Bicornuate (Berbentuk Jantung) Uterus
Dalam artikel ini
- Apa itu Uterus Bicornuate?
- Apakah Punca Uterus Bicornuate?
- Gejala biasa
- Hasil Kehamilan Dengan Uterus Bicornuate
- Diagnosisis
- Rawatan Bicornuate Uterus
Kehamilan mempunyai bahagian kejadian yang unik yang jarang berlaku dan tidak pernah didengar. Kadang-kadang, rahim wanita mengalami pelbagai keabnormalan semula jadi yang mempengaruhi bentuk dan strukturnya. Penyimpangan ini sering tidak diketahui oleh pesakit sehingga kehamilan. Antara wanita yang cuba mencari bantuan perubatan untuk kemandulan, satu dari tiga belas akhirnya didiagnosis dengan beberapa jenis kerosakan rahim atau kelainan. Antara keadaan ini adalah uterus berbikol, sesuatu yang sangat sedikit orang yang mendengarnya.
Apa itu Uterus Bicornuate?
Rahim buasir adalah keadaan yang juga dikenali sebagai rahim yang berbentuk jantung. Ia adalah keadaan di mana uterus terdiri daripada unjuran berbentuk dua tanduk. Septum, yang merupakan jenis pemisahan, memisahkan kedua-dua tanduk ini.
Bicornuate Uterus Vs. Normal Uterus
Rahim buasir mempunyai ciri-ciri protrusions di atas rahim dan di kedua-dua belah rahim. Struktur ini memberikan rahim bentuk jantung yang khas. Ini tidak bermakna bahawa rahim terbelah; ia adalah satu yang lengkap yang tidak berfungsi semasa perkembangan embrio wanita di dalam rahim ibunya.
Rahim normal terbentuk pada janin wanita pada minggu ke-5 kehamilan. Pembentukan ini bermula apabila dua struktur yang tidak berkaitan dipanggil tanduk bergerak ke bawah pelvis dan sekering bersama, membentuk rahim. Septum menunjukkan zon gabungan dan mengasingkan kedua-dua struktur. Ini kemudian diserap semula untuk membuat rongga intrauterin. Rahim buasir terbentuk apabila tanduk bergerak ke panggul, tetapi tidak sekata sepenuhnya. Bahagian atas turun ke dalam sementara bahagian bawah tetap normal.
Kehamilan uterus berbisa adalah sukar kerana, janin mula berkembang dan berkembang di salah satu daripada kedua-dua tanduk atau protrusions yang terletak di rahim (bahagian atas atau di kedua-dua belah pihak). Kehamilan seperti ini tidak akan berlaku dan biasanya menyebabkan pengguguran semulajadi.
Keseriusan keadaan ini berbeza dari satu wanita ke yang lain. Ia boleh berkisar dari komplikasi ringan hingga teruk. Rahim bicornuate yang tidak lengkap adalah masalah ringan, manakala rahim yang sangat cacat adalah lebih berisiko. Dalam uterus berbulu tidak lengkap, bahagian atas memasuki ke dalam dan boleh menghalang pertumbuhan janin. Dalam kes rahim yang sangat cacat, bahagian atas menurun ke bawah dan membahagikan rongga rahim ke dalam dua bilik, menjadikannya lebih sukar untuk janin dibentuk dengan betul.
Apakah Punca Uterus Bicornuate?
Beberapa faktor kompleks terlibat dalam perkembangan keadaan ini. Mari kita lihat beberapa sebab rahim berbentuk jantung:
Rahim bicornuate terbentuk semasa perkembangan janin. Ini adalah proses embriogenesis dan apa-apa kecacatan yang berlaku semasa proses ini akan mengakibatkan pembentukan uterus berbisa besar.
Tiub fallopi, rahim, serviks, dan bahagian atas faraj berkembang dari saluran paramesonephric. Ini terdiri daripada saluran berpasangan yang terdapat di embrio yang berlari ke arah rabung urogenital. Sebarang pengubahsuaian semasa proses gabungan mempengaruhi pembentukan saluran ini.
