CMV: Kenapa wanita tidak hamil diberi amaran mengenai risiko virus kepada bayi
Main VideoReplay VideoPlay VideoDon't Main
CMV: Bahaya tersembunyi untuk wanita hamil
Kehidupan Kate Daly selama-lamanya diubah hari kembarnya yang baru lahir didiagnosis dengan cytomegalovirus (CMV).
Bree Pennie membaca semua buku kehamilan. Dia tidak makan keju lembut atau makanan laut, dia tidak minum alkohol dan dia mempunyai semua vaksin yang disyorkan.
Dia mengambil segala langkah berjaga-jaga yang dia diberitahu untuk diambil, tetapi tidak ada yang memberitahunya tentang cytomegalovirus (CMV).
Anaknya, Dax, berusia hampir empat bulan dan menunjukkan tanda-tanda kehilangan pendengaran dan kelewatan perkembangan apabila seorang ahli pediatrik pertama melayang kemungkinan bahawa dia mungkin telah menyebarkan CMV kepada bayinya dalam utero.
Dax, kini berusia tiga dan setengah tahun, mempunyai dystonia quadriplegic (subtipe cerebral palsy), epilepsi, gangguan pendengaran dan kehilangan penglihatan.
"Mengapa tidak ada orang yang memberi amaran kepada saya?" Kata Miss Pennie.
"Saya akan mengikuti apa yang saya perlu lakukan untuk membantu mencegah CMV. Apa yang wanita hamil tidak?"
Kajian Australia mendapati ramai doktor, obstetrik, dan bidan kurang percaya diri untuk bercakap dengan wanita hamil mengenai virus seperti herpes yang boleh menyebabkan kecacatan kongenital dan kelahiran mati.
Kempen kesedaran baru bertujuan untuk mengurangkan jumlah kes CMV kongenital pada separuh dengan menghapuskan pendekatan "merendahkan" yang telah menjadikan wanita hamil dalam gelap mengenai CMV.
Virus seperti herpes yang ditularkan melalui cecair badan seperti air liur, air mata, air kencing dan susu ibu biasanya tidak berbahaya kepada orang yang sihat, dengan 85 peratus daripada penduduk yang mengidap CMV pada satu ketika dalam hidup mereka.
Tetapi CMV kongenital boleh mengancam nyawa.
Hampir 2000 bayi dilahirkan dengan virus seperti herpes setiap tahun. Kira-kira 400 akan mengalami ketidakupayaan fizikal atau intelektual termasuk pekak, buta, microcephaly (kepala kecil dan otak), cerebral palsy dan epilepsi.
Dianggarkan 2 peratus wanita hamil akan mengendalikan CMV buat kali pertama semasa kehamilan dan menjalankan satu dalam tiga peluang untuk melepasi CMV kepada bayi mereka yang belum lahir.
Kira-kira 15 peratus dari bayi-bayi ini akan mengalami cacat yang berkaitan dengan CMV dengan ulang tahun kelima mereka.
Dax tidak boleh berjalan atau makan sendiri dan sehingga baru-baru ini ia akan mempunyai sehingga 15 sawan sehari.
"Ia berdarah keras, " kata Miss Pennie, 35 tahun. "Ia mengalir secara kewangan, secara emosi dan menderita secara fizikal."
"Tetapi dia gembira. Dia begitu tersenyum dan gembira. Sesetengah kanak-kanak tidak dapat hidup. "
Wanita hamil dengan anak-anak muda berisiko mengalami peningkatan CMV, dengan kanak-kanak kecil dan kanak-kanak prasekolah cenderung menangkap dan menghantar virus kepada ibu mereka melalui hubungan intim seperti berkongsi makanan, mamalia dan peralatan, atau mencium di bibir.
Anak perempuan Miss Pennie, Dylan, berusia dua tahun ketika dia hamil dengan Dax.
"Anda mensterilkan segala-galanya, tetapi anda tidak pernah merenung kuman di dalam mulut anak anda, " katanya.
Garis panduan klinikal semasa Dunian tidak mengesyorkan secara rutin menasihati wanita hamil tentang risiko CMV.
Satu tinjauan 774 ahli obstetrik dan pakar sakit puan, pakar perubatan dan bidan mendapati lebih daripada dua pertiga (70 peratus) tidak yakin membincangkan CMV dengan pesakit hamil.
Kurang daripada satu dalam sepuluh (8.8 peratus) membincangkan pencegahan CMV secara rutin, mendapati kajian yang diketuai pakar obstetrik dan pakar sakit puan Dr Antonia Shand di Universiti Sydney.
Sebab-sebab yang berkisar dari nasihat CMV tidak menjadi amalan biasa, jangkitan jarang berlaku, masa tidak mencukupi, dan pencegahan adalah sukar atau tidak mungkin. Dekat dengan satu dalam lima berkata mereka tidak mahu membuat wanita cemas.
Penyelidik bersama, pakar virologi, Profesor William Rawlinson, berkata pendekatan "menggalakkan" yang gagal memaklumkan wanita mengenai risiko CMV perlu dibatalkan.
"Kami tahu CMV adalah penyebab penyakit penyakit kongenital yang paling biasa pada bayi, tetapi kita tahu wanita tahu apa-apa tentang hal itu, " kata Profesor Rawlinson.
"Kita perlu memberi maklumat praktikal kepada ibu bapa tentang cara mencegah jangkitan kepada bayi yang belum lahir."
Persatuan Dunia CMV (cCMV) Kongenital dan Perikatan Cerebral Palsy telah melancarkan kempen kesedaran CMV yang memberi amaran kepada wanita hamil agar tidak berkongsi makanan, minuman, peralatan atau ubat dengan anak-anak, menciumnya di bibir, dan tidur bersama.
Kempen ini juga mengesyorkan memakai sarung tangan apabila menukar lampin dan mencuci tangan dengan kerap.
Profesor Rawlinson berkata strategi pencegahan boleh mengurangkan risiko CMV kongenital sebanyak 50 peratus.
Presiden Kate Daly CCMV Association of World berkata tiada alasan untuk tidak memberitahu wanita mengenai risiko CMV.
"Ini mengenai pemberdayaan. Wanita mempunyai hak untuk mengetahui dan hak untuk mencuba dan mengurangkan risiko kepada bayi mereka, "katanya.
Satu tahun selepas konsortium antarabangsa pakar CMV pakar yang disyorkan secara rutin mengajar wanita hamil mengenai langkah pencegahan, para pendukung mula melihat perubahan.
Ketua Pegawai Kesihatan NSW Dr Kerry Chant secara terbuka menyokong kempen itu, dan NSW Health telah menyiarkan beberapa mesej kesedaran media sosial sepanjang bulan Jun dan menggalakkan Daerah Kesihatan Tempatan untuk melakukan perkara yang sama.
Kementerian juga sedang berusaha untuk mengedarkan maklumat tambahan kepada GP, kata seorang jurucakap.
Royal Worldn dan Kolej Doktor Obstetrik dan Ginekologi (RANZCOG) New Zealand dijangka menyemak draf pernyataan dan risalah maklumat pesakit mengenai CMV pada mesyuarat Jawatankuasa Kesihatan Wanita yang akan datang.