Jangkitan Darah (Sepsis) Semasa Kehamilan

Kandungan:

Dalam artikel ini

  • Apa itu Sepsis?
  • Apa yang Menyebabkan Jangkitan Darah dalam Kehamilan?
  • Tanda dan Gejala Sepsis Ibu
  • Bagaimana Mengubati Jangkitan Darah semasa Kehamilan?
  • Cara Mencegah Sepsis semasa Kehamilan?
  • Bilakah Mencari Bantuan Perubatan?

Sepsis adalah komplikasi perubatan yang berkaitan dengan jangkitan asas yang merebak ke seluruh aliran darah. Ia boleh berlaku semasa kehamilan juga. Ia mesti dikesan dan dirawat lebih awal untuk mengelakkan komplikasi.

Apa itu Sepsis?

Secara umum, sepsis adalah keracunan darah atau jangkitan darah. Ia disebabkan oleh tindak balas badan terhadap jangkitan di bahagian badan seperti paru-paru, saluran kencing, pundi kencing, ginjal, perut dan lain-lain. Apabila ia menyebar ke darah, ia dipanggil Sepsis.

Dalam lebih banyak istilah perubatan, tubuh melepaskan bahan kimia tertentu dalam darah untuk melawan sebarang jangkitan. Apabila kerosakan sistem imunologi badan, bahan kimia ini sendiri mencetuskan keadaan keradangan yang meluas di seluruh badan dan sepsis berlaku. Ia memberi kesan kepada semua organ badan dan seluruh aliran darah kerana ia menyebabkan gangguan bekalan darah kepada pelbagai organ penting.

Dalam bentuk yang melampau, ia boleh menyebabkan kejutan septik, suatu keadaan di mana tekanan darah jatuh ke paras berbahaya. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan kegagalan organ dan kematian berganda.

Jangkitan dalam darah semasa kehamilan dipanggil sepsis ibu. Satu pertiga daripada wanita hamil di seluruh dunia mengalami sepsis ibu. Ia boleh mengakibatkan komplikasi serius jika tidak didiagnosis awal dan dirawat dengan baik.

Terdapat juga kemungkinan bahawa kira-kira 15-30% daripada patogen yang menyebabkan sepsis akan melewati bayi semasa penyerahan dan bayi akan dilahirkan dengan jangkitan juga. Itulah sebabnya sepsis dan kehamilan adalah topik yang wanita hamil dan keluarga mereka harus sedar.

Bagaimanapun, kejadian kematian akibat sepsis pada wanita hamil jauh lebih rendah (berbanding dengan pesakit sepsis umum) kerana usia mereka yang lebih muda.

Apa yang Menyebabkan Jangkitan Darah dalam Kehamilan?

Terdapat juga kenaikan keseluruhan kes Sepsis hari ini kerana jangka hayat yang lebih tinggi, campur tangan perubatan yang lebih invasif, gangguan imunologi yang semakin meningkat dan penentangan terhadap patogen dll. Terdapat peningkatan sepsis semasa hamil juga. Berikut adalah beberapa sebab sepsis semasa kehamilan:

  1. Umur konsepsi : Ramai wanita hamil berusia lebih dari 40 tahun dan / atau mereka mempunyai masalah kesihatan lain seperti diabetes jenis 2, obesiti, dan hipertensi.
  2. Inseminasi buatan: Teknologi baru yang membantu pembiakan dan ubat-ubatan baru untuk janin juga dikaitkan dengan Sepsis.
  3. Aborsi : Aborsi, apabila tidak dilakukan dengan berhati-hati, terutama jika pesakit mempunyai kekebalan rendah rendah dan lain-lain ia boleh menyebabkan jangkitan dan bahkan Sepsis. Sekiranya anda melihat tanda-tanda seperti keletihan, pelepasan faraj, demam berulang, batuk, dan sebagainya selepas pengguguran, sila berjumpa dengan doktor anda.
  4. Penghantaran yang panjang : Penyampaian telah lama, rumit, disebabkan atau melalui cesarean, terdapat peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan Sepsis.
  5. Penyakit lain : Jika anda mempunyai penyakit / jangkitan akut semasa mengandung dan anda menunjukkan tanda-tanda komplikasi yang berkaitan anda terdedah kepada Sepsis.

