Epilepsi pada Kanak-kanak

Kandungan:

Dalam artikel ini

• Apakah Epilepsi?
• Apakah Kejang Epilepsi Pada Kanak-kanak Dan Jenisnya?
• Apa yang Berlaku Semasa Penyitaan?
• Apakah Sindrom Epilepsy Kanak-Kanak?
• Apakah Jenis-jenis Kanak-kanak Syndrom Epilepsi yang berbeza?
• Apakah Punca Epilepsi di Kanak-kanak?
• Tanda-tanda dan tanda-tanda epilepsi
• Bagaimana Epilepsi Diagnosis?
• Rawatan Epilepsi
• Kesan Epilepsi Kanak-kanak pada Hidup Anak Anda
• Bagaimana Mungkin Merasakan Anak Anda Berikutan Epilepsi?
• Perubahan Kejutan Epilepsi ketika Anak menjadi lebih tua
• Dos Dan Larangan Bilakah Anak Anda Mempunyai Penyakit Epilepsi
• Apakah Diet Ketogenic dan Apa Yang Termasuk?
• Berapa Lamakah Diet Ketogenik Diikuti?
• Bagaimana Mencegah Kejang Epilepsi dalam Anak Anda?
• Kapan Rujuk Doktor?
• Perkara yang perlu diingat

Epilepsi menjejaskan lebih daripada 50 juta orang di seluruh dunia dan dicirikan oleh kejutan spontan yang mungkin terdiri daripada pergerakan ringkas, hampir tidak dapat dikesan untuk menggegarkan kuat yang berterusan untuk tempoh yang lama. Kejang ini juga boleh menyebabkan individu kehilangan kesedaran atau mengalami kekejangan otot.

Apakah Epilepsi?

Epilepsi adalah gangguan neurologi kronik yang menyebabkan kejang yang tidak pernah berlaku sebelum ini, bersama-sama dengan gangguan gangguan deria yang kerap dan tiba-tiba. Ia diketahui mempengaruhi orang dari semua peringkat umur dan merupakan keadaan neurologi yang paling lazim keempat.

Apakah Kejang Epilepsi Pada Kanak-kanak Dan Jenisnya?

Pada kanak-kanak, sawan epilepsi boleh berlaku dalam pelbagai bentuk dan juga boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan. Berdasarkan kawasan otak yang terjejas, sawan boleh terdiri daripada dua jenis - umum dan fokus.

Kejang umum

Kejang ini menjejaskan neuron di kedua-dua belah otak menyebabkan sawan yang boleh berkisar dari ringan hingga teruk dan kadang-kadang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.

Kejang umum termasuk:

• Kejang Atonik - Di sini, otot-otot menjadi lemah sehingga membuat orang terjatuh ke tanah.
• Kejang tidak sengaja - Kejang -kejang yang jarang berlaku ini menyebabkan orang itu kekal tetap luar biasa dan menatap ke hadapan.
• Sesuai dengan myoclonic - Ini sesuai menyebabkan badan mengalami kekejangan otot atau jeritan yang mendadak di bahagian tertentu badan.
• Clonic seizures - Ini menyebabkan jerks dan kejang secara tiba-tiba di dalam badan kanak-kanak yang mungkin kelihatan seperti biasa dan berulang, melengkapkan dan melepaskan lengan, siku, dan kaki.
• Tonik sawan- Kejang tonik boleh membuat gundul badan kembali dan menyebabkan kesukaran bernafas dan juga membuat orang kehilangan kesedaran.
• Kejang tonik-klonik - Kejang ini juga dipanggil kejang Grand Mal dan merupakan yang paling sukar. Mereka bermula dengan kehilangan kesedaran dan seterusnya membawa kepada tonik dan fasa clonic.

Kejang fokus

Kejang ini, juga dikenali sebagai sawan separa, menjejaskan sel-sel otak pada satu sisi otak dan sebagai hasilnya, hanya memberi kesan kepada sebahagian daripada badan. Epilepsi fokus pada kanak-kanak boleh dikelaskan kepada empat kategori

• Kejang tahu fokal: Ini juga dikenali sebagai sawan separa sederhana dan kanak-kanak tetap sedar dan sedar semasa kejang ini.
• Rawatan motor fokal: Ini boleh menyebabkan kanak-kanak mengalami gangguan berulang, kekejangan atau bahkan boleh menyebabkan pergerakan seperti bertepuk tangan atau menggosok tangan.
• Kejang yang menyedari terjejas fokal: Kejutan separa kompleks ini menyebabkan kekeliruan dan kehilangan ingatan. Anak-anak mungkin tidak akan ingat episod itu.
• Fokal bukan motor fokal: Kejang ini dicirikan oleh emosi yang sengit, goosebumps, perasaan bahawa jantung berlumba atau gelombang mendadak atau panas.

