Episiotomi

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apa itu Episiotomi?
• Mengapa Episiotomi Selesai?
• Bagaimana episiotomi dilakukan?
• Risiko mempunyai Episiotomi
• Jangkitan Episiotomi
• Apakah yang perlu anda lakukan untuk mengelakkan air mata perineal?
• Bagaimana anda dapat pulih?
• Bilakah anda boleh memulakan hubungan seks?

Kelahiran adalah proses rumit yang kadang-kadang boleh menyebabkan komplikasi. Adalah penting bahawa laluan paling selamat diambil untuk membawa bayi ke dunia. Episiotomi adalah satu proses yang dilakukan apabila terdapat komplikasi tertentu semasa penghantaran. Dalam episiotomi, hirisan kecil dibuat pada vagina ibu kepada anak supaya bayi dapat keluar dengan selamat.

Apa itu Episiotomi?

Sebelum melahirkan anak, potongan atau percikan pembedahan boleh dibuat di kawasan perineum otot antara vagina dan dubur untuk memperbesar pembukaan. Prosedur ini dipanggil episiotomi. Ini membesarkan kawasan keluar untuk bayi supaya dapat keluar dengan selamat.

Mengapa Episiotomi Selesai?

Keadaan berikut adalah petunjuk keadaan episiotomi:

• Semasa melahirkan anak, perineum terbentang perlahan untuk menampung kepala bayi. Kadang-kadang, ia tidak mempunyai masa yang cukup untuk membuka sepenuhnya walaupun kelahiran itu akan berlaku. Keadaan ini memerlukan episiotomi.
• Sekiranya kadar denyut jantung menurun, ia adalah tanda-tanda kecacatan janin dan bayi tidak mengendalikan tenaga kerja dengan baik. Dalam kes sedemikian, penghantaran perlu dipercepat dan potongan dibuat di perineum untuk menyampaikan bayi dengan cepat. Di sini, sepasang forsep digunakan, atau penyampaian pembantu vakum dijalankan.
• Doktor boleh mengesyorkan episiotomi jika terdapat risiko trauma janin kerana kepala bayi didorong ke arah perineum untuk masa yang lama.

Bagaimana episiotomi dilakukan?

Sebaik sahaja keputusan diambil untuk melakukan episiotomi, anestetik tempatan diberikan kepada anda. Potong kecil atau hirisan kemudian dibuat di perineum anda menggunakan gunting pembedahan sebelum kelahiran bayi. Juga, jika perineum anda sudah mati rasa akibat tekanan kepala bayi, atau jika anda mempunyai epidural, episiotomi dilakukan tanpa sebarang anestetik.

Terdapat pelbagai jenis episiotomi berdasarkan kedalaman potongan. Pemotongan boleh menjadi cetek, di mana hanya kulit dipotong, atau ia boleh mendalam.

• Apabila hanya kulit yang dipotong, ia dipanggil episiotomi darjah pertama.
• Jika tisu asas juga dipotong, ia menjadi episiotomi darjah kedua.
• Jika otot di sekitar anus dipotong, ia adalah episiotomi darjah ketiga.
• Jika potongan melepasi mukosa rektum, ia adalah episiotomi darjah keempat.

Selepas kelahiran, satu lagi anestesia tempatan ditangkap untuk memastikan anda benar-benar mati rasa dan kemudian hirisan itu dijahit.

Senaskah boleh terdiri daripada dua jenis:

• Cubaan menegak dipanggil garis tengah atau median incision - ini adalah insisi dari faraj ke rektum. Senaman midline boleh sembuh dengan mudah, tetapi terdapat kemungkinan lebih tinggi air mata yang meluas ke kawasan dubur.
• Cubitan sudut yang dipanggil celah medio-lateral - potong adalah kira-kira 3-4 cm. Ini bermula pada vagina tetapi disekat dari rektum. Kemungkinan luka air yang menjejaskan kawasan dubur kurang dari jenis insisi ini, tetapi ia tidak boleh sembuh dengan mudah dan boleh menyakitkan.

Risiko mempunyai Episiotomi

Seperti yang dijelaskan sebelum ini, episiotomi adalah hirisan, dan seperti semua prosedur pembedahan, ia membawa beberapa risiko. Dalam sesetengah kes, komplikasi episiotomi mungkin timbul seperti berikut:

• Terdapat jangkitan di sekitar kepak itu
• Pembengkakan dan pembengkakan boleh menyebabkan pendarahan di sekitar kawasan pemedih mata
• Air mata mungkin mempunyai masa penyembuhan yang panjang
• Terdapat parut yang mungkin menyakitkan, dan mungkin memerlukan tempoh pantang daripada hubungan seksual
• Mungkin ada risiko masa depan inkontinensia

Jangkitan Episiotomi

Anda harus berhati-hati untuk gejala jangkitan episiotomi, yang biasanya termasuk:

1. Bengkak berhampiran jahitan
2. Meningkatkan kemerahan di sekitar luka
3. Pelepasan pus atau pendarahan dari luka
4. Rasa hangat berhampiran luka
5. Bau yang tidak menyenangkan dari luka
6. Kesakitan yang terus meningkat
7. Demam 38C (100.4F) atau lebih tinggi
8. Sebarang tanda kelenjar bengkak

Apakah yang perlu anda lakukan untuk mengelakkan air mata perineal?

