Pembedahan untuk lelaki yang lahir dengan lima ibu jari
Impian bapa Kyrie Carter tentang "lelaki kecil" itu menggelapkan bola keranjang dengan mudah pada suatu hari nanti. "Dia akan bermain setiap sukan!" Harold Carter mengumumkan dengan gembira masa depan anak lelakinya.
Pada umur 16 bulan, Kyrie sudah mempunyai pegangan bola keranjang yang baik, kata keluarganya - walaupun dilahirkan dengan lima jempol.
Jarum ekstra tidak membantu, bagaimanapun, kata ahli bedah plastik Hospital Lembah Mimi Chao.
"Sesetengah keluarga akan bertanya, 'Adakah dua ibu jari lebih baik daripada satu? Bolehkah ia meletakkan putaran jahat pada baseball?' - jenis soalan berfungsi, tetapi jawapannya benar-benar tidak, kerana kedua ibu jari sebenarnya mengganggu fungsi masing-masing, "Chao menjelaskan kepada keluarga Kyrie sebelum pembedahan rekonstruksi tangan untuk bayi di Valley Children's Hospital.
Chao mengambil bahagian terbaik dua jempol di tangan kanan Kyrie dan menggabungkannya menjadi satu. Sebelum ini, lelaki AS mempunyai dua ibu jari tambahan di tangan kirinya yang dikeluarkan semasa pembedahan Ogos.
Pembedahan plastik kanak-kanak bukan sahaja dilakukan atas sebab-sebab kosmetik, ia membantu kanak-kanak hidup lebih fungsional. Tujuan pembedahan ibu jari Kyrie bukan semata-mata untuk memberinya satu jempol, ia adalah untuk memberinya stabil - ibu jari yang akan membantu dia cengkaman berjaya. Bibir bibir dan pembedahan lelangit, untuk contoh lain, tidak hanya menyerupai bibir berpecah, ia memudahkan kanak-kanak untuk makan, bercakap dan mendengar.
Pesakit pembedahan plastik di hospital telah meningkat lebih daripada 1, 500 sejak beberapa tahun lalu, daripada 3, 082 pesakit pada tahun 2014 menjadi 4, 603 pada 2016.
Banyak masalah kini boleh dikesan semasa bayi masih dalam rahim, yang membolehkan keluarga mula bertemu dengan pakar bedah plastik sebelum bayi dilahirkan.
Chao berkata pembedahan plastik juga membantu kanak-kanak "mencapai penampilan yang normal dan menggabungkan sosial dan tidak mengalami kecurigaan dan pembuli kanak-kanak". Empat daripada adik-beradik Kyrie telah mengalami buli itu. Mereka juga dilahirkan dengan jari tambahan dan tidak pernah menjalani pembedahan. Harold Carter tidak mahu Kyrie mengalami buli yang sama.
Satu dari 2, 000 hingga 3, 000 bayi dilahirkan dengan jari tambahan, kata Chao, dan lebih jarang melihat banyak anak dalam satu keluarga dengan keadaan itu. Walaupun begitu, ia tidak baru kepada doktor di Valley Children's Hospital, yang melihat 195 kanak-kanak dengan keadaan tahun lepas.
"Ini sepatutnya menjadi keadaan perkembangan embrio yang jarang berlaku, tetapi kita melihat banyak perkara di sini di hospital, " kata Chao. "Kami satu-satunya di Lembah yang melakukan sejumlah besar pembedahan tangan kanak-kanak."
Chao berkata doktor masih mempunyai "cara untuk pergi" dalam memahami apa yang boleh menyebabkan keadaan itu, dan bagaimana untuk mencegahnya.
"Dengan perbezaan yang paling kongenital, kita fikir ada faktor persekitaran dan beberapa kecenderungan genetik, dan ia biasanya dianggap sebagai kombinasi kedua-dua yang mengakibatkan ini, " kata Chao.
Pembentukan tangan bayi berlaku pada awal kehamilan seorang wanita, sering sebelum seorang wanita tahu dia hamil.
"Kembali pada tahun 70-an, terdapat banyak kecacatan anggota kongenital akibat ubat-ubatan - ubat anti-penyitaan, banyak ubat yang berbeza, " kata Chao. "Kini diketahui bahawa ubat-ubatan itu tidak harus diberikan kepada wanita hamil. Sekarang, kita telah mengeluarkan apa yang kita percaya sebagai penyebab utama, namun kita masih melihat kecacatan ini dan kita masih tidak mempunyai jawapan."
Semasa pembedahan Kyrie bulan lepas, ibu jari di luar di sebelah kanannya dipelihara kerana ia mempunyai sambungan yang lebih baik menyambungkannya ke tangan. Sesetengah ligamen, tendon dan kulit diambil dari bahagian dalam ibu jari dan ditenun ke ibu jari yang lain, yang juga diluruskan.
Kedua-dua jempol kanan Kyrie adalah benar-benar satu ibu jari pemisah. Dalam rahim, tangan bayi bermula dengan bentuk anak ayam atau dayung, Chao menjelaskan, dan tisu mati untuk membuat jari individu. Jika tisu tidak mati cukup, seorang anak dilahirkan dengan jari-jari berselaput. Jika tisu mati di mana ia tidak sepatutnya, jari itu berpecah - menyebabkan apa yang kelihatannya dua atau lebih jari.
Nubbin kecil di luar tangan kiri Kyrie - yang mungkin menjadi permulaan jari lain yang cuba berkembang - juga dikeluarkan semasa pembedahan bulan lalu.
Selepas pembedahan itu, tangannya diletakkan dalam kasta merah - warna yang dipilih oleh keluarganya. Selepas tangannya sembuh dan pelawat dipindahkan, dia akan menerima terapi fizikal dan pemeriksaan rutin. Bergantung kepada bagaimana tangannya bertambah, doktor mungkin membuat keputusan bahawa dia memerlukan lebih banyak pembedahan.
Chao berkata pakar bedah plastik, bukan pakar bedah ortopedik, melakukan majoriti tangan dan pembedahan wajah di Lembah Kanak-kanak untuk membantu lebih cepat menampung pelbagai permintaan.
"Banyak orang terkejut bahawa pakar bedah plastik melakukan pembedahan tangan, " kata Chao, "tetapi ia adalah sebahagian daripada latihan kami."
Chao berkata ia adalah profesion yang bermanfaat.
"Terdapat banyak tabiat yang buruk untuk orang dewasa yang tidak dapat dibetulkan, tetapi untuk kanak-kanak, potensi mereka tidak terbatas, jadi jika mereka mendapat rekonstruksi yang terbaik pada awal, ia akan mengubah kehidupan mereka secara keseluruhan, " kata Chao. "Saya sangat suka aspek pembedahan plastik pediatrik - anda boleh membantu mereka mencapai potensi penuh dengan menghapuskan halangan fizikal mereka pada awal."
Penjagaan berterusan untuk kanak-kanak di hospital lama selepas salah satu daripada halangan telah dikeluarkan. "Kami komited kepada mereka bukan hanya untuk pembedahan, " kata Chao, "tetapi untuk jangka masa panjang".
- MCT