Perubahan semasa pembentukan saluran paramesonephric di bahagian atas uterus semakin bifur, manakala bahagian bawah tidak mengalami sebarang perubahan.
Anda juga mungkin berasa mabuk dan pening apabila anda membangunkan keadaan ini. Isu-isu lain yang mungkin timbul termasuk kekurangan vitamin, jangkitan, kehamilan stres, hipoksia janin, masalah endokrin atau penyakit yang berkaitan dengan jantung semasa trimester pertama kehamilan.
Gejala biasa
Terdapat pelbagai gejala yang boleh menunjukkan rahim yang berbikol. Walaupun wanita mengalami gejala ini, mengenal pasti mereka sebelum kehamilan boleh menjadi sangat sukar. Berikut adalah senarai simptom rahim berbentuk jantung:
- Sakit perut
- Tempoh haid yang tidak teratur, berat atau menyakitkan
- Pendarahan yang tidak normal
- Ovulasi menyakitkan
- Kemandulan
- Keguguran
Sekiranya anda mengalami mana-mana gejala ini, anda dinasihatkan untuk berunding dengan pakar sakit puan dan melalui ultrasound untuk memeriksa kehadiran keadaan ini.
Hasil Kehamilan Dengan Uterus Bicornuate
Sulit untuk hamil jika seseorang mempunyai rahim yang berbikak. Jika seseorang berjaya hamil terhadap kemungkinan, pelbagai masalah dan komplikasi boleh timbul semasa kehamilan. Berikut adalah beberapa hasil apabila seorang wanita didiagnosis dengan rahim berbikol:
- Perjuangan dalam menjalankan dengan kehamilan
Ia agak sukar untuk mempunyai kehamilan yang normal dan sihat jika seseorang menderita dari rahim berbikol. Keadaan ini menjadikannya sukar untuk meneruskan kehamilan untuk jangka masa yang panjang kerana kemungkinan janin yang berkembang di dalamnya sangat kurang.
- Peluang yang lebih sedikit untuk tempoh kehamilan yang lengkap
Rahim buasir bukanlah keadaan yang ideal untuk janin berkembang. Fetus yang terbentuk dalam persekitaran yang tidak normal ini menyebabkan bahaya kehamilan. Ia juga mengurangkan kemungkinan meneruskan kehamilan untuk jangka masa penuh. Dalam kes rahim berbusa, janin tumbuh di kedua-dua tanduk tersebut. Oleh itu, tidak terdapat ruang yang cukup untuk janin untuk berkembang, dan ini pula mengakibatkan keguguran. Rahim yang dibentuk biasanya tumbuh dan berkembang apabila janin berkembang, tidak seperti rahim yang berbiak yang tidak tumbuh ketika bayi tumbuh.
- Fetus boleh diposisikan secara tidak teratur
Jika janin akan ditanam di bahagian yang lebih besar dari uterus berbusa, kehamilan boleh berterusan untuk jangka masa penuh. Walaupun demikian, kedudukan anak yang belum lahir boleh menjadi tidak normal (posisi breek atau melintang).
Ini disebabkan ketidakupayaan janin untuk meletakkan dirinya ke kedudukan yang lebih rendah. Dengan kemajuan kehamilan, janin terus berkembang dan kedudukan yang luar biasa ini akan menyebabkan ketidakselesaan yang besar kepada bayi. Akibatnya, hampir 15 hingga 20 peratus daripada kejadian seperti itu menyebabkan kelahiran pramatang.
- Kehamilan bising adalah satu yang berisiko
Doktor akan meletakkan anda pada peringatan berisiko tinggi jika anda mempunyai uterus yang berbikak. Mereka juga akan memantau anda dengan teliti untuk memastikan perhatian perubatan yang sesuai untuk anda.