Apa yang Berlaku Semasa Penyitaan?

Terdapat berjuta-juta neuron yang ada di otak yang menghantar isyarat elektrik untuk mengawal pelbagai fungsi tubuh manusia. Epilepsi episod disebabkan oleh gangguan dalam penghantaran isyarat elektrik ke dan dari otak. Pecah isyarat elektrik yang teruk di dalam otak menghalang aliran mereka menyebabkan kejang pada bahagian otak yang terjejas.

Apakah Sindrom Epilepsy Kanak-Kanak?

Jika kejang kanak-kanak ditakrifkan atau dikenal pasti oleh satu set ciri tertentu yang berlaku serentak, maka ia dipanggil sindrom epilepsi kanak-kanak. Tanda-tanda tertentu mungkin termasuk usia mereka, jenis penyitaan, kemungkinan ketidakupayaan pembelajaran dan pola pada EEG (electroencephalogram).

Apakah Jenis-jenis Kanak-kanak Syndrom Epilepsi yang berbeza?

Sindrom epilepsi kanak-kanak adalah pelbagai jenis dan berbeza mengikut gejala-gejala yang berleluasa.

1. Epilepsi Ketiadaan Kanak-kanak dan Juvana

Sindrom epilepsi ini mempunyai usia permulaan yang berusia antara empat hingga sepuluh tahun dan dicirikan oleh kesunyian secara tiba-tiba dan mantra merenung. Juga dipanggil sebagai epilepsi 'petit mal', biasanya diluar jangkitan.

2. Epilepsi Benih Roland

Epilepsi ini menyebabkan serangan fokal di dalam mulut, muka dan menyebabkan kemerosotan ucapan atau drooling. Kejang biasanya berlaku semasa anak tidur atau ketika bangun pada waktu pagi. Umur awal epilepsi ini adalah lima hingga sepuluh tahun dan dalam kebanyakan kes, ia menjadi lebih besar.

3. Kekejangan Infantil

Juga dikenali sebagai sindrom Barat, ini berlaku dalam tahun pertama selepas bayi dilahirkan. Epilepsi ini menyebabkan jeritan teruk dalam badan bayi dan boleh menyebabkan bayi jatuh ke hadapan. Epilepsi jenis ini dianggap berbahaya kerana ia berkaitan dengan epilepsi lain dan menyebabkan kelewatan perkembangan.

4. Epilepsi Lobak Temporal

Epilepsi seperti ini boleh berlaku pada mana-mana umur. Ini adalah kejutan yang boleh merangkumi sawan separa sederhana dan sawan separa kompleks yang dicirikan oleh merenung dan kekeliruan atau kehilangan ingatan.

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa kejang ini, apabila berlalunya dalam tempoh yang lama, boleh menyebabkan kerosakan pada kawasan hippocampus otak, yang dikaitkan dengan ingatan dan pembelajaran. Oleh itu, ia adalah terbaik dirawat dengan segera.

5. Epilepsi Myoclonic Juvenil

Bentuk epilepsi ini diketahui bermula pada zaman remaja dan menimbulkan serangan umum. Kejang mungkin termasuk jeritan myoclonic, kejang-kejang tonik-klonik atau juga kejang sawan dalam beberapa kes. Kejang ini boleh dikawal dengan ubat-ubatan dan menjadi kurang teruk dengan usia.

6. Epilepsi Lobe Frontal

Kejang ini berlaku semasa kanak-kanak sedang tidur dan mungkin termasuk kejutan yang singkat, berulang dengan pergerakan badan yang teruk. Mereka kejang boleh bermula pada usia apa-apa.

7. Sindrom Lennox-Gastaut

Ini sukar untuk merawat epilepsi mempunyai usia permulaan satu hingga lapan tahun. Kejang dikenali sebagai tahan terhadap ubat epilepsi dan sering memerlukan rawatan alternatif dan pembedahan. Ini adalah sawan umum yang dicirikan oleh gabungan kejang yang berbeza dan sering menyebabkan kelewatan pembangunan dan isu-isu tingkah laku.

Apakah Punca Epilepsi di Kanak-kanak?

