Pendarahan dalam Kehamilan Lewat

Kandungan:

Dalam artikel ini

Adakah Ia Biasa Mempunyai Perdarahan Vagina pada Trimester Ketiga?
Apakah Perbezaan Antara Mengesan dan Perdarahan?
Punca
Gejala
Bagaimanakah Diagnosis Dilakukan?
Rawatan
Mengikuti Selepas Rawatan
Self-Care at Home
Pencegahan

Pendarahan boleh berlaku pada semua peringkat kehamilan. Pada trimester pertama anda, ia sangat kerap dan boleh muncul dalam bentuk bintik atau aliran berat. Pendarahan vagina berlaku sehingga 30% daripada semua kehamilan awal dan tidak mempunyai komplikasi dalam kebanyakan keadaan. Walau bagaimanapun, mengalami pendarahan vagina dalam trimester ketiga anda adalah permainan bola yang sangat berbeza. Artikel ini akan membantu anda mengetahui sebab, rawatan dan kaedah pencegahannya.

Adakah Ia Biasa Mempunyai Perdarahan Vagina pada Trimester Ketiga?

Sekiranya anda mengalami pendarahan pada vagina pada trimester ketiga, sama ada ringan atau teruk, adalah penting untuk anda berunding dengan doktor perubatan dengan serta-merta. Pendarahan, atau pendarahan, semasa kehamilan lewat dan risiko yang berkaitan dengannya adalah punca utama kematian ibu dan bayi berkaitan dengan kehamilan. Ia menjejaskan sekitar 10% daripada semua wanita hamil dan biasanya menunjukkan masalah yang lebih serius.

Apakah Perbezaan Antara Mengesan dan Perdarahan?

Pendarahan melibatkan aliran darah yang berat, yang memerlukan anda melindungi pakaian anda dengan menggunakan pelapik atau serbet kebersihan. Sebaliknya, mengesan adalah kebocoran hanya beberapa titis darah, seperti yang anda lihat tepat sebelum tempoh anda bermula dan hanya selepas ia berakhir.

Punca

Pendarahan pada kehamilan lewat kemungkinan besar disebabkan masalah plasenta, tetapi mungkin disebabkan oleh masalah pada vagina atau serviks. Antara sebab yang paling biasa ialah:

Placenta Previa: Placenta previa merujuk kepada keadaan di mana plasenta anda jatuh ke serviks, yang terletak di bawah rahim. Ia kadang-kadang boleh menghalang penghantaran kerana ia mewujudkan penyumbatan serviks, mencegah bayi daripada muncul. Semasa minggu-minggu terakhir kehamilan, apabila dinding serviks anda melebar untuk bersiap sedia untuk bayi, plasenta mungkin akan merosot, yang menyebabkan pendarahan. Placenta previa bertanggungjawab untuk satu pertiga daripada semua pendarahan kehamilan lewat.
Vasa Previa: Dalam keadaan ini, salur darah janin anda terletak di bawah tisu serviks. Apabila serviks meluaskan untuk membolehkan penghantaran, kapal-kapal ini boleh pecah, mengakibatkan pendarahan.
Pecah Placental: Dalam sesetengah kes, plasenta anda mungkin terlepas dari dinding uterus anda, yang dikenali sebagai gangguan plasenta. Ia hanya berlaku pada sekitar 2% kehamilan tetapi mungkin menyebabkan buruh pramatang.
Jangkitan faraj: Up dan turun hormon anda meningkatkan risiko terkena jangkitan seperti thrush, herpes, vaginosis dan klamidia. Ini boleh menyebabkan keradangan di dalam vagina, menyebabkan pendarahan.
Cervix Ectropion: Keadaan ini tidak menjadi sebab untuk dikhuatiri kerana ia tidak mempunyai kerosakan jangka panjang. Ini hanyalah cervix anda secara semula jadi mengubah nada yang meningkatkan peluang pendarahan kerana aktiviti seperti senaman yang sengit atau seks.
Uterus Tearing: Jarang, rahim mungkin mereda, memaksa janin ke bahagian abdomen. Kerana keterukannya, keadaan ini boleh membawa maut kepada anda dan anak anda. Faktor risiko yang terlibat dalam pecah rahim termasuklah prosedur pembedahan sebelumnya pada rahim, seperti bahagian caesar.
Buruh Pramatang: Perdarahan pada bulan ke-9 kehamilan mungkin disebabkan oleh tenaga kerja awal, yang mungkin berlaku akibat serviks yang meregangkan dan mengoyak semasa cuba melebar. Anda mungkin juga memerhatikan beberapa mukosa vagina dalam darah, menunjukkan bahawa bayi anda sudah bersedia dilahirkan.