- Kebarangkalian tinggi keguguran uterus bicornuate
Hampir separuh daripada jumlah wanita yang hamil dengan rahim yang tidak normal ini mengalami keguguran.
- Kebarangkalian tinggi kelahiran prematur
Peluang menyampaikan bayi jangka panjang yang sihat sangat tipis (satu dari empat wanita). Dalam kes kelahiran pramatang, bayi akan ditempatkan di dalam inkubator dan akan disimpan di bawah pemerhatian berterusan untuk penjagaan dan rawatan jika diperlukan.
- Rahim luar biasa memerlukan jumlah tambahan progesteron
Rahim berbentuk luar biasa menyebabkan masalah dalam lapisan rahim. Ini adalah salah satu sebab utama di sebalik penyebaran prematur. Rahim berbentuk luar biasa memerlukan jumlah progesteron yang lebih tinggi, yang akan membantu meningkatkan ketebalan dinding rahim atau lapisan rahim. Dalam kebanyakan kes, tembakan ditadbir untuk membantu meringankan kesakitan.
- Sekurang-kurangnya peluang kelahiran yang berjaya
Tidak menyedari bahawa anda mempunyai uterus berbusa sebelum kehamilan adalah perkara biasa. Walaupun peluang melahirkan dengan uterus berbusa sangat rendah, terdapat keadaan di mana wanita telah berjaya menyampaikan bayi yang sihat. Malah, terdapat kemungkinan bahawa anda mungkin tidak menyedari keadaan anda dan masih mempunyai proses kelahiran yang sihat.
- Tembakan progesteron perlu diberikan pada awal kehamilan
Adalah penting untuk mula mentadbir tembakan progesteron awal kehamilan, dengan syarat doktor telah mengenal pasti bahawa anda mempunyai uterus yang berbikol. Dalam kebanyakan kes, tembakan diberikan dari minggu-minggu awal, sehingga kira-kira 36 minggu. Apabila anda mencapai minggu ke-34, badan anda akan mengurangkan jumlah progesteron yang dihasilkan. Sulit untuk melihat kehamilan anda hingga ke peringkat penuh jika anda mempunyai uterus yang berbikak. Dalam keadaan seperti itu, tangkapan hormon tambahan yang diberikan kepada anda akan membantu dengan kehamilan.
- Lebih suka Caesarean daripada kelahiran semula jadi (faraj)
Doktor mencadangkan C-section bukan kelahiran semulajadi jika anda mempunyai rahim yang berbikak. Memilih untuk bekas yang akan membantu dalam mengurangkan komplikasi semasa melahirkan. Mempunyai rahim berbentuk luar biasa yang berbentuk abnormal ini boleh membawa kepada situasi yang sukar jika anda menjalani proses kelahiran yang normal kerana ini akan menjadikan rahim bayi anda.
- Kemungkinan ketahanan pertumbuhan janin:
Bayi yang belum lahir boleh dipengaruhi oleh keadaan di mana pertumbuhan janin dapat dihambat atau berkurang dalam kes-kes kehamilan rahim berbiker. Dalam keadaan ini, berdasarkan usia kehamilan, janin anda akan mempunyai berat badan yang sangat rendah berbanding dengan berat normal yang sepatutnya. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak sering berlaku. Dalam kebanyakan kes, sama ada pengguguran berlaku atau bayi dilahirkan lebih awal.
Diagnosisis
Ultrasonografi awal semasa kehamilan boleh membantu mengesan keadaan ini. Intubasi rongga rahim dilakukan apabila pesakit didiagnosis. Bentuk rahim boleh diakui semasa proses ini dan oleh itu kesimpulan dapat diambil sama ada seseorang mempunyai struktur anatomi yang berbinar. Ujian pelvik oleh pakar sakit puan atau MRI juga boleh mengesan rahim berbiker.
