Asma dalam Kehamilan

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Asma Dan Kehamilan
• Gejala Asma Apabila Hamil
• Punca Asma yang berbeza
• Bagaimana Asthma Mempengaruhi Kehamilan Anda
• Diagnosis
• Rawatan Asma Dan Pengurusan Semasa Kehamilan
• Langkah-langkah Pencegahan Untuk Meminimumkan Serangan Asma
• Soalan Lazim
• 3. Bagaimanakah asma menjejaskan buruh dan kelahiran?

Asma adalah penyakit keradangan paru-paru jangka panjang, yang membatasi saluran pernafasan akibat pembengkakan dan mengakibatkan serangan dalam bentuk dada sesak, sesak nafas atau batuk. Ia berubah dan berulang. Bergantung kepada sifat pemicu dan gaya hidupnya, serangan ini berbeza mengikut kekerapan. Sekitar 4% - 8% wanita hamil terjejas oleh asma di India. Ia adalah salah satu komplikasi yang paling biasa yang dapat dikawal dan dikurangkan dengan berkesan. Sekiranya anda asma pada awalnya, tidak ada kaitan tentang bagaimana kehamilan anda akan mempengaruhinya.

Asma Dan Kehamilan

Penyakit ini boleh bertambah baik, kekal sama atau merosot semasa tempoh kehamilan. Tetapi, tiga bulan selepas bersalin, keadaan anda akan kembali kepada keadaan sebelum mengandung. Sekiranya keadaan ini merosot, ia berlaku kebanyakannya pada trimester ketiga yang boleh menyebabkan penghantaran pramatang. Keputusan buruk sedemikian boleh dielakkan dengan mengawal penyakit di bawah bimbingan doktor anda.

Gejala Asma Apabila Hamil

Terdapat peluang untuk membangunkan asma akibat perubahan hormon. Gejala asma kehamilan termasuk sesak nafas atau mengi. Ini adalah gejala yang sama seperti mana-mana orang asma biasa. Jika asma tidak dikawal atau diabaikan, kajian telah menunjukkan risiko untuk

• Tekanan darah tinggi
• Preeclampsia - Keadaan yang menyebabkan tekanan darah tinggi, menyerang hati, buah pinggang, plasenta dan otak. Semua faktor ini berpunca menjejaskan janin oleh

1. menurunkan kadar pertumbuhan
2. yang membawa kepada penghantaran pramatang
3. menyebabkan berat badan lahir rendah
4. meningkatkan risiko kematian

Punca Asma yang berbeza

Gejala serangan adalah berbeza dari individu ke individu. Mereka muncul sebagai hasil pendedahan kepada pelbagai ejen atau mungkin lebih kerap pada waktu malam. Beberapa ejen yang mencetuskan serangan adalah

• Habuk
• Rambut atau bulu haiwan
• Pollen
• Jangkitan saluran pernafasan
• Asap
• Ketegangan fizikal dan lain-lain

Kadangkala serangan boleh disebabkan oleh turun naik suhu atau keadaan cuaca, menjadikan anda lebih mudah terjejas pada waktu malam. Ini disebabkan oleh perubahan suhu dan kelembapan udara secara tiba-tiba yang anda nafas. Serangan juga didapati berlaku apabila terdapat tekanan, kebimbangan atau dalam kes orang yang sangat sensitif, sesuai dengan ketawa.