Penyebab epilepsi mungkin berbeza dalam kanak-kanak yang berbeza dan cenderung berbeza mengikut umur. Walaupun beberapa bentuk epilepsi adalah genetik, terdapat banyak epilepsi idiopatik yang menyebabkan penyebab yang tidak diketahui.

• Sesetengah kanak-kanak mengalami epilepsi kerana sebab genetik dengan pemindahan gen. Walau bagaimanapun, punca penyitaan yang tepat disebabkan oleh gen belum diketahui.
• Kecederaan kepala boleh mengakibatkan kejang.
• Keadaan yang boleh menyebabkan kerosakan pada otak, seperti beberapa demam, tumor otak dan jangkitan juga boleh mengakibatkan epilepsi.
• Sesetengah gangguan perkembangan seperti sindrom Angelman, neurofibromatosis, sindrom Down, dan sclerosis tuberous juga boleh meningkatkan kemungkinan epilepsi.
• Perubahan dalam struktur otak adalah punca epilepsi dalam kira-kira tiga hingga sepuluh peratus daripada kes-kes. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan perubahan struktur seperti itu mungkin mengalami epilepsi.
• Kanak-kanak yang mengalami autisme juga mungkin mengalami serangan epilepsi dalam tiga hingga sepuluh peratus kes.
• Gangguan kongenital dan ketidakseimbangan kimia di dalam tubuh juga boleh menyebabkan kejang pada bayi.

Tanda-tanda dan tanda-tanda epilepsi

Gejala epilepsi bergantung kepada kawasan otak yang terjejas. Pencetus epilepsi pada kanak-kanak mungkin berbeza dan boleh menyebabkan gejala yang boleh dicirikan oleh gejala motor dan bukan motor

Gejala motor

Ini termasuk:

• Jerks mendadak
• Meningkatkan otot-otot
• Kebas atau kelemahan otot
• Kejang
• Menguatkan otot
• Kehilangan kawalan pundi kencing dan usus
• Isu dengan pernafasan
• Kemerosotan ucapan
• Tindakan berulang seperti bertepuk tangan atau menggosok tangan
• Kehilangan kesedaran

Simptom bukan motor atau ketiadaan

Ini termasuk:

• Perubahan emosi yang mendadak dan sengit
• Kehilangan kesedaran
• Penutup kosong dan berkelip mata cepat
• Kekurangan tindak balas
• Kekeliruan yang mendadak

Bagaimana Epilepsi Diagnosis?

Diagnosis Diagnosis epilepsi termasuk penilaian perubatan lengkap dipasangkan dengan rejimen ujian diagnostik. Doktor juga boleh mengambil maklumat mengenai sejarah perubatan keluarga dan butir-butir mengenai kejadian itu.

Ujian diagnostik termasuk

• Electroencephalogram (EEG): Ini adalah prosedur di mana aktiviti elektrik di dalam otak direkodkan dengan bantuan elektrod yang dilekatkan pada kulit kepala kanak-kanak. Ujian ini memberi corak gelombang yang dapat menunjukkan kehadiran epilepsi.
• Pengimejan Resonans Magnetik (MRI): Ujian ini dilakukan jika terdapat kecurigaan lesi di otak untuk mendapatkan gambaran terperinci otak.
• Ujian darah: Ujian darah boleh menunjuk kepada sebarang jangkitan yang mungkin terdapat pada otak yang mungkin menyebabkan kejang
• Ujian neurologi: Doktor boleh menjalankan ujian neurologi untuk memetakan fungsi kognitif, kebolehan motor dan corak tingkah laku kanak-kanak untuk mengesahkan jenis epilepsi.
• Tomography berkomputer (CT atau CAT): Imbasan ini memberikan gambaran rentetan keratan otak dan menunjukkan kepada mana-mana tumor, pendarahan atau sista di otak yang mungkin penyebab sawan.
• Tumbukan Lumbar atau Ketuk tulang belakang: Ujian ini digunakan untuk mengeluarkan sejumlah kecil cecair tulang belakang serebrum, yang kemudian diuji untuk jangkitan.
• MRI fungsional: Ujian ini mengenal pasti perubahan dalam aliran darah ke pelbagai bahagian otak dan boleh menunjukkan kawasan otak yang terjejas.

Rawatan Epilepsi

Rawatan epileptik untuk kanak-kanak akan ditentukan dengan mengingati umur, jenis sawan, sejarah perubatan, kesihatan keseluruhan dan tahap keadaan. Beberapa jenis rawatan biasa yang digunakan sebagai ubat untuk epilepsi pada kanak-kanak termasuk:

Ubat Anti-epilepsi

Ubat anti-epileptik digunakan untuk mengawal dan meminimumkan kekerapan rampasan. Seringkali ubat-ubatan ini berkesan dalam mengawal kejang dan biasanya disyorkan untuk diteruskan sekurang-kurangnya dua tahun selepas kejang berhenti.

