Ujian Tekanan Penguncupan semasa Kehamilan - Tujuan, Prosedur dan Risiko

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apakah Ujian Tekanan Penguncupan?
• Kenapa Ujian Stres Penguncupan Fetus Dilakukan?
• Bagaimana Bersedia untuk Ujian ini?
• Prosedur Ujian Tekanan Penguncupan Oxytocin
• Adakah anda berasa sebarang ketidakselesaan atau kesakitan semasa ujian?
• Adakah Terdapat Risiko yang Berkaitan Dengan Ujian Ini?
• Bilakah Ujian Tekanan Penguncupan Tidak Disarankan?
• Membaca Hasil Ujian Tekanan Penguncupan
• Situasi Yang Boleh Memengaruhi Keputusan Ujian Tekanan Penguncupan
• Perkara yang Perlu Diperhatikan

Semasa trimester ketiga, bayi anda akan bertambah dengan lebih cepat, memakai lebih banyak berat badan dan menyebabkan anda berasa sangat letih pada masa ini kerana bayi anda juga akan lebih aktif, membuka dan menutup matanya dan bergerak di dalam rahim anda. . Ada kalanya anda mungkin mengalami nafas panjang, tetapi semuanya normal dalam kehamilan yang sihat.

Bulan kesembilan adalah masa yang dipenuhi dengan banyak aktiviti kerana tarikh hari besar semakin dekat. Terdapat banyak ujian yang anda masih perlu menjalani untuk memastikan jejak bayi anda dan untuk memastikan bahawa tidak ada keperluan untuk campur tangan perubatan atau kecemasan. Harapannya adalah segala-galanya akan diperiksa dan anda akan dibersihkan untuk penghantaran yang normal.

Ujian Tekanan Penguncupan hanyalah salah satu ujian yang perlu anda alami. Beberapa ujian lain termasuk pemeriksaan denyutan jantung janin; pemeriksaan tekanan darah; pemeriksaan rahim, ujian air kencing dan pemantauan berat badan. Bahkan, hanya di syorkan doktor anda bahawa anda harus mempertimbangkan untuk melakukan Ujian Tekanan Penguncupan yang dilakukan kerana beberapa ujian lain yang tersedia datang dengan beberapa faktor risiko berbanding yang satu ini.

Apakah Ujian Tekanan Penguncupan?

Juga dikenali sebagai Ujian Cabaran Oxytocin, Ujian Tekanan Kontraksi dilakukan untuk melihat seberapa baik bayi anda lakukan semasa buruh dengan mengukur kadar jantung bayi anda semasa kontraksi.

Apabila anda mengalami pengecutan, terdapat penurunan dalam oksigen dan bekalan darah dari plasenta ke bayi anda. Walaupun kebanyakan bayi tidak mempunyai masalah dengan ini, terdapat beberapa yang tidak dapat mengatasi stres, yang bermakna mereka tidak akan melakukannya dengan baik semasa buruh. Sekiranya kadar denyut jantung anda kembali normal selepas penguncupan yang disebabkan, maka tidak ada yang perlu dikhuatiri, tetapi jika ia melambatkan, ini adalah tanda bahawa bayi anda mungkin tidak mendapat oksigen yang mencukupi dari plasenta, dan ini boleh menyebabkan tekanan .

Semasa ujian ini, kontraksi rahim didorong oleh pentadbiran hormon oksitosin jika anda tidak dapat mengecut sebaliknya. Monitor janin luaran, yang termasuk dalam ujian, menunjukkan perubahan dalam kadar jantung bayi anda.

Kenapa Ujian Stres Penguncupan Fetus Dilakukan?

Uji Stres Penguncupan Fetal dilakukan untuk melihat apakah plasenta anda cukup sihat untuk menyokong bayi anda dan jika bayi anda mendapat oksigen yang mencukupi dari semasa penguncupan. Alasan lain yang mungkin perlu anda lakukan adalah ujian hasil ujian non-tekanan atau profil biofisik anda mungkin tidak normal.

Bagaimana Bersedia untuk Ujian ini?