Bagaimana Asthma Mempengaruhi Kehamilan Anda

Kesan asma bergantung pada pendedahan anda kepada pencetus, tempoh serangan dan kepantasan anda yang anda jawab kepadanya. Apabila serangan asma hits, ia menyekat laluan bronkial anda dan mengurangkan aliran udara ke dalam paru-paru anda dengan ketara. Dalam kes sedemikian, tahap oksigen di dalam darah berkurangan dan semua sel-sel di dalam badan menjadi hipoksik (menerima kurang oksigen). Ini, seterusnya, mengurangkan jumlah oksigen yang mencapai bayi anda yang semakin meningkat. Apabila di bawah tekanan sedemikian, keberkesanan tindak balas perubatan anda menentukan berapa lama bayi anda terdedah dan pengaruh stres pada bayi. Beberapa komplikasi yang dilihat adalah:

• preeklampsia
• hipertensi yang disebabkan oleh kehamilan
• pendarahan rahim
• buruh preterm
• buruh pramatang
• anomali kongenital

Risiko dan komplikasi seperti ini boleh dikurangkan secara drastik dengan mengawal penyakit dan menjadi berhati-hati apabila serangan menyerang. Telah diperhatikan bahawa lebih ramai wanita yang mempunyai keadaan tersebut mempunyai tenaga kerja pramatang berbanding mereka yang tidak mempunyai keadaan.

Diagnosis

Jika anda mempunyai asma sebelum kehamilan anda, ia dianggap selamat untuk meneruskan ubat-ubatan anda melalui istilah ini. Doktor telah menegaskan bahawa lebih banyak komplikasi telah berlaku apabila wanita telah menghentikan ubat-ubatan mereka daripada ketika meneruskan rawatan.

Rujuk Ob / Gyn anda untuk membincangkan tentang ubat-ubatan dan rawatan yang anda ikuti sebelum anda hamil. Semua ubat asma telah diisytiharkan selamat untuk pengambilan semasa mengandung dan tidak menjejaskan bayi anda dalam apa jua cara. Sekiranya anda prihatin terhadap bayi yang mewarisi asma, ia boleh dikawal dengan ketat dan memeriksa tanda-tanda melalui ultrasound. Rutin yang anda boleh ikuti adalah:

• Rancang kawalan dan rawatan semasa tempoh kehamilan
• Sekurang-kurangnya mematuhi ubat-ubatan tersebut dan tidak pernah dalam keadaan apa-apa melangkau sebarang dos
• Kurangkan pendedahan anda kepada faktor-faktor yang mencetuskan keadaan anda
• Mengimbas agama dan memeriksa perkembangan bayi anda di bawah bimbingan Ob / Gyn anda.
• Ketahui perkara yang tidak terhad kepada anda. Ini boleh menjadi ejen seperti asap atau debu yang boleh menyerang serangan dan komplikasi yang sepenuhnya.
• Berhati-hati untuk sebarang tanda amaran dan bersiap sedia untuk bertindak sewajarnya.

Terdapat peningkatan dalam peluang bayi anda mengalami asma kerana gen anda tetapi faktor-faktor ini tidak merumitkan keadaan bayi ketika berada di dalam rahim anda. Hanya selepas penyampaian dan pembangunan kepada individu, tanda-tanda ini menunjukkan diri mereka sendiri. Oleh itu, dengan mengawal keadaan persekitaran dan gaya hidup anda, anda boleh mengurangkan gejala yang boleh menyebabkan komplikasi seperti perkembangan bayi anda.

Rawatan Asma Dan Pengurusan Semasa Kehamilan

Menurut garis panduan yang dikeluarkan oleh Majlis Kebangsaan Australia pada tahun 2014, pengurusan asma bagi wanita hamil telah dianggap sama bagi wanita yang tidak mengandung asma. Fokus utama pengurusan asma kehamilan adalah -

• Pencegahan pendedahan kepada serangan pada siang hari dan malam kerana turun naik suhu dan kelembapan.
• Mengekalkan status paru-paru yang normal dan aktiviti tidak berat badan yang sihat.
• Meminimumkan pendedahan kepada serangan.
• Menggunakan terapi dengan kesan sampingan yang minimum semasa kehamilan.

