Terdapat perjuangan besar untuk makan apa yang wanita hamil perlu makan
Ramai yang telah melihat seseorang melontar menatap ke arah seorang wanita hamil yang memerintahkan segelas wain atau, melarang siling, merokok dengan rokok. Tetapi dengan senarai makanan yang berpotensi berbahaya yang semakin meningkat pada hari itu, seorang ibu hamil tidak boleh terkejut sekiranya paip orang yang tidak dikenali kerana dia membeli makanan beku yang sudah masak.
"Doktor awak cakap boleh makan itu?" Tut tut.
Setiap bulan yang berlalu membawa kajian baru mengatakan makanan ini baik untuk anda dan makanan yang buruk. Wanita mengandung mengalami kesungguhan maklumat ini dalam istilah eksponen. Dan ramai di sekeliling mereka merasakan mereka mempunyai hak untuk menimbang ketika makan tengahari tiba.
Penyelidikan sejak beberapa tahun kebelakangan ini telah menambahkan makanan dan minuman biasa ke dalam senarai barang yang harus dielakkan oleh wanita hamil. Kajian telah mengaitkan penggunaan ibu dari kedua-dua diet dan minuman ringan biasa dengan pra-tempoh penghantaran dan pra-eklampsia pada ibu, indeks jisim badan yang lebih tinggi pada bayi, dan kanak-kanak yang berlebihan berat badan dan asma.
Kajian-kajian lain mendapati janin mungkin terdedah kepada arsenik apabila ibu makan beras, yang berpotensi mempengaruhi pertumbuhan janin. Dan pada bulan Julai, laporan yang banyak dipublikasikan mendapati tahap phthalates yang tinggi, bahan kimia yang dalam jumlah besar dapat menghalang pengeluaran testosteron pada janin lelaki, dalam campuran makaroni dan keju.
Walaupun tidak ada makanan yang kini muncul di mana-mana Makanan untuk Elakkan senarai, wanita telah dinasihatkan untuk mengelakkannya. Ia adalah sekolah yang lebih selamat-daripada-maaf, walaupun ada yang menyebutnya paranoia kehamilan.
Kecuali seorang wanita sentiasa mengawasi jurnal saintifik terkini, tinggal diberitahu tentang potensi bahaya yang hampir mustahil. Walaupun begitu, hanya pakar yang dapat memberitahu anda kajian dan tajuk utama yang sah dan yang hiperbolik.
"Sungguh susah untuk dijaga, " kata Elisabetta Politi, pakar diet. "Kami dibombardir dengan begitu banyak kajian, dan ramai yang memerhatikan, jadi kami tidak tahu apakah makanan itu menyebabkan peningkatan risiko atau [hanya] berkaitan dengannya. Tetapi inilah masa dalam kehidupan di mana wanita bersedia membuat perubahan dan sesat di tempat yang selamat. "
Pemikiran seperti itu, boleh menyebabkan perubahan diet yang tidak perlu, apatah lagi kebimbangan, memberi amaran kepada ahli ekonomi Emily Oster. Dalam buku beliau 2013, Mengharapkan Lebih Baik: Kenapa Kebijaksanaan Kehamilan Konvensional Tidak Salah-Dan Apa yang Harus Anda Ketahui, Oster menyediakan panduan bagaimana untuk mendapatkan kehamilan dengan selamat, selamat, dan tanpa kehilangan yang tidak perlu. Sebagai contoh, jangan bimbang tentang menyebabkan sindrom alkohol janin dari sedikit wain, tetapi jangan bimbang tentang pendedahan listeria melalui sayur-sayuran yang tidak dimasak dan kalkun deli. Oh, dan jangan merokok. Pernah.
Kajian minuman ringan berbeza-beza dalam sampel dan metodologi, tetapi masing-masing menggunakan kohort besar pasangan ibu-anak untuk menilai impak berpotensi minuman manis yang diminum secara semulajadi dan digunakan secara buatan semasa mengandung.
Oster tidak terlalu bimbang. Penyelidikan yang seolah-olah mengukur pengambilan minuman ringan, katanya, sebenarnya mungkin mengukur diet yang sihat, kerana wanita yang minum soda mungkin kurang prihatin dengan makan yang betul, misalnya.
Malah, risiko faktor pencampuran disenaraikan dalam kajian minuman ringan sebagai potensi yang terhad, walaupun para penyelidik mencatat usaha mereka untuk menyempitkan sebab-sebabnya.
"Risiko membingungkan selalu hebat, " kata Thorhallur Halldorsson, seorang saintis penyelidikan kanan di Pusat Pengaturan Fetus di Institut Serat Staten di Copenhagen. Halldorsson adalah penulis utama kajian 2010 hampir 60, 000 wanita Denmark yang mendapati persatuan antara penggunaan minuman ringan buatan manis dan penghantaran pra-jangka.
