Hepatitis C semasa Kehamilan - Punca, Gejala & Rawatan

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apakah itu Hepatitis C?
• Hamil? Sekiranya Anda Diuji Dengan Hepatitis C?
• Gejala Hepatitis C Dalam Kehamilan
• Bagaimana Hepatitis C Menyebar Semasa Kehamilan?
• Apakah Punca Hepatitis C Dalam Wanita Hamil?
• Diagnosis Hepatitis C
• Rawatan Untuk HCV Walaupun Hamil
• Kesan HCV pada Kehamilan
• Akankah Hepatitis C menjejaskan bayi saya?
• Bagaimana melindungi bayi dari mendapatkan Hepatitis C
• Apakah kesan jangka panjang Hepatitis C?
• Bolehkah anda menyusu jika anda mempunyai Hepatitis C?
• Komplikasi yang berkaitan dengan Hepatitis C
• Fakta penting mengenai Hepatitis C dan Kehamilan

Hepatitis C adalah keadaan yang menjejaskan hati. Sesetengah kanak-kanak dijangkiti Hepatitis C melalui ibu mereka semasa kelahiran. Oleh itu, apabila anda hamil, diagnosis Hepatitis C menjadi penting. Mari kita lihat beberapa maklumat yang boleh membantu anda mengetahui apa yang Hepatitis C dan implikasinya semasa kehamilan.

Apakah itu Hepatitis C?

Hepatitis adalah jangkitan hati yang disebabkan oleh virus. Ia membawa kepada keradangan hati. Terdapat tiga jenis utama hepatitis: Hepatitis A, B atau C. Anda boleh dijangkiti oleh Hepatitis C apabila anda terdedah kepada cecair badan atau darah orang yang dijangkiti Hepatitis.

Hamil? Sekiranya Anda Diuji Dengan Hepatitis C?

Wanita hamil dengan jangkitan Hepatitis C yang tidak aktif, khususnya, boleh menyebarkan bayi tanpa menyedari bahawa mereka dijangkiti. Penyebaran virus dari ibu kepada bayi adalah salah satu penyumbang terbesar kepada jangkitan Hepatitis C zaman kanak-kanak. Oleh itu, semasa mengandung, adalah baik untuk menjalani ujian darah. Ujian anti HCV semasa kehamilan digunakan untuk menentukan sama ada anda dijangkiti Hepatitis C atau tidak.

Doktor biasanya menguji wanita hamil yang mereka rasa berisiko mengalami Hepatitis C. Wanita yang telah menggunakan ubat intravena atau bersentuhan dengan jarum yang terkontaminasi berisiko dan mesti disemak sebelum hamil dan semasa kehamilan.

Gejala Hepatitis C Dalam Kehamilan

Gejala Hepatitis C tidak begitu jelas dan tidak menunjukkan diri mereka selama bertahun-tahun selepas pesakit telah dijangkiti. Orang dengan virus dalam hati mereka selama lebih dari 6 bulan dikenali sebagai pembawa Hepatitis C. Kebanyakan pembawa ini hidup selama bertahun-tahun tanpa masalah kesihatan utama.

Pada mulanya, apabila anda dijangkiti, anda mungkin merasa sangat penat dan tidak sihat.

Satu-satunya cara yang pasti untuk mengesahkan sama ada atau tidak anda mempunyai Hepatitis C adalah untuk mendapatkan ujian darah yang dilakukan.

Kadang-kadang, tidak ada gejala sama sekali. Dalam kes-kes lain, terdapat gejala ringan atau tidak jelas yang boleh dikelirukan sebagai gejala untuk sesuatu yang lain. Walau bagaimanapun, virus ini boleh menyebabkan kerosakan hati, senyap. Sekiranya tidak dirawat pada masa yang sesuai, ia akhirnya boleh membawa kepada sirosis (penyakit hati) atau kanser hati.

Anda mungkin mempunyai beberapa gejala berikut jika anda terjejas dengan hepatitis kronik:

• Keletihan
• Sakit otot
• Loya
• Kemurungan
• Sakit di atas lokasi hati, yang berada di bahagian kanan atas perut anda
• Kepekatan atau ingatan yang tidak baik
• Sesetengah orang terkena jaundis

Bagaimana Hepatitis C Menyebar Semasa Kehamilan?

