Panduan untuk Jaundis semasa Kehamilan

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Punca Jaundis
• Tanda-tanda dan tanda-tanda jaundis apabila hamil
• Menggantung jaundis
• Risiko Dan Komplikasi Jaundis Semasa Kehamilan?
• Rawatan Untuk Jaundis
• Cara Mencegah Jaundis
• Pembaikan Rumah Semulajadi untuk Kehamilan Jaundis

Pengenalan: Jaundis disebabkan apabila hati tidak berfungsi dengan baik. Gejala yang paling ketara terhadap penyakit kuning adalah perubahan warna kekuningan pada mata, kulit dan air kencing. Penyakit hati semasa kehamilan merangkumi spektrum penyakit yang mungkin berlaku semasa kehamilan dan tempoh selepas bersalin yang mengakibatkan ujian fungsi hati yang tidak normal, disfungsi sistem hepatik dan biliar, atau kadang-kadang keduanya. Ia diperhatikan dalam 3 hingga 10% daripada semua kehamilan.

Punca Jaundis

Sebab-sebab tertentu kehamilan :

• Hyperemesis Gravidarum- keadaan di mana ibu-to-be mengalami loya yang teruk disertai muntah, ketidakseimbangan elektrolit dan penurunan berat badan
• Kolestasis intrahepatic kehamilan - suatu keadaan yang ditandakan dengan gatal-gatal yang teruk sebagai aliran normal hempedu terganggu
• Pra-eklampsia - satu keadaan yang diimbulkan oleh tekanan darah dan protein yang sangat tinggi dalam air kencing
• Sindrom HELLP - ini adalah gangguan hati yang dipercayai merupakan bentuk pra-eklampsia yang teruk dan mungkin mengancam nyawa
• Hati Lemak Kehamilan Akut - gangguan hati yang dicirikan oleh pengumpulan lemak berlebihan di hati

Punca yang tidak berkaitan dengan kehamilan:

• Gangguan Hati Utama:

1. Hepatitis Virus Akut: HAV (Virus Hepatitis A) / HEV (Virus Hepatitis E)
2. Hepatitis akibat dadah: PCM (paracetamol) berlebihan
3. Hepatitis HBV kronik (Virus Hepatitis B) / HCV (Virus Hepatitis C)
4. Hepatitis autoimun
5. Penyakit Wilson
6. Cirrhosis Hati
7. Sindrom Budd Chiari

• Penyebab Pre-Hepatik (Hati): Keadaan menyebabkan anemia hemolitik seperti Malaria dan Sickle Cell Anemia
• Penyebab sekunder seperti obesiti, penyakit autoimun tertentu, dan kecacatan kongenital dan meningkatkan tahap kolesterol

Tanda-tanda dan tanda-tanda jaundis apabila hamil

Berikut adalah tanda-tanda & tanda-tanda umum penyakit hati yang mendasari:

• Penutup mata
• Kelabu kuning ke kulit
• Air kencing berwarna gelap
• Gatal-gatal pada kulit
• Nenek berwarna terang
• Kelemahan
• Hilang selera makan
• Sakit kepala
• Pening dan muntah
• Demam
• Bengkak di sekitar kawasan hati
• Bengkak kaki, buku lali dan kaki

Menggantung jaundis

Mendiagnosis penyakit hati semasa kehamilan boleh mencabar dan bergantung kepada penyiasatan makmal. Tanda-tanda dan gejala kebanyakannya tidak begitu spesifik dan boleh termasuk muntah, dan sakit perut. Penyakit jaundis boleh menyebabkan kesan yang ketara ke atas kedua-dua, ibu dan bayi, dan memerlukan bateri ujian dijalankan. Berikut adalah cara utama di mana penyakit kuning didiagnosis:

• Penilaian klinikal - ini mungkin menunjukkan perubahan kulit, seperti kemerahan tapak kaki tangan dan luka kulit seperti ceri. Perubahan ini berlaku kerana kadar estrogen yang tinggi pada wanita hamil dan berlaku di sekitar 60% kehamilan yang sihat.
• Keabnormalan dalam keputusan ujian makmal - ujian makmal menunjukkan tahap rendah albumin (protein plasma) dalam serum, peningkatan ALP atau alkali fosfatase, dan masa prothrombin (PT) yang tinggi menunjukkan masalah.
• Apabila pengimejan Diagnostik - ultrasonografi adalah pilihan pertama kerana bebas daripada radiasi risiko kepada janin. Pengimejan resonans magnetik (MRI) juga boleh digunakan. Ia agak lebih selamat daripada cholangiopancreatography (CT) dan endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) yang merupakan alat diagnostik yang lebih spesifik tetapi melibatkan risiko bahaya radiasi untuk bayi.

Risiko Dan Komplikasi Jaundis Semasa Kehamilan?

Kesan pada janin kerana jaundis pada kehamilan adalah banyak . Risiko termasuk masalah berkaitan dengan ibu dan penyampaian serta kesan langsung pada janin.

Risiko kesihatan ibu termasuk fulminant (gangguan fungsi hati yang teruk) atau hepatitis teruk (jika tidak dirawat), hepatic encephalopathy (komplikasi neurologi kerosakan hati yang teruk), kerosakan hati yang disebabkan oleh masalah buah pinggang seperti sindrom hepatorenal, Cirrhosis hati, pendarahan yang tidak normal seperti haemorrhagic, dan risiko keganasan hati dalam beberapa kes.

