Profil Biofizik: Prosedur, Risiko & Kesan Sampingan
Dalam artikel ini
- Apakah profil Biophysical?
- Siapa yang Harus Memilih Ujian Bpp? Bilakah Harus Dilakukan?
- Prosedur
- Risiko dan Kesan Sampingan
- Apakah yang dimaksudkan dengan Hasil Ujian Profil Biopisikal?
Dengan kemajuan dalam teknologi perubatan, lebih mudah untuk melakukan ujian yang menentukan kesihatan bayi anda dalam rahim. Profil biofisik adalah prosedur perubatan yang dilakukan untuk menilai pertumbuhan dan kesihatan bayi anda ketika berada di dalam rahim; ia membantu secara jelas dalam memeriksa sama ada bayi dalam rahim mendapat cukup oksigen atau tidak. Penyiasatan biophysical dilakukan untuk memeriksa kesejahteraan umum bayi dalam kes kehamilan berisiko tinggi. Ini adalah prosedur yang tidak invasif dan tidak menyakitkan, yang diterima secara global untuk menjejaki kesihatan bayi.
Apakah profil Biophysical?
Profil biofisika (BPP) adalah kombinasi ultrasound profil biofisik dan ujian bukan tekanan (NST). Hanya dinasihatkan jika pakar sakit puan melihat risiko atau komplikasi yang berpotensi dalam kehamilan. Ia dilakukan selepas 28 minggu kehamilan. Ia menunjukkan denyutan jantung, pernafasan, pergerakan, nada dan tahap cecair amniotik yang hadir. Berikut adalah beberapa sifat yang diperiksa semasa profil biofisik:
- Pernafasan janin: Ia menunjukkan bagaimana dada bayi anda bergerak semasa dia bernafas
- Kadar Jantung janin: Ia menunjukkan bilangan denyutan jantung per minit.
- Pergerakan janin: Ia mencatatkan jumlah pergerakan bayi anda dalam masa 30 minit tetapi kadang kala jika bayi sedang tidur, ia mengambil masa lebih lama daripada 30 minit.
- Nada janin: Ia menunjukkan keupayaan bayi untuk melengkapkan dan memanjangkan lengan atau kaki, diukur dengan mengira pergerakan cepat dan cerdik.
- Volume Amniotik Fluida: Jumlah cecair amniotik yang mengelilingi bayi anda.
Siapa yang Harus Memilih Ujian Bpp? Bilakah Harus Dilakukan?
Ia biasanya dilakukan jika ia adalah kehamilan berisiko tinggi, melampaui tarikh akhir, kembar, ibu mempunyai tekanan darah tinggi atau penyakit jantung. Ia juga dilakukan dalam kehamilan yang tidak stabil atau dengan kemerosotan janin progresif. Di samping itu, berikut adalah beberapa sebab lain untuk mendapatkan ujian profil biophysical:
- Anda adalah pesakit kencing manis dan ubat
- Anda mengalami keadaan perubatan yang lain, yang mungkin menjejaskan kehamilan anda.
- Anda mengalami hipertensi kehamilan
- Bayi anda menunjukkan pertumbuhan yang lemah dan kelihatan lebih kecil
- Bayi anda tidak begitu aktif
- Tahap cecair amniotik anda tidak sesuai. Ia sama ada lebih kurang daripada julat normal.
Anda telah melepasi tarikh yang sepatutnya, dan doktor ingin memahami bagaimana bayi sedang menarik - Anda mempunyai sejarah kehilangan bayi semasa trimester kehamilan ketiga sebab-sebab yang tidak diketahui, jadi doktor ingin menyemak semula masa ini untuk memastikan segala-galanya adalah baik untuk mengelakkan kemungkinan keguguran berulang
- Anda atau bayi mempunyai keadaan, yang memerlukan pemantauan
Walaupun ia dilakukan semasa trimester ketiga, ia adalah semata-mata panggilan doktor untuk melakukan ujian bpp atau tidak.
Prosedur
Terdapat dua bahagian ke BPP. Salah satu ujian adalah ujian bukan tekanan (NST), dan yang lain adalah penilaian ultrasound. Ujian ini biasanya dilakukan dengan pundi kencing yang penuh; Ibu diminta untuk minum sebotol jus atau air (6-7 gelas). Ini membantu dalam menolak usus keluar untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang bayi. Dalam kehamilan jangka panjang, ia mungkin diperlukan pada pundi kencing penuh apabila bayi itu sendiri menolak usus.
Untuk NST, anda mesti berbaring di sebelah kiri anda. Ia melibatkan satu tali pinggang yang diikat ke perut ibu untuk mengukur kadar denyutan janin dan tali pinggang lain untuk mengukur kontraksi. Parameter ini diukur selama 20-30 minit. Sekiranya bayi tidak bergerak atau sedang tidur, buzzer digunakan untuk bangunkan bayi, maka ultrasound dilakukan oleh seorang juruteknik yang mahir dan berkelayakan yang diawasi oleh ahli perinatologi. Ultrasound ini mungkin mengambil kira-kira sejam. Ia digunakan untuk memerhatikan pergerakan badan bayi, melenturkan lengan dan kaki, juga dirujuk sebagai nada otot, keupayaan bayi untuk memindahkan otot dada dan diafragma untuk bernafas dan kuantiti cairan amniotik. Uji ultrasound serupa dengan ultrasound obstetrik, yang dilakukan semasa kehamilan.