Wanita yang mempunyai faktor risiko untuk Hepatitis C mestilah ditapis semasa mengandung. Persoalan yang mengganggu wanita dengan Hepatitis C adalah, bolehkah Hepatitis C ditularkan kepada bayi? Sesetengah kajian menunjukkan bahawa Hepatitis menjejaskan 0.6% -2.4% daripada semua kehamilan dengan kadar penghantaran ibu ke bayi keseluruhan dari 8% hingga 15%. Satu lagi kajian menyatakan bahawa kadar penghantaran dari ibu kepada bayi masih tetap serendah 1-8%.

Faktor-faktor yang wujud sebelum, semasa, atau selepas mengandung menyebabkan peningkatan risiko kehamilan Hepatitis C dari ibu kepada bayi. Sesetengah faktor termasuk vagina atau perineal lacerations, beban virus yang lebih tinggi semasa penyerahan, dan jangkitan bersama HIV.

Jangkitan HIV adalah faktor penting yang meningkatkan peluang ibu yang menyebarkan virus kepada anaknya jika dia juga dijangkiti HIV. Kadar penghantaran bagi wanita hamil dengan Hepatitis serta HIV adalah sekitar 17 hingga 25 peratus. Tetapi risiko penghantaran adalah antara 0 hingga 18 peratus jika ibu HIV negatif dan tidak mempunyai riwayat pemindahan darah atau penggunaan dadah intravena.

Jangkitan HCV juga merebak daripada menggunakan ubat intravena dan tatu di mana jarum dan cat tidak disterilkan dengan sewajarnya.

Apakah Punca Hepatitis C Dalam Wanita Hamil?

Berikut adalah punca utama penyebaran Hepatitis C. Sila ambil perhatian bahawa sebab-sebab ini tidak terhad kepada wanita hamil:

• Prosedur pergigian atau perubatan menggunakan peralatan yang tidak disterilkan secara tepat
• Transfusi darah dari darah yang tidak diskrining dapat mengakibatkan risiko yang lebih tinggi menyebar Hepatitis C. Secara sah, pemeriksaan Hepatitis C untuk produk darah wajib di India. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dilakukan dengan berkesan
• Menggunakan jarum suntikan
• Pendedahan kepada darah tercemar
• Menggunakan jarum yang tercemar sama dengan yang digunakan untuk menindik atau tatu
• Berkongsi aksesori seperti gunting, pisau cukur, berus gigi, dan lain-lain dengan individu yang dijangkiti
• Mempunyai hubungan seksual dengan orang yang dijangkiti

Nota: Penggunaan ubat, dan berkongsi sudu, jarum dan penapis semasa menyuntik dadah, juga merupakan punca umum jangkitan Hepatitis C.

Diagnosis Hepatitis C

Diagnosis Hepatitis C dilakukan melalui ujian darah. Ujian bukan salah satu ujian rutin yang diambil oleh semua wanita yang mengharapkan.

Walau bagaimanapun, jika terdapat faktor risiko, doktor akan mengesyorkan anda untuk mendapatkan ujian HCV semasa kehamilan. Jika anda prihatin tentang anda dijangkiti, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk ujian.

Sekiranya anda mempunyai Hepatitis C, anda mungkin tidak mempunyai sebarang gejala sama sekali. Atau, anda mungkin mengalami gejala seperti selesema, keletihan, loya, sakit otot, kegelisahan dan kemurungan, yang boleh dikelirukan untuk sesuatu yang lain. Ujian darah adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan diagnosis yang disahkan.

Pada amnya, terdapat dua ujian untuk menentukan sama ada anda dijangkiti Hepatitis C. Ujian pertama dikenali sebagai ujian "antibodi" atau ujian anti-HCV. Pemeriksaan ini memeriksa antibodi HCV di dalam badan anda. Antibodi adalah zarah yang dibuat oleh tubuh anda untuk melawan jangkitan. Hasil antibodi positif menunjukkan bahawa anda telah terdedah kepada virus Hepatitis C, dan telah membangunkan antibodi untuk melawan virus. Ujian ini tidak menyimpulkan bahawa anda mempunyai jangkitan Hepatitis C kronik.

Sekiranya ujian antibodi positif, maka ujian kedua yang disebut ujian viral load Hepatitis C dilakukan untuk memeriksa sama ada anda masih mempunyai virus Hepatitis C di dalam badan anda. Hasil positif dalam ujian ini menunjukkan bahawa anda mempunyai Hepatitis C kronik, dan akhirnya anda mungkin mengalami masalah kesihatan daripada virus.