Komplikasi berkaitan penghantaran termasuk kelahiran prematur, kelahiran mati, plasenta abrupsi dan pendarahan selepas bersalin dan risiko penghantaran jangkitan pada bayi baru lahir semasa penghantaran.

Risiko kepada bayi yang baru lahir termasuk IUGR (sekatan pertumbuhan intrauterin), hepatitis kongenital dan komplikasi neurologi termasuk kernicterus (kerosakan otak pada bayi baru lahir akibat penyakit kuning) dan cerebral palsy dalam kes-kes yang teruk.

Rawatan Untuk Jaundis

Rawatan jaundis semasa kehamilan adalah berdasarkan faktor penyebab dan bergantung kepada masa pengiktirafan gejala dan tahap kehamilan.

Barisan rawatan biasa, tanpa mengira punca penyakit kuning, termasuk,

• Langkah-langkah diet: Kekurangan protein dan mengelakkan makanan dan dadah yang berbahaya bagi hati
• Langkah-langkah sokongan umum: Rehat yang mencukupi, penghidratan, pemantauan berterusan parameter vital seperti BP dan pengeluaran air kencing, oksigen tambahan dan komponen darah apabila diperlukan dengan kemudahan rawatan rapi

Pengurusan khusus penyakit kuning bergantung kepada keadaan asas:

• Antivirals, vaksin dan interferon dalam hepatitis virus
• Antithrombotics dalam sindrom Budd Chiari atau EHVT
• Rawatan sebab-sebab tertentu dari mana-mana anemia hemolitik
• Pembedahan banding untuk pendarahan variceal
• Pembedahan shunt dalam sirosis hati
• Transplantasi hati dalam penyakit hati peringkat akhir

Cara Mencegah Jaundis

1. Diet yang sihat: Anda mesti mengambil produk lemak seperti makanan tenusu dan daging hanya dalam kuantiti yang disyorkan, kerana penggunaan yang berlebihan boleh menjejaskan hati anda selanjutnya.
   
2. Berat sihat: Mengekalkan berat badan yang sihat dan mengawal paras kolesterol dalam darah
3. Imunisasi biasa: Hepatitis boleh dicegah dengan vaksinasi yang berkesan. Pakar sakit puan anda akan menasihati anda mengenainya
4. Hadkan penggunaan ubat-ubatan: Elakkan mengambil ubat-ubatan atau sebatian yang boleh menjadi toksik kepada hati. Anda perlu bertanya kepada doktor sebelum mengambil sebarang pil semasa mengandung, kerana ini boleh membahayakan bayi anda
5. Berhati-hati sambil bepergian: Elakkan perjalanan ke kawasan-kawasan yang mempunyai pelarian penyakit seperti malaria. Parasit malaria merosakkan sel darah merah, dan ini boleh membawa kepada penyakit kuning.
6. Mengukur dan mengurangkan faktor risiko: Pergi untuk pemeriksaan teratur.

Dapatkan bantuan perubatan sebaik sahaja anda perhatikan gejala jaundis untuk mendapatkan rawatan awal dan memastikan pemulihan yang cepat. Jaundis semasa mengandung boleh diuruskan apabila didiagnosis pada waktunya.

Pembaikan Rumah Semulajadi untuk Kehamilan Jaundis

Anda juga boleh mempertimbangkan beberapa remedi rumah untuk rawatan penyakit kuning semasa kehamilan:

• Mempunyai betik dua hingga tiga kali sehari. Enzim pektin membantu dalam pulih daripada penyakit kuning. Ini adalah salah satu ubat rumah yang paling biasa digunakan untuk rawatan penyakit kuning. Ingatlah bahawa betik yang anda pilih harus matang dengan baik. Papaya mentah mengandungi sejenis lateks yang mencetuskan kontraksi dalam rahim yang boleh mencetuskan keguguran.
• Minum teh fenugreek dua hingga tiga kali sehari sangat membantu dalam mengubati penyakit kuning.
• Minum segelas jus tomato dengan secubit garam dan lada yang diambil pada perut kosong pada waktu pagi adalah agak berkesan untuk penyakit kuning.

Penyakit hati semasa kehamilan boleh menjadi penyakit ringan dengan sedikit gejala walaupun anda mempunyai laporan fungsi hati yang tidak normal. Isu ini boleh diselesaikan dengan sendirinya, atau ia boleh menjadi keadaan yang berpotensi serius yang memberi kesan kepada hati anda. Ia juga boleh menyebabkan kerosakan hati yang kekal.

Jangkitan hepatitis virus adalah sebab paling umum penyakit kuning kehamilan. Ia biasanya penyakit ringan hingga sederhana. Rawatan aktif mungkin tidak diperlukan kecuali dalam jangkitan hepatitis E dan HSV.

Pengesanan awal penyakit hati semasa hamil, dan pendekatan bersepadu oleh pakar ginekologi, pakar gastro, hepatologi dan pakar pemindahan boleh membantu anda menguruskan keadaan dengan selamat.