Memberi makanan padat bayi anda awal tidak akan membantu mereka tidur dengan lebih baik
Penyelidikan baru mendakwa bahawa pemberian makanan padat bayi pada usia hanya tiga bulan akan membantu mereka tidur. Walaupun ini mungkin terdengar menarik kepada orang tua yang baru letih, sayangnya ada jurang besar di antara tajuk utama dan data.
Kebanyakan bukti yang diterbitkan di kawasan ini benar-benar menunjukkan sebaliknya, bahawa apa yang makan bayi tidak ada hubungannya dengan tidurnya. Pada tahun 2015, kami mendapati bahawa tiada susu formula atau susu formula, masa pepejal pengenalan, atau jumlah pepejal yang dimakan terjejas berapa kerap bayi terbangun pada usia enam hingga 12 bulan.
Satu lagi kajian mendapati bahawa amalan biasa menambah bijirin beras kepada botol sebelum tidur (yang harus dielakkan kerana ia boleh menyebabkan tercekik) tidak memberi kesan pada tidur pada usia empat bulan. Sedangkan yang ketiga mendapati bahawa pengenalan awal pepejal dikaitkan dengan kurang tidur pada usia 12 bulan.
Kajian baru-baru ini adalah contoh yang sangat baik tentang bagaimana perbezaan yang signifikan secara statistik dan perbezaan dunia nyata dapat berjauhan. Para penulis sendiri mendapati bahawa tidak ada perbezaan dalam bangunnya sehingga lima bulan, walaupun satu kumpulan mempunyai padat dari tiga bulan.
Sejak itu, bayi dalam kumpulan pengenalan awal mungkin tidur secara teknikal, tetapi ini berjumlah purata hanya tujuh minit lebih malam. Pada usia maksimum (enam bulan) perbezaannya ialah 16 minit.
Kebanyakan bayi dalam kajian ini masih bangun sekali atau dua kali pada malam apa sahaja yang mereka makan. Dan diberikan angka-angka ini berdasarkan pelaporan diri ibu bapa yang kurang tidur - yang sering tidak sesuai dengan rakaman tidur - ini bukan asas untuk membuat perubahan besar dalam amalan makan bayi.
Tidak ada sebab fisiologi mengapa memperkenalkan makanan padat awal akan membantu tidur bayi. Pertama, bayi (selepas beberapa minggu pertama) tidak hanya bangun pada waktu malam kerana mereka lapar. Sama seperti orang dewasa, mereka bangun kerana mereka sejuk, tidak selesa atau hanya ingin keselesaan. Perbezaannya adalah bahawa mereka tidak boleh selalu menenangkan diri mereka kembali tidur.
Kedua, walaupun untuk kelaparan, penyelesaian yang paling masuk akal adalah menawarkan susu tambahan, kerana ia akan memberikan lebih banyak tenaga, lemak dan protein daripada makanan lain yang dapat anda berikan kepada bayi. Tujuan percubaan dari mana data ini datang bukan untuk meningkatkan pengambilan tenaga secara keseluruhan, tetapi untuk menguji bagaimana pengenalan makanan alergen pada tiga hingga enam bulan mempengaruhi perkembangan alahan (yang tidak dilakukannya).
Ibu bapa dinasihatkan untuk memberikan makanan alergi yang sangat kecil (seperti satu telur, ikan 25g dan yogurt 100g yang tersebar selama seminggu - hanya beberapa sudu sehari) bersama beras, bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran.
Semua makanan ini lebih rendah daripada kalori daripada susu payudara atau susu formula tetapi mengambil lebih banyak ruang, yang bermakna bayi mungkin makan sedikit kurang kerana mereka digunakan untuk menyapu - penjelasan yang berpotensi untuk jurang tidur yang lebih besar pada enam bulan kerana kumpulan standard mendapat digunakan untuk makanan.
Tidur pepejal
Kurang daripada separuh ibu bapa dalam kumpulan pengenalan awal terikat kepada protokol. Pelbagai sebab diberikan tetapi isu utama dengan memperkenalkan pepejal awal adalah bahawa bayi tidak semestinya siap secara fisiologi. Pada tiga bulan, ramai mungkin hanya mempunyai kawalan kepala yang baik. Mereka tidak dapat duduk dengan betul. Mereka masih mempunyai refleks gag yang menolak makanan keluar dari mulut mereka.
Pengenalan awal pepejal boleh menjadi kemas, memakan masa dan memusnahkan, kerana bayi tidak dilengkapi untuk makan pepejal tidak lama lagi.
Penyelidikan menunjukkan bahawa lebih awal bayi disapih, semakin lama ia memakannya untuk makan apa-apa selain beberapa citarasa. Satu kajian mendapati jika bayi diberi pepejal sebelum empat bulan, ia mengambil masa enam minggu secara purata untuk makan hanya 100ml makanan setiap hari, tetapi hanya 12 hari untuk mereka yang disapu pada enam bulan yang disyorkan.
Garis panduan untuk memperkenalkan makanan pepejal pada enam bulan ada sebab yang baik. Tiada defisit untuk pertumbuhan atau status nutrien dalam tempoh enam bulan untuk memperkenalkan makanan pepejal, tetapi terdapat peningkatan risiko penyakit gastrousus dan pernafasan pada bayi yang diberikan makanan padat sebelum itu.
Memperkenalkan pepejal terlalu awal boleh membawa kepada pengurangan pengambilan asupan susu ibu (dan antibodi yang berkaitan), pengenalan pencemar, dan boleh menyebabkan masalah pencernaan kerana bayi tidak membina semua enzim yang diperlukan untuk mencerna makanan padat dengan betul sehingga antara empat dan enam bulan.
Ia juga harus diperhatikan bahawa bayi dalam kajian itu adalah kumpulan yang sangat spesifik. Hampir semua disusui sehingga umur enam bulan - 97%, berbanding dengan hanya 34% penduduk UK. Penyelidikan menunjukkan bahawa menyusu melalui pengenalan kepada makanan pepejal adalah penting dalam mengurangkan pembangunan alergi, tetapi sering pengenalan awal pepejal meningkatkan risiko menghentikan penyusuan susu ibu.
Penjagaan yang baik mesti diambil dalam menghasilkan penemuan ini. Penyelidikan menimbulkan persoalan, memperkenalkan pepejal awal - dengan semua risiko yang berkaitan - benar-benar membawa lebih banyak berat jika ia datang dengan beberapa minit tidur setiap malam?
Nampaknya saya harus bertanya mengapa ibu bapa sedang bergelut dengan banyak tidur dan mencari cara yang lebih baik untuk menyokong mereka.
Amy Brown adalah Profesor Kesihatan Awam Kanak-kanak, Swansea University.
Artikel ini pada mulanya muncul di The Conversation.