Rawatan Untuk HCV Walaupun Hamil

Terdapat pelbagai jenis Hepatitis C, dan rawatan berbeza-beza bergantung pada mana yang anda ada. Ia juga bergantung kepada beban virus dan sama ada hati terjejas atau tidak.

Jika anda mengandung, anda tidak boleh mengambil ubat-ubatan biasa yang ditetapkan untuk mengubati Hepatitis C. Jadi, jika anda telah didiagnosis dengan Hepatitis C, doktor anda mungkin mengesyorkan supaya anda menunggu sehingga bayi dilahirkan sebelum memulakan rawatan. Kadang-kadang, anda mungkin dinasihatkan supaya menunggu kerana terdapat kemungkinan sistem kekebalan tubuh anda dapat membunuh virus dalam beberapa bulan, mengesampingkan perlunya rawatan.

Semasa anda menunggu, disarankan untuk mengurangkan bahaya kepada hati anda dengan membuat perubahan gaya hidup seperti:

• Hentikan atau kurangkan alkohol yang memakan. Mengambil alkohol boleh membahayakan semua wanita hamil
• Berhenti merokok
• Makan makanan yang sihat dan seimbang
• Senaman secara teratur

Untuk rawatan Hepatitis C, ubat-ubatan yang dipanggil Pegylated interferon (PEG-INF) dan ribavirin digunakan. Kadang-kadang, ubat lain yang dipanggil boceprevir atau telaprevir mungkin disertakan bersama gabungan kedua-dua ubat. Walau bagaimanapun, semua ubat ini tidak selamat semasa kehamilan. Ribavirin boleh menyebabkan kecacatan kelahiran yang teruk dan kadang kala menyebabkan kematian bayi.

Kesan HCV pada Kehamilan

Penyelidikan menunjukkan bahawa bayi yang dilahirkan oleh wanita dengan Hepatitis C mungkin pramatang, mempunyai berat badan yang rendah, dan juga menghadapi risiko batasan pertumbuhan intrauterin (IUGR). Ibu mungkin mempunyai masalah yang berkaitan dengan hati atau mungkin menghadapi masalah berkaitan dengan kehamilan.

Analisis yang dilakukan oleh Sampel Pesakit Dalam Amerika Syarikat, Reddick et al, menunjukkan peningkatan risiko diabetes kelahiran, kelahiran prematur dan pembedahan caesar pada wanita yang menderita Hepatitis C semasa kehamilan.

Jika wanita yang dijangkiti Hepatitis C ingin mencuba bayi, penting bagi mereka untuk menunggu sehingga rawatan selesai. Wanita sedemikian mempunyai ancaman kecacatan lahir pada bayi mereka. Oleh itu, semasa rawatan, mereka akan memerlukan kawalan kelahiran yang berkesan sehingga doktor menasihati bahawa ia adalah selamat untuk mencuba bersalin. Ribavirin juga mungkin menjejaskan sperma, jadi dapatkan nasihat doktor anda dan dapatkan nasihatnya. Rawatan yang termasuk terapi interferon juga harus dihentikan semasa kehamilan kerana kesan terapi ini pada bayi masih belum diketahui.

Akankah Hepatitis C menjejaskan bayi saya?

Bolehkah bayi mendapat Hepatitis C dari ibu? Nah, seperti yang dibincangkan sebelum ini, peluang pemindahan Hepatitis C kepada bayi yang ada di rahim atau semasa kelahiran anak adalah rendah. Tetapi kebarangkalian bayi yang menangkap Hepatitis C meningkat jika ibu mempunyai paras tinggi virus atau juga mempunyai HIV. Walaupun peluang bayi anda dijangkiti kurang, ia adalah baik untuk mendapatkan bayi yang diuji untuknya apabila dia berumur satu tahun. Ujian yang dilakukan sebelum usia satu tahun gagal menunjukkan keputusan yang konklusif.

Adakah rawatan untuk bayi yang dilahirkan dengan Hepatitis C? Sekiranya bayi itu dijangkiti Hepatitis C, seorang pakar yang merawat kanak-kanak untuk Hepatitis C harus dirujuk untuk memberi penjagaan yang berterusan. Kanak-kanak mungkin memerlukan imbasan ultrabunyi atau ujian berkaitan dengan ujian dan pemeriksaan biasa. Ubat tidak diberikan kepada semua kanak-kanak yang terjejas dengan Hepatitis C. Rawatan berbeza dari anak ke kanak-kanak dan bergantung kepada apa yang paling sesuai untuk kanak-kanak yang dijangkiti. Wanita yang mengalami jangkitan mungkin memerlukan ubat antivirus selepas melahirkan anak.

