Hypothyroidism pada Kanak-kanak: Punca, Gejala & Rawatan
Dalam artikel ini
- Apa itu Tiroid?
- Apakah Jenis Gangguan Tiroid?
- Apakah Hipotiroidisme?
- Jenis-jenis Hipotiroidisme
- Siapa yang patut diskrining untuk hipotiroidisme?
- Punca Hypothyroidism Pada Kanak-kanak
- Tanda dan Gejala Dari hipotiroidisme zaman kanak-kanak
- Diagnosis dan Ujian
- Rawatan
- Bila Untuk Merawat Hipotiroidisme
- Kursus Rawatan Perubatan
- Pemantauan Gangguan Hypothyroidism dalam Anak
- Hypothyroidism dan Berat Badan
- Cabaran untuk ibu bapa
Kelenjar tiroid adalah salah satu kelenjar yang paling penting dalam tubuh manusia, dan memainkan peranan penting dalam perkembangan keseluruhan anda. Fungsi tiroid yang betul adalah penting untuk pertumbuhan kanak-kanak, dan kekurangan tiroid boleh menyebabkan pelbagai gangguan.
Apa itu Tiroid?
Tiroid adalah kelenjar ductless berbentuk kupu-kupu yang terletak di leher. Kelenjar ini menyembuhkan hormon seperti Thyroxine dan Triiodothyronine, yang bertanggungjawab untuk memastikan pertumbuhan dan perkembangan yang tepat, mengekalkan kadar jantung yang normal untuk mengawal berat badan, dan mengawal suhu badan.
Apakah Jenis Gangguan Tiroid?
Pada masa ini, kelenjar tiroid mungkin tidak berfungsi dengan baik, mengakibatkan ketidakseimbangan penghasilan hormon, yang membawa kepada gangguan tiroid. Gangguan tiroid boleh terdiri daripada dua jenis asas:
Hypothyroidism -
Keadaan ini disebabkan oleh penurunan dalam hormon tiroid dalam darah. Hypothyroidism diketahui menjejaskan wanita lebih daripada lelaki dan boleh menjadi teruk dengan usia.
Hyperthyroidism -
Ini merujuk kepada peningkatan hormon tiroid dalam darah kerana kelenjar tiroid yang terlalu aktif.
Apakah Hipotiroidisme?
Seperti yang dibincangkan, hipotiroidisme adalah gangguan endokrin di mana kelenjar tiroid tidak aktif dan tidak menghasilkan hormon yang mencukupi untuk berfungsi dengan baik badan.
Jenis-jenis Hipotiroidisme
Keadaan ini boleh dibahagikan kepada dua jenis. Ini termasuk:
1. Hipotiroidisme kongenital
Ini adalah gangguan tiroid yang berlaku apabila kelenjar tiroid tidak berkembang atau berfungsi dengan betul sebelum lahir. Ini adalah masalah biasa yang boleh didiagnosis semasa proses pemeriksaan bayi yang baru lahir. Doktor akan menentukan kursus dan panjang rawatan untuk gangguan ini berdasarkan faktor-faktor seperti kesihatan kanak-kanak dan sejarah gangguan ini dalam keluarga.
2. Autoimun Hypothyroidism: Thyroiditis limfositik kronik
Keadaan ini disebabkan oleh gangguan autoimun yang dikenali sebagai tiroiditis limfosit kronik dan berlaku apabila kelenjar tiroid kanak-kanak diserang oleh sistem imun. Ini mengakibatkan kerosakan dan kelemahan fungsi kelenjar tiroid.
3. Hipotiroidisme Latrogenik
Ini berlaku apabila kelenjar tiroid berhenti menghasilkan hormon tiroid pada kanak-kanak selepas dimusnahkan secara perubatan atau dikeluarkan melalui pembedahan.
4. Hipotiroidisme Pusat
Ini adalah keadaan di mana otak tidak membuat hormon stimulasi tiroid (isyarat yang memberitahu kelenjar tiroid untuk berfungsi). Perkembangan abnormal hipotalamus atau kelenjar pituitari boleh menyebabkan hipotiroidisme pusat.
Siapa yang patut diskrining untuk hipotiroidisme?
Pemeriksaan tiroid perlu dilakukan dalam kes berikut:
- Kanak-kanak yang gagal ujian tiroid dalam pemeriksaan kelahiran baru
- Kanak-kanak yang mempunyai pertumbuhan linear yang lemah
- Kanak-kanak dengan sejarah perkembangan yang tidak normal atau kecederaan otak
- Kanak-kanak yang telah menjalani penyinaran tengkorak sebagai sebahagian daripada rawatan kanser
- Kanak-kanak yang mempunyai simptom hipotiroidisme seperti keletihan atau kenaikan berat badan
- Wanita hamil yang mempunyai sejarah keluarga penyakit tiroid
Punca Hypothyroidism Pada Kanak-kanak
Pada kanak-kanak, keadaan ini boleh menjadi kongenital atau diperoleh selepas lahir. Ia juga boleh disebabkan oleh penyakit autoimmune, terapi radiasi, penyingkiran kelenjar tiroid, atau akibat kesan sampingan ubat. Walaupun kes-kes seperti ini jarang berlaku, penyakit ini juga boleh disebabkan oleh rawatan yang diterima untuk hipertiroidisme.
Tanda dan Gejala Dari hipotiroidisme zaman kanak-kanak
Gejala-gejala biasanya halus dan menyerupai gejala keadaan perubatan yang lain. Keadaan ini tidak dapat dikesan selama bertahun-tahun kerana sifatnya yang tidak spesifik.
