Kardiotokografi (CTG) - Apa Itu & Kenapa Anda Perlu
Dalam artikel ini
- Apa itu Cardiotocography?
- Mengapa Wanita Hamil Perlu CTG
- Apa yang berlaku dalam Cardiotocography?
- Bagaimana CTG Work?
- Apa yang Bolehkah Papar Kardiotokografi?
- Komplikasi atau Kesan Sampingan CTG
- Bagaimana cara Baca CTG?
Trimester ketiga adalah masa yang boleh dipenuhi dengan emosi bercampur. Anda boleh diisi dengan kegembiraan mengenai ketibaan bayi dan kemudian bimbang tentang kesihatan bayi. Bagaimana jika berlaku sesuatu yang salah pada saat akhir? Adakah semuanya berjalan seperti yang dirancang? Kardiotokografi adalah satu teknik yang boleh membantu dalam mengurangkan beberapa ketakutan anda.
Apa itu Cardiotocography?
Kardiotokografi adalah teknik yang digunakan untuk mengawasi degupan jantung janin bersama dengan menjaga pemeriksaan pada kontraksi rahim. Ini boleh diuraikan dari nama itu sendiri - toco cardio (jantung) (kontraksi uterus) dan graf (rakaman). Ujian CTG semasa kehamilan biasanya dilakukan semasa trimester ketiga dan semasa buruh. Penggunaan yang betul ujian ini dapat membantu mencegah bayi daripada mati akibat kekurangan oksigen.
Mengapa Wanita Hamil Perlu CTG
CTG bukan kehamilan dan kehamilan berisiko rendah tidak memerlukan ini. Walau bagaimanapun, terdapat situasi perubatan di mana bayi mungkin berisiko seperti:
- Tekanan darah anda berada di bahagian yang lebih tinggi
- Anda telah diberikan ubat untuk meningkatkan kelajuan buruh
- Anda telah diberi epidural untuk membantu anda menguruskan kesakitan semasa kontraksi
- Anda telah lulus darah segar semasa proses buruh
- Anda mempunyai penyakit seperti diabetes atau hipertensi
- Cecair amniotik anda lebih rendah daripada jumlah selamat
- Anda menjangkakan kembar
- Terdapat pengurangan plasenta yang disyaki yang boleh mengurangkan jumlah darah yang diterima oleh bayi anda
- Anda merasakan seolah-olah pergerakan bayi anda tidak sama, mereka telah menjadi tidak menentu atau lebih perlahan daripada biasa
- Bayi anda berada dalam kedudukan yang luar biasa
- Suhu anda berada di bahagian yang lebih tinggi
- Fetus telah melepasi meconium (pergerakan usus) dalam cairan amniotik. Walaupun ini tidak berbahaya dengan sendirinya, ia boleh menjadi berbahaya jika disedut oleh bayi.
Apa yang berlaku dalam Cardiotocography?
- Pemantauan Dalaman: Bentuk pemantauan ini melibatkan meletakkan peranti di dalam vagina yang bermaksud sejumlah pelebaran serviks diperlukan. Peranti (elektrod) diletakkan berdekatan dengan kulit kepala janin untuk mendapatkan bacaan. Bentuk pemantauan ini tidak biasa dan dilakukan jika terdapat kesukaran menangkap denyutan jantung dalam pemantauan luaran. Bagaimanapun, ia lebih tepat jika dibandingkan dengan pemantauan luaran dan mungkin kaedah yang lebih baik dalam kes rumit.
- Pemantauan Luar: Ini adalah bentuk pengujian yang paling biasa dan dilakukan dengan meletakkan peralatan di abdomen ibu. Ia terdiri daripada tali pinggang elastik dengan dua plat pusingan saiz bola kriket. Satu pinggan memancarkan kekerapan ultrasound yang digunakan untuk mengesan detak jantung bayi. Plat lain digunakan untuk merakam tekanan pada abdomen ibu bersama dengan kontraksi. Belang disambungkan ke peranti yang digunakan untuk membaca isyarat yang didaftarkan. Kadang-kadang gel boleh digunakan untuk mendapatkan isyarat yang lebih kuat. Pembacaan oleh peranti ini diberikan dalam bentuk bunyi mengalahkan yang kuat. Seperti sesetengah wanita hamil yang dapat menemui ketidakselesaan atau mengganggu ini, terdapat tombol kelantangan yang boleh digunakan untuk mengurangkan bunyi yang dihasilkan. Sebelum bersalin, ibu akan diminta untuk menekan butang pada mesin setiap kali dia merasakan langkah bayi.