Doktor juga menggunakan hysterosalpingography (HSG) atau hysteroscopy untuk mengenal pasti rahim yang berbikol. HSG adalah kaedah sinar-X yang meneliti rahim serta tiub fallopi. Prosedur ini bukan satu invasif yang membolehkan doktor menilai keadaan. Hysteroscopy, sebaliknya, adalah prosedur invasif yang membolehkan doktor untuk memeriksa serviks, serta bahagian dalam uterus.
Ubat ultrasound Bicornuate dengan bantuan sensor faraj, abdomen atau laparoskopi digunakan untuk mengesahkan kehadiran kelainan ini. Adalah penting untuk mengesahkan diagnosis anda sebagai contoh keadaan yang salah didiagnosis. Anda juga boleh mempunyai keadaan yang dikenali sebagai septat uteri, yang biasanya disalah anggap sebagai rahim yang berbikol. Walaupun kedua-dua keadaan ini kelihatan sama, rawatan untuk setiap individu sangat berbeza. Adalah lebih baik untuk mengambil pendapat kedua kemudian menerima rawatan yang sesuai.
Rawatan Bicornuate Uterus
Doktor mengesyorkan pembedahan rekonstruktif jika anda mempunyai uterus berbisa tetapi ingin merancang kehamilan. Pembedahan uterus bicornuate juga dikenali sebagai metroplasty, dan ia membetulkan struktur rahim:
- Doktor pertama membuat hirisan untuk memisahkan rongga dalam rahim.
- Apabila rongga itu dipisahkan, doktor menggunakan penutupan berlapis dan membuat hirisan lain dalam kedudukan menegak.
- Penutupan insisi akan sama dengan yang dilakukan dalam operasi caesarean.
Selepas menjalani pembedahan yang berjaya, ibu-to-be harus menunggu luka itu sembuh sepenuhnya sebelum cuba hamil. Ia biasanya mengambil masa antara tiga hingga lima bulan untuk pemulihan lengkap dari pembedahan.
Perkara yang paling penting yang boleh dilakukan untuk memastikan rahim yang sihat adalah untuk mengekalkan kekuatan, peredaran dan kedudukannya. Seseorang perlu menjaga rahim dalam keadaan yang terbaik jika seseorang sudah merancang kehamilan atau menghadapi buruh dan kelahiran dengan rahim yang luar biasa berbentuk.
Berikut adalah beberapa cara yang terbaik untuk memastikan tidak terjadinya hati yang berbentuk dan juga untuk mengekalkan fungsi uterus yang betul:
- Diet dan senaman yang berterusan: Makan makanan secara keseluruhan dan ikuti diet kaya nutrien. Latihan kardio seperti berjalan kaki, jogging, dan yoga kesuburan adalah beberapa cara terbaik yang anda boleh meningkatkan kesihatan rahim dan kedudukan anda.
- Kesuburan sendiri dan urut perut Maya: Jenis-jenis urutan akan membantu menyelaraskan rahim ke kedudukan yang betul. Mereka juga membantu dalam meningkatkan dan mengekalkan peredaran yang kuat dan menggalakkan kitaran haid yang sihat. Ini, seterusnya, membantu mengekalkan kekuatan otot rahim.
- Penggunaan herba: Terdapat banyak ramuan yang boleh merawat keadaan sedemikian. Tonik rahim ini membantu dalam pengecutan rahim yang sedikit dan dengan itu mengekalkan nada ototnya. Herba ini boleh digunakan setiap hari sebelum ovulasi. Daun Raspberry dan Minyak Primrose Malam adalah beberapa tonik rahim yang boleh digunakan.
Kesimpulan: Sangat penting untuk mempertimbangkan pilihan anda dan merancang terlebih dahulu jika anda cuba untuk hamil dengan rahim yang luar biasa berbentuk. Ini akan memberikan anda peluang yang lebih baik untuk mengalami kehamilan yang sihat, tenaga kerja, penghantaran, dan bayi yang sihat!