Berikut adalah simptom hipotiroidisme:
- Keletihan
- Berat badan
- Masa reaksi yang lebih perlahan
- Sembelit
- Contoh kerap sejuk
- Ungkapan muka yang membosankan
- Bengkak dan bengkak
- Droopy, mata mata lelah
- Rambut yang jarang, kering dan kasar
- Nadi perlahan dan denyutan jantung
- Kekejangan otot yang kerap
- Pertumbuhan miskin
Oleh kerana gejala-gejala ini boleh dikaitkan dengan sejumlah besar keadaan perubatan, seorang doktor perlu dirujuk untuk mengetahui sebab sebenar gejala-gejala ini pada kanak-kanak sebelum memilih rawatan untuk hipotiroidisme.
Diagnosis dan Ujian
Berikut adalah beberapa ujian yang tersedia untuk mengenal pasti hipotiroidisme pada kanak-kanak:
- Pemeriksaan fungsi tiroid
- Kajian paras antibodi anti-tiroid
- Pengambilan dan pengambilan ubat nuklear
- Ultrasound tiroid
Rawatan
Adalah penting untuk membetulkan gangguan ini dalam kanak-kanak kerana ia boleh menghalang pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak dan mempunyai kesan buruk terhadap kualiti hidup.
Hypothyroidism boleh dirawat dengan terapi penggantian hormon, di mana hormon tiroid kekurangan diisi semula dengan mentadbir levothyroxine, kimia yang sama dengan tiroksin.
Doktor mungkin juga memberi ubat untuk menyembuhkan keadaan ini dalam beberapa kes.
Bila Untuk Merawat Hipotiroidisme
Rawatan dalam kes hipotiroidisme kongenital perlu dimulakan sebaik sahaja anak itu dilahirkan dan harus dipantau dengan teliti. Kebanyakan kes hipotiroidisme kongenital memerlukan penggantian hormon sepanjang hayat.
Dalam kes hipotiroidisme yang diperoleh, permulaan rawatan dan ubat yang diperlukan bergantung kepada usia dan berat anak dengan keadaan ini.
Kursus Rawatan Perubatan
Jika kanak-kanak didiagnosis dengan keadaan ini, L-thyroxin diberikan sebagai ubat. Berikut adalah garis panduan dos yang disyorkan. Walau bagaimanapun, ingat bahawa seorang doktor perlu dirujuk sebelum diberikan ubat kepada kanak-kanak.
1. Untuk hipotiroidisme yang diperolehi
Kursus pemberian L-thyroxine untuk hipotiroidisme yang diperoleh adalah seperti berikut:
- Untuk kumpulan umur 1 hingga 3 tahun: 4-6 mcg / kg sekali dalam sehari
- Untuk kumpulan umur 3 hingga 10 tahun: 3 hingga 5 mcg / kg sekali dalam sehari
- Untuk kumpulan umur 10 hingga 16 tahun: 2 hingga 4 mcg / kg sekali sehari
- Untuk kumpulan umur lebih tinggi daripada 17 tahun: 1.6 mcg / kg sekali dalam sehari
2. Untuk hipotiroidisme kongenital
Untuk rawatan hipotiroidisme kongenital, dos L-thyroxin perlu 10 hingga 15 mcg / kg, ditadbir sekali dalam sehari. Ubat harus segera dimulakan dan harus dipantau dengan teliti.
Pemantauan Gangguan Hypothyroidism dalam Anak
Kanak-kanak yang mengalami masalah ini perlu dipantau secara kerap semasa beberapa tahun pertama kehidupan mereka. Kekerapan pengawasan gangguan ini adalah seperti berikut:
- Pertama 6 bulan selepas kelahiran: Anak akan dipantau setiap satu hingga dua bulan
- Antara 6 bulan hingga 3 tahun dari lahir: Dipantau setiap tiga hingga empat bulan
- Dari 3 tahun hingga akhir pertumbuhan: Dipantau setiap enam hingga dua belas bulan
Hypothyroidism dan Berat Badan
Hormon tiroid berkait rapat dengan komposisi badan kerana mereka mengawal metabolisme basal, metabolisme lipid, metabolisme glukosa, pengambilan makanan dan pengoksidaan lemak. Disfungsi tiroid boleh menyebabkan perubahan dalam berat badan dan komposisi.
Gangguan ini membawa kepada penurunan thermogenesis, menurunkan kadar metabolik, indeks jisim badan yang lebih tinggi dan obesiti. Walaupun hypothyroidism subklinikal boleh menyebabkan perubahan ketara pada berat badan, mengakibatkan peningkatan risiko obesiti.
Cabaran untuk ibu bapa
Kesan hipotiroidisme dalam kanak-kanak boleh menjadi teruk dan terakhir untuk seumur hidup. Keadaan ini menimbulkan cabaran yang teruk bagi ibu bapa kerana mereka perlu memantau perkembangan anak mereka dengan teliti, dan memastikan rawatan dan gangguan yang tepat pada masanya dan berkesan.
Rawatan itu adalah proses perlahan yang boleh berlangsung seumur hidup. Dalam situasi seperti itu, ia menjadi sangat penting bagi ibu bapa untuk bersabar dan menyokong anak mereka sepanjang.
Hypothyroidism adalah gangguan kompleks yang mempunyai kesan langsung kepada perkembangan dan perkembangan kanak-kanak. Adalah penting untuk mengambil rawatan yang diperlukan dengan segera dan berterusan supaya kanak-kanak itu mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang normal. Ubat dan pemantauan yang betul boleh mengurangkan kesan keadaan ini dengan ketara.