Ujian darah baru boleh meramalkan risiko kelahiran pra-jangka
Ujian darah yang tidak invasif mudah dapat mengenal pasti wanita yang berisiko untuk penghantaran pra-jangka serta tepat - dan murah - meramalkan tarikh jatuh tempo bayi, katakan satu pasukan penyelidik antarabangsa. "Ultrasound, standard emas semasa, tidak semestinya berpatutan dalam tetapan sumber rendah dan tidak meramalkan kelahiran pra-spontan, penyebab kematian bayi yang spontan, " pasukan yang diketuai oleh Perubatan Stanford, menulis dalam satu kertas yang disiarkan minggu ini dalam Sains.
Penyelidik bersama Dr Mads Melbye berkata bahawa dia dan rakan-rakannya, menggunakan sampel darah dari ibu-to-be, mendapati bahawa "segelintir gen" sangat menonjol di mana wanita berisiko melahirkan sebelum 37 minggu. "Saya telah menghabiskan banyak masa selama bertahun-tahun bekerja untuk memahami penghantaran pra-jangka, " kata Dr Melbye. "Ini adalah kemajuan saintifik yang nyata dan penting dalam masalah ini dalam masa yang lama."
Sebagai sebahagian daripada dua kajian perintis pertama, sekumpulan 31 wanita Denmark, yang semuanya disampaikan secara penuh, memberikan darah setiap minggu sepanjang kehamilan mereka. Para penyelidik menganalisis sampel dari wanita hamil dan mengenal pasti sembilan RNA bebas sel ("bit kecil molekul pengirim yang membawa arahan genetik badan kepada kilang pembuatan protein"), yang dihasilkan oleh plasenta, yang meramalkan umur kehamilan.
Dengan menggunakan teknik ini, perkiraan tarikh tamat bayi adalah tepat kira-kira 45 peratus masa, setanding dengan ketepatan 48 peratus untuk ultrasound pertama-trimester, "tetapi pada kos yang jauh lebih rendah".
Pasukan kemudian mengalih perhatian mereka sama ada ujian itu boleh meramalkan penghantaran pra-spontan. Mereka melihat sampel darah daripada 38 wanita Amerika yang dianggap berisiko menyampaikan awal. Tiga dihantar awal, manakala baki 25 dihantar pada jangka masa penuh. Para penyelidik mendapati bahawa ujian mereka dapat meramalkan ketepatan 75-80 peratus, yang kehamilan akan berakhir lebih awal, melalui tujuh gen dari ibu dan plasenta.
"Ia kebanyakannya gen ibu, " kata penulis bersama Mira Moufarrej. "Kami fikir ia adalah ibu yang menghantar isyarat bahawa dia sudah bersedia untuk menarik penarik itu."
Walaupun penemuan ini mungkin mempunyai implikasi penting pada masa akan datang, sebelum kita mula melihat ujian di klinik sebagai sebahagian daripada rawatan antenatal rutin, sampel yang lebih besar, lebih luas daripada wanita perlu dikaji dalam percubaan klinikal. Walau bagaimanapun, para penyelidik positif dan percaya hasil akhirnya dapat meningkatkan sifat penjagaan pra-kelahiran di kedua-dua dunia yang maju dan berkembang.
"Ujiannya adalah berpatutan dan boleh diakses, " kata penulis. "Selain itu, ia membuka pintu kepada jenis ujian baru seperti meramalkan penghantaran pra-jangka yang sebelum ini bukan pilihan. Bersama-sama ini bermakna wanita di seluruh dunia akan mempunyai penjagaan pra-matang yang lebih baik. kehamilan dan bayi yang lebih sihat. "
Menurut Yayasan Miracle Babies, setiap tahun kira-kira 27, 000 bayi dilahirkan pramatang dan sekitar 1, 000 akan mati. Bayi yang hidup mungkin menghadapi cabaran sepanjang hayat termasuk cerebral palsy, keadaan kesihatan, gangguan tingkah laku, dan kesulitan di sekolah.
Pengasas Melinda Cruz, yang tiga anaknya semuanya tiba lebih awal, mengatakan bahawa mengalu-alukan bayi lebih awal adalah salah satu saat yang paling menakutkan yang dapat diteruskan oleh ibu bapa, terutama ketika itu terjadi tanpa peringatan. Bersama-sama dengan ketakutan dan bimbang, Ms Cruz mengatakan ibu sering menyatakan rasa bersalah dan perasaan "bolehkah saya melakukan sesuatu yang berbeza?" Inilah sebabnya kenapa dia percaya idea ujian darah, yang boleh membantu mengenal pasti orang-orang yang berisiko, akan menjadi begitu penting.
"Apabila terdapat banyak yang tidak diketahui, ujian seperti ini dapat mengubah pendekatan ibu ke kehamilannya dan rawatan perubatan yang diberikan kepadanya sebelum tanda-tanda buruh pramatang menjadi nyata, " kata Cik Cruz. "Ini kemudian dapat mengubah hasil untuk bayi mereka.
"Ia pasti menawarkan harapan keluarga."