Clubfoot (Talipes) Dalam Bayi

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apa itu Clubfoot?
• Bagaimanakah biasa adalah Clubfoot pada Bayi?
• Jenis Kelab
• Punca
• Tanda & Gejala
• Diagnosis kaki Kelab di Bayi
• Risiko & Komplikasi
• Rawatan Clubfoot
• Bagaimanakah Clubfoot boleh Dihalang?
• Bilakah anda perlu melawat Doktor?

Perkembangan bayi bergantung kepada pelbagai faktor seperti makanan yang diterima dari ibu, kesihatan fizikal ibu dan tentu saja, genetik. Ia boleh berlaku pada masa-masa bahawa bayi dilahirkan dengan cacat kongenital tertentu. Clubfoot adalah salah satu kecacatan kongenital seperti itu.

Apa itu Clubfoot?

Kaki kaki atau bawaan congenital equinovarus adalah kecacatan kaki kongenital di mana kaki bayi dipintal kerana tisu yang menghubungkan otot ke tulang adalah lebih pendek daripada biasanya. Seorang kanak-kanak boleh dilahirkan dengan syarat dalam satu kaki atau kaki dua kaki dua kaki, di mana kedua kaki bayi dipintal ke dalam.

Kelab kaki boleh menjadi ringan atau teruk dan akan membuat berjalan biasanya sukar untuk kanak-kanak. Kelainan kaki tidak menyakitkan dan boleh dirawat lebih awal selepas kelahiran anak tanpa prosedur pembedahan yang kompleks dalam kebanyakan kes.

Bagaimanakah biasa adalah Clubfoot pada Bayi?

Clubfoot bukanlah sesuatu yang luar biasa dan mempengaruhi satu hingga dua dalam setiap seribu bayi lahir di India. Kesan kaki di kalangan kanak-kanak lelaki adalah lebih biasa pada kanak-kanak lelaki daripada pada kanak-kanak perempuan dan, kemungkinan kedua-dua kaki yang menderita kelopak mata tinggi.

Jenis Kelab

Kecacatan kongenital, kelab kaki boleh terdiri daripada tiga jenis:

Idiopathic Clubfoot

Idiopathic atau footfoot terpencil adalah bentuk yang paling biasa kelainan gelang kaki yang lazim pada masa kelahiran seorang kanak-kanak. Jenis kelopak mata ini menjejaskan satu hingga empat bayi daripada ribuan kelahiran hidup kira-kira. Kecacatan ini dicirikan oleh kaki kaku dan tegar dan sangat sukar untuk dimanipulasi. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh memberi kesan buruk kepada kehidupan kanak-kanak.

Kelab Bola Sepak Posisi

Kaki di kaki kelab positional jauh lebih fleksibel daripada kaki kaki idiopatik. Jenis kelopak kaki ini disebabkan jika bayi berada dalam posisi breek ketika berada di rahim. Posisi kelab bola sepak boleh dirawat dan ditukar kepada kedudukan neutral dengan tangan sendiri.

Kelab Kelab Sindrom

Kelab kaki syndrome adalah keadaan yang teruk di mana peluang rawatan dengan hasil positif adalah rendah. Keadaan ini selalunya menjadi sebahagian daripada sindrom yang lebih rumit dan lebih rumit.

Punca

Walaupun kecacatan kelainan kaki adalah keadaan biasa, sebab yang tepat yang bertanggungjawab untuk komplikasi ini belum ditentukan. Kaki kaki boleh disebabkan oleh kedudukan bayi dalam rahim ibu. Ini dikenali sebagai kaki pasca postural.

Keadaan ini juga boleh disebabkan oleh faktor alam sekitar dan genetik. Gaya hidup yang tidak sihat seperti merokok dan ubat-ubatan yang memakan semasa mengandung juga boleh menyebabkan bayi dilahirkan dengan kelab kaki. Bayi yang dilahirkan dalam keluarga yang mempunyai sejarah kelab kaki mungkin akan mengalami keadaan ini juga.