Tanda dan Gejala Sepsis Ibu

Sepsis menyebar sangat cepat semasa kehamilan. Mungkin ada gejala yang berpanjangan dan tiba-tiba wanita yang mengharapkan atau ibu baru mungkin jatuh sakit. Adalah penting untuk memahami dan mengawasi tanda-tanda dan tanda-tanda tetapi sila ambil perhatian bahawa ini juga mungkin menunjukkan penyakit lain:

  • Demam (Lebih 38.3ºC atau lebih rendah 36ºC) disertai dengan menggigil dan gegaran.
  • Kadar jantung meningkat lebih daripada 90 denyutan / min.
  • Keadaan mental yang keliru
  • Sakit kepala akut
  • Mengantuk yang berlebihan
  • Kesakitan akut.
  • Edema yang ditandakan iaitu pengumpulan cecair dalam tubuh yang ditunjukkan oleh bengkak bahagian badan (kaki, tangan, muka, perut dan sebagainya).
  • Gula darah tinggi, biasanya melebihi> 110mg / dL atau 7.7mmol / L.
  • Keluaran air kencing yang rendah di bawah 0.5mL / kg / j.
  • Jangkitan pada plasenta atau rahim yang tidak sembuh.
  • Anda mempunyai jangkitan lain dan anda menyaksikan pernafasan dan tiba-tiba terasa cepat.
  • Anda telah menjalankan ujian diagnostik untuk sel darah putih dan hasilnya tidak berada dalam lingkungan normal.
  • Cirit-birit akut, sakit otot, pengsan, muntah, mual dan / atau kulit sejuk.
  • Anda mempunyai jangkitan dan anda mempunyai kerosakan prematur kantung.

Bagaimana Mengubati Jangkitan Darah semasa Kehamilan?

Rawatan melibatkan pemulihan fungsi tisu, metabolisme sel, peredaran oksigen dan keselamatan janin. Rawatan sebaiknya dilakukan di ICU. Berikut adalah beberapa cara untuk melakukannya:

  • Antibiotik : Sepsis dalam peringkat awal boleh dirawat dengan hanya antibiotik. Biasanya, satu antibiotik digunakan untuk mencegah rintangan. Dalam sepsis kelamin, 2 hingga 3 antibiotik digabungkan. Dalam jangkitan polimikrobial, antibiotik spektrum luas seperti penicillin, aminoglycoside, dan clindamycin, vancomycin, atau piperacillin-tazobactam digunakan. Ini perlu dilakukan dengan berhati-hati kerana antibiotik sering mengubah sifat mereka pada wanita hamil dan beberapa antibiotik membahayakan janin.
  • Cecair intravena : Ini sering diberikan tetapi dengan berhati-hati supaya tiada infusi cecair yang berlebihan yang idealnya harus dilihat selepas 6 jam pertama permulaan rawatan ini. Albumin juga boleh diberikan kepada pesakit sedemikian di bawah keadaan perubatan tertentu. Kesan sampingan rawatan ini boleh menjadi pendarahan dan disfungsi ginjal.
  • Ubat : Dopamine dan noradrenalin digunakan untuk mengendalikan aliran darah uteroplasi ketika ibu dirawat. Ubat-ubatan ini mesti diberikan dengan berhati-hati agar bayi itu stabil. Menurut satu kajian, noradrenalin adalah pilihan pilihan untuk mengurangkan kesan sampingan.
  • Bekalan oksigen : Ini diperlukan apabila sepsis memberi kesan kepada paru-paru dan mengakibatkan masalah pernafasan. Oksigen boleh dibekalkan dengan:
    • kanal kanal
    • nebulizers
    • dalam kes-kes yang teruk melalui pengudaraan mekanikal invasif (IMV).

Pada wanita hamil, ketepuan oksigen mestilah 95% dan bukan 90%, seperti pesakit umum Sepsis. Ini penting untuk mengelakkan kemungkinan besar kesan sampingan yang melampau pada janin.

