Letakkan kerepek ais: makan dan minum semasa buruh selamat
Wanita telah lama diberitahu untuk mengelakkan makan atau minum semasa buruh kerana kebimbangan mengenai risiko muntah atau aspirasi, sekiranya anestesia umum dan pembedahan diperlukan. Tetapi kajian baru, yang diterbitkan dalam American Journal of Nursing, yang mendapati tidak ada peningkatan risiko bagi wanita yang dibenarkan makan dan minum semasa buruh, menunjukkan nasihat itu mungkin sudah lapuk.
"Selaras dengan garis panduan semasa, kebanyakan pakar obstetrik dan pakar anestesi di Amerika Syarikat terus mengesyorkan sekatan ke atas pengambilan lisan untuk wanita yang bekerja, " kata penulis utama Anne Shea-Lewis dan rakan-rakannya. "Penemuan kajian ini membantu melegakan sekatan terhadap pengambilan oral dalam kes-kes buruh yang tidak rumit."
Sebagai sebahagian daripada penyelidikan, pasukan menganalisis rekod perubatan kira-kira 2, 800 wanita yang telah bekerjasama di hospital yang sama antara tahun 2008 dan 2012. Beberapa wanita dibenarkan makan dan minum kerana mereka gembira manakala yang lain tidak bersuara dengan mulut. Penyelidik kemudian membandingkan hasil bagi kedua ibu dan anak-anak dalam kedua-dua kumpulan.
Menariknya, walaupun terdapat masalah kesihatan yang sedia ada dalam kumpulan yang tidak makan atau minum, (14 peratus berbanding 20 peratus) wanita ini mempunyai komplikasi yang lebih tinggi semasa buruh dan kelahiran. Mereka juga berkemungkinan menjalani pembedahan caesarean yang tidak dirancang.
Apabila ia datang kepada kesihatan bayi yang baru lahir, tidak ada perbezaan yang ketara di antara dua kumpulan seperti yang diukur oleh skor Apgar, atau keperluan untuk tahap penjagaan yang lebih tinggi selepas lahir.
"Penemuan kami menyokong membenarkan wanita yang berisiko rendah untuk kelahiran pembedahan untuk mengawal selia pengambilan makanan dan cecair pepejal semasa buruh, " tulis penulis, sambil menambahkan bahawa menyekat makanan dan minuman kepada seorang perempuan dalam buruh yang lapar atau haus "boleh meningkatkan tekanannya".
"Sebaliknya, membenarkan dia makan dan minum iklan lib semasa buruh boleh menyumbang kepada keselesaan dan rasa autonominya, " kata penulis.
Tahun lepas, satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Obstetrics and Gynecology mendapati bahawa wanita yang dibenarkan makan, mempunyai tenaga kerja 16 minit lebih pendek daripada mereka yang pengambilan makanannya terhad. "Jika kita terhidrat dengan baik dan mempunyai karbohidrat yang mencukupi dalam badan kita, otot kita berfungsi dengan lebih baik, " kata penyelidik pada waktu itu.
Terri Barrett, presiden Australian College of Midwives (ACM) memberitahu Fairfax Media, bahawa ACM mencatatkan peningkatan bukti yang menyokong wanita yang dapat makan dan minum seperti yang mereka inginkan semasa buruh.
"Amalan berpuasa atau menghadkan wanita kepada sips air sudah ketinggalan zaman dan tidak berkaitan dengan penjagaan bersalin kontemporari, " kata Cik Barrett. "Jelas sekali terdapat situasi individu di mana pendekatan yang lebih berhati-hati diperlukan tetapi bagi wanita berisiko rendah komplikasi mereka harus digalakkan untuk kekal terhidrasi dan dipelihara, mengikuti naluri mereka berkaitan dengan apa yang mereka makan dan minum semasa dalam buruh."
Oleh itu, apakah yang patut diambil oleh wanita dalam buruh?
Menurut Cik Barrett, tidak ada bukti terkini yang memberitahu makanan dan minuman yang terbaik. "Wanita perlu menentukan apa yang mereka ingin makan dan minum dan disokong dalam pilihan ini bukan sahaja oleh penyedia penjagaan bersalin tetapi juga melalui dasar hospital yang berdasarkan bukti terbaik."
Ms Barrett menambah bahawa ia juga penting untuk mempertimbangkan bahawa bagi sesetengah wanita mungkin pertimbangan budaya berkaitan dengan pengambilan mereka. "Penyedia penjagaan bersalin harus bekerja dengan wanita untuk menentukan keinginan wanita berdasarkan keperluan individu, " katanya. "Yang paling penting ialah penjaga bercakap dengan wanita itu dan bertanya 'apa yang sesuai untuk anda?'"
Dan tidak semua orang, kata Cik Barrett, akan merasa seperti makan.
"Apa yang kita tahu dari pengalaman adalah bahawa pada wanita buruh awal sering merasa seperti makan sedikit tetapi ketika tenaga kerja menjadi lebih maju, mereka kurang cenderung ingin makan, " katanya.