Hyperemesis Gravidarum - Punca, Gejala & Rawatan

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apa itu Hyperemesis Gravidarum & Bilakah Ia Berlaku?
• Adakah Hyperemesis Gravidarum Sakit Kehamilan Atau Sakit Morning?
• Siapa yang Paling Berisiko Dalam Hyperemesis Gravidarum?
• Punca Hyperemesis Gravidarum
• Tanda & Gejala Hyperemesis Gravidarum
• Apa yang Boleh Dilakukan Untuk Memudahkan Gravidarum Hyperemesis?
• Diagnosis Gravidarum Hyperemesis
• Rawatan Hyperemesis Gravidarum
• Komplikasi Dengan Hyperemesis Gravidarum
• Bilakah Masa Yang Benar Untuk Lawatan Doktor?

Hyperemesis Gravidarum biasanya berlaku semasa kehamilan, apabila pesakit sentiasa muntah dan mempunyai kes mual yang teruk. Ini menyebabkan dehidrasi dan penurunan berat badan dalam beberapa kes. Untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengenai gejala dan sebab, ia membantu untuk memahami keadaan terlebih dahulu.

Apa itu Hyperemesis Gravidarum & Bilakah Ia Berlaku?

Tahap hormon HCG yang semakin meningkat serta tahap progesteron semasa mengandung boleh menyebabkan sakit pagi. Walau bagaimanapun, apabila gejala-gejala ini terasa akut ia boleh menjadi tanda kehamilan. Hyperemesis gravidarum atau penyakit kehamilan berlaku apabila terdapat muntah yang berlebihan dan teruk yang berterusan. Ia juga lebih parah daripada penyakit pagi.

Hyperemesis gravidarum bukan keadaan biasa semasa kehamilan dan hanya memberi kesan kepada 3 peratus daripada ibu-ibu. Keadaan ini sangat parah sehingga tidak membiarkan anda menelan apa-apa termasuk air liur.

Mual berterusan, kehilangan berat badan yang berlebihan, dehidrasi, ketidakseimbangan dalam elektrolit, kekurangan zat makanan, ketidakseimbangan berasaskan asid dan kekurangan jumlah boleh disebabkan oleh penyakit kehamilan.

Gejala-gejala mula menunjukkan antara minggu keempat dan minggu ketujuh, iaitu trimester pertama dan cenderung untuk meredakan antara minggu ke-14 dan ke-16. Ia biasanya berlaku pada minggu ke-29. Walau bagaimanapun, terdapat juga kes di mana hiperemesis gravidarum telah berlaku untuk tempoh kehamilan penuh.

Kes-kes hiperemesis gravidarum yang ringan boleh dirawat di rumah. Tetapi jika keadaannya teruk, maka ia mungkin memerlukan rawatan segera yang diperlukan untuk keselamatan ibu dan anak.

Adalah penting untuk merawat masalah ini dan mula mengambil penjagaan yang diperlukan sebelum keadaan menjadi kritikal. Memandangkan gejala hyperemesis gravidarum hampir sama dengan penyakit pagi, adalah penting untuk mengetahui bagaimana membezakan antara kedua-duanya.

Adakah Hyperemesis Gravidarum Sakit Kehamilan Atau Sakit Morning?

Hyperemesis gravidarum adalah penyakit kehamilan. Keadaan ini menyebabkan kesukaran menelan yang membawa kepada muntah. Banyak air liur yang disembur di dalam mulut dan cuba menelan yang sama hanya membawa kepada muntah.

Tubuh cenderung kehilangan kira-kira 5 peratus daripada berat pra-kehamilannya. Keadaan ini juga menyebabkan dehidrasi kerana muntah berlebihan beberapa kali sehari. Kesukaran minum dan makan, diikuti dengan muntah berterusan adalah ciri-ciri keadaan, yang membawa kepada keadaan keletihan dan kelemahan yang berterusan.

Anda akan mengetahui sama ada gejala penyakit pagi atau sakit kehamilan jika anda menunjukkan tanda-tanda ini.

• Mual yang mual yang tidak hilang
• Muntah yang berlebihan
• Ketidakupayaan untuk makan atau minum apa-apa
• Kekurangan atau pengurangan selera makan
• Jampi pengsan
• Dehidrasi
• Kehilangan berat badan yang berlebihan
• Kehadiran darah muntah

Walaupun sakit pada pagi hari mempunyai simptom yang sama, keadaan tidak begitu teruk kerana tubuh berjaya mengekalkan makanan. Tetapi dengan hiperemesis gravidarum, mengambil walaupun gigitan makanan akan membuktikan sukar.