Cara Mencegah Sepsis semasa Kehamilan?

  • Elakkan jangkitan : Cuba elakkan jangkitan dengan menjauhkan diri dari orang yang tidak sihat, mengelakkan makanan di luar, dan sebagainya.
  • Mengekalkan kebersihan yang baik : Sentiasa cuci tangan dengan teliti sebelum memasak dan makan.
  • Dapatkan vaksin : Ambil vaksin anda pada masanya.
  • Bantuan perubatan : Jika anda mengesyaki sejenis jangkitan, dapatkan rawatan perubatan segera kerana diagnosis dan rawatan awal dapat membantu mencegah penyebaran jangkitan pada darah.
  • Berhati-hati dengan jangkitan untuk pesakit yang mengalami penyakit kronik : Pesakit yang mengidap kencing manis, kanser, dan wanita yang lebih muda harus berhati-hati dengan kebersihan dan jangkitan diri kerana mereka sudah mempunyai sistem kekebalan yang dikompromikan yang meningkatkan peluang Sepsis.

Bilakah Mencari Bantuan Perubatan?

Dapatkan bantuan perubatan dalam kes berikut:

  • Jika anda mempunyai sebarang jangkitan berikut:
    • Escherichia coli
    • Hemophilus influenzae
    • Klebisiella
    • Enterobacter
    • Proteus
    • Pseudomonas
    • Serratia
    • Pneumococcus
    • Streptococcus, kumpulan A, B, dan D
    • Enterococus
    • Staphylococcus aureus
    • Listeria monocytogenes
    • Bacteroides
    • Clostridium perfringens
    • Fusobacterium
    • Peptococcus
    • Peptostreptococcus
    • Pyelonephritis
    • Malaria
    • Listeriosis
    • Hepatitis virus (E)
    • Pneumonia Varicella
    • Coccidioidomycosis
    • Pneumonia aspirasi
    • Jangkitan yang berkaitan dengan HIV
    • Toxoplasmosis
    • Cytomegalovirus
    • Jangkitan gastrousus
    • Herpes disebarkan

(sila ambil perhatian senarai ini mungkin tidak lengkap)

  • Jika anda telah membuat ujian diagnostik yang ditetapkan yang memaparkan:
    • Anemia akut / malar.
    • Pengiraan tidak normal sel darah putih, Creatinine, protein reaktif plasma, INR, kiraan platelet, procalcitonin plasma, bilirubin atau sebarang laporan ujian lain.
  • Jika tekanan darah anda (menggunakan monitor tekanan darah) menunjukkan perkiraan yang tidak normal.
  • Jika anda merasakan masalah pernafasan yang berkaitan dengan jangkitan. Sekiranya anda mempunyai oksimeter (peranti untuk memeriksa oksigen dalam badan anda) di rumah, anda boleh memeriksa tepu oksigen anda. Anda perlu mendapatkan rawatan perubatan jika bacaan tidak normal.
  • Jika anda mengalami jangkitan dan aliran air kencing anda berkurangan, kadar jantung anda bertambah, anda mengalami masalah pernafasan dan / atau mengalami masalah gastrousus yang terulang.
  • Sekiranya terdapat masalah pembekuan darah yang boleh ditunjukkan jika anda mendapat luka dan aliran darah tidak berhenti dengan mudah, ada darah di dalam usus anda, mudah lebam, hidung berdarah dan sebagainya.
  • Anda mempunyai pelepasan faraj yang tidak normal.
  • Jika anda mempunyai pengguguran yang tidak dilakukan dengan baik dan anda mempunyai jangkitan.
  • Anda telah pulang dari hospital dan mengesyaki jangkitan yang diperolehi oleh hospital.
  • Sekiranya anda mempunyai penyakit yang teruk yang tidak membaik pulih dengan ubat yang ditetapkan.

Sila patuhi semua butiran di atas kerana Sepsis juga boleh menjadi ancaman hidup jika tidak dikenal pasti dan dirawat tepat pada waktunya.

Artikel Sebelumnya Artikel Seterusnya

Cadangan Ibu