Ia tidak mencukupi untuk mengekalkan kesihatan anda sendiri tetapi pemeriksaan berterusan terhadap bayi yang semakin meningkat juga dikehendaki memastikan aliran darah oksigen yang sihat dikekalkan. Telah didapati bahawa kebanyakan ubat-ubatan adalah selamat untuk bayi yang semakin meningkat, menghantar kesan sampingan yang sangat kecil. Jadual berikut memberikan senarai ubat-ubatan yang telah dikaji untuk keselamatan dan komplikasi yang membahayakan konsensus.

UbatKomenAlbuterol, Metaproterenol, TerutalineDianggap selamat untuk bayi dan ibusalmeterol, formoterol digabungkan dengan glukokortikoid yang dihirupselamat untuk ibu dan bayipil - prednisone; inhaled- beclomethasone, budesonide, fluticasoneSelamat untuk ibu dan bayiRisiko peningkatan kecil bibir bibir, lelangit celah, penghantaran pramatang atau berat lahir rendah. Ibu boleh mengubati penyakit kencing manis, tekanan darah tinggi. Akan memerlukan glucocorticoids sebagai IV semasa buruh dan penghantaranBudesonide, Fluticasone, BeclomethasoneAntara yang paling selamat semasa kehamilanSelamat untuk wanita yang telah menerima sebelum mengandung tetapi tidak ditetapkan untuk wanita yang memulakannya semasa kehamilanSulfonamidesSelamat dalam trimester pertama, menyebabkan penyakit kuning dalam bayi jika digunakan pada peringkat kemudianTetracyclinestidak selamat, boleh menyebabkan kecacatan rangka atau pergigian

Jenis ubat

Bronchodilators

bronkodilator bertindak lebih lama

Glucocorticoids

glukokortikoid oral

Glukokortikoid terikan

Imunoterapi (tembakan alergi)

Tiada ubat yang telah diuji untuk menjadi selamat sepanjang mengandung tetapi sangat disyorkan agar anda meneruskan rawatan anda untuk mengurangkan pencetus dan membatalkan sebarang komplikasi akibat serangan.

Langkah-langkah Pencegahan Untuk Meminimumkan Serangan Asma

Langkah utama dalam meminimumkan serangan asma semasa mengandung adalah mengenal pasti pencetus anda. Pencetus berbeza dari individu kepada individu seperti yang dinyatakan di atas. Ia menjadi penting bagi anda untuk mengenal pasti apa yang mencetuskan dan berusaha untuk meminimumkan pendedahan anda ke arah itu. Beberapa pencetus boleh -

• Habuk - Biarkan orang lain melakukan debu dan pastikan anda menutup muka anda dengan dupatta atau topeng apabila seseorang sedang debu sehingga tidak bernafas dalam sebarang zarah minit.
• Habuk debu - Ini kebanyakannya dijumpai dalam habuk, dan sangat biasa di atas katil atau bantal sofa. Pastikan anda mencuci dan menukar linen setiap minggu.
• Rambut haiwan atau bulu - Elakkan datang bersentuhan dengan binatang peliharaan atau bulu haiwan yang boleh menjadi pencetus untuk anda.
• Pollen - Semasa musim musim bunga, meminimumkan keluar sebanyak yang anda boleh atau menutup muka anda untuk menjebak benih debunga kecil. Pastikan untuk menjauhkan diri daripada bidang bunga atau tidak terjebak dalam keadaan berangin yang akan membawa biji debunga ini.
• Perubahan suhu atau cuaca - Kebanyakan wanita menjadi terdedah kepada serangan pada waktu malam. Disebabkan kejatuhan suhu dan perubahan kelembapan, trek hidung sensitif terjejas dan serangan dicetuskan. Sekiranya anda dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti ini, pastikan anda mengambil langkah berjaga-jaga tambahan ketika malam mendekati secara beransur-ansur menyesuaikan tubuh anda untuk menerima perubahan tersebut. Elakkan memasuki atau keluar dari bilik pengap kerana suhu tiba-tiba boleh bertindak sebagai pencetus. Gunakan topeng muka semasa keadaan sedemikian.