Walaupun keadaan yang jarang berlaku, hiperemesis gravidarum boleh menjejaskan mana-mana wanita hamil. Terdapat beberapa wanita yang berisiko tinggi mengalami hiperemesis gravidarum semasa kehamilan mereka. Jika anda merasakan bahawa anda adalah seorang calon yang mungkin, maka penting untuk mengetahui risiko yang mungkin terlibat, serta mendidik diri anda tentang cara mengatasi penyakit kehamilan.

Siapa yang Paling Berisiko Dalam Hyperemesis Gravidarum?

Wanita yang mempunyai risiko komplikasi yang lebih tinggi dalam kehamilan kerana hiperemesis gravidarum adalah:

• Ibu kali pertama
• Ibu muda
• Wanita gemuk
• Wanita yang membawa banyak janin
• Wanita dengan sejarah hiperemesis gravidarum terdahulu
• Wanita yang mengalami tekanan emosi yang melampau
• Wanita yang mempunyai ketidakseimbangan endokrin
• Wanita yang mengalami kekurangan Vitamin B atau jangkitan H. pylori
• Mereka terdedah kepada migrain atau penyakit perjalanan
• Mereka yang mempunyai penyakit hati yang sudah sedia ada

Terdapat peluang yang tinggi jika ibu anda mempunyai kes hiperemesis gravidarum anda mungkin juga. Hyperemesis gravidarum menjejaskan wanita yang begitu banyak sehingga dia cenderung merasa lelah sepanjang hari. Ia boleh membuat, walaupun tugas paling mudah, sukar dilakukan.

Adakah hyperemesis gravidarum membahayakan bayi? Jika ini membimbangkan anda, maka anda akan senang mengetahui bahawa jika hiperemesis gravidarum dirawat tepat pada masanya, ia tidak mungkin membahayakan bayi. Bayi akan dilahirkan tanpa masalah perkembangan atau kesihatan.

Penyebab sebenar hiperemesis gravidarum masih diteliti dan tidak ada bukti untuk menentukan sebab kejadian.

Punca Hyperemesis Gravidarum

Muntah pada kehamilan diyakini berlaku kerana peningkatan tahap darah hormon chorionic human chorionic (HCG). Hormon ini dikeluarkan oleh plasenta. Muntah-muntah yang ringan dalam tiga bulan pertama kehamilan adalah perkara biasa, tetapi muntah yang teruk adalah satu sebab untuk dikhuatiri. Wanita yang mempunyai tahi hidatidiform juga mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mempunyai hyperemesis gravidarum.

Hyperemesis gravidarum dengan gangguan metabolik adalah satu kes yang jarang terjadi pada wanita hamil dan punca sebenarnya tidak diketahui sepenuhnya. Perubahan hormon dianggap sebagai sebab hiperemesis gravidarum.

Tanda & Gejala Hyperemesis Gravidarum

Kesedaran gejala membawa kepada pengesanan awal dan membolehkan seseorang untuk mendapatkan perhatian perubatan yang tepat pada masanya sebelum keadaan menjadi lebih teruk.

Gejala hiperemesis gravidarum tidak boleh diabaikan. Sekiranya anda memaparkan gejala berikut, adalah yang terbaik untuk berjumpa dengan doktor anda paling awal:

• Kesukaran mengambil cecair
• Sedikit atau tidak kencing selama lapan jam atau lulus air kencing gelap
• Sakit perut
• Demam
• Berdarah
• Sakit kepala
• Gangguan visual
• Pening
• Darah atau hempedu dalam muntah
• Mual berterusan dan teruk
• Salivating tidak normal
• Berat badan akibat hiperemesis gravidarum
• Cahaya kepala atau pengsan
• Sembelit
• Jaundice

Gejala lain yang perlu diperhatikan ialah:

• Gangguan tidur
• Dysgeusia
• Kurangkan pengertian gustatory
• Hyperolfaction
• Kebimbangan
• Kemurungan
• Perubahan mood
• Kurangkan tumpuan
• Merasa jengkel

Doktor akan memeriksa gangguan metabolik dan akan mengesyorkan ujian darah dan air kencing untuk mengetahui punca penyakit tersebut. Ujian ini memberi tumpuan kepada tanda-tanda malnutrisi, dehidrasi dan kehadiran keton (bahan kimia asid toksik), dalam air kencing.

Sebaik sahaja anda mengesan mana-mana gejala hyperemesis gravidarum anda boleh mula membuat diet dan perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk mengurangkan keresahan.

Apa yang Boleh Dilakukan Untuk Memudahkan Gravidarum Hyperemesis?