Gejala

Pendarahan kehamilan dikaitkan dengan beberapa gejala yang memerlukan bantuan perubatan. Sebahagian daripada mereka adalah:

Perut melampau, sakit pelvis atau belakang
Pelepasan berdarah, dari pembuangan vagina
Keletihan dan rasa pening
Demam suhu tinggi
Kehilangan darah yang banyak

Bagaimanakah Diagnosis Dilakukan?

Terdapat dua kaedah utama untuk mendiagnosis penyebab pendarahan kehamilan peringkat akhir. Mereka adalah:

Sejarah perubatan:

Doktor anda akan menyemak sejarah perubatan anda yang merangkumi jangkitan masa lalu, gangguan kongenital seperti haemophilia, dan penggunaan tembakau. Mereka juga mungkin bertanya kepada anda mengenai sebarang gejala yang mungkin anda alami, serta keparahan dan kekerapannya. Satu lagi perkara yang perlu anda ketahui ialah maklumat mengenai kehamilan anda yang terdahulu, keguguran, plasenta previa, pecah plasenta, aborsi atau bahagian Caesarean.

Ujian fizikal:

Pertama, doktor anda akan memeriksa tekanan darah anda. Serviks dan vagina anda akan diperiksa untuk sebarang kesakitan atau kecederaan, termasuk pengukuran kualitatif dan kuantitatif kesakitan kerat pelvis. Pemeriksaan mikrobiologi saluran faraj anda juga akan dilakukan untuk menolak kemungkinan sebarang jangkitan. Pada trimester ketiga kehamilan anda, imbasan ultrasound perut akan diambil untuk menguji masalah plasenta seperti previa dan abruption. Ultrasound juga dapat mengesan jika janin berkembang di suatu tempat selain rahim, seperti tiub fallopio. Ini dikenali sebagai kehamilan ektopik dan ia boleh menyebabkan pendarahan jika tiub fallopio mengalir. Akhirnya, doktor akan memeriksa berapa serviks anda telah diluaskan dengan pemeriksaan jari.

Rawatan

Pendarahan pada peringkat akhir mengandung mungkin memerlukan pemantauan jam untuk sepsis, anemia, dan tekanan janin. Transfusi darah juga diperlukan jika terdapat kehilangan darah berat dan konsisten. Walaupun kelahiran vagina adalah kaedah pilihan, doktor anda akan menuntut pembedahan Caesarean kerana kemungkinan penurunan pendarahan akibat pecah rahim. Sekiranya anda belum mencapai kehamilan minggu ke-36, anda mungkin perlu menjalani kerja pramatang. Dalam kes ini, doktor anda akan menetapkan ubat steroid untuk mempercepatkan perkembangan paru-paru bayi anda, supaya mereka boleh belajar untuk bernafas di luar rahim. Dalam sesetengah kes, rahim mungkin dikeluarkan melalui histerektomi; walaupun rahim yang rosak boleh diperbaiki secara surgikal dalam beberapa kes.

Mengikuti Selepas Rawatan

Doktor anda akan meminta anda untuk berehat di tempat tidur sebelum penghantaran. Douching, menggunakan tampon dan melakukan hubungan seks tidak disyorkan jika pendarahan masih berlaku. Jika anda masih mengalami gejala seperti pendarahan berulang dan sakit perut selama beberapa hari selepas dirawat, hubungi pakar sakit puan anda sekali lagi.

Self-Care at Home

Pendarahan semasa kehamilan awal melibatkan mudah, mengelakkan latihan yang sengit dan tetap terhidrasi. Walau bagaimanapun, pendarahan trimester ketiga tidak boleh dijaga di rumah kerana ia mempunyai komplikasi yang serius. Hubungi doktor anda dengan serta-merta.

Pencegahan

Pendarahan boleh dicegah oleh -

Menghentikan penggunaan tembakau kerana ia meningkatkan risiko plasenta previa.
Mengatur tekanan darah anda dengan mengelakkan makanan asin kerana dapat menyebabkan detasmen plasenta.,
Dengan berhati-hati untuk mengelakkan trauma fizikal kerana ia boleh pecah dinding rahim,

Pendarahan dalam mana-mana trimester kehamilan mungkin mempunyai komplikasi, jadi jangan teragak-agak untuk berjumpa dengan doktor anda jika anda memerhatikan pendarahan atau spotting vagina. Walau bagaimanapun, mendapatkan bantuan perubatan semasa pendarahan kehamilan lewat tidak boleh dirunding. Dengan penjagaan dan sokongan yang tepat pada masanya, tidak ada sebab mengapa anda tidak sepatutnya mengandung kehamilan yang sempurna dan berjaya.