Bayi yang ibu mengandung Hepatitis C dilahirkan dengan antibodi kepada virus dalam darah mereka. Walau bagaimanapun, antibodi ini hilang dari masa ke masa jika bayi tidak dijangkiti.

Bagaimana melindungi bayi dari mendapatkan Hepatitis C

Seperti yang telah dibincangkan sebelumnya, jika anda mempunyai Hepatitis C, terdapat 1 dalam 20 peluang yang anda akan menghantarnya kepada bayi. Risiko lebih tinggi jika anda juga terjejas oleh HIV dan tidak mengambil rawatan. Malangnya, tidak ada cara untuk mencegah penyebaran Hepatitis C kepada bayi.

Apakah kesan jangka panjang Hepatitis C?

Hepatitis C adalah jangkitan yang mudah tidak dapat dikesan untuk masa yang lama kerana ia sering menunjukkan simptom yang minimum atau tidak. Semasa s

ometimes, badan mungkin membersihkan virus Hepatitis C, juga mungkin bahawa ia mungkin kekal di dalam hati. Pembawa hepatitis C adalah orang yang mempunyai virus di dalamnya lebih daripada enam bulan. Ada kemungkinan bahawa sesetengah daripada mereka mungkin mengalami kanser hati atau sirosis hati. Komplikasi ini biasanya berlaku selepas bertahun-tahun sejak dijangkiti oleh virus.

Bolehkah anda menyusu jika anda mempunyai Hepatitis C?

Penyusuan susu adalah selamat jika anda mempunyai Hepatitis C, melainkan anda HIV positif. Terdapat risiko jangkitan infeksi kepada bayi jika puting bayi anda retak atau pendarahan. Jika anda mengambil ubat untuk Hepatitis C, anda mungkin dinasihatkan untuk tidak menyusukan bayi anda kerana ubat itu boleh disalurkan ke dalam susu. Ia sentiasa dinasihatkan untuk berunding dengan doktor sebelum anda menyusu.

Komplikasi yang berkaitan dengan Hepatitis C

Wanita hamil yang dijangkiti Hepatitis C mungkin terjejas dengan komplikasi berkaitan dengan hati dan komplikasi berkaitan kehamilan.

Dalam satu kajian yang dilakukan di Washington, didapati bahawa bayi yang dilahirkan pada wanita yang dijangkiti Hepatitis C lebih dikenali sebagai bayi yang berisiko rendah, yang perlu dibantu pengudaraan dengan kemudahan rawatan rapi. Dalam kajian yang sama, didapati juga wanita-wanita ini mempunyai risiko mengidap diabetes, terutama jika mereka mempunyai berat badan berlebihan.

Fakta penting mengenai Hepatitis C dan Kehamilan

Sekarang kita telah membincangkan secara terperinci tentang Hepatitis C, mari kita mengulangi beberapa fakta penting berkenaan dengan Hepatitis C dan kehamilan.

• Kebanyakan wanita menjalani fasa kehamilan antara 20 dan 40 tahun. Kes-kes Hepatitis C juga meningkat pada wanita yang dipunyai oleh kumpulan umur yang sama. Wanita yang bersentuhan dengan jarum yang tercemar mesti diuji untuk Hepatitis C sebelum dan selepas hamil
• Penyebaran virus Hepatitis kepada kanak-kanak itu adalah berkaitan dengan tahap RNA dalam darah ibu
• Wanita yang HIV positif dan dijangkiti dengan virus Hepatitis C mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menyebarkan virus kepada bayi mereka
• Tiada kaedah pencegahan yang boleh meminimumkan penghantaran Hepatitis C kepada bayi
• Semasa mengandung, beberapa ubat harus dihentikan. Sebagai contoh, terapi interferon untuk merawat Hepatitis C mesti dihentikan. Adalah disyorkan supaya wanita tidak hamil semasa menjalani rawatan interferon dan ribavirin. Ubat-ubatan ini meningkatkan risiko kecacatan kelahiran. Elakkan menyusu semasa rawatan ini

Kemajuan teknologi dan penyelidikan perubatan pasti akan mengubah paradigma merawat Hepatitis C, terutama pada wanita hamil dan kanak-kanak. Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda jika anda mengesyaki bahawa anda berisiko menangkap Hepatitis C atau dijangkiti Hepatitis semasa kehamilan.