Ia sukar untuk berjaga-jaga yang berterusan untuk pencetus dan sentiasa bersedia adalah kunci. Oleh itu, pastikan persekitaran yang sihat dan tenang. Amalkan yoga, makan makanan yang sihat dan bersikap positif. Sekiranya berlaku permulaan serangan, simpan ubat-ubatan dan inhaler anda di kawasan yang mudah diakses yang diketahui oleh semua ahli keluarga anda. Ini memudahkan mereka membantu anda dalam serangan itu. Duduk (jangan berbaring), bertenang dan menumpukan pada lukisan dalam nafas penuh dan jangan tegang. Jika keadaan berterusan, berjumpa dengan doktor anda dengan serta-merta.

Soalan Lazim

1. Adakah Ubat-ubatan Asma Merosakkan Bayi yang baru lahir saya?

Tidak. Berdasarkan ujian model manusia dan haiwan, kebanyakan ubat yang ditetapkan untuk wanita bukan hamil juga dianggap selamat untuk wanita hamil juga. Rawatan itu, bagaimanapun, perlu diperiksa dan dirancang mengikut bagaimana kehamilan mempengaruhi keadaan penyakit.

Oleh kerana semua hormon yang dikeluarkan semasa kehamilan (khususnya progesteron), keadaan penyakit boleh berubah secara positif, negatif atau kekal tetap. Oleh itu, berdasarkan bagaimana progesteron mempengaruhi tubuh anda, perlu meningkatkan, mengurangkan atau mengubah dos anda. Adalah sangat disyorkan bahawa wanita mengandung meneruskan ubat-ubatan mereka kerana ia meminimumkan komplikasi yang disebabkan oleh serangan dan bukannya kesan sampingan perubatan.

2. Apa yang saya lakukan jika asma saya semakin buruk semasa mengandung?

Sekiranya anda adalah antara satu pertiga yang asma bertambah buruk semasa mengandung, dapatkan nasihat doktor anda. Jelaskan keadaan anda kepada mereka dan merancang rutin untuk rawatan anda. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, asma boleh dikawal melalui ubat yang dianggap selamat kehamilan. Doktor anda akan mengeluarkan pelan rawatan untuk asma semasa mengandung dengan menukar beberapa ubat anda. Penting untuk mengikuti rancangan ini sehingga anda menyampaikannya.

3. Bagaimanakah asma menjejaskan buruh dan kelahiran?

Kejadian serangan asma semasa buruh sangat jarang berlaku kerana badan anda sudah melepaskan adrenalin dan kortison semasa proses kelahiran. Ini menafikan serangan asma secara besar-besaran. Walau bagaimanapun, jika anda tidak selesa, berjumpa dengan doktor anda dan bawakan inhaler anda.

4. Bagaimana jika saya Dapatkan Serangan Asma Semasa Buruh?

Sangat jarang wanita mendapat serangan asma semasa buruhnya. Satu kajian mendapati kebanyakan wanita tidak mungkin mengalami serangan asma pada bulan kehamilan bulan lepas. Malah semasa peluang ini, dinasihatkan untuk membawa inhaler / ubat anda dengan anda semasa anda berada di hospital. Sekiranya keadaan penyakit anda semakin merosot semasa anda hamil, doktor anda akan merancang untuk menjalani pembedahan caesarean yang normal. Ini dilakukan untuk mengurangkan risiko tekanan darah tinggi, hipoksia atau pendarahan plasenta yang mungkin timbul akibat tekanan penyakit pada badan anda.

Sekiranya anda memilih untuk melalui ceasarean, dinasihatkan menggunakan anestetik tulang belakang melalui anestetik umum kerana anda terjaga dan sebarang komplikasi dapat ditangkap lebih awal dan dikawal dengan berkesan. Ia juga selamat menggunakan mana-mana penyembuh kesakitan yang tersedia untuk semua wanita asma.