Kuncinya di sini adalah untuk membolehkan perineum anda meregangkan perlahan-lahan untuk menampung bayi anda. Penyerahan harus lambat dan terkawal yang akan membantu peregangan perlahan dan membantu menghalang air mata perineum. Anda mungkin perlu mengawal keinginan untuk menolak apabila kepala bayi bertemakan.

Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan luka perineum:

• Berdirilah atau jongkok sambil menolak bayi.
• Tolak pada jarak pendek lima hingga tujuh saat pada satu masa, bukannya menolak keras.
• Tanyakan kepada doktor untuk menggunakan tekanan balas lembut ke perineum supaya ia disokong, dan tidak merosot apabila kepala bayi muncul.
• Kemungkinan pernafasan perineal dapat dikurangkan dengan memakan makanan seimbang dan mengambil vitamin pranatal.
• Gunakan kompres panas pada perineum semasa bahagian kedua buruh kedua. Apabila ia ditolak, ia dapat mengurangkan risiko air mata yang serius.

Ia membantu mencari doktor yang tidak melakukan episiotomi secara rutin dan mempunyai pengalaman yang mencukupi untuk membantu melahirkan tanpa merobek perineal. Walau bagaimanapun, anda harus memahami bahawa dalam kes-kes tertentu, ia mungkin berada di luar kawalan anda dan mungkin ada alternatif tanpa air mata yang berlaku. Ini tidak dapat dielakkan terutamanya jika bayi anda besar atau dalam keadaan yang sukar, atau jika perineum anda rapuh.

Bagaimana anda dapat pulih?

Jika anda mempunyai episiotomi, anda mungkin mengalami sakit semasa berjalan atau duduk sebagai luka air mata berada di kawasan yang sangat lembut. Peraturan am ialah, semakin banyak pemotongan atau pemedih mata, semakin lama masa pemulihan. Ketidakselesaan boleh berlangsung selama beberapa hari atau bahkan sebulan jika air mata atau pemotongan adalah luas. Biasanya, jahitan yang digunakan untuk memperbaiki episiotomi adalah diserap sendiri oleh badan.

Sementara itu, terdapat beberapa tips penyembuhan episiotomi untuk mempromosikan penyembuhan:

• Melegakan dan sejukkan luka dengan menggunakan pek ais sejurus selepas melahirkan dan selama 12 jam akan datang sebentar-sebentar.
• Semasa kencing, anda boleh mencurahkan air panas ke atas vulva anda, dan selepas buang air kecil gunakan botol perasan untuk membilas diri anda.
• Semasa pergerakan usus, tekan pad bersih ke atas luka.
• Berhati-hati semasa duduk . Semasa menurunkan diri ke posisi duduk, kencangkan punggung anda. Duduk di atas bantal lembut atau cincin empuk.
• Anda boleh menggunakan ubat preskripsi atau menggunakan alat pernafasan sakit atau pelembut najis jika disyorkan oleh doktor anda. Untuk luka episiotomi, salep yang melegakan kesakitan atau krim secara amnya tidak berkesan.
• Tambah beberapa titisan minyak lavender penting ke air mandi anda. Jika doktor anda meluluskan, anda boleh terus memohon minyak penting lavender ke tisu antara pembukaan anus dan faraj anda.
• Apabila air mata anda sembuh, anda boleh merasakan ketidakselesaan anda. Kadang-kadang, terdapat pembentukan pus atau demam, disertai dengan sakit sengit. Jika ini berlaku, hubungi doktor anda dengan serta merta kerana luka itu mungkin dijangkiti.
• Pat anda kering dari depan ke belakang untuk mengelakkan jangkitan kerana pengenalan kuman dari rektum ke air mata.
• Paparkan luka untuk udara sebanyak mungkin.
• Minum banyak cecair dan dapatkan kekurangan makanan dalam diet anda untuk mengelakkan sembelit.

Bilakah anda boleh memulakan hubungan seks?

Tetapi seks selepas episiotomi harus dicuba hanya selepas perineum anda telah sembuh sepenuhnya. Ini biasanya mengambil masa kira-kira empat hingga enam minggu selepas penghantaran. Selepas itu, semua yang diperlukan adalah kelulusan doktor. Sekiranya peredaran itu teruk atau mendalam, sangat penting untuk menunggu untuk diperiksa dengan teliti sebelum anda melakukan hubungan seks untuk mengelakkan sebarang komplikasi.

Mungkin ada kelembutan awal dan sesak. Cuba mandi hangat dan lakukan banyak foreplay. Anda mungkin lebih suka kedudukan yang selesa untuk anda, sama ada di atas atau sisi, di mana anda boleh mengawal tahap penembusan.

Bersantai sebanyak mungkin. Laktasi mengurangkan tahap estrogen, dan ini mungkin mengurangkan pelinciran vagina. Anda boleh menggunakan pelincir larut air yang baik; ia boleh membantu jika anda menyusu. Ramai wanita terus menggunakan pelincir semasa hubungan seks sehingga mereka berhenti menyusui.

Bercakap dengan doktor anda mengenai rawatan yang mungkin jika anda masih mencari seks yang menyakitkan. Anda mungkin memerlukan pemulihan pelvis dan mungkin perlu melihat pakar.

Adalah lebih baik untuk selamat daripada menyesal dan tidak berkompromi dengan aspek penting dalam hidup anda. Pastikan semua langkah berjaga-jaga dijaga sebelum anda meneruskan episiotomi. Dapatkan rawatan jika anda terus mengalami sakit selama beberapa bulan selepas anda melahirkan.