IVF boleh meningkatkan risiko kelahiran pramatang
Penggunaan teknologi pembiakan dibantu untuk hamil telah dikaitkan dengan risiko kelahiran pramatang yang lebih besar.
Satu kajian Itali yang diterbitkan dalam jurnal Ultrasound dalam Obstetrik dan Ginekologi yang mendapati persenyawaan in-vitro (IFV) dan suntikan sperma sitoplasma (ICSI) dikaitkan dengan peningkatan keseluruhan 80 peratus kelahiran pra-spontan secara keseluruhan - iaitu bayi yang dilahirkan sebelum 37 minggu - berbanding dengan konsep semula jadi.
Analisis meta melibatkan kajian semula 15 kajian melibatkan 62, 000 pesakit dan kira-kira 3800 kelahiran preterm.
"Pembangunan plasenta boleh memainkan peranan penting dalam patogenesis kelahiran pramatang spontan dalam kehamilan IVF, " kata pengarang utama Dr Paolo Cavoretto, dari Hospital IRCCS San Raffaele, di Milan, Itali.
"Kami mengesyorkan pemeriksaan serviks ultrasound dalam kumpulan berisiko tinggi ini untuk menggunakan strategi pencegahan yang tepat pada masanya".
Pakar profesional reproduksi Laureate Professor John Aitken di Universiti Newcastle tidak terkejut dengan penemuan dan berkata bukti terdahulu telah menimbulkan kebimbangan mengenai penggunaan ICSI.
"Terdapat data yang agak baik menunjukkan bahawa keguguran meningkat apabila ICSI digunakan sebagai teknologi inseminasi dan bukannya IVF, " kata Prof Aitken.
Teknologi ini melibatkan mengambil sel sperma tunggal dari teste dan terus menyuntikkannya ke telur betina untuk mencapai konsepsi.
Ia pada asalnya dibangunkan untuk mengubati ketidaksuburan lelaki yang sangat parah, namun semakin klinik telah menggunakannya sebagai "langkah lalai rutin", kata Prof Aitken.
Salah satu alasan untuk ini, katanya, adalah kerana ia dapat menjamin konsepsi.
Walaupun ia mungkin dianggap lebih cekap, terdapat kesan buruk penggunaan sperma "tidak dipilih", Prof Aitken memberi amaran.
"Dalam kehidupan normal, pada saat pembiakan kira-kira 200 juta sel sperma dilepaskan ke saluran wanita dan mereka perlu mencari satu lagi sel lain dalam tubuh, " katanya.
"Daripada 200 juta mungkin kira-kira 50 hingga 100 akan membuatnya menjadi permukaan telur, salah satu daripada mereka akan melalui lapisan luar telur dan mencapai persenyawaan."
"Masalah dengan ICSI ialah anda mengambil sebarang sel lama dan anda menyuntik ke dalam telur, jadi ia tidak dipilih sama sekali dan tidak menghairankan sekarang kita mula melihat akibat buruk dari spermatozoa yang tidak dipilih dalam konsep."
Prof Aitken berkata ICSI juga dikaitkan dengan peningkatan risiko autisme.
"Data untuk perkara ini tidak dapat dipertahankan sekarang dan saya fikir akibat menggunakan gamet yang tidak dipilih."
Ahli biologi reproduktif mengatakan kajian baru ini menunjukkan bahawa langkah-langkah pembiakan yang dibantu seperti IVF / ICSI tidak boleh digunakan "tanpa berfikir" dan hanya digunakan apabila sesuai.
"Apa yang berlaku sekarang adalah kerana kita mempunyai lebih banyak bayi IVF yang datang melalui kita mula melihat perkara-perkara di paras penduduk yang tidak akan pernah dilihat dengan hanya mengingati nasib IVF pada tahap pasangan tunggal, " kata Prof Aitken.
- AAP