Epi-Tidak atau tidak?
Saya tidak akan melupakan hari ketika saya membuat diri saya secawan teh, memulakan seluar dalam saya dan membuat saya selesa di sofa semasa bersendirian di rumah saya. Saya berusia 38 minggu mengandung dan saya melatih faraj saya untuk maraton yang akan menjalani kerja - dengan menggunakan Epi-No.
Epi-No adalah inovasi buatan Jerman yang mendakwa "mengurangkan risiko merobek dan episiotomi (jahitan) semasa kelahiran semula jadi". Ia adalah peranti yang kelihatan seperti belon yang dipasang pada pam udara kecil; belon itu dimasukkan ke dalam vagina dan melambung ke saiz yang lebih besar dan lebih besar selama minggu-minggu menjelang kelahiran bayi.
"Digunakan pada awal kehamilan untuk menguatkan otot lantai panggul, latihan Epi-No berubah selepas minggu ke-36 untuk menyediakan perineum, " kata laman web tersebut. "Epi-No secara klinikal terbukti dengan ketara meningkatkan peluang perineum utuh, meningkatkan kawalan semasa penghantaran, dan lebih berkesan daripada urutan perineal."
Idea untuk mempunyai jahitan tidak dapat ditanggung oleh saya, jadi saya akan cuba apa-apa untuk mengelakkannya - termasuk memasukkan alat pengangkut kembung untuk memberikan bit saya kepala apa yang hendak turun.
Di sana saya duduk, seluar, kaki akimbo, bernafas dalam dan berirama sambil perlahan-lahan menaikkan belon yang saya akan dimasukkan dengan teliti, ketika saya mendengar giliran kunci di pintu. Dalam waltzed suami saya, dan saya malu. (Saya tidak tahu apa yang akan dibangkitkan oleh wad buruh beberapa minggu kemudian.)
Epi-No adalah peralatan kecil yang agak polarisasi; sesetengah wanita suka dan beberapa wanita membencinya. Tetapi soalan terbesar, akhirnya, adalah: adakah ia berfungsi?
Dunia profesional dibahagikan kepada keberkesanan peranti, menurut bidan Krissy Abraham *. "Terdapat dua sekolah pemikiran: yang pertama percaya ia memberi sesuatu kepada wanita untuk membantu mengawal sesuatu yang tidak dapat dikendalikan, " katanya. "Sekolah pemikiran lain adalah bahawa ia mengalahkan wanita, kerana ia adalah sepotong jentera buatan melakukan sesuatu yang telah dilakukan secara semula jadi selama beribu-ribu tahun."
Bidan Krissy sendiri mencadangkan supaya dia ditembak semasa mengandung, tetapi dia tidak semestinya akan meluluskan cadangan itu kepada pelanggannya. "Saya akan menyebutnya, sama seperti urut perineal, dalam perbualan mengenai pemedih mata, tetapi tidak mengesyorkannya seperti itu. Secara peribadi, dan saya menggunakannya sendiri, saya tidak menyukainya."
Walaupun episiotomi hampir rutin - dan sering tidak perlu - diberikan pada tahun 70-an dan 80-an, hari ini hanya kira-kira 15 peratus wanita memerlukannya. Menurut satu kajian pada tahun 2011 di NSW, 56 peratus wanita menderita meresap perineal.
Dr Vijay Roach dari Yayasan Gidget percaya bahawa urutan perineal boleh menjadi afektif untuk mengelakkan jahitan - dan bahkan banyak persetubuhan semasa peringkat akhir kehamilan muncul untuk mewujudkan lebih banyak distensi dalam perineum.
Dia juga berfikir Epi-No mempunyai tempatnya.
"Jika kita katakan di sini adalah rejimen latihan, dan di sini seorang jurulatih peribadi untuk melakukannya dan mesin untuk melakukannya, ia akan jauh lebih berkesan - jadi Epi-No hanya menyusun proses latihan dengan cara yang sama, " dia cakap.
Sementara Dr Roach percaya bahawa urutan perineal mempunyai merit, ia hanya berkaitan dengan satu kawasan vagina; Epi-No berpotensi melatih seluruh pintu masuk vagina untuk meregangkan, yang logik kepala bayi melepasi pintu masuk keseluruhan vagina.
Walau bagaimanapun, ia bukan sesuatu yang disyorkan oleh Dr Roach kepada pesakitnya.
"Wanita membangkitkannya, dan mereka sama ada bermotivasi untuk melakukannya atau mereka tidak termotivasi untuk melakukannya. Wanita yang terpengaruh akan menggunakannya, tetapi perkara itu adalah wajar kerana ia menjadi peranti yang mahal? hasilnya begitu baik sehingga anda boleh membenarkan intervensi itu? "
Bagi saya secara peribadi? Ya. Ia memberi peringatan kepada saya tentang apa yang dirasakan oleh kepala bayi untuk melalui saluran kelahiran saya. Sesetengah orang mungkin tidak tahu lebih awal dari masa ke masa, tetapi saya adalah orang yang pandai mengawal, jadi apabila saat itu menyentuh memanjang, saya tahu apa yang diharapkan, dan tetap tenang.
Yang berkata, dengan anak kedua saya, dia keluar dengan lengannya di sebelah kepalanya. Tiada jumlah Epi-No yang dapat membantu saya mengelakkan tarikh saya dengan kusyen donat.
* Nama keluarga telah berubah.