Pemulihan yang dicadangkan untuk melegakan hiperemesis gravidarum bergantung kepada keparahan kes tersebut. Inilah cara untuk meredakan ketidakselesaan:

1. Kes-kes yang ringan

Sekiranya keadaan anda tidak begitu teruk dan anda boleh mempunyai makanan dan cecair maka anda boleh cuba mendapatkan ubat rumah berikut untuk hyperemesis gravidarum:

• Halia dikenali untuk mengurangkan loya. Teh jahe, biskut halia dan gula-gula halia boleh dimakan dengan kerap.
• Elakkan makanan pedas dan berlemak yang cenderung menyebabkan mual.
• Elakkan rasa dan bau yang membuat anda berasa nauseated.
• Elakkan makanan yang besar. Hancurkan enam hingga lapan hidangan sehari. Makanan perlu kaya dengan karbohidrat dan protein. Ini menjadikan lebih mudah untuk mencerna makanan dan mencegah asid daripada menghancurkan lapisan perut yang cenderung membuat seseorang merasa muntah.
• Meningkatkan pengambilan cecair dan perhatikan warna air kencing anda. Air kencing yang gelap dan kecil adalah petunjuk bahawa anda memerlukan lebih banyak cecair dalam diet anda.
• Akupunktur untuk hiperemesis gravidarum dan juga akupresur membantu setakat.
• Hipnosis.
• Banyak rehat.

Jika ubat-ubatan di rumah tidak memberikan sebarang bantuan, doktor anda mungkin memberi ubat. Vitamin B6 membantu melegakan tekanan dan loya dan anda juga boleh menetapkan tablet tidur Unisom.

2. Kes-kes yang teruk

Sekiranya keadaan anda teruk dan anda muntah berterusan dan kehilangan banyak berat badan, maka anda mungkin memerlukan cairan intravena dan boleh dimasukkan ke hospital. Anda juga boleh diberi ubat anti mual. Sebaik sahaja anda dapat mempunyai sejumlah kecil cecair dan makanan, anda boleh mula mengikuti amalan yang disyorkan untuk kes ringan hiperemesis gravidarum. Rawatan yang betul akan memastikan bayi selamat dan tidak terjejas.

Walau bagaimanapun disyorkan bahawa anda bercakap dengan pengamal kesihatan anda awal dan tidak menunggu sehingga keadaan semakin bertambah buruk.

Anda juga harus mengelakkan beberapa pencetus yang mungkin membuat anda merasa tidak selesa. Ini termasuk:

• Bunyi dan bunyi
• Lampu terang
• Ubat gigi
• Bau dan produk mandi berbau
• Tekanan pada perut
• Motion sickness kerana menunggang di dalam kereta

Hyperemesis gravidarum boleh membuat anda merasa sangat sakit dan letih. Ambil rehat dan jangan ketegangan diri kerana kerja rumah. Juga, makan apa saja tubuh anda menerima walaupun makanan itu tidak semestinya berkhasiat. Dapatkan penyakit yang didiagnosis awal supaya langkah berjaga-jaga yang diperlukan dapat diambil untuk mengelakkan komplikasi kesihatan.

Diagnosis Gravidarum Hyperemesis

Mungkin tidak mungkin untuk mendiagnosis hiperemesis gravidarum pada wanita hanya melalui pemeriksaan fizikal. Pendarahan dan sakit perut atau apa-apa aduan luar biasa lain boleh membantu mengesan penyakit.

Berikut adalah beberapa ujian dan ujian yang digunakan untuk mengesan hiperemesis gravidarum:

• Mengukur tekanan darah dan nadi dalam posisi berdiri dan berbaring
• Memeriksa status kelantangan seperti membran mukus, urat leher, turgor kulit atau status mental
• Penampilan fizikal am
• Menilai tiroid
• Menilai perut
• Menilai keadaan jantung
• Menilai sebarang gangguan neurologi

Di samping itu terdapat beberapa ujian makmal yang dapat menilai keadaan seorang wanita yang mengalami hiperemesis gravidarum. Ini adalah:

• Analisis air kencing untuk mencari graviti dan keton tertentu
• Tahap serum elektrolit dan keton
• Bilirubin dan tahap enzim hati
• Tahap lipase dan amilase
• Tahap Thyroxin
• Memeriksa budaya air kencing
• Memeriksa tahap kalsium dan hematokrit
• Panel hepatitis

Diagnosis juga boleh dilakukan dengan beberapa kajian pencitraan juga. Ini termasuk:

• Ultrasonografi Obstetrik dilakukan untuk menilai pelbagai gestasi atau sebarang penyakit trophoblastik.
• Ultrasonografi perut atas dilakukan untuk memeriksa pankreas dan pokok empedu.
• Pencegahan tomografi pengiraan abdomen atau pencitraan resonans magnetik dilakukan untuk memeriksa untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang kebimbangan dengan appendicitis untuk menjadi penyebab pengambilan dan loya.

Jika penyakit anda menyebabkan banyak ketidakselesaan, maka doktor mungkin menasihati anda beberapa rawatan. Rawatan itu boleh menjadi sederhana jika kes anda tidak teruk atau dalam kes yang jarang berlaku, doktor mungkin mencadangkan pembedahan.

