Apa, sebenarnya, adalah plasenta?
Organ yang sangat kompleks dan penting dalam haknya sendiri, plasenta hanya terdapat dalam mamalia. Dan bagaimana fungsinya mempunyai potensi untuk mempunyai kesan mendalam terhadap kesihatan seumur hidup janin yang sedang berkembang.
Plasenta ada semata-mata semasa kehamilan, dan memainkan peranan penting dalam memupuk dan melindungi janin sepanjang kehamilan. Ia dihubungkan dengan janin melalui tali pusat dan dilampirkan ke dinding rahim, yang membolehkan pertukaran penting nutrien, gas dan sisa dengan peredaran ibu.
Placenta terdiri daripada bahagian-bahagian ibu dan janin, yang dikenali sebagai plat basal dan chorionik, masing-masing. Nutrien ditukar melalui darah ibu yang memasuki bahagian janin, tetapi darah ibu dan janin tidak benar-benar berbaur; mereka dipisahkan oleh arteri dan kapilari.
Menariknya, plasenta mempunyai padanan jantina yang terdapat pada janin, yang ditunjukkan dengan adanya kromosom seks XX atau XY. Tetapi seks plasenta tidak digunakan untuk menguji jantina janin kerana ia memerlukan ujian pembedahan invasif dan menambah risiko yang tidak perlu kehamilan.
Pada permulaan
Plasenta mula berkembang setelah embrio ditanamkan ke dalam dinding rahim. Semasa sembilan bulan kehamilan, ia meningkatkan saiz dan melakukan beberapa fungsi penting. Ia mengawal pertukaran nutrien untuk pertumbuhan dan perkembangan janin, pertukaran gas termasuk oksigen dan karbon dioksida, dan rembesan hormon.
Ia juga melindungi janin daripada toksin dan jangkitan serta sistem imun ibu, yang sebaliknya akan dianggap sebagai penceroboh asing. Ini adalah aspek kritikal fisiologi plasenta; jika sistem imun ibu menolak janin, ia secara spontan akan dibatalkan.
Untuk mempersiapkan janin yang sedang membangun untuk dunia ini akan tinggal selepas kehamilan, plasenta sangat sensitif terhadap persekitaran ibu. Ia dapat menyesuaikan fungsinya sebagai tindak balas kepada isyarat luaran, seperti diet ibu atau pencemar alam sekitar, yang kemudian dapat mengubah perkembangan janin.
Diet ibu memainkan peranan penting dalam pembangunan janin; Kajian menunjukkan pemakanan seimbang buah, sayur-sayuran, dan daging tanpa lemak membantu mencapai berat lahir yang baik. Tetapi pendedahan kepada pencemaran boleh memberi kesan negatif dan boleh meningkatkan risiko anak yang mengalami asma.
Perubahan kekal pada fisiologi fetus semasa pembangunan dikenal sebagai pengaturcaraan janin. Dan variasi dalam perkembangan organ dan sistem dalam janin boleh meningkatkan kerentanan seumur hidup kepada kanser, penyakit jantung, alergi dan penyakit lain.
Apa yang boleh berlaku
Gangguan plasenta boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang serius semasa mengandung untuk kedua-dua janin dan ibu. Mereka boleh menyebabkan perkembangan janin yang tidak normal, sekatan pertumbuhan, kecacatan, keguguran atau kelahiran mati, dan mungkin membahayakan nyawa ibu.
Kerana plasenta terus membentuk sepanjang kehamilan, keabnormalan struktur dan implantasi ke dinding rahim boleh berlaku pada bila-bila masa. Kegagalan plasenta, misalnya, berlaku pada kira-kira satu dalam kehamilan 100 tahun. Pembasmian adalah sama ada detasmen sebahagian atau penuh dari plasenta dari dinding uterus. Dan ia boleh menghalang janin oksigen dan nutrien, yang berpotensi membawa kepada kelahiran pramatang atau kelahiran mati.
Salah satu gangguan kehamilan yang paling biasa adalah pra-eklamsia, yang berlaku dalam 3-7 peratus daripada semua kehamilan. Ia adalah punca utama komplikasi kesihatan ibu dan kematian. Disifatkan oleh tekanan darah tinggi dan protein dalam air kencing, pra-eklampsia boleh menyebabkan kerosakan vaskular dan metabolik kekal pada ibu.
Penyebab sebenar gangguan itu tidak diketahui, tetapi ia menyangka beberapa faktor termasuk diet yang buruk, lemak badan tinggi, sejarah tekanan darah tinggi dan genetik mungkin semua memainkan peranan. Pembangunan dan fungsi plasen yang tidak normal dianggap sebagai faktor penyumbang utama.
Sekiranya tidak dirawat, pra-eklampsia boleh menjadi eklampsia, yang dicirikan oleh pembentukan dan serangan cecair serebrum. Setelah plasenta dikeluarkan, pra eklampsia dan eklampsia berakhir.
Kepentingan budaya
Plasenta mempunyai nilai budaya yang kecil di negara-negara Barat; ia sering tidak diiktiraf oleh ibu bapa sebagai asas untuk kehamilan yang sihat dan berjaya. Oleh itu, ia biasanya dibuang selepas bersalin.
Tetapi beberapa kebudayaan lain menghormati organ sementara yang unik ini, dan mempunyai ibu makan itu, dalam amalan yang dikenali sebagai plasofagus manusia. Menurut perubatan Cina tradisional, misalnya, plasenta dianggap meremajakan tubuh selepas melahirkan anak, dan amalan ini baru-baru ini menjadi lebih popular dalam budaya Barat.
Kebudayaan yang berbeza memegang pelbagai kepercayaan tentang plasenta. Kebudayaan Indonesia dan Malaysia menganggap plasenta sebagai adik kepada bayi baru lahir, contohnya. Di China, ia dianggap pakaian pertama dan terbaik. Mereka semua mempunyai penghormatan dan penghargaan yang mendalam untuk plasenta dan peranan seronoknya dalam acara kelahiran.
Plasenta memainkan peranan penting dalam kehamilan, perkembangan janin dan kesihatan sepanjang hayat. Ia mungkin hanya organ sementara, tetapi memainkan peranan penting dalam mengekalkan kehidupan awal.
Astrud Tuck adalah seorang Fellow Penyelidik pasca doktoral dalam Kesihatan Reproduktif di University of Adelaide
Artikel ini mula-mula muncul di The Conversation.