagaimanakah Biasa Batu Besi di Kanak-kanak?
Peluang batu ginjal yang berkembang pada orang dewasa lebih tinggi berbanding dengan kanak-kanak. Biasanya, kebanyakan kanak-kanak dengan batu ginjal mempunyai keadaan perubatan yang sedia ada, yang meningkatkan peluang mereka mengembangkan batu ginjal.
Jenis Batu Buah Pinggang
Terdapat empat jenis batu ginjal iaitu:
1. Kalsium Batu
Batu-batu ini adalah jenis yang paling biasa di kalangan empat. Terdapat dua jenis batu kalsium:
- Kalsium oksalat - gabungan kalsium dan oksalat
- Kalsium fosfat - gabungan kalsium dan fosfat
2. Batu Cystine
Batu-batu ini jarang dan berlaku kerana gangguan genetik. Cystine adalah bahan kimia yang dibuat oleh tubuh secara semulajadi. Pada orang yang mengalami gangguan genetik, cystine bocor ke dalam air kencing melalui buah pinggang.
3. Batu Asam Uric
Sekiranya air kencing itu berasid, terdapat peluang untuk membangunkan batu asid urik. Batu-batu ini dapat dibentuk oleh asid itu sendiri atau dengan menggabungkan dirinya dengan kalsium.
4. Struvite Stones
Batu-batu ini berkembang pada orang-orang yang mempunyai jangkitan saluran kencing berulang. Dalam sesetengah jangkitan saluran kencing (UTI), bakteria membuat ammonia. Amonia di dalam air kencing boleh menyebabkan pembentukan batu. Batu-batu ini terdiri daripada fosfat, ammonium dan magnesium.
Apa yang Menyebabkan Batu Buah Pinggang pada Anak?
Berikut adalah beberapa punca perkembangan batu ginjal:
- Kandungan mineral yang tinggi dalam air kencing.
- Air kencing yang sangat tertumpu, di mana kandungan airnya rendah, dan kandungan mineralnya tinggi.
- Kurang pengambilan air atau dehidrasi.
- Sesetengah batu berkembang akibat gangguan genetik. Walaupun kes-kes ini jarang berlaku, isu-isu metabolik yang masuk ke dalam menyebabkan pembentukan batu. Badan membuat batu kerana keadaan genetik tertentu.
- Sejarah keluarga batu ginjal.
- Kecacatan dalam saluran kencing atau UTI berterusan.
- Obesiti dan aktiviti yang dikurangkan.
- Diet yang mempunyai natrium, protein, atau kedua-duanya tinggi.
Dalam sesetengah kes, punca-punca untuk membangunkan batu ginjal tidak diketahui.
Tanda Batu dan Gejala Ginjal di Kanak-kanak
Berikut adalah beberapa gejala biasa
- Sakit perut atau belakang
- Hematuria atau darah dalam air kencing
- Kencing manis yang kerap
- Mual atau muntah
- Urusan untuk buang air kecil
- UTI yang berulang atau jangkitan kencing yang wujud untuk tempoh yang lebih lama
- Demam
Bagaimanakah Stone Kidney Diagnosis dalam Anak?
Untuk memastikan kehadiran batu karang dan merawat kanak-kanak, doktor mencadangkan diagnosis yang komprehensif. Lazimnya, diagnosis lengkap termasuk:
- Memahami sejarah perubatan kanak-kanak
- Pemeriksaan secara fizikal kanak-kanak
- Menjalankan ujian makmal dan pengimejan
Sejarah perubatan
Langkah pertama dalam mendiagnosis melibatkan pemahaman sejarah perubatan anak anda. Ini membantu doktor dalam memahami sama ada terdapat sejarah keluarga batu ginjal atau sebarang gangguan genetik lain yang boleh menyebabkannya. Keadaan dan rawatan sebelum ini memberikan idea yang jelas tentang keadaan kesihatan kanak-kanak.
Pemeriksaan fizikal
Lazimnya, pakar urologi pediatrik dan ahli nefrologi kanak-kanak memeriksa secara fizikal anak anda dan juga membincangkan pengambilan kesihatan dan pemakanan kanak-kanak, khususnya cecair. Sekiranya anda telah berjaya mengumpul batu yang telah dibuang semasa kencing, doktor menelitinya dan menghantarnya ke makmal untuk melakukan ujian lanjut.
Ujian Makmal dan Pengimejan
Doktor mengesyorkan beberapa ujian makmal untuk mendiagnosis pelbagai aspek mengenai batu ginjal. Berikut ialah beberapa ujian:
- Ujian Urin dan Darah - Analisis air kencing adalah penting untuk menentukan faktor-faktor yang membawa kepada pembentukan batu. Sebagai contoh, paras kalsium tinggi dalam air kencing boleh menyebabkan batu. Ujian darah digunakan untuk mengenal pasti faktor risiko lain yang boleh menyebabkan atau mungkin menjejaskan kanak-kanak.
- Ujian Genetik - Seperti beberapa gangguan genetik boleh menyebabkan batu ginjal, ujian genetik dilakukan untuk menilai dan menentukan faktor risiko.
- Ujian Pengimbasan - Doktor memeriksa saluran kencing untuk batu ginjal dengan melakukan imbasan ultrasound. Sekiranya hasil ultrabunyi tidak mencukupi, imbasan Tomografi (CT) dilakukan. Kadang-kadang, sinar X juga dilakukan.