Ubat-ubatan ini ditetapkan oleh doktor yang mengingati umur anak, jenis, dan keterukan keadaan, selain dari faktor lain. Ubat-ubatan anti-epilepsi telah berjaya dalam 80 peratus kes dalam membantu pesakit menjadi bebas daripada sawan.

Diet Ketogenic

Kanak-kanak yang tahan terhadap ubat-ubatan boleh diletakkan pada diet ketogenik. Ini adalah diet karbohidrat yang rendah lemak yang memecah lemak bukan karbohidrat, menyebabkan keadaan ketosis. Ini dijumpai untuk mengurangkan kejadian sawan.

Pembedahan

Apabila kanak-kanak tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan atau perubahan diet, pembedahan mungkin disyorkan. Pembedahan segera juga boleh dilakukan jika anak mempunyai kejang yang menyebabkan luka di otak.

Vagus Stimulation Nerve atau Terapi VNS

Kanak-kanak yang tidak bertindak balas terhadap kursus rawatan di atas dan tidak dibersihkan untuk pembedahan mungkin menyarankan terapi VNS. Terapi ini biasanya digunakan untuk kanak-kanak selama 12 tahun.

Dalam prosedur ini, penjana nadi elektronik dibedah melalui pembedahan dada. Peranti ini menghantar impuls elektrik melalui saraf vagus ke otak setiap beberapa minit untuk mengawal kejang. Impuls boleh diaktifkan semasa episod penyitaan dengan memegang magnet ke atas peranti.

Kesan Epilepsi Kanak-kanak pada Hidup Anak Anda

Kanak-kanak dengan epilepsi boleh dan harus digalakkan untuk mengambil bahagian aktif dalam aktiviti. Dalam keadaan di mana pencegahan Epilepsi tertentu pada kanak-kanak seperti tekanan atau keseronokan boleh menimbulkan cabaran, tindakan pencegahan am boleh diambil. Adalah penting untuk memahami bahawa,

• Seorang kanak-kanak dengan epilepsi mempunyai kebolehan dan kecerdasan yang sama seperti kanak-kanak lain kecuali epilepsi telah menyebabkan ketidakupayaan pembelajaran.
• Isu-isu kelakuan dalam kanak-kanak boleh disebabkan oleh epilepsi dan disyorkan untuk mendapatkan bantuan kaunselor epilepsi untuk mengatasinya. Berikut adalah beberapa petua.
• Walaupun kanak-kanak dengan epilepsi boleh menikmati kebanyakan sukan dan permainan, adalah lebih baik untuk mengambil langkah berjaga-jaga yang perlu berdasarkan sawan kanak-kanak dan memastikan pengawasan dewasa pada setiap masa.

Bagaimana Mungkin Merasakan Anak Anda Berikutan Epilepsi?

Seorang kanak-kanak yang sawannya sukar dikawal mungkin mengalami kehilangan tenaga, keletihan dan membina perhatian dan masalah tingkah laku. Keterampilan sosial dan kebolehan belajar kanak-kanak juga mungkin terjejas menyebabkan dia mempunyai harga diri yang rendah. Kanak-kanak yang mengalami kejang terkawal juga sering terdedah kepada masalah emosi dan mempunyai masalah dengan tingkah laku dan pembelajaran. Adalah penting bagi keluarga untuk memberikan sokongan yang cukup kepada anak-anak mereka dalam aspek-aspek ini dan untuk membantu mereka mengatasi cabaran-cabaran ini.

Perubahan Kejutan Epilepsi ketika Anak menjadi lebih tua

Sesetengah kanak-kanak mengalami apa yang dipanggil 'remitan spontan' apabila mereka semakin tua di mana sawan mereka berhenti dan mereka mengatasi epilepsi. Lain-lain boleh melihat perubahan kekerapan dan jenis sawan mereka. Kanak-kanak yang telah mengambil ubat-ubatan anti-epilepsi juga boleh mengubah giliran bebas dan disyorkan untuk menghentikan ubat.