Tiba di pejabat doktor tidak bersedia bukanlah idea yang baik kerana ada syarat-syarat tertentu yang diperlukan oleh tubuh anda untuk mendapatkan hasil yang paling tepat. Berikut adalah langkah-langkah yang perlu anda ambil sebelum anda boleh menjalani ujian ini:

• Adalah lebih baik untuk tidak makan atau minum sekurang-kurangnya empat jam sebelum ujian dilakukan. Lapan jam adalah lebih baik.
• Doktor anda akan meminta anda mengosongkan pundi kencing anda sebelum permulaan ujian tekanan.
• Merokok sangat berbahaya untuk bayi anda, dan wanita mengandung tidak sepatutnya terlibat dalam kebiasaan. Walau bagaimanapun, jika anda tidak dapat berhenti merokok semasa kehamilan anda, dinasihatkan agar anda mengelakkan merokok selama dua jam sebelum ujian dilakukan.
• Ia adalah yang terbaik untuk bercakap dengan doktor anda tentang risiko yang akan terlibat dalam proses ujian dan pastikan anda menyelesaikan semua keraguan anda dengannya terlebih dahulu. Pastikan doktor anda menjelaskan kepada anda dengan tepat mengapa ujian perlu dilakukan.
• Oleh kerana terdapat risiko, anda perlu menandatangani borang persetujuan mengatakan bahawa anda memahami risiko yang terlibat dan bersetuju untuk melakukan ujian.

Prosedur Ujian Tekanan Penguncupan Oxytocin

Uji Stres Penguncupan Oxytocin mesti dilakukan oleh pakar obstetrik dan jururawat dan jurutera makmal yang terlatih secara profesional. Inilah penjelasan langkah demi langkah bagaimana prosedur ini kemungkinan besar akan pergi:

• Anda akan diminta untuk berbaring dengan punggung belakang yang dibangkitkan dan condong ke kiri sedikit supaya tidak ada tekanan pada saluran darah yang ada di perut anda.
• Dua tali pinggang deria, tolok tekanan dan transduser ultrasound, akan diletakkan di sekitar perut anda. Dalam beberapa kes, gel digunakan pada perut anda untuk membantu gelombang bunyi bergerak terus dari kepala transduser ultrasound ke tisu kulit. Transduser ultrasound memantau kadar denyut bayi anda, sementara tolok tekanan akan mengukur kontraksi anda.

• Data yang direkodkan semasa prosedur diterjemahkan ke dalam dua baris berasingan yang muncul pada graf.
• Satu IV akan digunakan untuk memberi anda hormon oxytocin. Pada mulanya, ia akan menjadi dos yang rendah, tetapi ia akan meningkat sehingga anda mempunyai tiga kontraksi dalam masa sepuluh minit. Setiap daripada ini perlu berlangsung dari antara empat puluh saat hingga enam puluh saat, dan mereka perlu kuat seperti kontraksi yang dialami pada peringkat pertama buruh.
• Kontraksi dan denyutan jantung bayi anda akan dipantau selama sepuluh minit bersama-sama dengan tekanan darah anda dan vitamin lain. Doktor mungkin menasihatkan anda untuk merangsang puting anda kerana ini menyebabkan pelepasan oksitosin semula jadi.
• Selepas ujian tekanan, anda akan diperhatikan sehingga kontraksi berhenti atau kembali menjadi cara mereka sebelum ujian tekanan. Ujian ini boleh mengambil masa sehingga dua jam untuk disiapkan.

Adakah anda berasa sebarang ketidakselesaan atau kesakitan semasa ujian?

Walaupun ia mungkin terdengar seperti ujian akan menjadi pengalaman yang sangat menyakitkan untuk anda, biasanya tidak sama sekali. Berikut adalah perkara yang anda akan rasakan semasa ujian dijalankan:

• Sabuk yang diletakkan di bahagian perut anda mungkin menyebabkan anda berasa tidak selesa.
• Anda akan mempunyai perasaan yang sangat mirip dengan kekejangan haid, walaupun ini tidak sepatutnya merasa menyakitkan.
• Seluruh ujian boleh membuat anda berasa sangat tidak selesa.

Adakah Terdapat Risiko yang Berkaitan Dengan Ujian Ini?

Seperti yang telah dinyatakan sebelum ini dan seperti kebanyakan prosedur perubatan, ini datang dengan beberapa risiko yang perlu diperhatikan. Mereka adalah seperti berikut:

• Terdapat contoh-contoh rahim anda yang boleh dirangsang dan aliran darah ke bayi mungkin akan terputus kerana kontraksi yang sangat kuat dan kerap.
• Ujian ini boleh merangsang buruh preterm jika terlalu banyak Pitocin digunakan terlalu cepat, walaupun ini mungkin berbeza dari wanita ke wanita kerana tidak semua orang mempunyai tahap kepekaan yang sama terhadap dadah.
• Rangsangan puting susu tidak diutamakan oleh kebanyakan doktor seperti pentadbiran hormon oxytocin kerana kontraksi ini boleh menyebabkan kontraksi yang tidak terkawal yang mungkin mengakibatkan buruh pramatang.

Bilakah Ujian Tekanan Penguncupan Tidak Disarankan?

