Pembentangan Bahu - Semua Anda Perlu Mengetahui
Dalam artikel ini
- Bilakah Adakah Fetus Bergerak dalam Kedudukan Biru?
- Apakah Pembentangan Bahu?
- Apakah Lie Transversal?
- Apakah Frekuensi Pembentangan Bahu?
- Apa Penyebab Bahu Penyebab?
- Bagaimana Penyampaian Bahu Diagnosis?
- Komplikasi Penyampaian Bahu
- Bagaimana Pembentangan Bahu Diurus?
Kebanyakan doktor dan bidan akan mengesyorkan bahawa anda mempunyai kelahiran faraj semula jadi jika anda mempunyai pilihan. Walau bagaimanapun, terdapat komplikasi tertentu yang kadang-kadang dapat hadir dan menghentikan hal ini daripada berlaku. Persembahan bahu adalah satu komplikasi seperti itu.
Bilakah Adakah Fetus Bergerak dalam Kedudukan Biru?
Seorang bayi kemungkinan besar akan mula bergerak ke posisi kelahiran yang terakhir pada minggu 30. Dia akan memimpinnya dan menghadap tulang belakang anda, tubuhnya dan muka lebih cenderung ke satu sisi dan lengan akan dilipat di dada. Mana-mana kedudukan lain tidak normal.
Apakah Pembentangan Bahu?
Ini adalah kedudukan janin yang tidak normal di mana bayi berada dalam pembohongan melintang, menyebabkan bahu bayi diletakkan untuk keluar terlebih dahulu jika penghantaran vagina dicuba. Walau bagaimanapun, kerana ini sangat mudah untuk didiagnosis, doktor akan sentiasa mengesyorkan C-Section dan tidak pernah mencadangkan cuba menyampaikan anak melalui penghantaran vagina normal.
Apakah Lie Transversal?
Pembohongan melintang adalah kedudukan di mana bayi anda berbaring sebelah dengan kepalanya ke salah satu sisi dan bahagian bawahnya di sisi lain. Kedudukan ini dianggap normal sebelum 26 minggu kehamilan.
Apakah Frekuensi Pembentangan Bahu?
Pembentangan bahu berlaku dalam 1 dari setiap 300 kelahiran dan biasanya dilihat pada bayi-bayi pramatang dan macerated. Ia adalah lima kali lebih mungkin berlaku pada seorang wanita yang telah mempunyai anak-anak sebelum daripada berlaku pada ibu yang pertama kali. Ibu-ibu yang membawa kembar juga 40% lebih mungkin memiliki sekurang-kurangnya satu bayi dalam kedudukan bahu.
Apa Penyebab Bahu Penyebab?
Berikut adalah beberapa sebab mengapa pembentangan bahu boleh berlaku:
1. Dikontrak Pelvis
Pelvis yang sangat sempit di dalam ibu boleh menyebabkan persembahan bahu berlaku.
2. Placenta Previa
Satu keadaan di mana plasenta menghalang pembukaan rahim, sama ada secara keseluruhan atau sebahagiannya. Ini menjadikannya sukar untuk kepala bayi anda masuk ke dalam selimut panggul.
3. Kematian janin Intra-Uterine
Ada kalanya janin mati di dalam rahim, dan apabila ini berlaku, nada otot mula merosot, yang mengakibatkan janin jatuh lebih rendah ke dalam rahim.
4. Lax Abnormal Musculature
Wanita yang mempunyai kehamilan berganda mungkin mempunyai rahim yang lebih santai dan otot perut. Ini akan membuat keupayaan mereka untuk menjaga bayi dalam keadaan biasa sangat sukar.
5. Uterine Over Distension
Terdapat banyak sebab mengapa rahim boleh diperbesar. Ada yang termasuk bayi besar, polyhydramnios, pelbagai kehamilan dan lain-lain. Rahim yang terlalu besar biasanya membawa kepada pembentangan bahu.
6. Polyhydramnios
Cecair amniotik yang sangat besar yang terdapat dalam rahim dikenali sebagai polyhydramnios. Ini menyebabkan janin dapat bergerak dengan sangat bebas dalam rahim dan akan membawa kepada pembentangan bahu.