Dos Dan Larangan Bilakah Anak Anda Mempunyai Penyakit Epilepsi

Epilepsi boleh mencabar untuk menjaga dan mengawal dan oleh itu adalah penting untuk mempersiapkan diri untuk mengurus anak anda apabila dia mempunyai penyitaan. Ini adalah dos dan tidak boleh membantu anda melalui episod ini:

Dos:

• Lay anak anda di lantai dengan hati-hati dan keluarkan apa-apa objek di sekelilingnya untuk mengelakkan kecederaan.
• Putar anak itu di sebelahnya untuk mengelakkan tercekik kerana muntah atau air liur.
• Loosen kerah atau tali leher di sekeliling leher untuk membantu pernafasan.
• Mengesan tempoh penyitaan
• Hubungi doktor selepas penyitaan atau jika penyitaan berlangsung lebih lama daripada tiga minit.
• Tinggal bersama anak sepanjang tempoh penyitaan.

Larangan:

• Jangan panik.
• Jangan cuba menghentikan gegaran atau menyekat pergerakan badan kanak-kanak semasa dia merampas, boleh mengakibatkan kecederaan atau membuatnya tidak selesa.
• Jangan letakkan apa-apa di dalam mulut kanak-kanak itu kerana dia boleh tercekik di atasnya.
• Jangan berikan makanan, ubat atau cecair kanak-kanak apabila dia merampas untuk mengelakkan tercekik.
• Jangan paksa mulut semasa kejang tonik kerana ia boleh menyebabkan kecederaan pada anak anda atau menyekat saluran udaranya.

Apakah Diet Ketogenic dan Apa Yang Termasuk?

Diet ketogenik adalah diet karbohidrat yang rendah lemak di mana kira-kira 90% kalori berasal dari lemak. Lemak ini dibakar untuk membuat keton, yang digunakan sebagai sumber tenaga alternatif dari otak dan fungsi jantung. Adalah penting untuk menghadkan karbohidrat dalam diet dengan ketat, kerana ia mungkin menghalang kemajuan diet.

Diet Keto termasuk barangan makanan gemuk seperti mentega, keju, daging, dan lain-lain. Anda juga boleh memasukkan sayur-sayuran, daging, kacang-kacangan dan biji-bijian, alpukat, selain makanan tinggi lemak lain.

Berapa Lamakah Diet Ketogenik Diikuti?

Dietetik ketogenik biasanya ditetapkan selama dua tahun selepas itu kanak-kanak itu boleh beralih perlahan-lahan ke diet biasa dengan bantuan ahli diet.

Bagaimana Mencegah Kejang Epilepsi dalam Anak Anda?

Adalah penting bahawa anda mengenali pencetus sawan dalam anak anda dan berhati-hati untuk mengelakkan pencetus ini.

• Pastikan anak anda berehat dan kurang tidur boleh menjadi penyebab kejang.
• Mencegah kecederaan pada kepala dengan gear pelindung seperti topi keledar ketika menunggang atau menggunakan papan selaju.
• Ingatkan anak anda berjalan kaki dan langkah dengan berhati-hati untuk mengelakkan jatuh.
• Elakkan lampu terang dan bunyi yang kuat kerana ia boleh mencetuskan sawan.
• Jangan terlepas memberi ubat anti-rampasan kepada anak anda pada masa yang sama setiap hari.
• Apabila stres boleh mencetuskan kejang, ajarkan anak anda beberapa teknik untuk menguruskan tekanan.

Kapan Rujuk Doktor?

Rujuk doktor anda dengan segera jika,

• Kanak-kanak mempunyai penyitaan yang berlangsung selama tiga minit. Ini kerana kanak-kanak mungkin telah memasuki penyusutan mengancam nyawa yang dipanggil epilepticus status.
• Kanak-kanak tidak bernafas selama lebih daripada 30 saat
• Jika kecederaan kepala mengakibatkan kejang kerana mungkin ada kerosakan pada otak semasa proses.
• Tidak ada tindak balas dari kanak-kanak selama lebih sejam dan jika anak anda keliru, mual atau demam dan muntah.

Perkara yang perlu diingat

Adalah penting untuk memastikan perkara ini diingat jika anak anda didiagnosis epilepsi:

• Epilepsi boleh dikelirukan dengan keadaan lain. Oleh itu, penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
• Tahap dan jenis epilepsi sawan adalah berbeza untuk kanak-kanak yang berbeza. Sentiasa ingat perkara spesifik keadaan anak anda
• Sebilangan besar sawan boleh dikawal dengan ubat-ubatan anti-epilepsi dan kanak-kanak boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat.

Epilepsi pada kanak-kanak berbeza dari anak ke kanak-kanak dan adalah penting untuk memahami spesifikasi keadaan anak anda dengan teliti sebelum mentadbirkan rawatan.