Ujian tekanan kontraksi tidak disyorkan kepada mereka yang mempunyai plasenta previa (di mana plasenta menghalang saluran kelahiran) atau jika anda sudah berkemungkinan besar mengalami buruh preterm, jika anda kini berisiko pecah membran pramatang atau jika anda mempunyai seksyen caesarea semasa kehamilan anda yang terdahulu. Dalam kes ini, berikut adalah disyorkan:

1. Ujian Bukan Tekanan

Ujian bukan tekanan janin dilakukan sekali seminggu sebaik sahaja anda mencapai bulan kesembilan atau kehamilan minggu ^ke- 38. Ujian ini menggunakan kedua-dua tali pinggang yang sama yang digunakan semasa Ujian Tekanan Penguncupan, kecuali ia tidak menggunakan apa-apa tekanan atau menyebabkan pengecutan.
Kontraksi anda dan kadar denyutan bayi akan dipantau selama tempoh dua puluh hingga tiga puluh minit. Kereaktifan kadar denyutan bayi anda kepada pergerakan juga akan diukur. Jika denyutan jantung bayi tinggi selama sekurang-kurangnya lima belas saat, maka ia dianggap normal.
Ujian harus dilakukan dua kali dan harus sekurang-kurangnya dua puluh menit terpisah dari satu sama lain. Kadang-kadang mungkin ada gerakan atau pergerakan yang sangat sedikit; ini hanya bermakna bahawa bayi anda mungkin sedang tidur. Dalam kes ini, jururawat boleh menggunakan kaedah buzzer untuk membangunkan bayi.

2. Ultrasound janin

Ultrasonik ini menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi yang tidak dapat didengar oleh telinga manusia. Gema ditunjukkan sebagai video atau gambar bayi anda. Kecacatan kelahiran dan sebarang keabnormalan juga ditunjukkan semasa ultrasound, sebab itu adalah cara yang lebih baik untuk mengenal pasti apa yang menyebabkan bayi anda menjadi tertekan.
Apabila ultrasound janin mempunyai risiko yang sangat rendah dan memberi banyak maklumat mengenai status kesihatan bayi, sangat disyorkan. Di sini kepala bayi anda, tulang belakang, jantung dan bahagian badan lain diperiksa untuk menentukan keadaan bayi anda. Terdapat tiga jenis ultrasound janin yang boleh anda pilih. Ini termasuk ultrasound standard, yang menggunakan gelombang bunyi untuk menangkap imej dua dimensi bayi anda; Ultrasound Doppler, yang menunjukkan pergerakan darah antara bayi dan plasenta serta jantung bayi; dan ultrasound 3D, yang menunjukkan imej tiga dimensi bayi anda.

Membaca Hasil Ujian Tekanan Penguncupan

Sekiranya kadar denyut jantung anda seolah-olah jatuh selepas salah satu daripada kontraksi anda, ini bukan tanda yang baik, dan kemungkinan besar doktor anda akan mencadangkan ujian selanjutnya untuk memastikan jika ada masalah yang sebenar atau tidak. Walaupun ujian ini dapat menunjukkan kesihatan bayi anda sehingga satu minggu, terkadang hasil yang ditunjukkannya mungkin tidak tepat, menunjukkan masalah ketika tidak ada. Ini berlaku di sekitar tiga puluh peratus wanita yang menjalani ujian ini.

Ujian Tekanan Penguncupan nampaknya lebih baik untuk memutuskan apa-apa masalah yang mungkin anda miliki daripada benar-benar mendiagnosis mereka. Banyak wanita yang mempunyai keputusan ujian tekanan tidak menyenangkan telah menyampaikan bayi yang sihat.

Berikut adalah dua hasil yang mungkin dan tafsiran tegasan kontraksi:

1. Ujian Tegasan Penguncupan Positif

Jika bayi anda mempunyai hasil ujian yang tidak normal, hasilnya akan ditunjukkan sebagai "positif". Selepas salah satu kontraksi anda, kadar denyut jantung anda akan menurun, dan ia akan tetap seperti itu. Sekiranya ini berlaku pada lebih daripada separuh daripada ujian yang telah dilakukan, ia menunjukkan bahawa bayi anda mungkin menghadapi masalah semasa penghantaran normal.

2. Ujian Tekanan Penguncupan Negatif

Jika bayi anda mempunyai hasil ujian biasa, maka ia dipanggil hasil "negatif". Mungkin ada saat denyut jantung bayi anda kelihatan seperti jatuh, tetapi selagi ia tidak tetap seperti itu, itu bukan masalah besar. Sekiranya bayi anda dapat menahan tiga kontraksi dalam jangka masa sepuluh minit, tanpa sebarang penurunan kadar denyutan jantung, maka bayi anda pasti akan dapat menahan tekanan dan tekanan yang mungkin menyebabkan penyebaran normal.