Tanda & Gejala

Kaki kaki, tidak seperti banyak keadaan pranatal yang lain kelihatan jelas ketika lahir bayi. Ia juga boleh dilihat semasa ujian ultrasound pranatal. Berikut adalah gejala kelab kaki:

• Tumit akan menunjuk ke bawah dan separuh bahagian depan kaki masuk ke dalam dan bukannya lurus.
• Otot betis yang lebih kecil dan lemah mencirikan keadaan ini.
• Kaki yang terjejas mungkin kekal sedikit lebih pendek.
• Tudung Achilles ketat mungkin.
• Kaki yang terjejas mungkin ½ inci lebih pendek dan lebih luas daripada kaki normal.
• Kaki akan tetap dipintal dan tidak akan membetulkannya sendiri.

Walaupun keadaan ini tidak menyebabkan rasa sakit pada bayi, jika tidak dirawat tepat pada waktunya, gejala menjadi lebih jelas dan menghalang pertumbuhan anak dan membatasi gerakan bebas dan tangkas.

Diagnosis kaki Kelab di Bayi

Kaki kaki dalam beberapa kes boleh dikenal pasti dengan jelas semasa ujian ultrasound pranatal yang dilakukan sebelum kelahiran kanak-kanak. Walaupun tiada apa yang boleh dilakukan untuk membetulkan kecacatan sebelum dilahirkan, ia akan memberi permulaan kepada doktor untuk memahami keadaan yang lebih baik dan memperlakukannya sebaik selepas lahir.

Kaki kaki boleh dilihat semasa kelahiran, dan doktor dapat mengenalinya dengan hanya melihat bentuk kaki bayi. Ada kalanya, doktor mungkin memilih x-ray untuk memahami keterukan keadaan sebelum mengambil langkah-langkah yang perlu untuk merawatnya.

Risiko & Komplikasi

Kelab kaki boleh disebabkan oleh beberapa sebab. Berikut adalah faktor-faktor yang boleh membawa kepada keadaan ini:

Sejarah keluarga

Kemungkinan bayi yang mempunyai kelab kaki lebih tinggi jika salah seorang daripada ibu bapa atau adik-beradik yang lain dilahirkan dalam keluarga mempunyai keadaan ini.

Alam Sekitar

Merokok semasa mengandung atau menggunakan ubat-ubatan rekreasi boleh meningkatkan risiko mengembangkan kaki kaki.

Kondisi Congenital

Kaki kaki juga boleh dikaitkan dengan keabnormalan tulang pada kelahiran seperti Spina Bifida. Dalam keadaan ini, tisu yang mengelilingi saraf tunjang tidak ditutup dengan betul dan merupakan kecacatan kongenital yang teruk.

Kekurangan Amniotik Fluida di dalam Rahim

Cecair amniotik yang tidak mencukupi di sekeliling bayi di dalam rahim juga boleh menyebabkan kaki kaki.
Kelab kaki tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan masalah sehingga anak mula berdiri dan berjalan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak mungkin menghadapi komplikasi berikut walaupun keadaannya dirawat:

• Pergerakan itu mungkin sedikit terhad dan tidak begitu cepat.
• Saiz kasut kaki yang terjejas mungkin lebih kecil daripada kaki biasa.
• Saiz otot betis di kaki yang terkena akan lebih kecil daripada kaki yang lain.

Kaki kaki boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak dirawat tepat pada waktunya:

• Kemungkinan untuk merangsang arthritis adalah tinggi jika kelantangan kaki tidak dirawat.
• Twist di kaki mungkin tidak membenarkan kanak-kanak berjalan dengan normal, sehingga mempengaruhi kelajuan berjalannya.
• Gaya berjalan normal boleh menyekat pertumbuhan otot betis dan boleh menyebabkan luka besar di kaki.

Rawatan Clubfoot

Rawatan terhadap keadaan ini bergantung kepada penilaian doktor terhadap keterukan keadaan. Berikut adalah beberapa tindakan pemulihan yang boleh diterima pakai:

1. Kaedah Ponseti

Kaedah yang paling biasa merawat kaki keldai pada bayi adalah kaedah Ponseti. Ia melibatkan peregangan dan pemutus kaki yang terkena.

Dalam kaedah ini, doktor bergerak kaki ke kedudukan yang betul dan meletakkannya dalam pelakon untuk memastikannya berada di tempatnya. Kaedah reposisi dan penyusunan semula ini akan diulang sekali atau dua kali seminggu, dan latihan ini akan berterusan selama beberapa bulan. Menjelang akhir proses ini, doktor akan melakukan pembedahan kecil untuk menguatkan dan memanjangkan tendon Achilles.