Rawatan Hyperemesis Gravidarum

Rawatan awal pada wanita yang mengalami hiperemesis gravidarum sangat sederhana. Ini termasuk beberapa ubat rumah atau diet hiperemesis gravidarum.

Sekiranya pesakit tidak berasa lebih baik walaupun selepas mengikuti ubat-ubatan semulajadi, maka ubat tertentu mungkin dicadangkan. Doxylamine atau piridoksin adalah ubat yang diluluskan oleh FDA dan diberikan untuk meredakan loya dan muntah.

Ubat berikut diberikan untuk merawat hyperemesis gravidarum:

• Vitamin seperti pyridoxine
• Ubat herba seperti halia
• Antiemetik seperti promethazine, metoclopramide dan lain-lain
• Kortikosteroid seperti methylprednisolone
• Antihistamin seperti diphenhydramine

Ubat disediakan jika keadaan teruk atau berterusan. Semua ubat harus diambil hanya selepas berunding dengan doktor.

Doktor boleh mengakui anda sekiranya ubat tidak berfungsi, jika anda terus menghadapi kesukaran makan dan minum, jika anda mengalami dehidrasi atau mengalami masalah perubatan.

Rawatan yang diberikan kepada pesakit yang menderita penyakit kehamilan boleh menjadi beberapa atau kesemuanya:

• Cecair intravena (IV) - Ini dilakukan untuk mengembalikan penghidratan, nutrien, vitamin dan elektrolit dalam badan.
• Pemakanan tiub - Doktor mungkin menggunakan Nasogastric, di mana tiub dilalui melalui hidung ke perut untuk memulihkan nutrien yang hilang dalam tubuh. Kaedah lain yang disebut gastrostomy endoskopik percutaneus adalah di mana nutrien dipulihkan oleh tiub yang melalui perut ke dalam perut. Gastrostomi endoskopik percutaneus adalah kaedah pembedahan.

Di hospital, anda mungkin diberi cecair untuk menggantikan kehilangan cecair di dalam badan anda. Anda juga akan ditambah dengan mineral dan vitamin terutama vitamin B1.

Hanya dalam beberapa kes refraktori yang teruk di mana kelangsungan hidup ibu dalam bahaya akan doktor mencadangkan pembedahan. Pembedahan mungkin juga satu-satunya pilihan jika penyakit itu menyebabkan banyak beban psikologi dan fizikal. Operasi bagaimanapun akan membawa kepada penamatan kehamilan.

Adalah penting untuk anda memantau dan menguruskan penyakit awal untuk mengelakkan rawatan. Tetapi jika keadaan itu teruk dan doktor mencadangkan rawatan, disarankan untuk dirawat sendiri untuk hiperemesis gravidarum kerana penyakit kehamilan juga boleh menyebabkan banyak komplikasi.

Komplikasi Dengan Hyperemesis Gravidarum

Anda mungkin tidak mengalami apa-apa komplikasi dengan hiperemesis gravidarum jika ia dapat dirawat tepat pada waktunya. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu sangat parah maka anda boleh membekukan darah di salah satu urat. Ini dikenali sebagai trombosis urat dalam (DVT). Ini disebabkan jika anda telah mengalami dehidrasi atau tidak bergerak banyak. Anda akan diberi ubat yang dipanggil heparin untuk mengurangkan risiko mengembangkan bekuan dan jururawat juga boleh memberikan stoking mampatan khas untuk dipakai.

Jika anda mempunyai kekurangan vitamin B6 maka anda mungkin merasakan kesakitan dan rasa sensasi di tangan dan kaki anda.

Mungkin terdapat juga kes-kes jarang di mana seorang wanita akan mengalami masalah serius dan pendarahan di esofagusnya kerana muntah berterusan. Dapatkan nasihat doktor untuk mendapatkan rawatan Hyperemesis Gravidarum sebelum keadaan semakin teruk.

Bilakah Masa Yang Benar Untuk Lawatan Doktor?

Sebaik sahaja anda mendapati sebarang gejala hyperemesis gravidarum, berjumpa dengan doktor anda dengan serta-merta. Tidak dapat mengambil cecair boleh menyebabkan dehidrasi yang boleh menyebabkan banyak komplikasi.

Hyperemesis gravidarum bukan keadaan kehamilan yang biasa dan melihat seorang doktor dalam peringkat awal keadaan akan membantu mengelakkan masalah lanjut.

Bercakap kepada saudara-mara dan rakan-rakan anda untuk mengetahui pengalaman mereka dan bagaimana mereka menentang penyakit itu. Anda juga boleh melibatkan pasangan anda untuk membantu anda dengan tekanan emosi yang disebabkan oleh hiperemesis gravidarum.