Akhirnya, kata Emily Oken, seorang profesor di Sekolah Perubatan Harvard dan penyelidik mengenai asma berkaitan minuman ringan dan kajian adipositi kanak-kanak, tidak ada sebab wanita hamil akan dirugikan dengan memakan sedikit minuman ringan. Terdapat banyak sebab lain untuk tidak meminumnya.
"Saya tidak mahu orang panik, " kata Oken. "Minuman sekali-sekala tidak akan menimbulkan kemudaratan yang berkekalan."
Walau bagaimanapun, katanya, air, susu, atau teh selalu menjadi cara yang lebih baik untuk pergi. Oster setuju, mengatakan terdapat perbezaan besar antara minuman ringan sekarang dan kemudian dan beberapa hari. "Takeaway terbesar bukanlah idea yang baik untuk minum lima Cokes sehari, " katanya. "Itu bukan sesuatu yang kami cadangkan kepada orang, status hamil atau tidak."
Persatuan Minuman Amerika, organisasi lobi yang menyokong pengeluar minuman ringan, menolak kesimpulan yang sering dinyatakan oleh masyarakat saintifik bahawa penggunaan minuman ringan dapat memberi kesan negatif terhadap kesihatan. Malah, ia berpendapat bahawa produknya selamat untuk wanita hamil. "Pihak Berkuasa Keselamatan Makanan Eropah telah menegaskan bahawa pemanis rendah dan tidak kalori dalam minuman dan makanan dapat dikonsumsi dengan selamat selama kehamilan, " kata Lauren Kane, jurubicara ABA dalam satu kenyataan.
EFSA menyatakan pada tahun 2013 bahawa secara umumnya tidak terdapat risiko kesihatan yang berkaitan dengan penggunaan sederhana pemanis aspartame, tetapi dua kajian 2010 (termasuk Halldorsson) yang disebutkan dalam EFSA 2011 abstrak menyimpulkan pemanis itu mungkin mempunyai kesan yang merugikan. Walau bagaimanapun, EFSA menyimpulkan bahawa kajian itu tidak mencukupi untuk menjamin perubahan kedudukannya terhadap aspartam.
Kajian yang menimbulkan konflik, wanita hamil dengan mudah boleh mengelakkan minuman ringan. Tetapi kehadiran arsenik dalam beras memberikan cabaran yang berbeza, sebahagiannya kerana bijirin biasanya dianggap sebagai makanan kesihatan.
Kehadiran arsenik adalah sesuatu yang serius, kerana terdapat banyak bukti yang menunjukkan bahawa bahan pencemar boleh membahayakan janin, kata Oster. Bagaimanakah racun berakhir dengan beras? Tanah dan air yang digunakan untuk menanam padi menyerapnya daripada industri atau sisa yang berdekatan.
"Itu sesuatu yang perlu kita bimbangkan, " kata Wahida Karmally, pengarah pemakanan di Columbia University College of Physicians and Surgeons. Dia meletakkan arsenik dalam kategori yang sama seperti merkuri, yang terdapat pada paras yang tinggi dalam spesies ikan tertentu, seperti tenggiri, hiu, dan tilefish.
"Kami akan menasihati mengharapkan ibu-ibu untuk mengelakkan apa-apa yang berkaitan dengan arsenik, " kata Imler APA. Sesetengah bahan kimia "mungkin tidak berbahaya kepada orang dewasa-namun, bayi-bayi yang berkembang lebih mudah terdedah.
Seperti minuman ringan, tidak semua orang mengambil sikap absolut.
Sebenarnya, di negara-negara seperti Jepun dan China, kebanyakan penduduk menggunakan beras lebih dari sekali sehari, kata Zhaoping Li, ketua pusat dan ketua bahagian, klinik pemakanan Pusat Perubatan UCLA. "Tetapi kita tidak melihat peningkatan kecacatan kelahiran atau masalah lain, " katanya.
Seperti untuk makaroni dan keju berkotak dan makanan pemprosesan yang lain yang mungkin mempunyai phthalates, mungkin OK untuk mempunyai beberapa sekali dalam sekejap, tetapi anda pasti tidak ada bahaya yang akan datang kepada anda daripada melangkauinya.
Jadi, bagi mereka yang memasuki trimester ketiga yang kini bimbang tentang semua perkara buruk yang mereka makan dalam tempoh enam bulan yang lalu, mudahkan.
"Jangan panik jika anda tidak sengaja meminum minuman manis, " kata Oken. "Kami tahu kebimbangan tidak baik untuk mengandung juga."
Bloomberg