Kemurungan dan kecemasan pada ibu muda meningkat 50 peratus dalam satu generasi
Ketika mula semula, 17 peratus daripada wanita hamil muda dalam kajian Kanak-kanak pada tahun 90-an melaporkan gejala yang cukup teruk untuk menunjukkan tahap kemurungan klinikal. Angka ini sudah membimbangkan pada tahun 1990-an, tetapi dalam generasi anak perempuan mereka lebih umum: 25 peratus daripada generasi kedua kajian - wanita di bawah umur 24 tahun yang sedang hamil sekarang - melaporkan tanda-tanda kemurungan dan kebimbangan.
Kanak-kanak tahun 90-an bermula mengikuti kesihatan mental dan fizikal keluarga di UK pada 1990-an. Ibu-ibu muda yang menjawab tidak melaporkan bahawa mereka mengalami kemurungan atau mencari bantuan. Sebaliknya, para wanita menjawab soalan tanpa nama tentang bagaimana perasaan mereka selama dua minggu sebelumnya.
Soalan-soalan tidak pernah berubah, sehingga wanita yang menjawab pada tahun 1990-an menjawab soalan yang sama tentang kehidupan mereka sebagai generasi anak perempuan mereka pada tahun 2010. Ini bermakna ramai wanita yang mengambil bahagian akan mengalami kemurungan klinikal atau kegelisahan tanpa mengiktirafnya.
Dalam kajian yang diterbitkan di The Lancet, rakan-rakan dan saya mencadangkan terlalu banyak wanita muda yang menderita. Dan ada juga implikasi untuk bayi yang belum lahir.
Bagaimana kemurungan antenatal memberi kesan kepada bayi
Kita tahu bahawa kemurungan dan kebimbangan pada ibu-ibu boleh mempengaruhi anak mereka pada bila-bila masa dalam kehidupan kanak-kanak. Boleh dikatakan, bagaimanapun, kemurungan antenatal - yang berlaku semasa kehamilan - adalah tempoh risiko yang paling besar kepada kanak-kanak.
Semasa mengandung, hormon tekanan dan akibat fisiologi yang lain daripada kemurungan dan kebimbangan yang beredar dalam sistem ibu juga dijangkiti oleh janin yang sedang berkembang, melalui plasenta dan rahim. Ini dapat mengubah cara sistem tekanan bayi berkembang.
Kemurungan semasa dan selepas mengandung datang pada masa yang kritikal bagi bayi. Ia boleh menjadikannya lebih sukar bagi ibu untuk berinteraksi dengan bayinya, terutamanya pada masa-masa ketika bayi mengalami tekanan. Cara berfikir dan bersikap tertekan dapat ditangkap oleh kanak-kanak dalam kitaran berkelakuan berkelakuan yang berterusan.
Apa yang ada di belakang kenaikan itu?
Sangat sukar untuk membuktikan apa yang telah menyebabkan peningkatan dalam wanita hamil muda berasa seperti ini. Walau bagaimanapun, apabila cuba memahami peningkatan dalam kebimbangan dan kemurungan kita boleh melihat kepada apa yang telah berubah di seluruh generasi.
Ada kemungkinan generasi baru wanita hamil ini lebih selesa bercakap tentang emosi mereka dan lebih mampu menjawab soalan dengan tepat. Dalam kes ini, ia tidak menafikan hakikat bahawa 25% wanita hamil muda hari ini tertekan, tetapi mungkin mencadangkan bahawa pada tahun 1990-an ia juga tinggi tetapi wanita kurang mampu atau bersedia untuk menyatakannya.
Walau bagaimanapun, terdapat dua perubahan utama dalam taraf hidup ibu-ibu muda dalam tiga dekad yang lalu yang boleh menyebabkan peningkatan sebenar dalam kemurungan.
Terdapat peningkatan yang ketara dalam ibu bekerja sejak tahun 1990-an, dengan lebih ramai wanita muda mencapai tahap pendidikan yang lebih tinggi dan ingin mendapat kerjaya. Kos hidup yang semakin meningkat dan harga rumah yang tinggi bermakna bahawa terdapat sedikit pilihan untuk kebanyakan dan dua pendapatan dari seorang wanita dan pasangannya adalah norma. Beban fizikal bekerja semasa mengandung, tekanan kewangan yang sering tidak menentu, dan kesan psikologi yang mengharapkan kerjaya dan keluarga yang sempurna akan berkurangan. Rakan kongsi juga memainkan peranan penting dalam berkongsi beban ini dan juga memerlukan sokongan.
Generasi yang memasuki ibu sekarang kini juga menjadi orang pertama yang membesar bersama-sama dengan media sosial. Apabila Facebook dilancarkan pada tahun 2004, kanak-kanak yang dilahirkan pada permulaan kajian adalah remaja awal mereka. Generasi ibu muda ini akan dibanjiri dengan lebih banyak maklumat dan perbandingan sosial ketika mereka memasuki kehamilan pertama mereka, dan telah disarankan bahawa stigma potensial dan pengasingan sosial menjadi ibu mengandung muda mungkin diperburuk oleh media sosial.
Menangani kemurungan antenatal
Adalah penting bahawa penyelidikan seperti ini tidak digunakan untuk menyalahkan ibu-ibu, dan meningkatkan rasa bersalah yang telah membebankan ke ibu. Sebaliknya ia harus digunakan untuk menyokong keluarga yang memerlukan bantuan. Terdapat bukti yang semakin meningkat yang mencadangkan risiko kepada kanak-kanak daripada kemurungan antenatal tidak dapat dielakkan dan boleh dipengaruhi oleh persekitaran positif dan keluarga dan komuniti yang menyokong.
Kemurungan antenatal secara rutin ditayangkan oleh bidan, seperti yang disyorkan oleh garis panduan kebangsaan. Walau bagaimanapun, di kebanyakan kawasan, di mana ramai wanita yang menunjukkan tanda-tanda gejala yang tinggi dalam jenis tinjauan ini sebenarnya datang ke hadapan untuk mendapatkan bantuan daripada bidan atau GP.
Ini mungkin kerana wanita tidak mengenal pasti dengan label kemurungan. Gejala-gejala yang memacu peningkatan dalam kesihatan mental yang lemah dalam kajian kami telah melaporkan perasaan ketakutan dan menjadi kewalahan. Pada masa ini, garis panduan menunjukkan bahawa bidan perlu mempertimbangkan untuk bertanya tentang kebimbangan sebagai saran pilihan, tetapi kajian kami mendapati bahawa ini mungkin sangat penting untuk bertanya. Perbincangan tentang emosi atau apa jua wanita berasa selesa, bukannya istilah seperti kemurungan, boleh membantu lebih ramai wanita tampil ke hadapan.
Walau bagaimanapun, masalah ini tetap bahawa jika kemurungan dan kecemasan adalah lebih biasa di kalangan ibu-ibu muda, kemungkinan besar terdapat lebih ramai wanita di luar sana untuk menyokong daripada perkhidmatan pakar yang dapat ditangani. Terdapat sumber yang tidak mencukupi.
Serta lebih banyak pembiayaan untuk perkhidmatan tersebut, perlu ada sokongan dalam masyarakat. Mungkin juga masa untuk membincangkan tentang bagaimana kehidupan moden perlu berubah untuk menyokong wanita muda, sebelum ini peningkatan kemurungan antenatal juga membawa kepada generasi seterusnya.
Rebecca Pearson adalah Pensyarah dalam Epidemiologi Psikiatri di University of Bristol.
Artikel ini pada mulanya muncul di The Conversation.