7. Kelainan Uterine
Terdapat keabnormalan yang berbeza dalam rahim yang boleh menyebabkan bayi anda bergerak ke pembentangan bahu. Sesetengahnya adalah uterus berbusa, rahim assub-septate dan rahim fibroid.
Bagaimana Penyampaian Bahu Diagnosis?
Berikut adalah cara pembentangan bahu didiagnosis:
- Bahagian atas rahim ibu ke bahagian atas tulang pelvis disebut fundus. Ketinggian fundus adalah indikator sama ada bayi berada dalam pembentangan bahu atau tidak.
- Rahim menjadi lebih luas
- Ibu boleh merasakan kepala bayi pada satu bahagian perut
- Jika pembentangan bahu berlaku, prolaps lengan akan menyebabkan lengan bayi dapat dilihat di luar vagina.
- Semasa pemeriksaan vagina, ibu akan dapat merasakan tulang rusuk bayi
Komplikasi Penyampaian Bahu
Jika doktor anda mengenal pasti bahawa anda mempunyai pembentangan bahu sebelum anda bekerja, dia akan memilih untuk C-Section sebaliknya. Jika terdapat kes pembentangan bahu yang diabaikan dan ia hanya dikenal pasti selepas anda masuk ke dalam buruh, ia menjadi sangat berbahaya, dan anda menghadapi banyak komplikasi. Berikut adalah beberapa komplikasi yang boleh berlaku:
1. Kord Prolaps
Apabila korden keluar sebelum janin, ia dipanggil prolaps kord dan sangat berbahaya kerana ia boleh menyebabkan kadar denyutan bayi menurun, menyebabkan perubahan tekanan darah dan mengakibatkan kerosakan otak kepada bayi.
2. Rupertur Uterus
Dinding myometri adalah lapisan tengah dinding uterus. Pelanggaran lapisan ini semasa bersalin adalah pecah di rahim, dan ia sangat berbahaya bagi ibu dan anak.
3. Hypoxia janin
Apabila bayi anda tidak mendapat oksigen yang mencukupi, ia akan menyebabkan nafas, dan jika langkah-langkah yang diperlukan tidak diambil, ia akan mengakibatkan kematian.
4. Buruh yang terhalang
Walaupun kontraksi berlaku, bayi tidak dapat melalui saluran kelahiran kerana terdapat sesuatu yang menyekat jalan. Kegagalan untuk mendiagnosis dan memperbaiki keadaan ini adalah sebab utama mengapa ibu dan anak mati semasa melahirkan anak.
5. Trauma kepada Lengan Prolapsed
Sekiranya terdapat lengan prolapsed, ada kemungkinan lebih tinggi bahawa ia akan cedera atau rosak. Kecederaan ini mungkin teruk dan boleh bertahan seumur hidup.
Bagaimana Pembentangan Bahu Diurus?
Berikut adalah cara persembahan bahu diuruskan:
1. Bahagian C
Pilihan pertama untuk doktor yang mempunyai kes pembentangan bahu adalah C-Section. Ini adalah kaedah paling selamat yang memastikan keselamatan ibu dan anak.
2. Versi Cephalic Luaran
Dalam prosedur ini, denyutan jantung bayi anda akan dipantau, dan anda akan diberikan ubat melalui IV untuk memastikan rahim tenang. Doktor anda akan meletakkan tangannya di bahagian luar perut anda dan cuba menjadikan bayi anda masuk ke kedudukan yang betul.
3. Versi Podalic Dalaman
Ini hanya digunakan dalam kes kembar, di mana kembar kedua perlu dipindahkan ke kedudukan breek dan kemudian diekstrak.
Walaupun ia kelihatan menakutkan, jika anda menyimpan jejak yang berhati-hati terhadap kedudukan bayi anda dalam minggu sebelum penghantaran, anda akan dapat mengenal pasti dan membetulkan masalah sebelum menjadi serius. Berolahraga sepanjang kehamilan anda akan sangat membantu dalam memastikan bayi anda mendapat kedudukan yang betul untuk buruh.