Sebaik sahaja kaki diselaraskan, bayi anda memerlukan latihan regangan berterusan, kasut khas dan penyokong untuk memegang kaki di kedudukan yang betul. Bayi anda perlu memakai kasut dan menyembelih sepenuh masa selama sekurang-kurangnya tiga bulan dan memakainya pada waktu malam hingga tiga tahun.

Banyak kali, prosedur ini tidak berjaya kerana pendakap tidak digunakan untuk tempoh yang diperlukan. Adalah penting untuk mengikut arahan doktor supaya kaki tidak kembali ke kedudukan asalnya.

2. Kaedah Perancis

Kaedah Perancis adalah kaedah nonsurgical yang digunakan untuk merawat gelanggang kaki yang melibatkan peregangan, penggerak dan rakaman kaki untuk mempertahankan dan memperbaiki pelbagai gerakan kaki. Kaedah ini juga dikenali sebagai kaedah fungsional atau kaedah terapi fizikal dan berguna apabila dilakukan tidak lama selepas kelahiran anak. Peregangan dan rakaman dilakukan sekurang-kurangnya tiga bulan, untuk memperbaiki dorsiflexion pergelangan kaki. Dorsiflexion adalah sudut antara kaki dan kaki apabila seseorang berjalan di tumit. Tenotomy Achilles, yang melibatkan memotong tendon Achilles, akan diperlukan.

3.Surgery

Pembedahan invasif mungkin diperlukan dalam keadaan keadaan kelaparan yang teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan bukan pembedahan. Semasa pembedahan, tendon kaki diperpanjang untuk membolehkan kaki itu menjadi lebih baik. Selepas pembedahan, kaki yang terkena akan dilancarkan selama dua bulan, dan kanak-kanak itu perlu memakai pendakap selama sekurang-kurangnya satu tahun selepas pembedahan. Ini dilakukan untuk mengelakkan kelab dari belakang.

Walaupun selepas kelaparan telah dirawat, ia mungkin tidak diperbetulkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kebanyakan bayi yang dirawat pada peringkat awal membesar untuk memakai kasut biasa dan menjalani kehidupan yang normal dan aktif.

Bagaimanakah Clubfoot boleh Dihalang?

Oleh sebab penyebab sebenar kelab bola sepak tidak diketahui, sering sukar untuk menghalangnya. Risiko kelab kaki boleh dikurangkan dengan tidak merokok semasa kehamilan dan mengelakkan penggunaan ubat rekreasi.

Bilakah anda perlu melawat Doktor?

Sekiranya bayi dilahirkan dengan talipes equinovarus, adalah penting untuk melawat pakar yang dapat merawatnya dengan segera selepas kelahiran bayi. Pakar dengan bantuan radiologi kelab akan mengenal pasti keterukan keadaan dan jenis rawatan yang diperlukannya. Selepas kelahiran kanak-kanak itu, lebih awal pembedahan kelapa sawit dilakukan; semakin tinggi kemungkinan bayi mampu menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Rawatan bukan pembedahan seperti kaedah Ponseti dan Perancis paling berkesan apabila dimulakan dengan segera selepas kelahiran kanak-kanak.

Sekiranya keadaan itu dikenal pasti semasa ultrabunyi pranatal itu sendiri, maka sebaiknya berunding dengan pakar dengan segera supaya keadaan itu dapat dipantau dengan teliti dan rawatan dapat dimulakan dengan segera setelah bayi dilahirkan.

Oleh sebab alasan yang tepat untuk kelab kelab tidak diketahui, hampir mustahil untuk mengelakkan kejadian itu. Dalam kes sedemikian, adalah yang terbaik untuk berjaga-jaga dan berjumpa doktor dengan segera selepas keadaan telah dikenalpasti dalam bayi.

Walaupun kelaparan kaki tidak menyakitkan, ia akan menyekat bayi dari menjalani kehidupan normal di masa depan, dan oleh itu, keadaan tidak boleh dianggap ringan.

Satu lagi perkara penting yang harus diingat adalah walaupun selepas keadaan telah dirawat, langkah berjaga-jaga yang perlu seperti memakai kasut dan pendakap khas mengikut arahan doktor mesti diikuti untuk memastikan keadaan itu tidak dipulihkan semula.