Sindrom ovarium polikistik: gejala, rawatan dan kesuburan anda

Kandungan:

Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah keadaan hormon yang mengganggu ovulasi dan kitaran haid. Ia adalah keadaan hormon wanita yang paling biasa, yang menjejaskan kira-kira satu dalam 12 wanita Dunia.

Wanita dengan PCOS selalunya mempunyai ovari yang diperbesarkan yang mengandungi folikel yang penuh dengan cecair kecil atau sista. Kista ini adalah di mana keadaan mendapat namanya, kerana 'polikistik' bermaksud 'banyak sista'.

Tetapi sekurang-kurangnya sepertiga wanita mungkin mempunyai ovari polikistik yang dilihat pada ultrasound, tidak semua mempunyai masalah hormon dan gejala fizikal yang menentukan PCOS.

Bagi wanita dengan PCOS, ketidakseimbangan hormon menyebabkan sejumlah gejala seperti tempoh tidak teratur atau tidak hadir, peningkatan berat badan, jerawat, rambut badan yang berlebihan, perubahan mood, patch kulit yang gelap dan rambut kepala menipis.

Kerana wanita dengan PCOS tidak boleh ovulate secara teratur atau mungkin tidak ovulate sama sekali, sesetengah wanita mungkin mengalami kesulitan hamil.

Walaupun penyebab ketidakseimbangan hormon belum diketahui, ia dipercayai mempunyai beberapa genetik.

Gejala dan penyakit yang berkaitan

PCOS selalunya didiagnosis pada tahun-tahun belas remaja, apabila wanita muda melihat kulit remaja berminat menolak pergi, serta tempoh yang tidak teratur dan tidak menentu.

Untuk mendiagnosis PCOS, GP menilai gejala pesakit dan mungkin mengambil beberapa ujian darah untuk memeriksa tahap hormonnya. GP juga boleh memerintahkan ultrasound rahim, ovari dan pelvis.

Wanita dengan PCOS selalunya cenderung untuk meletakkan berat badan di sekitar pinggang mereka. Bentuk pengedaran lemak badan ini dikaitkan dengan perkembangan penyakit kencing manis dan penyakit jantung di kemudian hari, jadi GP boleh melakukan ujian lanjut untuk keadaan ini.

Wanita dengan PCOS juga mengalami peningkatan risiko kanser rahim, kerana tempoh yang tidak teratur dan ovulasi yang tidak hadir dapat menyebabkan penebalan lapisan rahim yang tidak terkawal.

Tetapi sementara beberapa wanita dengan PCOS boleh hadir dengan pelbagai keadaan, yang lain mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali. Wanita-wanita ini mungkin tidak pernah mengalami gejala-gejala penting, atau hanya mengalami gejala apabila mereka berada di atas berat badan yang sihat.

Rawatan

Untuk mengurangkan risiko kanser, penyakit jantung dan kencing manis, wanita dengan PCOS perlu mengambil berat tentang kesihatan mereka sejak usia muda. Doktor akan memberikan nasihat kepada wanita dengan PCOS mengenai diet dan senaman, dan sesetengah wanita mungkin mendapati gejala-gejala mereka menyelesaikan apabila mereka menurunkan berat badan.

Untuk mengurangkan gejala PCOS, doktor mungkin menetapkan pil kontraseptif. Pil ini mengawal hormon dan merupakan cara terbaik untuk mengawal kulit berminyak dan tempoh yang tidak teratur, serta menyediakan perlindungan kontraseptif.

Wanita dengan tanda awal diabetes boleh diresepkan metformin, yang menangani masalah diabetes dan membantu dengan gejala PCOS. Ia juga boleh menyebabkan ovulasi biasa untuk wanita yang cuba hamil. Menariknya, jika diambil semasa kehamilan ia boleh mengurangkan risiko keguguran. Kerugian untuk rawatan metformin adalah menjadikan wanita berasa sakit, kembung atau menyebabkan cirit-birit.

Untuk simptom yang berkaitan dengan hormon lelaki yang tinggi seperti peningkatan rambut badan, rambut kepala yang menipis atau jerawat, doktor mungkin memberi ubat anti-androgen untuk mengurangkan tahap hormon ini. Ubat-ubatan ini sering digabungkan dengan pil kawalan kelahiran dan tidak boleh diambil semasa cuba hamil.

Kesuburan

Wanita dengan PCOS yang sedang hamil boleh sering hamil secara semula jadi dengan mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat.

Sesetengah wanita mungkin memerlukan rangsangan lembut ovari, dengan tablet atau suntikan, untuk merangsang ovulasi (ini juga membolehkan wanita untuk menjalin seks di sekitar ovulasi). Pakar kesuburan pakar mesti mengawasi proses ini untuk memastikan pesakit tidak berisiko kehamilan berganda.

Kecuali seorang wanita mempunyai masalah dengan tiub Fallopian atau kiraan sperma pasangannya, jarang sekali dia akan memerlukan IVF untuk hamil.

Jika, atas sebab-sebab lain, seorang wanita dengan PCOS memerlukan rawatan IVF, dia mempunyai risiko peningkatan respon yang berlebihan terhadap ubat-ubatan: suatu keadaan yang dikenali sebagai "hyperstimulation", di mana ovari menjadi bengkak dan menyakitkan. Walau bagaimanapun, di bawah penjagaan doktor kesuburan, risiko hipertimulasi sangat rendah.

Sekiranya anda prihatin dengan PCOS, berbincanglah dengan GP anda untuk mendapatkan gejala-gejala anda di bawah kawalan dan membantu mengurangkan risiko komplikasi seperti diabetes, penyakit jantung dan masalah kesuburan.

Roger Hart adalah profesor perubatan reproduktif di University of Western World. Artikel ini mula-mula muncul di The Conversation.

Artikel Sebelumnya Artikel Seterusnya

Cadangan Ibu