Risiko dan Kesan Sampingan
Tiada kesan sampingan yang berpotensi untuk prosedur ini kerana ia bukan invasif, tetapi kebimbangan hanya adalah pendedahan yang berpanjangan kepada ultrasound. Kebimbangan ibu mungkin menyebabkan beberapa penyimpangan dalam parameter terutamanya semasa melakukan ujian bukan tekanan. Oleh itu, adalah dinasihatkan agar anda tetap santai sepanjang tempoh prosedur.
Apakah yang dimaksudkan dengan Hasil Ujian Profil Biopisikal?
Bpp dalam kehamilan mempunyai lima parameter janin tertentu yang dikaji dan "dijaringkan" semasa prosedur:
| Atribut Biophysical | NormalTidak normal
| Bernafas | 1 episod bernafas dalam masa 30 minitTiada episod pernafasan dalam masa 30 minit
| Pergerakan | 2 atau lebih pergerakan anggota badan dalam masa 30 minit
| Nada otot | 1 atau lebih episod lanjutan / lekapan anggota badan yang aktif, dan sebagainya. (Sebagai contoh, membuka dan menutup tangan dianggap sebagai satu nada).Sambungan lambat / lekukan anggota badan, tangan janin yang sebahagiannya terbuka, dan sebagainya.
| Kadar degupan jantung | 2 atau lebih episod percepatan kadar jantung reaktif dalam masa 20 minit1 atau lebih episod pecutan kadar jantung yang tidak aktif
| Amniotik Fluida | 1 atau lebih kantung cecair yang mencukupiSama ada tiada poket atau poket cecair tidak mencukupi
Setiap gerakan yang diuji di BPP adalah hasil daripada isyarat efferent yang berasal dari pusat saraf pusat (CNS) yang berbeza. Ia matang pada pelbagai usia kehamilan. Markah total digunakan oleh doktor anda untuk menentukan kesihatan bayi.
Juruteknik ultrasound profil bpp (sonografer) memberikan skor 0 - 2 untuk setiap parameter. Skor 8 atau ke atas adalah baik, apa-apa yang kurang daripada itu adalah satu perkara yang menjadi perhatian. Jika skor adalah 6, maka imbasan bpp perlu diulang dalam masa 24 jam. Jika skor adalah 4 atau kurang, mungkin terdapat keperluan untuk menyampaikan bayi dengan segera. Kadang kala skornya baik-baik saja, tahap bendalir amniotik mungkin memerlukan pengawasan. Bergantung pada peringkat kehamilan, penghantaran mungkin dinasihatkan. Corak yang tidak normal diperhatikan dalam aliran darah tali pusat diikuti oleh FHR yang dikurangkan (kadar denyutan janin) dan kehilangan pernafasan. Pergerakan janin dan nada adalah parameter terakhir yang memperlihatkan keabnormalan. Jika keabnormalan lebih dekat dengan jangka masa, maka penghantaran segera dilakukan. Walau bagaimanapun, jika jauh dari istilah ini, maka pengurusan komprehensif kesihatan bayi dirancang. Ini mungkin termasuk ujian mingguan atau dua minggu sekali.
Profil biofisika yang diubah suai adalah gabungan dari Ujian Bukan Tekanan dan penilaian tahap bendalir amniotik. Ia adalah versi yang lebih cekap profil biofisik. Jika paras cecair amniotik kurang, ia menunjukkan bahawa bayi tidak mencukupi air kencing atau plasenta mungkin tidak berfungsi dengan baik. Jika sama ada NST atau Amniotik Fluida Volume (AFV) tidak normal, maka bpp lengkap dilakukan bersama dengan ujian tekanan kontrak (CST).
Satu kajian bertajuk, "Pengukuran antenatal pengeluaran air kencing janin" menyebut: "Dua mekanisme membantu menjelaskan hubungan antara AFV menurun dan morbiditi perinatal dan kematian. Mengurangkan bendalir mungkin mencerminkan kekurangan uteroplacental, terutamanya dalam janin yang terkena pertumbuhan dan postdate. "
Kos imbasan bpp tidak begitu tinggi. Walau bagaimanapun, ia berbeza dari hospital ke hospital. Bercakap kepada ahli radiologi sebelum bersetuju dengan prosedur.
Profil biofisik adalah alat piawai yang membantu kita memantau bayi dan mungkin mengelakkan tekanan janin. Ini adalah alat untuk pengawasan janin antenatal. Negatif palsu di bpp sangat rendah (0.77 kematian setiap 1000 bayi), dan oleh itu ia merupakan prosedur yang boleh dipercayai. Apabila keputusan ujian menunjukkan risiko kepada janin yang semakin meningkat, doktor boleh mengambil langkah untuk campur tangan dan menghindari asidosis metabolik yang progresif, yang boleh mengakibatkan kematian.