Situasi Yang Boleh Memengaruhi Keputusan Ujian Tekanan Penguncupan

Terdapat beberapa perkara yang akan menjejaskan keputusan ujian tekanan kontraksi anda dan pastikan doktor anda menasihati anda untuk mengelakkannya. Mereka adalah seperti berikut:

• Sekiranya anda sebelum ini mempunyai masalah dengan kehamilan anda dan harus mempunyai bahagian caesarea klasik dengan potongan menegak, juga dikenali sebagai midline, anda harus mengelakkan daripada melakukan ujian ini.
• Jika anda mempunyai sebarang operasi rahim, lebih baik untuk mengelakkan ujian ini kerana penguncupan yang sangat kuat boleh menyebabkan rahim mengalami pecah.
• Sekiranya anda memilih untuk terus merokok atau mengalami apa-apa jenis penagihan dadah (seperti kokain, contohnya), lebih baik anda tidak perlu menjalani ujian.
• Jika anda berlebihan berat badan.
• Jika anda hamil dengan lebih daripada satu kanak-kanak seperti kembar atau kembar tiga.
• Jika serviks anda tidak cekap atau lemah semasa kehamilan anda.
• Jika bayi anda terlalu banyak bergerak ke dalam rahim pada masa ujian.
• Jika anda telah mengambil magnesium sulfat semasa kehamilan anda.
• Sekiranya anda berisiko mengalami gangguan plasenta kerana ini boleh menyebabkan plasenta memisahkan dari rahim.
• Jika anda mempunyai plasenta previa, di mana plasenta terletak sangat rendah di rahim.
• Mengikuti Ujian Tekanan Penguncupan juga bermakna ada risiko bahawa terdapat pecah awal beg air anda.

Perkara yang Perlu Diperhatikan

• Sesetengah doktor lebih suka menggunakan oxytocin di atas urut puting kerana ia boleh menyebabkan kontraksi yang lama dan tidak diingini yang boleh menyebabkan buruh pramatang.

• Sekiranya anda mengalami kehamilan yang sihat di mana terdapat tahap risiko yang sangat rendah, rutin yang normal adalah untuk anda menghadiri temujanji pranatal anda setiap tiga hingga empat minggu sehingga anda mencapai kehamilan selama tiga puluh enam minggu. Ini adalah bulan terakhir dan terakhir dalam tempoh kehamilan anda, dan kini anda perlu menghadiri temujanji doktor yang lebih kerap kerana kebiasaannya biasanya satu seminggu sehingga tenaga kerja.
• Tujuan utama ujian pranatal pada bulan kesembilan adalah untuk mengesan keadaan bayi anda dan untuk memastikan tiada komplikasi yang timbul semasa buruh. Sebagai contoh, doktor anda perlu menyimpan tab tekanan darah anda untuk memastikan tidak ada peluang untuk anda membina preeklampsia dan perlu memastikan tiada gula dalam air kencing anda, yang bermaksud bahawa anda menderita diabetes gestational. Dia juga perlu mengukur perut anda untuk melihat bagaimana bayi anda sedang berkembang dan memeriksa banyak perkara lain untuk mengelakkan sebarang komplikasi.
• Ia hanya jika anda mempunyai keputusan yang tidak normal semasa semua ujian berisiko rendah lain yang doktor anda akan menasihati anda untuk melakukan Ujian Tekanan Penguncupan. Ujian ini sangat tepat dalam mengesan jika akan ada masalah kerana fakta bahawa ia memberi tekanan pada bayi anda yang serupa dengan apa yang dia harus alami semasa buruh sebenar, memaksanya bertindak dengan cara yang sama jika dia akan anda menjalani penghantaran yang normal. Sekiranya bayi anda menunjukkan tanda-tanda tekanan semasa prosedur ini, atau jika penguncupan anda terlepas, satu-satunya pilihan untuk doktor, dan anda akan menyerahkan bayi secepat mungkin.
• Walaupun bayi boleh dilahirkan pada usia tiga puluh enam minggu (walaupun mereka dianggap pramatang), selalu lebih baik dan lebih sihat untuk bayi anda tinggal di rahim anda selama sembilan bulan supaya setiap pencapaian penting yang perlu dicapai oleh bayi anda dalam rahim dicapai.

Sentiasa ingat bahawa walaupun anda mungkin diminta menjalani ujian tekanan dan mungkin mendapat hasil yang sangat tidak baik, ujian ini tidak seratus peratus tepat dan anda masih boleh menyampaikan bayi yang sihat dan bahagia.