Bagaimana CTG Work?
CTG menggunakan gelombang bunyi untuk membantu mengesan dan memantau degupan jantung bayi anda. Gelombang suara dalam bentuk ultrasound digunakan untuk pelbagai tujuan perubatan seperti mencari batu karang padat atau gumpalan darah. Apabila ultrasound disasarkan ke arah, ia bergerak dengan bebas melalui cecair dan tisu lembut. Walau bagaimanapun, ia melantun semula apabila ia menyentuh sebarang objek pepejal dan ini muncul pada peranti rakaman. Dengan ini, doktor dapat mengenal pasti apa yang ada di dalam tubuh tanpa membukanya. Di samping itu, ia boleh membezakan antara ketumpatan (bermakna ia boleh membezakan antara tulang, otot dan bahagian badan yang lain). CTG menggunakan Doppler, sejenis ultrasound yang membantu dalam mengkaji objek bergerak. Ini menjadi relevan dalam mengesan degupan jantung bayi.
Apa yang Bolehkah Papar Kardiotokografi?
Bayi mempunyai kadar jantung lebih tinggi daripada 110-160 degupan jantung setiap minit. Apa-apa yang lebih tinggi atau lebih rendah daripada yang mungkin menunjukkan masalah dalam kesihatan bayi anda. CTG membantu mengesan anomali yang mungkin berlaku semasa kontraksi. Denyutan jantung pada masa ini mempunyai corak yang ditetapkan dan perubahan tertentu mungkin menunjukkan masalah. Sekiranya doktor anda yakin bahawa masalah ini boleh menjejaskan kehamilan, mereka akan memulakan bahagian caesar atau penghantaran bantuan.
Komplikasi atau Kesan Sampingan CTG
CTG mempunyai dua kelebihan utama yang menjadikannya popular, iaitu sifat bukan pengionan dan sifatnya yang tidak invasif. Tidak seperti sinar X, ultrasound tidak menggunakan sebarang radiasi pengionan untuk melihat di dalam badan. Ini bermakna anda dan anak anda tidak akan mempunyai risiko kerosakan genetik. Bukan invasif bermakna prosedur tidak memperkenalkan alat di dalam tubuh. Contohnya, Caesarean sangat invasif.
Walau bagaimanapun, CTG mempunyai beberapa kelemahan seperti:
- Beberapa model mesin CTG menawarkan mobiliti yang lemah semasa buruh yang boleh menyusahkan.
- Penggunaan CTG yang merajalela boleh membawa kepada keadaan di mana penyampaian Caesarean atau bantuan boleh dilakukan walaupun ia tidak diperlukan.
- Wanita hamil dengan penyakit berjangkit seperti HIV, Herpes dan risiko Hepatitis B yang menyebarkan jangkitan kepada anak mereka. Dalam kes sedemikian, pemantauan dalaman adalah dilarang sama sekali.
- Bacaannya tidak tepat dan bahkan dapat menunjukkan janin yang mati sebagai hidup. Ini berlaku apabila sensor menangkap nadi dari abdomen perut ibu dan menyalahkannya untuk detak jantung.
Bagaimana cara Baca CTG?
Semasa pemantauan CTG semasa kehamilan, kadar jantung bayi sentiasa diperiksa untuk sebarang anomali. Mesin ini dilengkapi dengan pencetak yang membolehkan anda melihat sendiri kadar denyutan jantung. Di bawah adalah jadual yang menunjukkan julat nilai yang ditunjukkan oleh nilai berdaftar.
Membaca | Pukul Jantung setiap minit
Selamat | 110-160
Amaran | 100-109 atau 161-180
Mengancam | Lebih rendah daripada 100 atau lebih daripada 180
Walau bagaimanapun, tindakan segera seperti Caesarean atau penghantaran dibantu berdasarkan pembacaan ini tidak selalu disyorkan. Doktor anda biasanya akan mengikuti profil biopsi janin untuk memastikan.
Sila ambil perhatian bahawa pembacaan tidak tepat supaya jangan risau jika anda mendapati anomali pada kali pertama. Mungkin terdapat beberapa sebab seperti bayi anda tidur semasa ujian. Dalam keadaan sedemikian, sama ada bayi terbangun menggunakan stimulator atau ujian dilakukan selepas beberapa ketika. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat keadaan apabila ia dapat memberi amaran kepada doktor tentang kehamilan yang gagal. Dalam keadaan sedemikian, prosedur kecemasan boleh dilakukan dan menyelamatkan nyawa anak anda.