- Ujian Imaging - Ujian pengimejan digunakan untuk menentukan saiz yang tepat dan lokasi batu yang tepat, yang berguna semasa rawatan.
- Ujian lain - Menentukan komposisi kimia batu itu, jika ia telah dikumpul semasa kencing boleh membantu mengenalpasti jenis batu. Ia juga membantu dalam menganalisis punca pembentukan batu.
Risiko
Berikut adalah beberapa faktor yang meningkatkan risiko membina batu ginjal pada kanak-kanak:
- Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai sejarah batu-batu ginjal yang lalu, ada kemungkinan ia akan berlaku semula.
- Pengambilan cecair oleh seorang kanak-kanak secara langsung memberi kesan kepada pembentukan air kencing. Minum kurang air atau cecair lain membawa kepada pembentukan kencing yang kurang, yang meningkatkan risiko membangun batu.
- Diet yang rendah karbohidrat dikenali sebagai diet ketogenik. Mengikuti diet ini meningkatkan risiko pembentukan batu ginjal.
- Kanak-kanak yang mempunyai fibrosis kistik mempunyai risiko lebih besar untuk mengembangkan batu.
- Kelainan pada buah pinggang, ureteri, atau pundi kencing sejak lahir meningkatkan risiko membina batu ginjal.
- Penggunaan beberapa ubat menyumbang kepada pembentukan batu dalam air kencing. Sebagai contoh,
- furosemide (Lasix)
- acetazolamide (Diamox)
- allopurinol (Aloprim, Zyloprim)
- Gangguan genetik yang jarang diwarisi dari ibu bapa atau dari keluarga boleh meningkatkan risiko anak untuk mengembangkan batu ginjal.
- Komplikasi batu ginjal pada anak-anak boleh berlaku disebabkan penyerapan oksalat yang meningkat (Penyakit usus radang), yang memberi kesan kepada tahap oksalat di dalam air kencing.
Rawatan
Beberapa rawatan berikut digunakan untuk menghilangkan batu:
- Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) adalah salah satu kaedah rawatan biasa yang digunakan pada kanak-kanak. Lithotripter digunakan untuk menghantar gelombang kejutan akustik melalui kulit untuk menghancurkan batu-batu. Batu-batu ini boleh bergerak dengan mudah melalui saluran kencing dan melepaskan badan. ESWL tidak memerlukan insisi tetapi dilakukan di bawah anestesia.
- Ureteral Stent diperlukan i f ada penyumbatan dalam ureter atau ureter yang menyempit. Ureter adalah tiub yang mengangkut air kencing ke pundi kencing dari buah pinggang. Stent adalah tiub lembut yang diletakkan di dalam ureter untuk membantu aliran air kencing. Seorang kanak-kanak dengan stent boleh bergerak tetapi harus mengelakkan aktiviti berat.
- Percutaneous Nephrolithotripsy (PCNL) lebih disukai untuk merawat batu ginjal yang besar. Dalam kaedah ini, tiub melepasi celah di belakang kanak-kanak. Tiub dimasukkan ke dalam buah pinggang, dan doktor menggunakan nephroscope untuk mencari dan mengeluarkan batu.
- Prosedur Tube Nephrostomy untuk Ginjal Stones menggunakan tiub kecil untuk mengalirkan air kencing. Sekiranya batu ginjal menghalang saliran air kencing, tiub ini digunakan supaya kerosakan pada buah pinggang dan jangkitan boleh dibendung. Dalam prosedur ini, beg luaran digunakan untuk mengalirkan air kencing.
- Ureteroskopi menggunakan skop kecil, yang dihantar melalui uretra ke dalam pundi kencing, kemudian ke ureter dan buah pinggang. Kamera yang ditetapkan untuk skop membantu doktor untuk mencari dan membuang batu menggunakan pelbagai instrumen.
Rawatan rumah
Berikut adalah beberapa remedi rumah:
- Meningkatkan pengambilan cecair membantu meningkatkan pembentukan air kencing dan mengurangkan kuantiti komponen mineral yang membentuk batu.
- Basil diketahui membantu menstabilkan kadar asid urik. Ini boleh menghalang pembentukan batu ginjal. Ia juga mempunyai asid asetik, yang membantu melarutkan beberapa batu.
- Ciri-ciri antioksidan buah delima mungkin mengurangkan peluang untuk membangun batu.
Bagaimana Mencegah Anak Anda daripada Mengembangkan Batu Buah Pinggang?
Selepas merawat batu ginjal, anda mungkin bertanya-tanya, "Bolehkah anak-anak mendapatkan batu ginjal, sekali lagi?" Kanak-kanak dengan sejarah batu ginjal mempunyai peluang untuk membangunkannya lagi. Walau bagaimanapun, langkah berjaga-jaga dapat diambil untuk meminimumkan peluang:
- Minum air adalah penyelesaian terbaik.
- Di samping itu, pemantauan berterusan untuk menentukan kehadiran batu-batu baru adalah berguna.
Buah pinggang adalah organ penting dan kerosakan kepadanya boleh menjadi berbahaya. Walaupun batu-batu ginjal tidak biasa pada anak-anak, adalah lebih baik untuk mengambil langkah berjaga-jaga, di mana pun diperlukan.
Baca juga: Jangkitan saluran kencing pada anak-anak